Фпзн что это такое
Melanex Derma
Derma
Усиленная формула содержит самые мощные компоненты природного происхождения, которые устраняют не только симптомы, но и причины заболеваний дермы: различные нарушения обмена веществ, расстройства нервной системы, аутоиммунные реакции, дефицит витаминов и микроэлементов.
Оказывает антибактериальное и антигрибковое действия, купирует очаги воспаления, ускоряет процессы регенерации тканей. Комплекс является натуральным и безопасным, не вызывает привыкания, и ухудшения состояния других систем и органов.
Чем полезен?
Состав
И еще более 30 компонентов в составе:
Отзывы
Я работаю на вредном производстве, и на руках часто появляется экзема. Кроме того, постоянное токсическое воздействие неизбежно отражается на здоровье кожи, это я вам говорю как медик.
Способ применения: по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Продолжительность приема — 4–8 недель. Курс можно повторять 2-3 раза в год.
Противопоказания: беременность, кормление грудью, индивидуальная непереносимость компонентов.
Срок годности: 24 месяца с даты изготовления.
Условия хранения: хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C и влажности воздуха не более 75%.
Пищевая ценность: углеводы — 40 г.
Энергетическая ценность: 160 ккал/670 кДж.
Производитель: ООО «Здоровая семья Сибирь», 659301, Алтайский край, г. Бийск, ул. Крестьянская, д. 64
Melanex Sustolad
Sustolad
Помогает устранить болезни суставов и негативные изменения опорно-двигательного аппарата. Является эффективным и безопасным натуральным продуктом для улучшения подвижности суставов, устранения сопутствующих изменений и факторов, оказывающих разрушающее действие на суставы и организм.
Курсовой прием продукта способен не только нормализовать работу опорно-двигательного аппарата, а также восстановить жизненно важные системы организма, работа которых нарушается из-за болезней суставов.
Чем полезен?
Состав
И еще более 30 компонентов в составе:
Отзывы
Способ применения: по 2 капсулы 2 раза в день во время еды. Продолжительность приема — 4–8 недель. Курс можно повторять 2-3 раза в год.
Противопоказания: беременность, кормление грудью, индивидуальная непереносимость компонентов.
Срок годности: 24 месяца с даты изготовления.
Условия хранения: хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C и влажности воздуха не более 75%.
Пищевая ценность: углеводы — 97,4 г. в 100 г.
Энергетическая ценность: 392,8 ккал/1644,8 кДж в 100 г.
Производитель: ООО «Здоровая семья Сибирь», 659301, Алтайский край, г. Бийск, ул. Крестьянская, д. 64
Муковисцидоз: что за болезнь, как проходит лечение?
Симптомы муковисцидоза
Специалисты выделяют несколько форм заболевания: кишечную, легочную и смешанную.
К основным симптомам заболевания обычно относят:
Симптомы муковисцидоза зависят от формы болезни. Муковисцидоз легких сильно снижает иммунитет, а поскольку слизистые пробки легко поражаются бактериями стафилококка или синегнойной палочки, люди постоянно страдают от повторяющихся бронхитов и пневмоний.
Основные признаки муковисцидоза легких 1 :
Кишечная форма муковисцидоза характеризуется ферментной недостаточностью, нарушением всасывания полезных веществ в кишечнике. В результате нехватки ферментов стул становится «жирным», могут активно размножаться бактерии, в результате чего накапливаются газы, что приводит к выраженному метеоризму. Стул учащается, а объем каловых масс может в несколько раз превышать возрастную норму.
Причины муковисцидоза
Скопление слизи создает благоприятные условия для размножения условно-патогенной флоры, поэтому резко возрастает риск возникновения гнойных осложнений и сопутствующих заболеваний. При муковисцидозе у взрослых значительно страдает репродуктивная функция.
Диагностика муковисцидоза
Для диагностики муковисцидоза могут понадобиться как лабораторные, так и генетические обследования. Генетические исследования обладают высокой информативностью и позволяют заподозрить развитие болезни почти сразу после рождения. На данный момент обнаружить заболевание можно еще до рождения ребенка при неонатальном скрининге.
