Формирование шейного лордоза у грудного ребенка связано с тем что
Болезни детского позвоночника.
Детская ортопедия изучает этиологию и патогенез, клиническое течение и диагностику врожденных и приобретенных деформаций органов движения и опоры, включая профилактику и их лечение с восстановлением функции.
Интерпретация признаков деформации или отклонений от нормального развития позвоночника у детей в различные возрастные периоды жизни не всегда является простой задачей.
У новорожденного позвоночник имеет форму пологой выгнутой дуги, т.е. равномерного кифоза: в положении на спине на ровной поверхности позвоночник становится прямым. На 3-4 месяце жизни ребенок поднимает и удерживает головку, откидывая ее назад; в результате уравновешивания затылочных и лестничных мышц развивается физиологический шейный лордоз. В 6-7 месяцев ребенок сидит, позвоночник легко подвижен и под действием силы тяжести головы, плечевого пояса, внутренностей, устойчивого лордоза и уравновешивания мышцами спины формируется кифоз грудного отдела. В 8-9 месяцев ребенок начинает стоять, 10-12 месяцев ходить, при этом за счет мышц, сгибающих бедро, таз наклоняется вперед, увлекая поясничную часть позвоночника. Туловище в вертикальном положении уравновешивается ягодичными мышцами и мышцами спины – формируется физиологический лордоз поясничного отдела позвоночника.
Возникшие к концу первого года жизни физиологические изгибы позвоночника в сагиттальной плоскости, свойственные позвоночнику взрослого, продолжают развиваться и индивидуально формируются в процессе роста ребенка к 17-22 годам.
Ортостатическое, т.е. вертикальное положение человека определяет статику и осанку. Большое влияние на формирование осанки имеют внешние условия, режим дня, питание, физические перегрузки при спортивных занятиях, перенесенные заболевания, а так же все, что вносит дисбаланс в уравновешенное состояние мышечно-связочного «каркаса» и позвоночника. В результате формируется правильная или патологическая осанка.
Кифоз – искривление позвоночника в сагиттальной плоскости выпуклостью кзади. Различают верхнегрудной, нижнегрудной, поясничный и тотальный кифоз.
Врожденный кифоз наблюдается крайне редко с локализацией в грудном и верхнепоясничном отделе. Деформация выявляется рано – в первом полугодии жизни, как только ребенок начинает сидеть. С ростом ребенка деформация заметно увеличивается, протекая безболезненно и без неврологических симптомов, к периоду полового созревания достигает выраженных размеров. Рост ребенка задерживается. При выявлении деформации применяют массаж спины, корригирующую гимнастику, при прогрессировании процесса проводят хирургическую фиксацию позвоночника.
Приобретенные кифозы могут быть результатом рахита, остеохондропатий, компрессионных переломов тел позвонков.
Лордоз – искривление позвоночника в сагиттальной плоскости выпуклостью вперед. Физиологический лордоз шейного и поясничного отделов позвоночника является результатом формирования ортостатического положения человека. Патологический или чрезмерный лордоз локализуется в основном в поясничном отделе позвоночника, может быть следствием патологических изменений в поясничных позвонках и окружающих их тканях врожденного (спондилолиз и спонтанный спондилолистез, клиновидные позвонки) и приобретенного характера. Среди последних деформаций чаще всего развивается как компенсаторное искривление при локализации процесса в другом отделе позвоночника (кифоз грудного отдела, круглая спина), при деформации нижних конечностях, нарушении функций мышц туловища и конечностей (coxa vara, анкилоз тазобедренных сустава в порочном положении, врожденный вывих бедра, слабость больших ягодичных мышц и гиперфункция сгибателей бедра) и др. Врожденный лордоз у детей старшего возраста при скрытом течение может проявиться быстрой утомляемостью, болевыми ощущениями в пояснице. Компенсаторные лордозы у детей чаще всего протекают бессимптомно.
При лечении лордозов, прежде всего необходимо устранить основную причину, вызвавшую развитие патологического лордоза. Рекомендуются специальный комплекс лечебной гимнастики, массаж, физиотерапия.
