Формирование шейного лордоза у грудного ребенка связано с тем что он начинает
Позвоночник новорожденного
При рождении позвоночник имеет С-образную форму.
По своему развитию позвоночный столб формируется вокруг спинного мозга, образуя для него костное вместилище. Помимо защиты спинного мозга, позвоночный столб выполняет в организме и другие важные функции: является опорой для органов и тканей туловища, поддерживает голову, участвует в образовании стенок грудной и брюшной полостей и таза.
Строение позвонка новорожденного отличается тем, что её дуги представлены двумя половинами, которые не сращены ни с телом позвонка, ни между собой, а остистые отростки содержат небольшой участок костной ткани вдоль латеральных поверхностей своего основания.
Слияние дуги с телом позвонка происходит на первом году жизни, а слияние пластин дуг между собой — в разные сроки для разных позвонков. Примерно к трем месяцам жизни происходит слияние пластины дуг седьмого шейного и первого грудного позвонков.
Потом этот процесс постепенно распространяется по всему позвоночнику-по шейному отделу позвоночника снизу вверх, а по грудному и поясничному отделам — сверху вниз. При этом задняя дуга 1-го шейного позвонка становится костной к концу первого года, а дуги 5-го поясничного и крестцового отделов окостеневают к 5 годам. В 11—14 лет появляются ядра окостенения лимбусов, которые сливаются с телами позвонков 16—18 годам. Задержка такого слияния может указывать на наличие признаков инфантилизма.
У детей крестцовые позвонки существуют раздельно. В возрасте 17 — 25 лет они срастаются и образуют одну кость — крестец. Он имеет форму треугольника: кверху обращено основание, книзу — верхушка.
Формирование физиологических изгибов позвоночника
По мере роста и развития ребенка начинают формироваться физиологические изгибы позвоночника ребенка-лордоз в шейном и поясничном отделе и кифоз в грудном и крестцовом отделе.
По мере развития двигательных умений развиваются и изгибы позвоночника:
1) шейный лордоз (изгиб кпереди) возникает, когда ребенок начинает держать голову, это обычно происходит в 2-3 месяца.
2) грудной кифоз (изгиб кзади) формируется в возрасте 6-8 месяцев, когда ребенок самостоятельно начинает садится от 6-8 мес.
3) поясничный лордоз формируется после 9—12 месяцев, когда ребенок встает на ноги и начинает ходить.
Как видите, позвоночник новорожденного очень сильно отличается по строению, от позвоночника взрослого человека.
Лечение кифоза и лордоза у детей
Позвоночник человека в норме не строго прямой и ровный, а имеет четыре естественных изгиба – два кифоза и два лордоза. Все они нужны для того, чтобы позвоночный столб мог наилучшим образом выполнять свою амортизационную функцию при ходьбе, прыжках и другой физической нагрузке.
Кифоз – это отклонение позвоночного столба назад, к спине, лордоз – в противоположную сторону: к грудине и животу. Кифозы располагаются в области крестца и грудного отдела, а лордозы – в шейном и поясничном.
Все эти изгибы формируются в определенные периоды жизни ребенка. Шейный лордоз формируется, когда ребенок начинает держать головку – примерно в 2-3 месяца. Поясничный лордоз формируется, когда ребенок начинает сидеть – это примерно 6-8 месяцев жизни. о часто бывает, что эта правильная дуга позвоночника не формируется.
Причины возникновения искривлений позвоночника у детей
Самое частое нарушение – формирование грудопоясничного кифоза, при котором по какой-то причине оказывается не сформированным лордоз в поясничном отделе, и спина выгибается, что называется, «колесом». Эта проблема может быть врожденной (нарушено внутриутробное развитие плода) или приобретенной (например, вследствие перенесенного рахита, посттравматической). Нарушение формирования правильных изгибов позвоночника может быть наследственным: если в семье у всех «круглая» спина, велик шанс, что ребенок унаследует эту особенность.
Ребенок с кифозом выглядит так: плечи опущены, сведены кпереди, лопатки торчат, живот выпячен, верхняя часть туловища как бы наклонена в переднем направлении. При этом страдают все внутренние органы. Уменьшается объем грудной клетки, количество поступающего к органам и системам кислорода, что может стать причиной головных болей.
