Функциональная диагностика что это такое во взрослой
Что такое функциональная диагностика
Нередко после обследования и сдачи анализов, не выявивших патологии, пациенты все равно продолжают жаловаться на ухудшающее самочувствие. Часто причину нужно искать в другом органе, поскольку все системы в организме взаимосвязаны. В этом случае прибегают к функциональной диагностике. Однако, отвечая на вопрос, что такое функциональная диагностика в медицине, следует заметить, что обследование проводится не только с целью выявить заболевание. ФД применяется для комплексного обследования перед планированием беременности, началом тренировок или поездкой в регион с отличающимися климатическими условиями.
Что значит функциональная диагностика в медицине?
ФД помогает выявить отклонения в функционировании органов с помощью инструментальных методов. Есть ряд болезней, как в кардиологии, так и гинекологии или другой отрасли, которые протекают бессимптомно. Иногда пациент испытывает ряд неприятных симптомов без четкого указания на конкретную проблему. К примеру, тянущие боли в животе могут указывать как на проблемы с репродуктивной, так и мочеполовой или пищеварительной системой. Задача ФД — адекватно оценить потенциал систем и органов, выявить патологию, установить степень тяжести.
Пациентом отделения ФД может стать с виду абсолютно здоровый человек, не испытывающий проблем со здоровьем. Своевременное обследование помогает выявить множество заболеваний на ранней стадии и вовремя принять меры. Нередко это спасает людям жизнь, поскольку раннее обнаружение сердечно-сосудистых болезней позволяет задействовать гораздо больше методик лечения. У пожилых людей ФД позволяет вовремя диагностировать варикоз, тромбоз глубоких вен, предотвратить инсульты и инфаркты. Функциональные пробы проводят и после операций для оценки эффективности тактики лечения. Таким образом, говоря о том, что такое функциональная диагностика в поликлинике, стоит заметить, что это не какой-то конкретный метод, а обобщенное название различных методик инструментального исследования.
Что включает функциональная диагностика?
Для точной постановки диагноза отделение ФД должно быть оснащено современным медицинским оборудованием. Устаревшая техника не позволяет точно интерпретировать результаты. С помощью аппаратуры можно оценить функциональное состояние сердца, сосудов, мозга, легких и других органов.
Что относится к функциональной диагностике:
Таким образом, объясняя, что значит функциональная диагностика, всегда следует учитывать, какая система исследуется – сердце, сосуды и т.д.
Что делает врач функциональной диагностики?
Доктор функциональной диагностики тесно работает с другими профильными специалистами, такими как невролог, кардиолог, хирург. Поскольку большинство методов исследования связаны с физической нагрузкой, врач должен обладать навыками реанимационных действий. При этом лечение специалист ФД не назначает: его задача выявить функциональные изменения и передать данные лечащему доктору. Диагноз выставляет специалист, назначивший обследование. При постановке диагноза учитывается полная клиническая картина, а не только функциональные пробы.
Особая подготовка к исследованию обычно не требуется. При обследовании сердца на время отменяют препараты, способные повлиять на достоверность результатов. Следует отказаться от курения, энергетических напитков и приема пищи за 2 часа до проведения ФД. Во время ЭЭГ необходимо снять украшения.
Где пройти функциональную диагностику?
ФД позволяет уточнить результаты других исследований, поэтому отделение функциональной диагностики существует при многих медицинских клиниках. Благодаря современному оборудованию можно понять, как организм функционирует при нагрузках, что помогает откорректировать тактику лечения, готов ли пациент к интенсивным физическим нагрузкам или перемене климата. Поэтому методы ФД незаменимы и при обследовании спортсменов, во время проф. осмотров для ряда специальностей.
Если вам необходимы точные результаты, и вы не готовы тратить время на неэффективное лечение, обращайтесь в «Чеховский сосудистый центр». Здесь принимают высококвалифицированные врачи функциональной диагностики и специалисты по лечению сердечно-сосудистых заболеваний. Пройти функциональную диагностику в Московской области и получить заключение от профильного врача вы можете в удобное время по адекватной цене.