Сколиоз – наиболее часто встречающийся вид деформации у детей. Сколиоз – это искривление позвоночника во фронтальной плоскости, обусловленное патологическими изменениями в позвоночнике и паравертебральных тканях, склонных к прогрессированию деформации со статико– динамическими нарушениями и функциональными изменениями внутренних органов. По этиологическому фактору различают врожденные и приобретенные сколиозы.
Врожденный сколиоз – основой его происхождения являются аномалии развития позвоночника и ребер (добавочные, клиновидные позвонки и полупозвонки, синостозы остистых отростков, добавочные ребра), дисплазия пояснично-кретцового отдела позвоночника, определяющая понятие «диспластический сколиоз».
Приобретенные сколиозы чаще выражаются как признаки других заболеваний. Статические сколиозы наблюдаются при укорочении нижней конечности, одностороннем врожденном вывихе бедра, контрактурах тазобедренного и коленного суставов. Неврогенные и миопатические сколиозы возникают вследствие нарушения равновесия мышц спины, при нейрофиброматозе, сирингомиелии, деформирующей мышечной дистонии, рахите. Известны сколиозы вследствие обширных послеожоговых рубцов туловища, заболеваний и операций органов грудной полости и грудной клетки. Причиной сколиоза могут быть опухоли позвоночника и паравертебральной локализации.
Нарушение обменных процессов нередко сопровождается развитием сколиоза.
По локализации выделяют следующие типы сколиозов: шейно-грудной; грудной (может быстро прогрессировать с тяжелыми функциональными нарушениями дыхания и сердечно-сосудистой системы); пояснично-грудной (склонен к прогрессированию с нарушениями функции дыхания и сердечно-сосудистой системы, сопровождается болью), поясничный (отличается легким течением, редко дает тяжелые степени деформации); пояснично-кретцовый, при котором в дугу искривления включаются кости таза, создавая перекос с относительным удлинением одной ноги (может сопровождаться болями); комбинированный тип сколиоза характеризуется наличием двух первичных дуг искривления (отличается стабильностью). По степени тяжести сколиоза выделяют первую, вторую, третью и наиболее тяжелую четвертую степень.
Прогрессирование сколиоза зависит от возраста больного, типа и степени деформации. Интенсивное увеличение деформации наблюдается в период бурного роста ребенка, достигает максимума в пубертатный период, у девочек в 11-13 лет, у мальчиков в 14-16 лет и обычно заканчивается при прекращении роста. Большей частью неблагоприятно протекают сколиозы, проявившиеся до 6 летнего возраста, более благоприятно – после 10 и особенно после 12 лет. При выраженном прогрессировании сколиозы относят к декомпенсированным, без наклонности к прогрессированию или незначительным прогрессированием в течение длительного времени – к компенсированным. Дети с компенсированным сколиозом начальной степени должны лечиться в условиях поликлинике и дома, с медленно прогрессирующим течением – лучше в специализированных школах-интернатах, с интенсивным прогрессированием в ортопедическом стационаре.
Лечение сколиоза направлено на стабилизацию имеющего искривления, предупреждения его прогрессирования и компенсирования сколиоза путем повышения устойчивости позвоночника и выработки ортостатического положения с восстановлением баланса между кривизной сколиоза.
Лечение складывается из комплекса мероприятий, предусматривающих снижение статической нагрузки на позвоночник и организацию правильного двигательного режима в дошкольном учреждении, школе и дома. При этом следует устранить причины, способствующие деформации позвоночника: длительное сидение, неправильное положение в постели, неправильная поза при стоянии, ношение тяжелых предметов в одной руке и др. Необходимо проведение комплекса лечебной гимнастики (комплекс лечебной гимнастики составляется специалистом по лечебной физкультуре индивидуально для каждого больного или группы идентифицированных больных) и курсов массажа, сеансов физиотерапии. Наряду с этим рекомендуется занятия спортивными играми с мячом, плавание, катание на лыжах.
Практика показывает, что проведение комплексов консервативного лечения оказывают благоприятное воздействие на коррекцию сколиоза.
Профилактическая направленность является одним из основных звеньев детской ортопедии. Ранняя диагностика и лечение устраняют прогрессирование деформаций, предупреждают нарушение функций органов опоры и движения. Этим определяется основная задача ортопеда и детского хирурга совместно с педиатром.
