Фруктозамин что это такое

Фруктозамин что это такое

Общая информация об исследовании

Определение фруктозамина основано на измерении гликозилированного белка. Если уровень глюкозы на протяжении определенного времени остается повышенным, молекулы глюкозы связываются с белками крови в ходе процесса, получившего название гликозилирование (гликирование). Чем выше уровень глюкозы в крови, тем больше количество образовывающегося гликированного белка и гемоглобина. Такие комбинированные молекулы остаются в составе белка на протяжении его жизненного цикла и отражают средний уровень глюкозы в крови в течение определенного периода.

Так как эритроциты живут 120 дней, гликированный гемоглобин отражает средний уровень глюкозы на протяжении этого времени. Белки плазмы крови имеют более короткий жизненный цикл, примерно 14-21 день. Таким образом, уровень гликированных белков, определяемый по содержанию фруктозамина, отражает средний уровень глюкозы в крови пациента на протяжении более короткого периода длительностью в 2-3 недели.

Поддержание уровня глюкозы в крови максимально близким к нормальному помогает пациентам, страдающим от диабета, избежать многих осложнений. Необходимый контроль достигается тестированием на уровень глюкозы, а также мониторингом эффективности применяемой терапии с помощью анализа на фруктозамин или гликированный гемоглобин.

Голодать перед анализом фруктозамина не требуется, поскольку определяется количество гликозилированного белка и глюкозы за предыдущие 2-3 недели, так что пища, которую пациент употребил на протяжении дня, не влияет на результаты.

Для чего используется исследование?

Оба анализа – и на фруктозамин, и на гликированный гемоглобин – нужны в первую очередь для того, чтобы осуществлять мониторинг уровня сахара в крови больных диабетом. Хотя анализ на гликированный гемоглобин является более распространенным, в ряде случаев, когда проведение его затруднено, анализ на фруктозамин может использоваться весьма успешно.

Так, применение анализа на фруктозамин, а не на гликированный гемоглобин является более эффективным в ниже приведенных случаях.

Когда назначается исследование?

Источник

Фруктозамин (венозная кровь) в Москве

Колориметрический тест на содержание фруктозамина в сыворотке крови. Дает возможность наблюдать динамику изменения уровня глюкозы в течение 2-3 недель до исследования.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Фруктозамин?

Подробное описание исследования

Пациенты, страдающие сахарным диабетом, могут избежать многочисленных осложнений болезни, если будут поддерживать показатель глюкозы близким к норме. Это возможно с помощью регулярного контроля показателей и их изменения путем исследования на фруктозамин.

Фруктозамин, или гликированный белок, — соединение в плазме крови, которое образуется в результате взаимодействия глюкозы с плазменными белками, преимущественно — с альбумином. Если в течение определенного времени содержание глюкозы сохраняется выше нормы, ее молекулы связываются с белками — происходит их гликирование (гликозилирование). Такие комплексы сохраняются на протяжении всего периода «жизни» белка, а их количественный показатель служит оценкой среднего уровня глюкозы в данный временной интервал.

Для контроля и мониторинга сахара в крови применяется исследование на гликированный гемоглобин. Жизненный цикл эритроцитов составляет 3-4 месяца, а плазменных белков — 2-3 недели, поэтому фруктозамин отражает степень повышения уровня глюкозы в течение 14-21 дня до сдачи анализа.

Тестирование не проводят, если у пациента выявлена протеинурия (наличие белка в моче) и/или гипопротеинемия (низкое содержание белка в крови). К торможению синтеза фруктозамина приводит аскорбиновая кислота, гемоглобин, церулоплазмин (белок крови, содержащий медь). У взрослого человека показатель фруктозамина выше, чем у ребенка.

Анализ необходим, в первую очередь, для наблюдения за динамикой изменения глюкозы у пациентов, страдающих сахарным диабетом. К нему прибегают, если исследование на гликированный гемоглобин по каким-то причинам невозможно, а в ряде случаев он даже является более предпочтительным. Например, если в терапевтическую схему были внесены изменения, исследование позволит провести быструю оценку эффективности.

Если пациент потерял много крови или у него диагностирована гемолитическая анемия (заболевание, при котором разрушаются эритроциты), исследование на фруктозамин, в отличие от гликированноого гемоглобина, даст наиболее достоверную информацию о содержании сахара в крови. Также, у беременных женщин, организм которых претерпевает существенные изменения, анализ на фруктозамин позволяет подобрать правильную дозировку инсулина и контролировать уровень сахара. Как правило, его проводят вместе с анализами на глюкозу.

