Фосфатаза кислая что это такое
Кислая фосфатаза (КФ) – это фермент, который содержится в простате, селезенке, печени, костном мозге, клетках крови. Тест на определение его количество используется в диагностике рака простаты, для контроля его лечения. Если новообразование удаляется хирургическим путем, концентрация фермента автоматически снижается.
Общие сведения
КФ присутствует не только в человеческом организме, а и в тканях растений и животных. На сегодняшний день биологическая роль этого фермента до конца не изучена. Результаты ряда научных исследований подтверждают диагностическое значение количества КФ при выявлении различных заболеваний.
КФ в основном содержится в простате. Также фермент имеется в печени, селезенке и костном мозге у людей обоих полов. Если их работа нарушается, количество фермента в крови увеличивается. Например, если злокачественное новообразование дает метастазы в костную ткань, количество фермента в крови в большинстве случаев (примерно у 85% пациентов) увеличивается. Поэтому концентрация КФ является достаточно достоверным показателем процесса такого метастазирования. У пациентов с карциномой простаты уровень фермента повышается примерно в 60% случаев. Причем, его количество может превышать норму в несколько десятков раз.
У мужчин рак простаты по распространенности занимает третье место. Точные причины развития злокачественного процесса на сегодняшний день неизвестны. Установлены только факторы риска, которые увеличивают вероятность появления рака простаты. К ним относится возраст, нарушение гормонального баланса, наследственность, воздействие тяжелых металлов, курение, злоупотребление алкоголем, проживание в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой и прочее. Чаще всего злокачественные новообразования диагностируются у пациентов из возрастной категории от 60-ти лет. Это связано с естественным возрастным изменением гормонального фона. При наличии наследственной предрасположенности увеличивается риск появления онкологии в более молодом возрасте.
На ранней стадии заболевания симптомы выражены слабо. Они схожи с симптомами многих инфекций мочеполовых путей, что значительно затрудняет диагностику. К первым признакам злокачественного новообразования простаты относится нарушение мочеиспускания (слабая струя, учащенное мочеиспускание, недержание). По мере прогрессирования патологического процесса возможно появление болевых ощущений в костях таза, крови в моче и семенной жидкости.
Интерпретация результатов
При оценке результатов анализа крови на кислую фосфатазу учитывается пол пациента. Для лиц мужского пола также имеет значение возраст. В норме концентрация КФ не должна превышать 5,5-6,6 Ед/л. Повышение показателей характерно для целого ряда заболеваний:
Если результаты теста превышают норму, назначается комплексное обследование. По результатам одного теста поставить точный диагноз невозможно. Для оценки полученных результатов необходимо обращаться к врачу, для самодиагностики тест не предназначен.
Подготовка к анализу крови
Материалом для исследования служит венозная кровь. Взрослые сдают ее натощак после 12-ти часового голодания. Для детей период голодной паузы сокращается 1-3-х часов в зависимости от возраста.
Кислая фосфатаза
Анализ на содержание кислой фосфатазы в крови имеет важное значение в диагностике и при мониторинге лечения рака предстательной железы; кроме того, ее существенное повышение может указывать на гемолитическую анемию, миеломную болезнь, дисфункцию паращитовидных желез, а также некоторые наследственные заболевания (например, болезнь Гоше).
При наличии карциномы простаты уровень кислой фосфатазы в крови повышается в десятки раз в сравнении с нормой за счет ее производства раковыми клетками. До открытия PSA этот тест был основным маркером рака предстательной железы, однако сейчас он используется как вспомогательный, поскольку кислая фосфатаза проявляет себя уже на поздних стадиях процесса.
В каких случаях обычно назначают исследование?
В основном анализ на кислую фосфатазу назначают в сочетании с другими тестами при подозрении на опухоль простаты. Также он используется как вспомогательный тест в диагностике заболеваний печени и почек, костной системы, нарушений кроветворения, рака молочной железы.
Что именно определяется в процессе анализа?
Измеряется концентрация кислой фосфатазы в сыворотке крови колориметрическим методом.
Что означают результаты теста?
Небольшое и умеренное повышение уровня кислой фосфатазы возможно при аденоме и доброкачественной гиперплазии предстательной железы, может указывать на простатит, инфаркт простаты, перенесенные хирургические и иные манипуляции с предстательной железой. Значительное повышение уровня кислой фосфатазы у мужчин в первую очередь наблюдается при раке простаты (карцинома) и его метастазах,
У женщин кислая фосфатаза может повышаться при онкологических заболеваниях, в том числе при метастазах, особенно в костную ткань. У обоих полов концентрация фермента может расти при заболеваниях печени, почек, паращитовидных желез, кроветворной системы, остеопорозе, болезни Гоше, Нимана – Пика.
Сроки выполнения теста.
Обычно результат анализа можно получить через 1-2дня после сдачи крови.
Как подготовиться к анализу?
Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе статьи.
Фосфатаза кислая что это такое
Анализ активности фермента, присутствующий в предстательной железе, печени, селезенке, эритроцитах, тромбоцитах, в костном мозге, макрофагах, остеокластах и проявляющий оптимальную активность в реакциях обмена фосфорной кислоты.
КФ, фосфогидролаза моноэфиров ортофосфорной кислоты, КФ 3.1.3.2
Acidphosphatase, ACP, acidphosphomonoesterase, phosphomonoesterase, glycerophosphatase, acidmonophosphatase, acid phosphohydrolase, acid phosphomonoesterhydrolase, uteroferrin, acid nucleosidediphosphatephosphatase, orthophosphoric-monoesterphosphohydrolase (acidoptimum)
Кинетический колориметрический метод
Ед/л (единица на литр)
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Фосфатаза кислая – фермент, который катализирует гидролиз ортофосфорных моноэфиров с отщеплением фосфатной группы, проявляющий оптимальную активность в кислой среде. Кислая фосфатаза находится в клетках различных тканей в лизосомах и за их пределами.