Лордоз позвоночника
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний позвоночника. Читайте подробнее на странице Лечение позвоночника.
Лордоз позвоночника – это изгиб вперед позвоночного столба, формирующийся в шейном и поясничном отделах. Выделяют физиологический — является незначительным прогибом спины, характеризующийся естественной сглаженностью. Врожденный или приобретенный патологический — сильно выдающийся вперед. Признаки выраженного лордоза — нарушение осанки, боли в спине. Диагностика основана на физикальном осмотре, проведении исследования. Лечение консервативное, в редких случаях применяют хирургическое вмешательство.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 19 Мая 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержание статьи
Причины лордоза
Условно причины развития патологии делят на группы.
Последствия заболеваний и травм — искривление вызывают инфекционные и воспалительные костные болезни, связанные с дефицитом кальция и нарушениями формирования хрящевой ткани, опухоли, ушибы, вывихи позвонков или переломо-вывихи.
Возрастные, либо изменения связанные с вынашиванием плода — стремительный рост скелета ребенка с отставанием развития мышечной массы, половое созревание и рост в подростковом периоде, крупноплодная или многоплодная беременность у девушек и женщин, врожденные аномалии.
Возрастные дегенеративные изменения при остеоартрозе.
Влияние неправильного образа жизни — недостаток движения и избыточный вес, несбалансированное питание, приводящее к дефициту витамин и микроэлементов, соблюдение длительной неподвижности.
Причины также кроются в недостаточной поддержке позвоночника мышечным корсетом.
Симптомы
Симптомы патологии отличаются в зависимости от локализации искривления. Общие признаки – аномальный прогиб поясницы и выгнутая спина, впалая грудина и выпирающий живот, выдвинутые плечи и шея. Лордоз шейного отдела проявляется:
При лордозе поясничного отдела выделена следующая симптоматика:
Вовремя замеченные симптомы, проведенные диагностика и лечение снижают риск необратимых изменений.
Классификация лордоза
По клиническому течению выделяют следующие типы лордоза:
По степени выраженности делят на гиперлордоз – сильное отклонение и гиполордоз – незначительное изменение угла изгиба.
По причине развития:
По локализации – шейный, поясничный. Редко у детей младшего возраста встречается лордоз грудного отдела позвоночника. При прогрессировании деформации патология приводит к инвалидности, неспособности самостоятельно передвигаться. При начальной стадии лордоза позвоночника проводят лечение консервативное.
Как диагностировать
Постановка диагноза происходит по результатам физикального осмотра, измерения степени отклонения, физиологических тестов, заключений КТ, МРТ и рентгенографии. В некоторых случаях необходимо контрастное усиление. По итогам обследования выбирают эффективный вариант терапии.
Детский лордоз
Лордоз у детей — это положение позвоночного столба, в котором его изгиб обращен вперед.
В норме позвоночник имеет 2 лордоза: шейный и поясничный. Они нужны для амортизации тела и снижения нагрузки на позвонки во время ходьбы, бега и физических нагрузок. Лордоз считается физиологичным до тех пор, пока изгиб не становится чрезмерным (гиперлордоз) или сглаженным (гиполордоз).
Если не исправить лордоз в детстве, со временем он может привести к таким заболеваниям позвоночника, как листезы, протрузии и грыжи.
Заподозрить нездоровый лордоз у ребенка можно по ряду признаков. При гиперлордозе у детей впалая грудная клетка, чрезмерный прогиб в спине, выпирающий живот, торчат лопатки. При гиполордозе спина становится плоской, нарушается походка.
Несмотря на выраженные визуальные проявления, диагностику заболевания должен проводить врач. Он делает заключение о степени деформации по результатам рентгеновского исследования и с учетом данных мануального осмотра.
При исключении неблагоприятных факторов позвоночный столб у детей можно выровнять. Но потребуется длительная регулярная работа со стороны юного пациента. Специалисты центра Бубновского начинают работать с детьми младшего школьного возраста и сохранили здоровую осанку уже тысячам своих пациентов.