Функциональная диагностика
Общая информация
Виды функциональной диагностики
Электрокардиография
Метод регистрации электрических потенциалов сердца. Опыты по регистрации электрических импульсов сердца впервые провел Эйнтховен. В 1924 году ему была присуждена Нобелевская премия по медицине и физиологии за создание первого ЭКГ аппарата.
Обычно ЭКГ регистрируется в 12 отведениях: 3 стандартных отведения, 3 усиленных и 6 грудных. Дополнительные отведения используются для диагностики инфаркта миокарда заднебазальных отделов левого желудочка (однополюсные или двухполюсные по Небу).
Запись производится в спокойном состоянии пациента при нормальном дыхании. Вначале регистрируются на плёнке стандартные отведения, затем усиленные и грудные.
Электрокардиография с нагрузкой
Более простой в проведении и не требующий дополнительного оборудования метод — требуется только электрокардиограф и секундомер. Есть несколько вариантов его проведения.
Метод Мартине
Пациенту снимают ЭКГ покоя. Затем исследуемый должен сделать 20 приседаний и после этого снова записывают электрокардиограмму сразу после нагрузки и через 3 минуты. С помощью теста можно оценить способность организма восстанавливаться после физических нагрузок и скорость восстановления, оценить переносимость нагрузок. Аналогично проводится беговая проба, когда испытуемому предлагают пробежать на месте в течение 15 секунд или идти в быстром темпе в течение 3 минут.
Велоэргометрия
Проба проводится для диагностики ИБС. Исследование проводит врач, который владеет навыками оказания сердечно-легочной реанимации.
Сам прибор для проведения пробы представляет собой велотренажер, к которому «подсоединен» аппарат ЭКГ, регистрирующий биопотенциалы сердца. Аппарат передает данные на компьютер, на экране монитора которого врач видит кардиограмму пациента. Во время всего исследования проводится регистрация электрических импульсов сердца и измеряется АД с определенной периодичностью (до 1 раза в 5 минут, может быть чаще). Нагрузка может быть нарастающей или постоянной.
Во время пробы отмечается нарастание ЧСС, темпы нарастания АД, отмечаются изменения на ЭКГ.
После прекращения нагрузки кардиограмма снимается ещё до 3-5 минут периода восстановления, пока показатели не вернутся к нормальным для конкретного пациента.
Вместо велотренажера может использоваться беговая дорожка. Такое исследование называется «Тредмил-тест» и имеет свои рассчитанные нормы.
Суточное мониторирование сердечного ритма холтеровское (холтер ЭКГ)
Метод позволяет регистрировать потенциалы ЭКГ в течение суток. Обследуемый ведет дневник, в котором регистрирует эпизоды физических нагрузок, эмоциональных стрессов, волнения, прием пищи. Отмечает время, в которое это событие произошло. Также в дневник заносятся жалобы пациента (на боль в области сердца, перебои в работе сердца, учащенное сердцебиение и т.д.).
Затем запись расшифровывается с помощью компьютерной программы, результаты сопоставляются с записями в дневнике. Исходя из полученных данных врач устанавливает правильный диагноз.
Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)
Принцип тот же, что и у «холтера». В течение суток пациент носит аппарат, который с заданной периодичностью измеряет у него артериальное давление. По тому же принципу пациент ведет дневник.
Есть некоторые дополнительные правила. Во время измерения АД рука пациента должна находиться в неподвижном состоянии. Например, если аппарат начинает работать во время ходьбы, необходимо остановиться и вытянуть руку вдоль туловища. При измерении АД в покое необходимо соблюдать все те правила, которые установлены для измерения давления обычным тонометром.
Показания: артериальная гипертензия «белого халата», АГ в сочетании с другими заболеваниями сердца, симптоматическая АГ, диагностика гипотензивных состояний, коррекция методов медикаментозного лечения.
Для диагностики важен средний результат систолического, диастолического и пульсового АД, вариабельность давления и частота повышения сверх цифр 140 и 80 мм.рт.ст. или понижения до 90 и 60 мм.рт.ст и меньше.
