Фотосан в стоматологии что это
Наличие: Снят с производства
Рекомендуем посмотреть аналоги
Бренд: CMS Dental (Дания)
Только официальные поставки!
р.
дн.
Доставка до адреса
р.
дн.
Если вас не устраивают стоимость или сроки доставки, свяжитесь с нами, подберем для вас оптимальный вариант. Сроки и стоимость доставки зависят от фактического наличия товара и не являются публичной офертой.
Ответим на вопросы, расскажем о товаре и поможем с выбором
Аналогичные товары
Эта светодиодная лампа для фотодинамической терапии (светоактивируемая дезинфекция или фотоактивируемая дезинфекция) является идеальным решением для быстрой и легкой дезинфекции тканей.
LAD (Светоактивируемая дезинфекция) представляет собой форму лечения, включающую три основных компонента: свет, светочувствительное вещество (фото-сенсибилизатор) и кислород.
Свето-активируемая дезинфекция базируется на использовании фото-сенсибилизатора, например, толуидина синего (ТВО), который фиксируется на бактериальных мембранах и активируется источником света (светодиодная лампа) особой длины волны (около 630 нм). Свет этой длины волны превосходно проходит через человеческие ткани.
Энергия светового излучения поглощается фото-сенсибилизатором, затем высвобождается и активирует кислород, переводя его в возбуждённое состояние. Такие молекулы кислорода немедленно разрушают микробные мембраны. Что еще важнее, разрушается и био-пленка, что обеспечивает более продолжительный эффект.
Гингивит и перикоронит
Гингивит можно лечить традиционными методами (удаление зубного налета) и антимикробными средствами, такими как гели и жидкости для полоскания рта, содержащие хлоргексидин.
На острой стадии обычно используются антибиотики и противовоспалительное лечение.
Свето-активируемая дезинфекция является современным терапевтическим средством, которое, являясь не инвазивным, гораздо удобнее для пациента и обеспечивает лучший конечный результат.
Лечение пародонтита
Основой любого пародонтального лечения являются традиционные методы, такие как удаление зубного налета и зубного камня с поверхности зуба с помощью скайлера и выравнивания поверхности корней зуба или путем хирургической обработки. Однако эту механическую очистку теперь можно дополнить антимикробной фотодинамической терапией, которая, благодаря мощному эффекту дезинфекции, уничтожает бактерии, являющиеся источником инфекции. Механическое разрушение био-пленки в сочетании с биохимическим ее разрушением путем свето-активируемой дезинфекции создает более длительный антибактериальный эффект.
Эндодонтическая терапия
Одним из важнейших шагов в эндодонтической терапии является дезинфекция корневого канала. Обычно уничтожение бактерий обеспечивается промывкой этилендиаминтетрауксусной кислотой / гипохлоритом натрия, лимонной кислотой / хлоргексидином, хотя их проникающая способность ограничена, и эффективной инструментальной обработкой эндодонтического пространства.
Свето-активируемая дезинфекция в качестве дополнительной терапии в сочетании с промывкой уничтожит значительно большее количество бактерий, обеспечив статистически лучшие показатели достижения клинического успеха.
Периимплантит
Каждый год во всем мире вставляется 12-15 миллионов имплантатов. Периимплантит представляет собой заболевание, которое может оказывать отрицательное воздействие на результат протезирования на имплантатах. Периимплантит прогрессирует гораздо быстрее, чем пародонтит. Кроме того, пациенты с тяжелым или острым пародонтитом могут испытывать тяжелые осложнения, связанные с позиционированием имплантатов. Для лечения можно использовать фармакологические методы, хотя при этом нужно учитывать возможность побочных эффектов. Свето-активируемая дезинфекция гарантирует значительное снижение количества бактерий без инвазивных эффектов. Кроме того, этот метод обеспечивает высокий уровень дезинфекции, предотвращая воздействие бактерий и, таким образом, устраняя непосредственное воздействие инфекций, останавливая развитие болезни и улучшая прогноз для данного зуба.