Впрочем, какой именно кифоз, для остеопата не имеет особого значения, куда важнее причины, по которым он сформировался. Часто у маленьких детей причинами грудопоясничных кифозов становятся аномалии развития или функциональные нарушения висцеры – внутренних органов грудной клетки или брюшной полости. В таком случае работа с этими органами и является для остеопата основной.
Клинический случай
Комплексный подход в лечение кифоза и лордоза
Подобное лечение отличается от классического и традиционного лечения кифоза, при котором ортопеды рекомендуют детям жесткие корсеты (особенно при выраженных проблемах). Остеопатия относится к ношению корсета очень аккуратно в силу того, что корсет иммобилизует, то есть превращает каркас грудной клетки в неподвижную структуру. А остеопат видит задачу лечения в обратном – дать как можно больше движения всем тканям и органам, помочь им занять свое правильное место, обеспечив тем самым выздоровление в целом и естественный рост организма. Поэтому лечить ребенка с такой патологией нужно совместно остеопату и ортопеду.
А вот такие традиционные методы лечения кифозов, как лечебная физкультура (ЛФК), массаж и другие занятия, направленные на расслабление спазмированных мышц и усиление расслабленных, остеопатия только приветствует. Для формирования правильных изгибов позвоночника очень важно расслабить передние мышцы грудной клетки (большую и малую грудные и др.), которые «тянут» тело вперед, заставляют будто съеживаться и мешают формированию правильных изгибов позвоночника. Поэтому ЛФК, плавание, растягивающие упражнения наподобие йоги, специальный массаж – все действия, которые направлены на растяжение и расслабление зажатых мышц – можно только приветствовать. Стоит отметить, что без самостоятельных ежедневных занятий мамы и ребенка исправление кифоза только остеопатическими методами маловероятно – это должна быть совместная работа врача-остеопата, маленького пациента и его родителей.
Если причина неправильного формирования кифоза кроется в органах брюшной полости, в частности, в желудочно-кишечном тракте, то в рекомендации включаются советы по питанию: это его режим, соблюдение размера порций и рекомендации по рациону, когда подбирается определенный вид пищи и продукты. Если проблема – в легких и других органах грудной полости, то очень хорошо дополнять остеопатическое лечение дыхательной гимнастикой.
Лордоз шейного отдела позвоночника – лечение
Среди всех заболеваний позвоночника одним из самых распространенных является лордоз. По сути, данная патология выражена в аномальном дугообразном искривлении позвоночника. В зависимости от того, в какой позвоночной зоне наблюдается искривление, лордоз может быть шейным, поясничным и так далее. Образовавшаяся выпуклость в районе спинно-грудных позвонков заставляет осанку претерпевать грубые нарушения, а при шейном лордозе пациент постоянно испытывает боли, присутствуют ограничения движений головы, и может наступать онемение рук.
Почему образуется лордоз
Что собой представляет данное заболевание? Прежде всего, это не заболевание в чистом виде, то есть термин в своем оригинальном значении патологией не является. Лордоз – это прогиб (в то время как кифоз – выгиб), до определенного значения считающийся нормой. Таковы особенности позвоночного столба человека, даже если он стоит идеально ровно, часть поясницы и шейная зона имеют прогиб (лордоз), а зона груди и крестца – выгиб (кифоз). Это не болезненные состояния, а конструкция позвоночника, благодаря которой он может выдерживать нагрузку, получаемую от прямохождения, и другие. Но если глубина прогиба меняется, это уже становится патологией.
Кстати. В отличие от кифозов и лордозов, сколиоза «нормального» не бывает. Сколиоз – это состояние, при котором позвоночник искривлен не в фронтальной, а в боковой плоскости. Это всегда не норма.
Патология и физиология
Необходимо несколько слов сказать о так называемом физиологическом (нормальном) лордозе. Когда ребенок рождается, его позвоночник практически прямой. Но фронтальные физиологические искривления начинают формироваться довольно рано, примерно со времени, когда младенец учится держать голову и начинает сидеть. Ко времени, когда он встает на ноги, очертания позвоночника, со всеми необходимыми прогибами и выгибами, практически сформированы. То есть к году жизни человек имеет нормально сформированный мышечный корсет, помогающий держать необходимое положение туловища и передвигаться на ногах.