Для того, чтобы с уверенностью говорить о наличии у человека муковисцидоза, врач должен диагностировать следующие показатели 1 :
Лечение муковисцидоза
Лечение муковисцидоза должно быть комплексным и направленным на основные симптомы болезни: борьбу с инфекционными заболеваниями, очищение бронхов от мокроты, восполнение недостающих ферментов поджелудочной железы.
Часть терапии обязательно должна быть направлена на поддержку бронхолегочной системы, предупреждение осложнений от повторяющихся бронхитов и пневмоний. При развитии инфекционных заболеваний показано лечение антибиотиками. Обязательно используют методы и средства, которые способствуют разжижению мокроты и ее свободному удалению из бронхов и легких. Муколитики – препараты, разжижающие мокроту, используют длительными курсами, делая небольшие перерывы.
Диета при муковисцидозе – это не временные ограничения, а пожизненный образ питания. В рационе человека должно быть большое количество белка, получаемого из нежирного мяса, качественной рыбы, творога и яиц. Желательно, чтобы диета была высококалорийной, но необходимо ограничить количество поступающих жиров животного происхождения, трансжиров и грубой клетчатки, которая раздражает воспаленные стенки желудочно-кишечного тракта.
При развитии непереносимости лактозы из рациона исключают молоко. Из-за сухости слизистых оболочек и нарушения секреции слизи рекомендуется повышенный питьевой режим, особенно в жаркие месяцы.
Препарат Креон ® при муковисцидозе
Также в линейке Креон ® есть специальная форма – Креон ® Микро, выпущенная специально для лечения детей с муковисцидозом. Минимикросферы помещены во флакон россыпью, в комплекте идет мерная ложечка, которая позволяет удобно насыпать нужное количество препарата.
Подробнее о Креон ® Микро можно прочитать здесь.
О сердце
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) начинается без выраженных симптомов и часто обнаруживается только при переходе в тяжелую форму. Что нужно знать об этом заболевании и какие действия предпринять, чтобы избежать негативных последствий и сохранить здоровье — рассказываем в статье.
Что такое хроническая сердечная недостаточность
Когда сердце не обеспечивает достаточное кровоснабжение организма, это вызывает отеки и кислородное голодание тканей и внутренних органов. Такое состояние называется сердечной недостаточностью и имеет две формы — острую и хроническую.
Острая форма возникает из-за резкого нарушения сократительной активности миокарда, сопровождается резкой болью за грудиной и всегда требует экстренной медицинской помощи. Приступ могут спровоцировать: обострение текущего сердечно-сосудистого заболевания, внезапное поражение сердечной мышцы, отравление, травма, инсульт и т. д.
Хроническая форма сердечной недостаточности, в отличие от острой, начинается бессимптомно и развивается постепенно. Начальная стадия заболевания не имеет выраженных признаков, а проблемы с сердцем можно выявить только в процессе медицинского обследования. Со временем у больного появляются одышка и учащённое сердцебиение во время физических нагрузок. На поздних стадиях эти симптомы сохраняются и в состоянии покоя.
Строение сердца: предсердия, желудочки и сердечные клапаны
Причины развития
Хроническая сердечная недостаточность возникает на фоне других болезней, поражающих миокард и кровеносные сосуды. Поэтому необходимо всегда лечить или держать на врачебном контроле первичные заболевания, а также следить за состоянием своей кровеносной системы.
Факторы развития ХСН
Артериальная гипертония (АГ) — основная причина развития хронической сердечной недостаточности.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — на втором месте среди провоцирующих факторов.
Кардиомиопатии (в том числе спровоцированные инфекционными заболеваниями, сахарным диабетом, гипокалиемией и т.д.).
Клапанные (митральный, аортальный, трикуспидальный, пульмональный) и врожденные пороки сердца.
Аритмии (тахиаритмии, брадиаритмии).
Болезни перикарда и эндокарда.
Нарушения проводимости (антриовентрикулярная блокада).
Высокая нагрузка (например, при анемии).