Лечение кариеса
Свето-активируемая дезинфекция позволяет удалить все бактерии в той степени, которую не гарантирует использование только одних боров. Кроме того, так как такое лечение является минимально инвазивным, это облегчает высококачественное эстетическое восстановление.
Ограничения в применении комплекса FotoSan:
Принцип действия:
Основан на способности фотосенситайзера «затвердевать» на поверхности микроорганизмов и абсорбировать энергию света. Это лечение основано на использовании фотосенситайзера и красного света высокой мощности. Под воздействием энергии кислород расщепляется на ионы и радикалы кислорода. В результате происходит разрушение микроорганизмов.
Технические характеристики:
Дополнительно:
Для работы с прибором необходимы очки (зеленое стекло). Приобретаются отдельно.
Fotosan
Добрый день! Хочу представить вашему вниманию, откровенно современную методику лечения многих стоматологических патологий. Сеть российско-американских стоматологических клиник Дента стоит у истоков применения фотодинамической процедуры в России (FotoSan).
Ежедневно стоматологическая клиника Дента повышает уровень обслуживания пациентов. Уже сегодня мы готовы предложить самые передовые технологии для Вашего здоровья.
Система FotoSan (Дания)
представляет собой новейшую стоматологическую разработку последнего десятилетия, успешно принятую на вооружение многими странами.
FotoSan позволяет бороться со всеми видами бактерий, населяющих корневые каналы зуба, кариозные поражения и слизистую оболочку полости рта.
Действие FotoSan основано на методе светоактивируемой дезинфекции — Light Activated Disinfection, LAD — применении волны света определенной длины, воздействующей на светочувствительное вещество. Под воздействием энергии кислород, являющийся естественным антисептиком, уничтожающим патологическую микрофлору, расщепляется на ионы (O-) и радикалы (O•) кислорода. Оборудование позволяет обработать очаг воспаления в течение нескольких секунд или минут.
Специальный состав наносят на рабочую зону – область, в которой необходимо подавить микроорганизмы (пародонтальный карман, корневой канал или болезненный участок слизистой) и он избирательно пропитывает оболочку микроорганизмов, не затрагивая здоровые ткани человека. Далее проводится фотоактивация прибором FotoSan, вызывающая разрушение микробной стенки и гибель микроорганизмов. Процесс абсолютно безопасен для здоровья, поскольку действие направлено исключительно на пораженные ткани. В этом особенность и уникальность метода FotoSan.
FotoSan в лечении кариеса.
Применяя методику FotoSan в лечении кариеса, можно добиться отсутствия рецидива заболевания в запломбированном зубе.
Также достоинством прибора FotoSan являются не имеющие аналогов насадки, позволяющие проводить глубокое обеззараживание в зубных карманах. На сегодняшний день FotoSan – единственное оборудование, которое позволяет это сделать.
Система FotoSan обладает рядом преимуществ по сравнению с традиционным применением антибиотиков и химических дезинфицирующих средств.
FotoSan – единственное оборудование, которое позволяет проводить глубокое обеззараживание в зубных карманах. Лечение и профилактика переимплантита прибором Fotosan.
Преимущества:
Преимущества:FotoSan в уходе за имплантатами.
Кроме того уникальные возможности прибора FotoSan практически открыли новую эру в уходе за имплантатами. После их установки (особенно в период приживления имплантата) важнейшее значение приобретает гигиена полости рта, отсутствие инфекций и т.п. Малейшее воспаление десны может привести к периимплантиту – воспалительному осложнению, которое раньше зачастую приводило к необходимости удаления имплантата.
Система FotoSan используется как в сохраняющем имплантат лечении, так и в услугах по профилактике периимплантита.
Чистка имплантатов раз в несколько месяцев, обойдется недорого, обеспечив при этом полноценный уход, страхующий от возможных проблем.