Помешать нормальному формированию корсета могут следующие факторы:
Опытный врач может заметить отклонения на самых ранних стадиях, а вовремя начатое лечение способно, в большинстве случаев, исправить патологию.
К 18 годам кости перестают расти, и позвоночный столб считается сформированным окончательно. Если к этому времени или после него в организме происходят какие-либо болезнетворные процессы, в том отделе, который затронут изменениями, начинает образовываться аномальный лордоз, являющийся патологическим.
Кстати. Чаще всего на ранних стадиях выявляют поясничный лордоз. Шейный более коварен и обнаруживает себя не сразу. Прежде чем отправиться к врачу, человек может жаловаться на возникающие время от времени головные боли или боли в шее, но не придавать этому большого значения.
Особенности шейного лордоза
Итак, патология представляет собой дугу, выпуклую вперед (со стороны спины – прогиб). Ее характеризуют боли, возникающие в шее, голове, плечевом поясе, онемение в предплечьях и руках. Кроме того нарушается осанка.
Важно! По частоте диагностирования шейный лордоз равномерно распределен между пациентами мужского и женского пол. Он возникает в возрастном диапазоне 16-35 лет. И если лордоз обнаружен у ребенка младше 16-летнего возраста, то это врожденная патология, а не приобретенный недуг.
Причин патологического явления несколько. Причем, врожденный может возникнуть лишь по двум из них. Либо это проблемы внутриутробного развития, либо травма позвоночника, произошедшая в процессе родов. Что касается приобретенной формы, ниже приведены все причины ее появления.
Таблица. Почему образуется приобретенный лордоз.
Кроме причин, вызывающих патологические искривления, существует ряд факторов, которые могут способствовать, провоцировать и усугублять его.
Классификация и симптомы
Если классифицировать данную патологию, это надо делать по нескольким критериям. Две категории уже были рассмотрены выше.
В классификации по причинам возникновения тоже две категории.
В классификации по возникновению следующие два пункта, также уже упомянутые выше.
Если классифицировать по степени, их также две.
Симптоматика
Чтобы определить болезнь как можно раньше, необходимо обращать внимание на следующие симптоматические проявления лордоза шейной зоны.
Как лечить шейный лордоз
Для постановки диагноза, предваряющего начало лечения, проводится опрос, осмотр и обследование пациента. Врачом может быть как терапевт, так и хирург, и травматолог.
Лечению лордоз шеи поддается хорошо, если обнаруживается патология на ранних стадиях. Применяется комплексная терапия, которая включает медикаменты, упражнения, физиотерапию, курортное лечение и многие другие техники. При неэффективной терапии консервативного характера применяется хирургическое лечение.
Важно! Если лордоз является следствием какого-либо позвоночного заболевания, в первую очередь необходимо лечить его, а затем уже пытаться устранить или уменьшить искривления, ставшие его проявлением.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить нестабильность шейного отдела позвоночника у взрослых и детей, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Медикаменты
Для медикаментозной терапии, которая осуществляется курсами, применяют следующие препараты.
Физиотерапия
К широкой области физиотерапевтических приемов относят следующие.
Совет. Успешному излечению лордоза сопутствует теплый климат, хвойные деревья, минеральные ванны, время года – осень или весна, а также особая диета.
Диетический режим необходим по двум причинам. Во-первых, нужно сбросить лишний вес, если присутствует ожирение. Во-вторых, учитывая прием большого количества медикаментов, влияющих на желудок и кишечную работу, нужна легкая пища, которая не принесет пищеварительному тракту дополнительных раздражений.
Народные способы
Заболевание не относится к тем, которые можно излечить исключительно народными способами, но они активно используются в терапии для устранения болевого и воспалительного синдрома.
Хирургическое лечение
Этот вид лечения при лордозе исключительно индивидуален в случае с каждым отдельным пациентом. Применяют его, преимущественно, если лордоз врожденный, приобретенную патологию практически всегда можно скорректировать консервативно.