Тестирование показано и при назначении инсулина — анализ позволяет подобрать наиболее оптимальную дозировку. Также на основании полученных результатов пациентам, страдающих сахарным диабетом, разрабатывают индивидуальный план питания. Кроме того, анализ на фруктозамин дает возможность контролировать содержание глюкозы у пациентов на гемодиализе.

Тестирование осуществляется только в условиях лаборатории. До 2002 года пациенты имели возможность проводить тест в домашних условиях. В настоящий момент производство тестовых наборов прекращено.

На результат анализа не влияет характер питания, полученные данные показывают средний уровень глюкозы за 2-3 недели, предшествующие исследованию.

Источник

Фруктозамин что это такое

Фруктозамин – продукт гликозилирования белков плазмы крови (соединение глюкозы с белками). Уровень фруктозамина в крови является хорошим показателем для ретроспективного наблюдения за содержанием глюкозы в крови у больных сахарным диабетом.

Синонимы английские

Glycated Serum Protein, Glycated Albumin.

Мкмоль/л (микромоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Общая информация об исследовании

Определение фруктозамина основано на измерении гликозилированного белка. Если уровень глюкозы на протяжении определенного времени остается повышенным, молекулы глюкозы связываются с белками крови в ходе процесса, получившего название гликозилирование (гликирование). Чем выше уровень глюкозы в крови, тем больше количество образовывающегося гликированного белка и гемоглобина. Такие комбинированные молекулы остаются в составе белка на протяжении его жизненного цикла и отражают средний уровень глюкозы в крови в течение определенного периода.

Так как эритроциты живут 120 дней, гликированный гемоглобин отражает средний уровень глюкозы на протяжении этого времени. Белки плазмы крови имеют более короткий жизненный цикл, примерно 14-21 день. Таким образом, уровень гликированных белков, определяемый по содержанию фруктозамина, отражает средний уровень глюкозы в крови пациента на протяжении более короткого периода длительностью в 2-3 недели.

Поддержание уровня глюкозы в крови максимально близким к нормальному помогает пациентам, страдающим от диабета, избежать многих осложнений. Необходимый контроль достигается тестированием на уровень глюкозы, а также мониторингом эффективности применяемой терапии с помощью анализа на фруктозамин или гликированный гемоглобин.

Голодать перед анализом фруктозамина не требуется, поскольку определяется количество гликозилированного белка и глюкозы за предыдущие 2-3 недели, так что пища, которую пациент употребил на протяжении дня, не влияет на результаты.

Для чего используется исследование?

Оба анализа – и на фруктозамин, и на гликированный гемоглобин – нужны в первую очередь для того, чтобы осуществлять мониторинг уровня сахара в крови больных диабетом. Хотя анализ на гликированный гемоглобин является более распространенным, в ряде случаев, когда проведение его затруднено, анализ на фруктозамин может использоваться весьма успешно.

Так, применение анализа на фруктозамин, а не на гликированный гемоглобин является более эффективным в ниже приведенных случаях.

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Референсные значения: 205.00 – 285.00 мкмоль/л.

Повышение уровня фруктозамина

Чем выше концентрация фруктозамина, тем выше средний уровень глюкозы в крови. Больший интерес представляют не сами значения величин, а их тенденции к изменению. При переходе значений фруктозамина от нормальных к повышенным можно сделать вывод: стратегия лечения выбрана неправильно. Это может означать, что в крови пациента слишком много сахара, а инсулина, наоборот, слишком мало, а также то, что применяемые методы лечения перестали быть достаточно эффективными.

Уровень фруктозамина в норме

У пациента нет сахарного диабета, применяемая система мониторинга и лечения заболевания является эффективной.

Понижение уровня фруктозамина

Иногда уровень фруктозамина понижен вследствие снижения содержания белка в крови из-за нарушения его синтеза или потери белка организмом в результате различного рода заболеваний. В таком случае расхождения в значениях данных по фруктозамину и уровню глюкозы могут быть существенными.

Что может влиять на результат?

Кто назначает исследование?

Эндокринолог, терапевт, врач общей практики.

Источник

Расшифровка анализа на фруктозамин

У взрослых этот показатель не зависит от пола, возрастные нормы для мужчин и женщин одинаковы. В таблице приведены основные референсные значения фруктозамина для здоровых людей.

У пациентов с сахарным диабетом нормальным считается уровень фруктозамина в диапазоне от 286 до 320 мкмоль/л.

Результаты и их достоверность очень зависят от того, насколько правильно взят анализ и от условий хранения крови до начала исследования. В плазме содержится меньше этого вещества, поэтому эффективнее использовать сыворотку крови. Важно провести анализ в первые часы, поскольку после недельного хранения даже при низких температурах (2-8 градусов) фруктозамин разрушается.