FotoSan дезинфекция в клинике на Сухаревской
Производитель: CMS Dental, Дания
Преимущества лечения с помощью комплекса FotoSan:
Применение в стоматологии
Эндодонтическое лечение
Осуществляется подготовка и промывка корневого канала. Канал заполняется фотосенсибилизатором. Каждый канал просвечивается в течение 30 секунд с использованием эндодонтической насадки. Корневой канал обсушивается и заполняется, как обычно.
Периодонтальное лечение
Проводится снятие зубного камня и околокорневая чистка. В карманы вводится фотосенсибилизатор. Глубокие карманы просвечиваются в течение 10 секунд с использованием длинной насадки, введенной в карман, и затем в течение 10 секунд снаружи с использованием скругленной насадки, плотно прижатой к слизистой оболочке.
Гингивит и перикоронит
Фотосенсибилизатор вводится в зубодесневой карман и освещается в течение 10 секунд с использованием скругленной насадки, плотно прижатой к слизистой оболочке.
Лечение кариеса
В частности, для обеззараживания глубокого кариеса. После высверливания большей части кариозного дентина, вводится фотосенсибилизатор и просвечивается в течение 10 секунд. Затем ставится временная пломба.
Принцип ФАД эффективен в борьбе не только с бактериями, но также и с другими микроорганизмами, такими как вирусы, грибки и простейшие.
В результате, ФАД обладает рядом преимуществ по сравнению, как с традиционным применением антибиотиков, так и с химическими дезинфекционными средствами.
Фотосенсибилизатор представлен в нескольких вариантах с различным уровнем вязкости: низкий, средний, высокий уровень вязкости. Во всех растворах присутствует одинаковая концентрация активных компонентов.
Принцип ФАД эффективен в борьбе не только с бактериями, но также и с другими микроорганизмами, такими как вирусы, грибки и простейшие.
В результате, ФАД обладает рядом преимуществ по сравнению, как с традиционным применением антибиотиков, так и с химическими дезинфекционными средствами.
Коммерческий анализ использования стоматологического комплекса для фотодинамической терапии Fotosan
Основным этиологическим фактором в развитии воспалительных заболеваний органов полости рта, а также кариеса и его осложнений считают патогенную микрофлору. Методом воздействия на микрофлору с целью ее угнетения является медикаментозная терапия, но при этом врач сталкивается с рядом сложностей.
При местном воздействии основной сложностью является сохранение антибактериального препарата в терапевтической концентрации на протяжении длительного времени. Назначать антибактериальные препараты внутрь необходимо с учетом их тропности к тканям, чувствительности микрофлоры и возможности общего воздействия на пациента, в том числе с учетом побочных эффектов.
Существует также проблема резистентных штаммов. Но даже при сохранении чувствительности отдельных видов микроорганизмов к назначаемым медикаментам существование микрофлоры в составе биопленки на поверхности твердых тканей зуба [1, 5] значительно снижает эффективность как местной, так и общей медикаментозной терапии. На сегодняшний день в стоматологии получает развитие метод фотодинамической терапии.
Фотодинамическая терапия (ФДТ) — светозависимое воздействие с обязательным участием фотосенсибилизатора (ФС), квантов света (поглощенных ФС) и молекулярного кислорода. В ходе фотоактивируемой реакции на мембране клетки, окрашенной фотосенсибилизатором, образуются молекулы активных форм кислорода, в том числе молекулы синглетного кислорода, обусловливающие ФДТ-эффекты — взаимодействие с белками и липидами клеток, то есть обеспечивается фотосенсибилизированное повреждение клетки.