Электроэнцефалография головного мозга (ЭЭГ)
Метод исследования биопотенциалов головного мозга. ЭЭГ регистрируют с помощью накладываемых на голову электродов. Есть два способа регистрации ЭЭГ — монополярный и биполярный. Биполярный способ позволяет обнаруживать патологические образования в головном мозге (например, опухоли), регистрируя потенциал, возникающий между двумя активными электродами.
Монополярный способ регистрации ЭЭГ позволяет исследовать колебания и их амплитуду, оценить мозговую активность, диагностировать дистрофические и дегенеративные заболевания мозга.
Электронейромиография
Метод позволяет исследовать функцию возбудимых тканей, к которым относятся нервная и мышечная ткань. Оценивается состояние всего пути, который проходит нервный импульс: начиная от корешком спинного мозга и заканчивая нейромышечным синапсом. Данная методика позволяет отличить поражение мышцы, нейрона или проводящего пути. Она может оказаться полезной при диагностике демиелинизирующих заболеваний.
Спирография
Метод исследования функции внешнего дыхания. Измеряется дыхательный объем, скорость форсированного выдоха, остаточный объем воздуха после максимального выдоха и другие показатели. В дополнение можно провести тест с бронходилататорами и оценить, как изменятся показатели спирограммы.
Интерпретация результатов
Заключение по результатам обследования дает врач функциональной диагностики. Заключение не является диагнозом! Диагноз ставится только лечащим врачом и ни в коем случае не врачом функциональной диагностики!
Интерпретирует результат только врач, назначивший обследование. При формулировке диагноза врач ориентируется на данные, полученные при проведении функциональных тестов и на результаты комплексного обследования пациента.
Заключение
Функциональная диагностика – совокупность приемов и методов, проводимых с помощью специального оборудования, направленных на изучения функции органов или систем. Методы функциональной диагностики позволяют уточнить данные, которые врач получает при осмотре пациента. Исследовать можно любую систему: дыхательную, сердечно-сосудистую, нервную и т.д. В процессе тестов выясняется как они работают и могут ли справиться с допустимыми нагрузками, что помогает врачу назначить правильное лечение или откорректировать терапию. Методы с течением времени совершенствуются, аппаратура становится все более точной.
Почему стоит сделать УЗИ в Севастополе в Медикал
Техническое оснащение медицинского центра
Оснащенный кабинет функциональной диагностики позволяет проводить следующие виды исследований:
Высококвалифицированные специалисты
Функциональная диагностика что это такое во взрослой
Понятие функциональная диагностика объединяет в себе комплекс медицинских диагностических методов, позволяющих оценить возможности внутренних органов и систем человеческого организма.
Используемые методы
Функциональная диагностика проводится в кабинете, оснащенном специальным оборудованием. Она позволяет определить, насколько правильно функционируют те или иные органы и системы. Таким образом, решает сразу несколько задач: диагностическую, терапевтическую и прогностическую. Проводимые исследования позволяют не только поставить точный диагноз и назначить лечение с учетом индивидуальных особенностей пациента, но и оценивать эффективность проводимой терапии, а также составлять прогноз течения заболевания.
В числе основных методов функциональной диагностики:
Электрокардиография (ЭКГ) является основным и наиболее популярным методом функциональной диагностики, регулярное проведение которого показано всем мужчинам старше 40 лет и женщинам старше 45 лет. ЭКГ проводится на специальном аппарате – электрокардиографе, который с помощью проводимых электрических сигналов фиксирует информацию о сердечной активности. Полученные данные распечатываются в виде электрокардиограммы, изучив которую врач может оценить, насколько хорошо миокард справляется со своими функциями. Метод позволяет отследить даже незначительные нарушения сердечного ритма, что дает возможность диагностировать заболевания сердечно-сосудистой системы на самых ранних этапах, в том числе инфаркт миокарда и другие угрожающие и опасные для жизни заболевания.