Перегрузка объемом (например, при почечной недостаточности).
Течение любого заболевания из списка выше должно контролироваться лечащим врачом
Стадии и симптомы ХСН
В российской медицине используют две классификации хронической сердечной недостаточности: классификацию хронической недостаточности кровообращения Н.Д. Стражеско, В.Х. Василенко и функциональную классификацию Нью-Йоркской ассоциации Сердца. В диагностике заболевания учитывают показатели обеих систем.
Классификация Н. Д. Стражеско, В. Х. Василенко (1935 г.)
Состояние пациента оценивается по количеству и степени тяжести клинических проявлений заболевания.
Начальная, скрытая недостаточность кровообращения, проявляющаяся только при физической нагрузке (одышка, сердцебиение, чрезмерная утомляемость). В покое эти явления исчезают. Гемодинамика не нарушена.
Выраженная, длительная недостаточность кровообращения, нарушение гемодинамики (застой в малом и большом круге кровообращения), нарушения функции органов и обмена веществ выражены и в покое. Трудоспособность резко ограничена.
Нарушение гемодинамики выражено умеренно, отмечается нарушение функции какого-либо отдела сердца (право- или левожелудочковая недостаточность).
Выраженные нарушения гемодинамики, с вовлечением всей сердечно-сосудистой системы, тяжелые нарушения гемодинамики в малом и большом круге.
Конечная, дистрофическая. Тяжелая недостаточность кровообращения, стойкие изменения обмена веществ и функций органов, необратимые изменения структуры органов и тканей, выраженные дистрофические изменения. Полная утрата трудоспособности.
Строение кровеносной системы человека: красным цветом отмечены артерии, синим — вены
Функциональная классификация Нью-Йоркской Ассоциации Сердца
Принята в 1964 году Нью-йоркской ассоциацией сердца (NYHA). Данная классификация используется для описания выраженности симптомов, на ее основе выделяют четыре функциональных класса заболевания (ФК).
Первый класс ФК. Нет ограничений в физической активности. Обычная физическая активность не вызывает чрезмерной одышки, утомляемости или сердцебиения.
Второй класс ФК. Незначительное ограничение в физической активности. Комфортное состояние в покое. Обычная физическая активность вызывает чрезмерную одышку, утомляемость или сердцебиение.
Третий класс ФК. Явное ограничение физической активности. Комфортное состояние в покое. Меньшая, чем обычно физическая активность вызывает чрезмерную одышку, утомляемость или сердцебиение.
Четвертый класс ФК. Невозможность выполнять любую физическую нагрузку без дискомфорта. Симптомы могут присутствовать в покое. При любой физической активности дискомфорт усиливается.
Как проверять сердце
Если во время врачебного осмотра кардиолог заподозрит хроническую сердечную недостаточность, пациенту будет назначено дополнительное обследование. Эти же процедуры рекомендуется проходить людям с уже имеющимся хроническим заболеванием сердца хотя бы раз в год.
Электрокардиография (12-канальная ЭКГ) — исследование сердечного ритма, ЧСС, наличие нарушений проводимости и изменения геометрии (гипертрофии) сердца с помощью регистрации и расшифровки электрических полей сердца.
Эхокардиография — ультразвуковое исследование сердца (УЗИ), позволяет получить информацию об анатомии (объёмы, геометрия, масса и т.д.) и функциональном состоянии сердца (глобальная и региональная сократимость ЛЖ и ПЖ, функция клапанов, легочная гипертензия и т.д.).
Коронарография — дополнительный метод обследования при ХСН. Рекомендуется выполнение коронарографии у пациентов с клиникой стенокардии, являющихся потенциальными кандидатами для реваскуляризации миокарда.
Рентгенография органов грудной клетки — оценка размеров и положения сердца, а также состояния кровотока в легких и выявление заболеваний легких.
Не ждите развития болезни — предотвратить ухудшение работы организма всегда проще, чем лечить заболевание
Что такое ценностно-ориентированное здравоохранение? Готова ли Россия к внедрению такой модели?