Впервые фотодинамический эффект был описан О. Raab в лаборатории H. von Tappeiner в Мюнхенском университете в 1900 г. Было доказано, что при освещении солнечным светом в присутствии акридинового и некоторых других красителей парамеции (Paramecium, род простейших одноклеточных организмов) погибают, в то время как при освещении светом в отсутствии красителя либо с красителем в темноте парамеции выживают. Термин фотодинамическая реакция был введен H. von Tappeiner в 1904 г. для описания специфической фотохимической реакции, которая приводит к гибели биологических систем в присутствии света, красителя, поглощающего световое излучение, и кислорода.
В дальнейшем ФДТ получила широкое распространение в лечении онкологических заболеваний, а также воспалительных процессов в дерматологии, стоматологии, гинекологии, урологии и т. д. Метод фотодинамической терапии начал широко использоваться в стоматологии сравнительно недавно для лечения воспалительных заболеваний пародонта (гингивита, пародонтита), слизистой (в том числе афтозного и герпетического стоматита), дезинфекции корневых каналов и отпрепарированных кариозных полостей.
Иногда к методикам, аналогичным ФДТ, относят дарсонвализацию, так как при этом тоже образуется активный кислород, но при дарсонвализации образуется атомарный кислород и только в месте прохождения разряда между электродом и поверхностью тела, таким образом, обрабатывать пародонтальные карманы и корневые каналы методом дарсонвализации нельзя, и ФДТ является более избирательной методикой, так как синглетный кислород образуется на мембране бактериальной клетки.
Несмотря на непродолжительный период использования, фотодинамическая терапия хорошо зарекомендовала себя, были проведены исследования, по результатам которых опубликованы статьи [2—4, 7]. Однако мы не обнаружили обзора коммерческой составляющей применения фотодинамической терапии.
На сегодняшний день на российском рынке стоматологического оборудования представлены комплексы для проведения фотодинамической терапии российского и зарубежного производства различных фирм-производителей. Данная статья призвана помочь в выборе оборудования для проведения ФДТ в условиях частной стоматологической практики.
Внедрение новой технологии всегда предполагает риск, поэтому необходимо тщательно соотносить цену начального набора оборудования, стоимость расходных материалов и востребованность услуги на рынке, а также ее среднюю цену.
Первым существенным моментом является стоимость стартового комплекта оборудования, и если российские комплексы на основе лазерных установок можно отнести к «бюджетным», то стоимость продукции зарубежных производителей может доходить до 300 000 рублей и более. Это можно объяснить как разными конструкционными особенностями (в качестве источника света могут выступать лазеры или мощные светодиодные лампы, возможность работы от аккумуляторов и т. д.), так и разной комплектацией стартового набора (наличие фотосенситайзера, световодов, дополнительных наконечников и т. д.).
Но все же покупка оборудования — это одноразовая трата, существенной составляющей в стоимости лечения является стоимость расходных материалов. К таковым относится фотосенситайзер и, как правило, световод. Даже если световод является многоразовым, следует помнить о том, что малейшее повреждение его при дезинфекции и в процессе работы приводит к многократному уменьшению мощности светового потока, поэтому он все равно достаточно часто меняется.
В качестве фотосенситайзера применяются красители растительного или искусственного происхождения. Следует помнить, что для каждого красителя характерен свой пик поглощения световой энергии, поэтому они не всегда взаимозаменяемы — необходимо знать, на какую длину волны приходится пик мощности источника световой энергии.
В стоимость процедуры также входит время, затрачиваемое врачом. Время экспозиции фотосенситайзера колеблется от 1 до 40 минут, время облучения составляет от 10 секунд до 8—10 минут, что зависит от плотности светового потока на конце световода. В этом плане существенным преимуществом обладают светодиодные источники света, так как лазеры выделяют довольно большое количество тепла и их мощность для работы на слизистой и тканях пародонта приходится уменьшать.
Помимо более высокой выходной мощности светодиодные аппараты могут быть сконструированы таким образом, что светодиод будет расположен на конце прибора, непосредственно над облучаемой областью и потери при прохождении света по световоду будут минимальными.