Суточное мониторирование артериального давления позволяет отследить динамику изменения артериального давления в течение суток. Для проведения данного исследования к пациенту подключают специальный прибор, который нужно носить с собой в течение 24 часов. Все это время он регулярно замеряет давление и сохраняет полученные данные. В отличие от однократного измерения давления на приеме, данный метод позволяет получить более полную и точную картину.
Холтеровское мониторирование электрокардиограммы позволяет оценить работу сердца в течение суток. Для этого к телу пациента подсоединяется небольшое портативное устройство, которое записывает кардиограмму на протяжении 24 часов. В сравнении с обычной ЭКГ, данный метод позволяет получить больше информации, в том числе отследить приступы аритмии, которые при обычном обследовании могут просто не происходить.
Реэнцефалограмма проводится с целью диагностики заболеваний головного мозга и оценки качества мозгового кровообращения. Это важный диагностический метод, широко применяемый в неврологии и нейрохирургии. Для проведения обследования к голове пациента подключаются датчики, которые считывают информацию и передают ее в регистратор.
Спирометрия оценивает функциональные возможности легких, в том числе объем легких и скоростные показатели дыхания. Данный метод позволяет диагностировать заболевания легких, определять степень их тяжести и оценивать эффективность проводимого лечения. Также он используется для обучения техникам правильного дыхания.
Аудиометрия проводится для измерения остроты слуха пациента. В ходе данного исследования врач проверяет, насколько хорошо пациент слышит звуки на разных частотах. Это позволяет выявлять нарушения слуха на самых ранних стадиях, когда сам пациент может их не замечать.
Показания и противопоказания к функциональной диагностике
Основным показанием к проведению функциональной диагностики является подозрение на нарушение функциональности того или иного органа. Регулярное проведение ЭКГ показано всем взрослым людям. Отдельные виды функциональной диагностики назначаются при профосмотрах для определенных категорий работников. В виду безвредности большинства методов функциональной диагностики у них практически нет противопоказаний.
Записаться на обследование в Волгограде, Волжском и Михайловке можно в клиниках «ДИАЛАЙН». Для этого воспользуйтесь личным кабинетом на нашем сайте. У нас проводятся такие исследования, как ЭКГ, суточное мониторирование артериального давления, суточное мониторирование электрокардиограммы, реэнцефалограмма, спирометрия, аудиометрия. Наши кабинеты снабжены передовым техническим оснащением, что в сочетании с большим опытом и профессионализмом персонала позволяет проводить обследования с высокой точностью.
Что относится к функциональной диагностике
Далеко не каждый пациент знает, что такое функциональная диагностика в медицине, поэтому сегодня мы хотим обсудить именно эту тему. Нередко заболевания внутренних органов протекают бессимптомно и обнаруживаются на довольно поздних стадиях, когда заметны уже морфологические (необратимые) изменения. Вовремя диагностировать патологию до появления клинических симптомов помогает ФД, и ниже мы расскажем, чем занимается врач функциональной диагностики. Этот раздел диагностики использует различные виды лабораторных и инструментальных методов для оценки состояния систем организма и для контроля динамики терапии. Благодаря функциональной диагностике можно своевременно заметить функциональные, т.е. обратимые, изменения.
Функциональная диагностика: что включает?
В узком смысле под функциональной диагностикой понимается вид диагностики, который задействует аппаратные методы исследования.
Позволяет обнаружить заболевания:
Особого внимания требуют пациенты из группы риска, особенно с наследственной предрасположенностью к какой-либо болезни. Факторы риска определяются с учетом вида заболевания: для органов дыхания отягощающим стрессором будет курение, для сердечно-сосудистой системы — повышенное давление и высокий уровень плохого холестерина в крови и т.д.
Что делает врач функциональной диагностики?
Основная цель врача ФД — ранняя диагностика, обнаружение отклонений в работе органов, определение степени заболевания. Специалист занимается не только обследованием пациента с помощью аппаратов, но и расшифровкой полученных данных. Задача врача функциональной диагностики — найти причину патологии и выдать заключение (расшифровку показаний аппаратов), а лечит врач необходимой специализации: кардиолог, невролог, хирург, терапевт и т.д.