«Основой ценностно-ориентированного здравоохранения является интегрированный подход к оценке качества и оплате медицинской помощи с учетом результатов, важных для пациентов», – отметил Виталий Омельяновский, генеральный директор ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России на конференции «Система устойчивого развития в медицинской организации. Лучшие мировые практики».
Ценностно-ориентированное здравоохранение (Value-Based Health Care, VHBC) – общий тренд развития здравоохранения во всем мире. В основе ценностно-ориентированного подхода – не просто пациенты и их ожидания от медицинской помощи, а реальные результаты всего процесса лечения, оказания медицинской помощи, учитывающие не только общие для системы показатели эффективности, но и результаты, важные для пациента.
Сегодня среди участников системы здравоохранения нет единого понимания того, что же такое ценностно-ориентированное здравоохранение, понятие «ценность», ориентация на ценность. Готова ли сегодня Россия к внедрению такой модели и какие условия должны быть созданы для перехода на ценностно-ориентированное здравоохранение в нашей стране?
Виталий Омельяновский, генеральный директор ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России, д.м.н., профессор выделяет 3 ключевых элемента, определяющих суть ценностно-ориентированного здравоохранения:
Качество медицинской помощи
Эффективность системы здравоохранения зависит от качества медицинской помощи. В России критерии качества медицинской помощи, которые с 2022 года станут основой экспертизы качества медицинской помощи, сегодня в большей степени ориентированы на оценку процесса – проведена ли та или иная манипуляция, назначено ли то или иное лечение, диагностика и пр. Такие критерии определяют объем медицинской помощи, который должен быть оказан пациенту в конкретном случае. Но они являются показателями деятельности системы, и не учитывают целый блок вопросов, важных для пациента.
Ценностно-ориентированное здравоохранение – шире, ориентируется не на «процессные» показатели и объемы оказания медицинской помощи, а на результаты, которые то или иное лечение, медицинское вмешательство позволяет достичь у пациента, в том числе с учетом оценки результата лечения самим пациентом, что важно для пациент-ориентированной модели. Это результаты, которые видит не только врач, но и пациент. Полноценно оценить эффективность медицинской помощи без пациента невозможно.
Оплата за результат
Анализ «затраты-эффективность», который традиционно проводится в рамках оценки технологий здравоохранения (комплексной оценки), сегодня не достаточен для принятия решений о включении технологии в систему государственного финансирования. Для определения ценности технологии для пациента необходимо учитывать все составляющие ценности – неудовлетворенную терапевтическую потребность, влияние на качество жизни, удобство применения и т.д.
Владимир Зеленский, руководитель Московского городского фонда обязательного медицинского страхования (МГФОМС) обращает внимание на то, что ценностно-ориентированное здравоохранение – это учет интересов всех участников системы – пациентов, врачей, медицинских организаций, плательщика (системы ОМС), и для внедрения такой модели необходимо в первую очередь определить, что является ценностью для каждого их них.
Первый этап предполагает глубокую аналитику – формирование профилей пациентов, анализ структуры услуг в рамках медицинской помощи (какие услуги оказываются или не оказываются), анализ структуры затрат системы ОМС и выстраивание механизма получения обратной связи от пациентов. Реализация данного этапа возможна только при высоком уровне информатизации.
Порядок разработки Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи и территориальных программ ОМС, а также критериев оценки качества медицинской помощи в рамках поэтапного перехода на оказание медицинской помощи на основе клинических рекомендаций
«Клинические рекомендации, утвержденные и размещенные на официальном сайте Министерства здравоохранения РФ до 01.09.2021, должны быть…
«На сегодняшний день актуальным вопросом является повышения качества оказания медицинской помощи пациентам в случаях, где требуется вовлеченность специалистов разных специальностей»
Об этом сообщил руководитель ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России Виталий Омельяновский, выступая на заседании Экспертного совета по здравоохранению…
«Важно совершенствовать не только технологии, но также применить инновации и в вопросах организации здравоохранения»
Об этом заявил генеральный директор ФГБУ «ЦЭККМП» Минздрава России Виталий Омельяновский, приняв участие в сессии…