Хгч не натощак что показывает
Анализ крови на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ – один из самых важных инструментов мониторинга развивающейся беременности.
Что такое ХГЧ?
ХГЧ представляет собой белок, состоящий из двух единиц. Альфа частицы гормона подобны биологически активным веществам, выделяемым гипофизом. Бета частицы – уникальны. Масса молекулы ХГ составляет примерно 46 кДа. При беременности гликопротеин синтезируется в плаценте. Биологические свойства ХГ во многом схожи со свойствами других гормонов: лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. При некоторых злокачественных заболеваниях ХГЧ начинают производить клетки опухоли. У небеременной женщины и здорового мужчины в анализах крови гормон практически отсутствует.
В акушерстве и гинекологии тест на b ХГЧ наравне с УЗИ используется для наблюдения за беременностью на протяжении всего срока. Отклонения в показаниях анализа являются основанием для дальнейшего обследования и требуют консультации врача-генетика. Искусственное повышение уровня ХГ применяют в процессе ЭКО. В результате инъекций ХГЧ у женщин стимулируется созревание и выход яйцеклетки, возрастает продукция эстрогенов и прогестерона. У мужчин введение экзогенного ХГ активизирует рост числа сперматозоидов.
Доказано, что вещество обладает также свойствами кортикотропного гормона. ХГЧ оказывает воздействие на надпочечники, стимулируя синтез стероидов в их коре. Таким образом, он участвует в подготовке организма беременной к предстоящему физиологическому стрессу. Поскольку плод воспринимается организмом матери как чужеродный, для его нормального развития требуется некоторое иммуносупрессивное влияние гормонов, включая ХГЧ.
ХГЧ способствует созреванию тканей плаценты. Благодаря ему и другим гормонам, растет ее функциональная активность и увеличивается число ворсин хориона.
Без гормона нормальное развитие эмбриона не представляется возможным. ХГЧ обеспечивает выработку эстрогенов и прогестерона, а также поддерживает их баланс в организме будущей матери. Поэтому любая программа сопровождения беременности всегда содержит регулярные анализы на уровень ХГЧ.
Виды анализов на ХГЧ
Анализ крови на ХГЧ (бета-частицы)
Измерение общего ХГ – самый надежный способ диагностики и мониторинга беременности. В число других показаний для теста входят нарушения менструального цикла, онкологические опухоли трофобласта, у мужчин – злокачественные опухоли яичек.
Анализ мочи на ХГЧ (бета-частицы)
По сравнению с кровью, моча будущей мамы содержит меньшее количество гормона. Поэтому определение концентрации вещества в моче может диагностировать беременность только со срока 8-10 дней. Как и лабораторное исследование, аптечные тесты также основаны на определении ХГЧ в моче. Домашние тесты обладают более низким порогом чувствительности чем лабораторные, и, соответственно, меньшей степенью достоверности. Их положительный результат требует визита к акушеру-гинекологу для подтверждения нормальной беременности.
Анализ на свободный ХГЧ (субъединицу бета-ХГЧ)
Диапазон применения этого теста достаточно широк. В онкологии он востребован в качестве маркера злокачественных опухолей. Измерение количества независимых частиц ХГЧ в крови информативно в отношении рака яичек у мужчин. Кроме того, данный показатель имеет значение в диагностике трофобластической опухоли у женщин. Он включен в состав 1 и 2 скринингов беременности. Исследование помогает оценить степень риска таких врожденных патологий плода как синдром Дауна и синдром Эдвардса.
Роль гормона в диагностике беременности
Анализ на количество общего ХГЧ занимает особое место в подтверждении беременности на ранних сроках. Это связано с тем, что гормон начинает активно выделяться уже спустя несколько дней после прикрепления плодного яйца к стенке матки. При нормальном развитии эмбриона уровень вещества увеличивается вдвое каждые 1,5-2 дня. К десятой неделе количество ХГ в анализах женщины может достигать максимальных значений – до 225 000 мЕд/мл.
Одновременно с кровью на общий ХГЧ, беременной назначаются и другие обследования. Так пациентка минимум три раза должна посетить кабинет ультразвукового сканирования. В течении девяти месяцев может потребоваться несколько исследований. Комплексные скрининги 1 и 2 триместров также включают тест на ХГЧ.
Когда нужно сдавать кровь на ХГЧ
Анализ крови на гормон сдается по мере необходимости. Первый раз он назначается непосредственно при диагностике самой беременности. Второй – в составе скрининга с УЗИ и другими тестами. Скрининг призван выявлять среди беременных группу риска по врожденным патологиям плода.
Примерные даты исследований на ХГЧ:
Как подготовиться к анализу крови
Подготовка к тесту на ХГЧ подразумевает ряд стандартных требований для исследований на гормоны. Анализ сдается натощак, после ночного голодания в утренние или дневные часы. В процедурный кабинет следует приходить в хорошем самочувствии. Чтобы результаты теста на ХГЧ были как можно более достоверными, за 2-3 дня рекомендуется:
ХГЧ: главный анализ для беременных
Одним из основных анализов при беременности является исследование ХГЧ. Какую роль в организме играет этот гормон? В чём суть анализа? На эти и другие вопросы нам ответила врач-акушер-гинеколог «Клиники Эксперт» Смоленск Мария Александровна Петрова.