Операция представляет собой установку металлоконструкции (это могут быть как пластины и штыри, так и скрепляющие скобы) в шейную позвоночную зону. Данная конструкция не даст позвоночнику еще больше изгибаться, и постепенно будет уменьшать уже образовавшийся изгиб.
После оперативного вмешательства предстоит длительная реабилитация, которая может продолжаться около двенадцати месяцев, и включать практически все терапевтические приемы, применяющиеся при консервативном лечении.
Видео — Шейный прогиб выпрямлен. Сглажен лордоз. Уплощение шейного отдела позвоночника
Лордоз у детей: виды, причины и лечение
Формирование лордоза у малышей
Позвоночник имеет четыре изгиба – 2 лордоза и 2 кифоза. Кифозом называют выпуклую часть позвоночника, лордозом – прогиб. Лордоз формируется на первом году жизни ребенка. Младенец рождается практически с прямым позвоночником. Однако постепенно форма позвоночного столба меняется. Ведь ребенок не находится в статическом положении. Маленький человек шевелит руками и ногами, поворачивает голову, иными словами не может «сидеть» на месте. Под воздействием позвоночный столб приобретает два природных изгиба: лордоз поясничного отдела у ребенка и шейного.
Как формируется лордоз шеи?
Когда появляется шейный лордоз у ребенка? Шейный лордоз формируется, когда ребенок уже может лежать на животе. В таком положении ребенок упирается руками и ногами в прямую поверхность. Малыш поднимает голову и старается ее удержать в вертикальном положении. Именно это усилие и способствует формированию шейного лордоза, удерживающего голову. Мышцы спины при этом тоже напрягаются. Шейный лордоз полностью формируется к 2-м месяцам жизни ребенка. До этого времени голову младенца обязательно нужно поддерживать.
Как формируется лордоз поясничного отдела?
Поясничный лордоз у детей начинает формироваться с первых проявлений активных движений ребенка. Когда малыш лежит на животе и пытается двигать ногами, он пытается и приподнять верхнюю часть туловища и тазовую. При этом начинает принимать очертания привычный прогиб спины. Полностью поясничный лордоз формируется при достижении ребенком 12 месяцев. К этому времени младенец уже может стоять, опираясь на бортик кроватки. Прямое положение ребенка обеспечивают правильно развитые лордозы и кифозы позвоночника.
Симптомы патологического лордоза
Если изгибы лордоза в градусах превышают физиологическую норму, врачи диагностируют патологию развития лордоза. У детей она встречается реже, нежели у взрослых. Симптомы при этом будут меняться в зависимости от того, какой отдел подвержен искривлению.
Как проявляется патологический лордоз шеи у ребенка?
Лордоз шейного отдела у ребенка проявляется следующими симптомами:
Как проявляется патологический поясничный лордоз?
Патологический поясничный лордоз проявляется уже в раннем возрасте. Самодиагностика не затруднена. Симптомы яркие. При гиполордозе (недостаточно выгнутом лордозе поясничного отдела) пациент испытывает:
Как диагностируют патологию?
Когда появляется подозрение на шейный лордоз у ребенка, заболевание необходимо диагностировать с помощью врача-ортопеда и приступить к лечению. Диагностика осуществляется с помощью:
Причины патологии
Лордоз у детей имеет особые причины. Лечение начинается с определения механизмов запуска болезни. Одни из таких механизмов – врожденные. Патологический лордоз начинается из-за ряда причин.
Перенесенные инфекционные заболевания
Перенесенные инфекционные заболевания мамы могут стать причиной возникновения лордоза у ребенка. Поэтому во время беременности важно избегать скоплений людей в период эпидемий, всячески беречься от заражений бактериями и вирусами.
Травмы во время беременности или во время родов
Травмы во время беременности или во время родов запускают механизм развития лордоза. Травмы при прохождении родовых путей мешают правильному формированию позвоночника. Во многих случаях последствия родовой травмы проявляются уже спустя много лет, когда ребенок переходит в подростковый возраст.
Нарушение детородных органов
В некоторых случаях строение детородных органов будущей матери сдавливает тело ребенка при рождении, провоцируя нарушения развития. При этом сама мама страдает от изменения изгиба позвоночника.