Также существенно влияет на время, затрачиваемое на процедуру, удобство работы с системой — простота настройки оборудования (или отсутствие необходимости настраивать его), удобство работы в полости рта (малые размеры и т. д.), наличие фотосенситайзера различной вязкости. Так, обработку корневых каналов проще проводить текучим фотосенситайзером, однако для предотвращения его вытекания из пародонтальных карманов он должен иметь достаточно высокую вязкость.
Рис. 1. Внешний вид Fotosan.
Также аппарат обладает функцией вибрации, что позволяет распределять фотосенситайзер в пародонтальном кармане или корневом канале. Аппарат предназначен только для проведения ФДТ, поэтому не требует дополнительных настроек в ходе работы, на его панели имеются только две кнопки: одна включает аппарат на 10 секунд, вторая — на 30.
Рис. 2. Излучаемый свет находится в красной части спектра видимого света.
Рис. 3. Фотосенситайзер Fotosan выпускается в шприцах по 1,2 мл или во флаконах по 6 мл.
Рис. 4. Световоды для обработки каналов, пародонтальных карманов, слизистой оболочки (слева направо).
Все вышеперечисленное существенно упрощает работу врача и уменьшает время процедуры. Что касается затрат на оборудование и расходные материалы, цена стартового набора составляет около 1500 евро. В него входит беспроводная аккумуляторная лампа, зарядное устройство, по 10 насадок каждого типа и по 6 мл фотосенситайзера разной вязкости, себестоимость 1 мл фотосенситайзера около 5,3 евро, световода — 0,35 евро. Стоимость всех расходных материалов для Fotosan на порядок ниже, чем у аналогов. Стоит отметить, что наиболее востребован аппарат на пародонтологическом приеме, при этом доля расходных материалов в цене услуги не превышает 7—9 %.
Временные затраты врача при обработке корневых каналов составляют около 2 минут при обработке одноканального зуба и около 3 минут при обработке трехканального зуба. На обработку отпрепарированной кариозной полости уходит около 1,5—2 минут. Обработка пародонтальных карманов при пародонтите или десневого края при гингивите занимает около 30—45 минут при целостном зубном ряде.
К существенным преимуществам комплексов на основе светодиодов в целом, в том числе и комплекса Fotosan, можно отнести практически полное отсутствие противопоказаний к проведению ФДТ, в отличие от лазеров, менее серьезные меры предосторожности, необходимые во время лечения, отсутствие необходимости в прохождении специального обучения медицинского персонала для работы с лазерными системами.
Подводя итог, можно сказать, что комплекс Fotosan благодаря особенностям своей конструкции, малым размерам, простоте применения вследствие отсутствия сложных настроек, комплектации расходными материалами, позволяющими одинаково удобно и эффективно работать в разных клинических ситуациях, значительно превосходит аналогичные приборы по клинической и эргономической составляющей, а в сумме с низкой себестоимостью использования достаточно быстро окупается, приносит прибыль и конкурентные преимущества клинике на рынке.
Использование системы Fotosan в стоматологической практике
Система FotoSan (Дания) представляет собой новейшую стоматологическую разработку последнего десятилетия, успешно принятую на вооружение многими странами. FotoSan позволяет бороться со всеми видами бактерий, населяющих корневые каналы зуба, кариозные поражения и слизистую оболочку полости рта.
Действие FotoSan основано на методе светоактивируемой дезинфекции (САД) — Light Activated Disinfection, LAD — применении волны света определенной длины, воздействующей на светочувствительное вещество. Под воздействием энергии кислород, являющийся естественным антисептиком, уничтожающим патологическую микрофлору, расщепляется на ионы (O-) и радикалы (O•) кислорода. Оборудование позволяет обработать очаг воспаления в течение нескольких секунд или минут.