Единичный «плохой» или «хороший» результат не является основанием для окончательного диагноза. Обычно врач рассматривает его изменение в динамике – на основе минимум 2-3 исследований, проведенных с разницей в несколько недель или хотя бы дней. При необходимости назначается дополнительное обследование.

Почему фруктозамин выше нормы

Рост уровня фруктозамина выше 320 мкмоль/л может указывать на декомпенсацию сахарного диабета. Концентрация будет увеличена также при наличии недавних травм головного мозга или операций на нем.

Какие болезни могут вызывать высокий уровень фруктозамина:

У беременных женщин с риском или установленным диагнозом «гестационный диабет» стабильное увеличение фруктозамина указывает на увеличение сахара в крови и прогресс заболевания.

Почему показатели ниже нормы

Низкий фруктозамин как временное явление возникает во время приема витамина С. В этом случае следует повторить исследование после отмены препаратов, содержащих аскорбиновую кислоту. Также он понижен при:

Источник

Фруктозамин что это такое

В одной из ранее опубликованных на нашем сайте статей мы обсуждали самый известный способ оценки качества контроля уровня гликемии – измерение уровня гликированного гемоглобина, который позволяет судить о среднем значении гликемии за последние 3-4 месяца. Сегодня же я хочу обратить ваше внимание на альтернативный метод оценки качества контроля уровня глюкозы крови, который используется не так часто, но может быть также очень полезным. Итак, измерение уровня фруктозамина. Давайте знакомиться с этим понятием.

Немного химии!

Тест на фруктозамин количественно отражает уровень гликированного белка. Белок, к которому присоединяется глюкоза представлен альбумином, другими белками сыворотки крови и гемоглобином, который находится внутри красных кровяных телец (эритроцитов). Чем больше концентрация глюкозы в крови, тем большее количество гликированного белка формируется. Данные соединения существуют в течение всего времени жизни белка или эритроцитов и отражают среднее количество глюкозы, которая находилась в кровотоке за данный промежуток времени.

Учитывая то, что эритроциты существуют около 120 дней, гликированный гемоглобин отражает значение среднего уровня глюкозы крови за 3-4 месяца. Сывороточные белки имеют меньший период жизни, от 14 до 21 дня, поэтому тест на фруктозамин отражает среднее содержание глюкозы крови за предшествующие 2-3 недели.

Что такое тест на фруктозамин?

Важно! Поддержание уровня глюкозы крови, максимально приближенного к целевым значениям (которые могут сильно отличаться в каждом индивидуальном случае), помогут вам избежать осложнений, появление которых ассоциировано с повышенным уровнем глюкозы крови.

Как часто определяют фруктозамин?

Уровень гликированного гемоглобина определять необходимо 1 раз в 3 месяца, в то время как определение фруктозамина можно проводить чаще: раз в 2-3- недели!

Когда имеет смысл определять уровень фруктозамина?

Можно выделить следующие ситуации, в которых определение фруктозамина приоритетнее по причине большей надежности значения теста.

Учитывая тот факт, что концентрации фруктозамина у пациентов с сахарным диабетом и хорошим контролем гликемии могут совпадать с людьми, у которых нет сахарного диабета, фруктозамин не используется в качестве метода скрининга для выявления наличия сахарного диабета.

Что нужно для проведения теста?

Для определения фруктозамина берется образец крови из вены, реже кровь из пальца.

Нужна ли подготовка к сдачи крови?

Что означают результаты теста?

— Если уровень фруктозамина повышен, это означает, что средний уровень глюкозы крови за предыдущие 2-3- недели также был больше целевых значений. В целом, чем больше значение фруктозамина, тем выше средний показатель уровня гликемии.

— Уровень фруктозамина в пределах нормальных значений означает, что данный человек либо не имеет сахарного диабета, либо имеет удовлетворительный контроль уровня гликемии.

— Ложно-низкие уровни фруктозамина могут быть при сниженном количестве общего белка или альбумина в крови при состояниях, когда происходит чрезмерная потеря белка с мочой или через желудочно-кишечный тракт. В таком случае отмечается несоответствие между уровня глюкозы крови в течение суток по данным самоконтроля и уровнем фруктозамина.

Гипертиреоз (усиленная функция и работа щитовидной железы), а также большое количество потребляемого витамина С также могут влиять на результат.

Нужно ли сдавать тест на фруктозамин натощак?

Нет. Учитывая, что при определении фруктозамина измеряется гликированный белок, указывающий на среднее значение уровня глюкозы за предыдущие 2-3 недели, пища, принятая в день сдачи показателя не оказывает влияния на результат. Тест на определение значения фруктозамина можно проводить в любое время суток.

В данной таблице приведены соотношение значений фруктозамина и гликированного гемоглобина (ГГ).

Источник