До сих пор встречаются рекомендации лечить детский лордоз фиксирующими приспособлениями. В центре доктора Бубновского считают этот способ не эффективным и даже вредным: корректоры осанки ослабляют спинные мышцы и провоцируют дальнейшее искривление позвоночника.
Самый результативный метод в борьбе с лордозом — кинезитерапия. При первом посещении центра вашему ребенку проведут миофасциальную диагностику и составят индивидуальный план лечебных мероприятий.
В программу упражнений входят силовые тренировки и упражнения на растяжку. Посильные силовые нагрузки на многофункциональном тренажере Бубновского укрепляют слабые мышцы и растягивают зажатые. Сеансы суставной гимнастики улучшают подвижность суставов и гибкость позвоночника.
Занятия проходят в присутствии инструктора. Он контролирует нормативы отягощений, обучает технике движения и правильному дыханию. Полезными дополнениями к тренировкам в зале будут массаж, физиопроцедуры, гимнастика в бассейне.
Занятия кинезитерапией безопасны и учитывают функциональные особенности каждого ребенка. Детский лордоз хорошо поддается лечению, а положительный эффект от занятий почувствует весь организм.
Патологии и заболевания детского позвоночника
Появление на свет малыша – это радость и приятные заботы, но, вместе с тем, это огромная ответственность за его дальнейшую судьбу и здоровье. Кроха рождается на свет совсем беспомощным, и задача каждой мамы – не допустить развития серьёзных патологий, которые могут искалечить малыша или сделать его несчастным. Именно поэтому забота о младенце начинается с изучения азов физиологии, и особенно важным моментом является позвоночник ребёнка, его строение и правильное формирование.
Наверное, каждая мама знает, что позвоночник – это основа всего организма. К нему сводятся все нервные окончания, управляющие жизнедеятельностью и слаженным функционированием внутренних органов, причем, у каждого его отдела – свои задачи и зона ответственности. Любая, даже малая деформация, непременно приводит к поражению нервных корешков и нарушению работы определенного участка, что впоследствии обязательно отразится и на общей деятельности организма, который представляет собой один единый механизм.
К сожалению, хорошо понимая важную миссию, возложенную на позвоночный столб, не все мамы осознают, что большинство проблем в его работе – «родом из детства». Поэтому именно с младенчества нужно начинать внимательно следить за правильным развитием позвоночника. Врачи из детской клиники «Happy» настоятельно рекомендуют ещё до годика соблюдать ряд правил, которые помогут в дальнейшем избежать проблем.
Как развивается позвоночник у ребёнка
Физиологией так заложено, что правильный позвоночный столб должен быть S-образным. Благодаря такой форме обеспечиваются амортизационные способности позвоночника, его позвонки слегка пружинят во время ходьбы или бега, и это позволяет защитить от вибраций головной мозг. По физиологическим изгибам выделяются основные позвоночные отделы, называемые:
Если посмотреть на позвоночник новорождённого, то он абсолютно ровный и не имеет никаких изгибов, а формирование правильной формы происходит постепенно, в течение первого года жизни малютки. Начальный этап касается формирования шейного лордоза, т.е. образования небольшого прогиба вперёд, которое происходит примерно на 4 месяце, когда кроха уже может лежать на животике, поднимая и поворачивая при этом головку. Дальше начинается образование грудного кифоза, т.е. небольшого прогиба позвоночного столба назад, и этот период приходится приблизительно на седьмой месяц жизни малыша, когда кроха начинает садиться, и спинка его немножко искривляется. Следующим развивается поясничный лордоз, и этот период приходится на то время, когда ребёнок учится самостоятельно стоять и ходить.
Проблемы с позвоночником и их устранение в детском возрасте
Очень часто детки, у которых происходят нарушения в развитии позвоночника, плохо спят, много капризничают, быстро утомляются, падают и не хотят становиться на ножки. Молодые мамочки связывают эти проблемы с болезнью животика, детской слабостью и, бывает, не придают особого значения, но это может быть сигналом о начале развития серьёзной проблемы. Патологические искривления позвоночного столба влияют на функцию спинного мозга: отсюда головные боли, утомляемость, болезненность в спинке и нижних конечностях, проблемы со зрением, пищеварением и ряд других неприятных симптомов, сопровождающих заболевания основных органов.