Специальный состав наносят на рабочую зону — область, в которой необходимо подавить микроорганизмы (пародонтальный карман, корневой канал или болезненный участок слизистой) и он избирательно пропитывает оболочку микроорганизмов, не затрагивая здоровые ткани человека. Далее проводится фотоактивация прибором FotoSan, вызывающая разрушение микробной стенки и гибель микроорганизмов.Процесс абсолютно безопасен для здоровья, поскольку действие направлено исключительно на пораженные ткани. В этом особенность и уникальность метода FotoSan.
Применяя методику FotoSan в лечении кариеса, можно добиться отсутствия рецидива заболевания в запломбированном зубе.
Система FotoSan в настоящий момент используется во множестве научных исследований во многих странах. Одно из первых стран, которая начала использовать эту систему, была Италия. 30 октября в университете Sapienza в Риме проводился научный семинар по светоактивируемой дезинфекции (см. программу).
Профессор Пиллони и доктор Монгардини прошли почти всю фазу II их клинического протокола. Фаза I представляет собой контрольно-проверочное клиническое исследование с целью проверки:
Исследование проводилось по типу “split-mouth design” с базовым микробиологическим тестированием и с повторным тестированием через 1 неделю после терапии. Контроль осуществлялся только для SRP, контрольная группа получала комплекс SRP + FotoSan. Результаты показали, что обработка внутри карманов более эффективна, чем наружная обработка, даже если теряется довольно много энергии при использовании для карманов более тонкой насадки. Для исследования фазы I использовалась эндотологическая насадка ENDO. Позднее, компания CMS разработала насадку Perio, которая излучает в карман в четыре раза больше энергии.
Секрет необычных результатов в том, что система Fotosan имеет:
Исследования фазы II также проводились по методу «split-mouth design»), в процессе чего сравниваются результаты только ультразвуковой чистки и выравнивания (SRP) и результаты SRP+FotoSan. После обработки пациентов через 6 и 12 недель осуществлялась клиническая и бактериологическая оценка.
На рисунке показаны результаты исследования фазы II.
Изменение уровня CAL(средние карманы глубиной 4-6 мм)
Мы видим повышение уровня клинического прикрепления (CAL) в карманах средних размеров. Для более глубоких карманов наблюдается более значительное различие в уровнях клинического прикрепления (CAL) в случае обработки FotoSan (+SRP) и в случае контроля (SRP). Следует отметить, что эти результаты являются предварительными – в частности они наблюдались у 25 пациентов из 40. Окончательные результаты ожидаются в первом квартале 2011 года.
Изменение уровня CAL(глубокие карманы глубиной >6 мм)
Индекс кровоточивости десны при зондировании (ВОР) изменяется таким же образом, показывая значительное снижение в карманах, обработанных лампой FotoSan. По всем результатам наблюдается общая, если не сказать, удивительная характеристика – после обработки лампой FotoSan через 3 месяца результаты лучше, чем через 6 недель. Для контрольных карманов положительный эффект от ультразвуковой очистки и выравнивания (SRP) исчезает или значительно снижается через 6 недель.
Относительная доля отдельных болезнетворных микробов
Такой же очень интересный результат можно увидеть при бактериологических исследованиях. Наблюдается некоторое снижение относительного количества болезнетворных микробов в карманах, обработанных ультразвуком (SPR), но этот эффект выравнивается через 6 недель. С другой стороны в карманах, обработанных лампой FotoSan, наблюдается дальнейшее снижение относительной доли болезнетворных микробов в период от 6 до 12 недель. Не забудьте, что обрабатываемые карманы обрабатываются только один раз. Кроме того, так как лампой FotoSan обрабатывается всего несколько карманов, в необработанных карманах остается запас болезнетворных микробов, а это значит, что в клинической ситуации, когда обрабатываются все более глубокие каналы, результаты будут еще лучше.
Предварительные клинические результаты оказываются лучше, чем ожидалось при сравнении с прошлыми клиническими исследованиями систем САД/ФДАХТ, даже в соответствии с эмпирическими результатами более чем тысячи дантистов, использующих FotoSan.