Попасть на прием к специалисту функциональной диагностики можно по направлению от терапевта или врача узкой специализации или.
Правильная подготовка к ФД позволяет избежать искажений результатов. Поэтому врачу важно наладить контакт с пациентом. Специалист выясняет, имеются ли противопоказания к какой-либо процедуре, разъясняет, как проводится исследование: сколько занимает времени, какая требуется подготовка, какие ощущения могут возникнуть у исследуемого. Чаще всего потребуется воздержаться от алкоголя, энергетиков, кофе, курения, приема медикаментов за несколько дней до обследования.
функциональная диагностика
Функциональная диагностика – это важный раздел современной медицины. Данные, полученные с помощью функциональной диагностики, органично дополняют результаты исследований по выявлению соматических патологий.
Самые распространенные методы – это ЭКГ (электрокардиография), спирография (исследование функции внешнего дыхания), суточное мониторирование ЭКГ и артериального давления, ЭЭГ (электроэнцефалография), а также нагрузочные тесты. Существуют более сложные исследования, которые позволяют оценить дыхательную функцию, работу головного мозга, кровообращение, состояние нервной системы, сердца.
Как понятно из названия, задача функциональной диагностики – обнаружить различные нарушения в работе, а не в состоянии органов и систем. К этому разделу диагностической медицины прибегают довольно часто: при сложностях с постановкой диагноза, при наличии хронического или затяжного заболевания, а также для составления индивидуального прогноза течения болезни. А такие исследования, как ЭКГ или ЭЭГ, хотя бы раз проходили практически все – ЭКГ — при скрининговом обследовании или во время диспансеризации, а ЭЭГ — на водительской комиссии.
Особенности функциональной диагностики
Врачи точно знают, что все системы и органы связаны между собой. Например, изменение функционального состояния нервной системы влечет за собой самые разные симптомы. Зачастую без правильного обследования невозможно поставить точный диагноз.
Особенную важность функциональная диагностика приобретает в случае неэффективного лечения при хронической болезни или при отсутствии видимых соматических патологий одновременно с сохраняющимися жалобами пациента. Современные методы позволяют выяснить, как системы и органы справляются с нагрузкой. Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой, нервной и дыхательной системы – вот основные задачи обследований.
Крайне важно проходить обследование под наблюдением компетентного специалиста – зачастую у результатов исследований нет однозначной трактовки. Ведь у каждого организма системы и органы работают по-своему. Для постановки диагноза придется учесть анамнез, клиническую картину, результаты функциональных проб. При правильном подходе функциональная диагностика позволяет уточнить диагноз и разработать эффективную стратегию лечения.
Функциональная диагностика в неврологии
Электроэнцефалография (ЭЭГ) – основной метод диагностики в неврологии. Он состоит в регистрации электрических потенциалов мозга. Для проведения обследования необходимо закрепить на голове электроды. В среднем проведение исследование занимает не более 20 минут. ЭЭГ применяется в диагностике практически всех известных функциональных патологий головного мозга – от опухолей и сосудистых заболеваний до эпилепсии. Применяется метод и у детей – для оценки состояния коры головного мозга. В клинике ЦЭЛТ проводят ЭЭГ как по показаниям, так и в рамках медицинской комиссии для водителей.
Эхоэнцефалограмма (ЭхоЭГ) – еще один метод исследования головного мозга. Отличие в том, что это ультразвуковое обследование. Позволяет обнаружить патологические изменения не только коры или срединных структур, но также и в труднодоступном околокостном пространстве.
Электронейромиография (ЭНМГ) и электромиография (ЭМГ) – метод электрофизиологического исследования, позволяющей оценить полноценность нервно-мышечной передачи, степени электрической возбудимости мышц и функциональное состоянии периферического нерва, то есть определить скорость прохождения нервного импульса, объективно оценивающий функцию периферических нервов и мышц. Метод позволяет установить причину нарушения взаимодействие периферического нерва и скелетной мышцы.