Правильное развитие детского позвоночника – это гарантия красоты и здоровья в будущем. Кривошей, неровную длину ножек, сутулость и всё, что может в дальнейшем вызывать не только болезни, а и внешнее уродство – всё это можно предупредить и исправить в младенчестве, необходимо только своевременно проходить профилактические осмотры малыша. Все эти проблемы легко устраняются грамотно подобранным курсом терапии, врачи из детской клиники «Happy» рекомендуют для этого:
Как избежать патологий развития позвоночника
Как мы уже говорили, костная система у детей очень слабая и хрупкая, любое неправильное вмешательство извне может привести к нарушению и серьёзным проблемам с позвоночным столбом. Чтобы ваш малыш рос крепким и здоровым, для правильного развития его позвоночника детские врачи настоятельно рекомендуют мамам соблюдать несколько важных правил:
При наличии семейных проблем с позвоночником, осмотры позвоночника врачом в детских клиниках должны проводиться регулярно: до года – каждый месяц, а далее – раз в полгода. Тогда любое нарушение можно будет устранить без боли и сложных операций.
Акции центров Бубновского
Лордоз: причины, профилактика, лечение
Что такое лордоз?
Когда речь касается искривления хребта, в головы людей сразу приходит сколиоз. Какие же еще существуют заболевания? Лордоз может быть как важной физиологической особенностью осанки, так и серьезной проблемой. Эволюционно сложилось, что человеческий позвоночник от природы имеет изгибы. Если их степень выпуклости вперед превышает норму, это и называется лордозом.
Хребет не является ровной линией, он больше походит на латинскую букву «S». В общей сложности люди имеют 4 изгиба позвоночника. Они формируются у человека еще на стадиях эмбрионального развития, но являются настолько незаметными, что спина новорождённого кажется ровной. Когда ребенок начинает сам держать голову и ходить, его осанка существенно меняется. Тут и происходит «знакомство» с физиологическим лордозом. Им обладают все люди, и он является абсолютной нормой. Опасным считается патологический лордоз. Его отличие от физиологического заключается в том, что степень изгиба превышает норму или меньше нее.
Виды и причины возникновения патологического лордоза
Для данного заболевания возраст не имеет значения. Оно может возникнуть в любой момент жизни. Принято делить патологический лордоз на два вида:
Каждый из них имеет свою симптоматику и причины возникновения. Что же приводит к первичному лордозу? Это:
Причины вторичного лордоза:
Симптомы
Если с определением наличия недуга у взрослого человека всё предельно ясно, то с детьми ситуация обстоит немного сложнее. Малыши не всегда идут на контакт и говорят, если что-то болит. Более того, совсем маленькие пациенты могут этого даже не уметь. Из-за того, что множество родителей не придают этому значения, болезнь начинает стремительно прогрессировать: в этом случае требуется серьезное лечение позвоночника. Если вы заметили у ребенка изменения в осанке, немедленно запишитесь на консультацию к нашему специалисту.
Лечение
Когда врач поставил диагноз «лордоз», вам обязательно должны назначить комплексное лечение. В менее запущенных случаях прописывают медикаменты и физиотерапию. Таблетки и мази назначаются пациентам для притупления болевых ощущений, расслабления и устранения воспалительных процессов. Физиотерапия, в свою очередь, нужна для выравнивания позвоночного столба, релаксации мышц. Сюда входит ЛФК, йога, иглоукалывание, массаж, электрофорез, тепловое лечение, массаж, мануальная терапия и многое другое.
Профилактика
Существует множество способов предостережения лордоза. Их использование поможет вам не только исключить из жизни проблемы с осанкой, но и в целом улучшить состояние здоровья. Во-первых, постарайтесь правильно питаться и избегайте появления лишнего веса. Занятия спортом, направленные на укрепление мышц спины, и активный образ жизни помогут избавиться от множества проблем с осанкой. Регулярно следите за тем, как держите спину и приобретите ортопедический матрац. Соблюдение этих простых правил поможет вам и вашим близким избежать диагноза под названием «Лордоз».