Заключение: Очевидное клиническое улучшение поддерживается явным сдвигом в микробиологической флоре.
Безусловно, ультразвуковая чистка и выравнивание (SRP) является первым шагом в режиме лечения периодонтита. Ну, а что дальше? Так как это так же важно, как и ультразвуковая чистка и выравнивание (SRP), ученые и компании постоянно ищут средства дополнительной терапии. Это, конечно, означает, что только ультразвуковой чистки и выравнивания (SRP) недостаточно.
FotoSan (светоактивируемая дезинфекция). Принцип этого метода заключается в фотохимической реакции между фотосенсибилизатором (в данном случае: толуидин синий О (ТВО)) и источником света, излучающим свет конкретного спектра (в данном случае: максимум 630 нм+/-). Второй шаг: ТВО поглощает энергию красного света, затем отдает ее молекулам кислорода, который преобразуется из О2 в активный кислород (так называемые ROS: реактивные формы кислорода). Реактивные формы кислорода убивают микроорганизмы, разрушая мембрану и клеточные структуры. Кроме того, реактивные формы кислорода могут разрушить внеклеточные структуры, не относящиеся к организму человека, такие как полисахариды в биопленке.
Хирургический лазер используется с водяным охлаждением в кармане. Насадка световода становится такой горячей, что погибают все бактерии. Недостатком данной терапии является чувствительность техники, так как происходит повреждение тканей, если их касается оптоволоконная насадка лазера. Обработка данным методом также требует довольно много времени, так как насадка должна двигаться вокруг зуба, охватывая слой толщиной 1 мм. Для этой терапии, чтобы получить тонкий световод, излучающий тепло, требуется 30000-50000 евро, что слишком дорого. Если в дальнейшем вы добавите меры безопасности, которые необходимы при практическом использовании этого метода, такие как предохранительные замки на дверцах, предупредительные индикаторные лампочки и т. д., хирургический лазер никогда не найдет широкого распространения.
Системная антибиотикотерапия играет большую роль в лечении периодонтита. Однако возникает большой вопрос, когда такое лечение действительно обосновано, с учетом побочного эффекта и риска формирования устойчивых бактерий. В общем случае, чем лучше локальные опции, тем меньше показаний для системной антибиотикотерапии.
Несколько исследований (например, 4, 5) показывают, что 1-2% хлоргексидин в виде геля не имеет значительного клинического эффекта. Вероятно, это связано с тем, что половина периода эффективности хлоргексидина в кармане составляет примерно 1 минуту, а для того, чтобы проявился его бактерицидный эффект требуется примерно 5 минут. Однако новое исследование (5) показывает предельный положительный эффект через 6 месяцев на глубину кармана, но не на кровотечение и бактериологическую флору. В этом исследовании хлоргексидин был представлен в составе нового геля ксантана (xanthane).
Несколько лет назад был впервые выбран для лечения гель метронидазол (metronidazole). Однако, когда он показал (6), что уровень терапевтической эффективности антибиотиков присутствует в кармане всего около 24 часов, от него быстро отказались. За последние годы были разработаны новые медленные системы высвобождения, распределяющие антибиотики в кармане до 9-10 дней. Имеется несколько концепций, но они все довольно дорогие и требуют много времени.
Лазер используется уже 20 с лишним лет, но он никогда не станет действительно основной альтернативой для лечения периодонтита. Идея мгновенного бактерицидного эффекта довольно привлекательна, но это несколько рискованный и очень дорогой способ уничтожения бактерий.
Светоактивируемая дезинфекция теперь предлагает такие же преимущества, но без высоких затрат, без риска и без побочных эффектов или без создания в перспективе супервирусов!
Стандартная обработка в канале продолжается 30 секунд. Это значение получено частично на основании работ Шлаферс, частично на результатах эмпирических исследований и подтверждается исследованием Бейлора.