Регистрация вызванных потенциалов – группа методов фиксации этой самой активности, возникающей в ответ на целенаправленное раздражение каких-либо рецепторов: зрительных (ЗВП), слуховых (или акустических – АСВП), кожных симпатических (КСВП), соматосенсорных (ССВП), когнитивных и других. Помогает оценить функциональное состояние и определенных центров в головном мозге, и состояние проводящих путей.
Функциональная диагностика в кардиологии
Электрокардиография (или ЭКГ) – основной и важнейший метод диагностики в кардиологии. Несмотря на то, что это исследование выполняется десятилетиями, оно ни сколько не потеряло своей актуальности. Это главное назначение при подозрении на инфаркт, при жалобах на нарушение сердечного ритма, а также для составления прогноза при любых заболеваниях сердца.
Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру – еще один незаменимый метод. Из названия понятно, что производится суточный контроль показаний ЭКГ. Запись в течение 24 или 48 часов позволяет оценить работу сердечно-сосудистой системы в условиях обычной для пациента деятельности. Исключены ошибки и неточности, которые могут возникнуть от волнения в больнице во время обычного исследвания ЭКГ или по другим причинам. Основные показания: жалобы на боли в области сердца, нарушения пульса, частые обмороки. Метод позволяет надежно диагностировать ИБС, аритмию, определить показания к медикаментозному или оперативному лечению.
Такой же метод применяется и для суточного мониторирования артериального давления (СМАД). Мониторирование потребует от пациента ношения специального устройства, которое будет регистрировать давление в течение суток. Ему придется отмечать периоды активности и отдыха, делать записи о самочувствии, приеме пищи и лекарств. В таком случае исследование оказывается чрезвычайно информативным и позволяет диагностировать гипертонию и гипотонию, оценить эффективность назначенного лечения.
Стресс-эхокардиография (Стресс-ЭхоКГ) – это ультразвуковое исследование, которое позволяет диагностировать признаки ишемии, проявляющиеся в условиях повышенных нагрузок. Метод хорош тем, что позволяет определить патологию еще до появления полной клинической картины, до развития ИБС. Позволяет диагностировать ранние проявления ИБС, оценить эффективность лечения, оценить необходимость оперативного вмешательства.
Тредмил-тест или нагрузочный тест – это проведение ЭКГ во время физической нагрузки. Позволяет оценить реакцию сердечно-сосудистой системы на физическое напряжение. При наличии заболевания сердца или сосудов этот тест покажет порог, по достижении которого проявляются первые симптомы. Кроме того, на основе результатов, можно составить прогноз течения болезни, оценить тяжесть заболевания.
Чреспищеводная электростимуляция предсердий (ЧПЭС) – метод, который используется для диагностики скрытой коронарной недостаточности у пациентов с ранее диагностированной ИБС. Во время обследования пациенту устанавливают в пищеводе гибкий зонд – его заводят через нос. Ощущения могут быть дискомфортными, поэтому при необходимости врач обработает корень языка анестетиком. Толщина зонда всего несколько миллиметров, поэтому большинство пациентов хорошо переносят эту процедуру.
Исследование функции дыхания
В клинике ЦЭЛТ для диагностики заболеваний органов дыхания проводится исследование функции внешнего дыхания, в том числе и с ингаляционным тестом. Другое название метода – спирометрия. Он довольно простой, но в то же время один из самых информативных. Используется как для оценки состояния здоровых людей, так и у пациентов с болезнями дыхательной системы. Рекомендован к прохождению для групп риска: аллергиков, лиц с предрасположенностью к астме, а также курильщиков. Спирометрию часто назначают перед хирургическим вмешательством под эндотрахеальным наркозом.
Услуги функциональной диагностики в ЦЭЛТ
Администрация АО «ЦЭЛТ» регулярно обновляет размещенный на сайте клиники прейскурант. Однако во избежание возможных недоразумений, просим вас уточнять стоимость услуг по телефону: +7 (495) 788 33 88