Самая высокая концентрация кислой фосфатазы наблюдается в предстательной железе, именно поэтому анализ сыворотки крови на определение кислой фосфатазы используется для выявления карциномы простаты у мужчин. Повышение активности простатического изофермента повышается при наличии карциномы простаты у 60 % мужчин и зачастую говорит о наличии костных метастазов – в этом случае результат анализа будет в 40-50 раз превышать верхний порог референсных значений, поскольку фермент продуцируется неопластическими клетками.
Для женщин анализ активности кислой фосфатазы также имеет большое значение – повышение ее уровня может говорить о таких заболеваниях, как гиперпаратиреоидизм, болезнь Педжета, болезнь Гоше, болезнь Нимана – Пика. Уровень фермента растет при некоторых формах рака молочной железы и злокачественных метастазах опухолей в костную ткань. Концентрация кислой фосфатазы также может быть показателем наличия некоторых гематологических заболеваний, к примеру миелоцитарной лейкемии.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Кислая фосфатаза
| Исследуемый биоматериал | Кровь венозная (сыворотка) |
| Метод исследования | колориметрический |
| Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 6 к.д. |
Описание
Что определяет анализ активности кислой фосфатазы? Увеличение активности изофермента наблюдается при обнаружении карциномы простаты и при наличии метастазов, в связи с продукцией фермента злокачественными клетками. Используется при дифференциальной диагностике патологии печени, почек, костной системы, гематологических заболеваний.
У женщин исследование данного фермента так же имеет огромное значение. При определенных заболеваниях, таких как болезнь Гоше, болезнь Нимана – Пика, гиперпаратиреоидизм, злокачественные заболевания молочной железы, показатель кислой фосфатазы выходит за пределы референсных значений.
Подготовка
Исследование производится строго натощак, от последнего приема пищи до взятия анализа крови должно пройти не менее 8-12 часов.
За 30 минут до проведения исследования необходимо исключить физические нагрузки, курение, эмоциональное напряжение.
У детей до одного года перед исследованием за 30-40 минут необходимо исключить прием пищи.
У детей от 1 года до 5 лет перед исследованием за 2-3 часа необходимо исключить прием пищи.
Показания
Формат результата, единицы измерения
Интерпретация результата
Повышение показателей свидетельствует о возможном наличии заболеваний:
Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.
Фосфатаза кислая общая (венозная кровь) в Сортобе
Лабораторный анализ одного из основных ферментов, участвующих в обмене фосфора. При диагностике заболеваний предстательной железы рекомендуется сдавать вместе с простатическим специфическим антигеном (ПСА).
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Фосфатаза кислая общая?
Подробное описание исследования
Фосфатазы — это группа ферментов, которые катализируют реакцию отщепления соли фосфорной кислоты (фосфатные ионы) от разных молекул, как правило, белков. Фосфатазы имеют множество функций в клеточном метаболизме — они участвуют в углеводном и нуклеотидном обмене, в процессах образования фосфолипидов — основных компонентов мембран клеток — и костной ткани. В зависимости от активности в кислой или щелочной средах фермент подразделяется на два подтипа: кислую и щелочную фосфатазы, соответственно. Данное исследование направлено на определение первого подтипа (его общей фракции).
Кислая фосфатаза (КФ) — фермент, в норме широко представленный в лизосомах клеток простаты или предстательной железы — около 50 % всего фермента в организме. Оставшиеся молекулы распределены по множеству тканей организма — в печеночных клетках, клетках костного мозга, селезенки, тромбоцитах и эритроцитах в крови, а также макрофагах и остеокластах (разрушают костную ткань). Эритроциты — единственные клетки, в которых КФ представлена вне лизосом. В макрофагах и остеокластах фосфатаза наиболее активна.
По принципу расположения выделяют кислую фосфатазу общую и простатическую, которая находится в клетках простаты. У мужчин особое диагностическое значение представляет простатическая КФ, у женщин — общая КФ, которая в основном состоит из фосфатазы клеток печени, эритроцитов и тромбоцитов.
Долгое время повышенный уровень кислой фосфатазы в сыворотке использовался в качестве скрининга рака предстательной железы. На данный момент в диагностике доброкачественных и злокачественных опухолей простаты используют более специфический маркер — ПСА (простатический специфический антиген). Тем не менее КФ по-прежнему применяется у пациентов с раком предстательной железы только в качестве прогностического фактора после простатэктомии — операции по удалению простаты — и как показатель эффективности после более щадящей операции на предстательной железе — абляции.
Показатель общей кислой фосфатазы может быть использован в рамках дополнительного метода диагностики Т-клеточного типа острого лимфобластного лейкоза. В Т-клеточных бластах зачастую обнаруживается большое количество кислых фосфатаз – это типичный для данного типа лейкоза маркер.
Показатель общей кислой фосфатазы также может быть использован как маркер при следующих заболеваниях: остеопороз, гемолитическая анемия и болезни накопления (Гоше, Ниманна-Пика и др.). При остеопорозе — за счет большой активности фосфатазы в клетках, разрушающих костную ткань (остеокластах); при гемолитической анемии — как активный компонент разрушенных в крови эритроцитов; при болезнях накопления — как представитель лизосомальных ферментов, нарушенный метаболизм которых является причиной развития этих патологий. Оценка КФ при данных заболеваниях несет скорее дополнительную информацию, нежели является основным методом диагностики.