Лечение при лордозе
Лечение лордоза у детей проводится после определения причин и диагностики стадии патологии. Врач предварительно собирает анамнез, осматривает маленького пациента и назначает ему необходимые исследования. При осмотре важно оценить, как ребенок стоит, какова его осанка. В некоторых случаях проводятся тесты, чтобы понять, имеют ли место нарушения неврологического характера. Кроме того, доктор пальпирует мышцы спины. При первой стадии применяются следующие способы стабилизации:
Профилактика заболевания
Чтобы предотвратить болезнь, нужно свести на нет факторы, которые ее вызывают. Профилактика заболевания несложна и состоит из следующих шагов:
Лечение лордоза
У каждого человека позвоночник имеет естественные изгибы в области шеи верхней части спины и поясницы. Эти кривые создают S образную форму позвоночника, которые называются лордотическими и кифотическими изгибами. Они помогают телу:
Лордоз, который не превышает естественную лордотическую кривизну, является нормальным. Но если позвоночник слишком выгибается внутрь, это уже патологический лордоз. Патологический лордоз значительно меняет распределение векторов нагрузки на структуры позвоночника, что может приводить к развитию боли и дискомфорта. Тяжелый лордоз ( без лечения ) может повлиять на способность двигаться.
Причины лордоза
Лордоз это состояние, которое может сформироваться у людей в любом возрасте. Некоторые заболевания и факторы риска увеличивают вероятность развития лордоза и включают:
Типы лордоза
Лордоз в поясничном отделе позвоночника
Шейный лордоз
В здоровом позвоночнике шея должна выглядеть как очень широкая буква «С», и кривизна направлена на тыльную сторону шеи. Речь о шейном лордозе может идти в том случае, когда позвоночник в шейном отделе имеет ненормальную кривизну.
Это может означать:
Симптомы
Когда позвоночник отклоняется от физиологической нормы, то происходит избыточная нагрузка на определенную группу мышц, что вызывает спазм в мышцах и скованность. Неправильное распределение нагрузок на позвонки, диски, мышцы может приводить к развитию болей, которые могут иррадиировать в шею, плечи в руки и даже ноги. Для лордоза характерны следующие симптомы.
Лордоз у детей
Лордоз также может быть признаком дислокации тазобедренного сустава, особенно если ребенок попал в аварию или где-то упал.
Другие состояния, которые могут вызывать лордоз у детей, обычно связаны с проблемами нервной системы и мышц. Эти состояния встречаются достаточно редко и включают:
Лордоз у беременных женщин
Многие беременные женщины испытывают боли в спине и у них проявляют признаки лордоза, выступающий живот и ягодицы. Но многочисленные исследования показали, что лордоз во время беременности на самом деле является компенсаторной реакций позвоночника, регулирующей выравнивание центра тяжести.
Для лордоза беременных характерна боль в пояснице – она может быть вызвана изменением кровотока в теле и нагрузкой на поясничный отдел позвоночника, и боль, как правило, исчезает после рождения.
Диагностика
Врач ставит диагноз на основании изучения истории болезни, симптомов и данных физического осмотра. Во время физического осмотра врач попросит наклониться вперед и в сторону. Это позволяет определить:
Врач также может задавать такие вопросы, как:
После сужения возможных причин, необходимо провести полноценное обследование с использованием объективных методов диагностики:
Лечение лордоза
После постановки положительного диагноза возникает вопрос, каким образом лечить лордоз? Как правило, незначительные изменения кривизны ( лордоза) не требуют специального лечения. В тяжелых случаях существуют различные варианты лечения лордоза:
Также определенную роль в лечении лордоза играет позитивная осведомленность. Это просто означает, что человек развивает осознание положения тела и учит свой мозг, как распознавать, когда он находится в действительно неправильном положении.
Профилактика лордоза
Чтобы предотвратить лордоз шейного отдела позвоночника, а также лордоз и выпрямление поясничного отдела позвоночника, надо следовать простым правилам:
Если появляются подозрительные симптомы, обратитесь к врачу.
Цервикальный и поясничный лордоз являются одновременно анатомическим признаком здорового человека и опасной патологией. Чтобы предотвратить превращение физиологического лордоза в серьезное заболевание позвоночника, важно знать о симптомах и соблюдать самые простые профилактические меры.