– Мария Александровна, что такое ХГЧ?
– ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, который в норме вырабатывается только в организме беременной женщины и нигде больше. Другими словами, его не бывает в норме у небеременных женщин, у мужчин, детей, пожилых людей.
Гормон вырабатывается тканью хориона. Это один из листков будущего зародыша. Когда сформируется зигота (оплодотворённая яйцеклетка), приблизительно на шестой день после зачатия в крови женщины можно определить ХГЧ.
– Какие функции выполняет этот гормон в организме человека?
– ХГЧ является очень важным гормоном. Он регулирует работу всего организма женщины в первый триместр беременности. Во–первых, под воздействием ХГЧ то жёлтое тело, которое образуется в каждом цикле у женщины и пропадает через 10–12 дней от момента его образования, в данном случае никуда не исчезает, а активно функционирует вплоть до 10–12 недели. Жёлтое тело, как мы знаем, вырабатывает прогестерон, которого должно быть достаточное количество в организме женщины для поддержания нормального роста и развития беременности. И пока функцию выработки прогестерона не возьмёт на себя плацента, её выполняет жёлтое тело, которое не может существовать долго без ХГЧ.
Во–вторых, в некоторой степени хорионический гонадотропин обладает кортикотропными свойствами, повышая выработку гормонов (в частности, кортизола) в коре надпочечников и способствуя функциональной гиперплазии коры надпочечников у беременной.
Во время беременности весь организм начинает жить своей жизнью: формируется третий круг кровообращения (плацента–плод), начинает перестраиваться вся костно–мышечная система. Это значительный стресс для организма, с которым женщина должна справляться. И в этом ей помогает кортизол.
Подробнее о надпочечниках читайте в нашей статье
Кроме того, благодаря ХГЧ происходит физиологическое ослабление иммунитета женщины, что тоже очень важно. Ведь пятьдесят процентов будущего ребёнка – это чужеродный материал для нашего организма. И если снижения иммунитета не происходит, то, к сожалению, случаются выкидыши.
– Какие бывают виды анализов на ХГЧ? В чём их суть?
– Два основных анализа на ХГЧ – это качественный и количественный. Качественный анализ сдаётся с целью установить, есть беременность или нет. А благодаря количественному анализу можно судить о том, как беременность развивается. В норме ХГЧ должен прирастать в два–три раза каждые два–три дня.
Два основных анализа на ХГЧ –
это качественный и количественный
– Мария Александровна, когда врач назначает анализ на ХГЧ?
– Основное показание – выяснить, есть беременность в организме или нет. Тест ещё может не показывать беременность, и на УЗИ пока не видно плодное яйцо, а ХГЧ нам уже однозначно ответит на этот вопрос.
Также мы назначаем данный анализ при нарушениях менструального цикла, любых аномальных маточных кровотечениях с целью исключения беременности. Без наличия ХГЧ мы не можем этого сделать.
Ну и, конечно же, назначаем ХГЧ, когда следим за ростом беременности.
Кроме того, бывают, например, онкологические заболевания, такие как хорионкарцинома или пузырный занос, которые тоже будут сопровождаться выработкой ХГЧ. Определение этого маркёра является одним из анализов, выполняемых при диагностике данных заболеваний.
– Что означает повышенный показатель ХГЧ?
– Очень сложно сказать, какие показатели ХГЧ при беременности повышенные, а какие пониженные. Потому что если мы посмотрим таблицу границ нормальных значений для каждого срока беременности, то они очень широкие. Но если мы говорим, что цифры завышены в нескольких последовательных анализах, то это может свидетельствовать, например, о многоплодной беременности.
Кроме того, ХГЧ может повышаться при угрозе прерывания беременности, при наличии сахарного диабета, некоторых онкологических заболеваний.
– На что указывает низкий уровень ХГЧ?
– Здесь правильнее говорить не про низкий уровень ХГЧ, а про медленный прирост ХГЧ. Чаще всего он бывает при эктопической (внематочной) беременности, когда она располагается не в матке, а в трубе, яичнике либо брюшной полости.
Подробнее о внематочной беременности можно узнать здесь
Также будет медленнее прирастать ХГЧ при анэмбрионии (неразвивающейся беременности), когда плодное яйцо есть, а эмбриона в нём нет.
Это основные моменты, когда ХГЧ низкий.
– Как сдавать ХГЧ? Нужна ли какая-то подготовка?
– Кровь на ХГЧ сдаётся строго натощак. Желательно с утра. Накануне, как и при любой сдаче крови из вены, желательно не употреблять алкоголь, жирное, жареное, острое.
Возможно, вам также будут интересны наши материалы по другим видам анализов:
– Насколько точен анализ крови на ХГЧ?
– Если мы говорим о качественном анализе на ХГЧ, то это золотой стандарт выявления беременности. Ничего точнее, чем ХГЧ, не скажет нам, беременна женщина или нет. Если говорить о количественном анализе, то это также достаточно объективный метод исследования, позволяющий отследить, хорошо ли развивается беременность или есть какие–то сложности.
Записаться на приём к врачу-акушеру-гинекологу можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Беседовала Марина Воловик
Редакция рекомендует:
Для справки:
Петрова Мария Александровна
Выпускница лечебного факультета Смоленской государственной медицинской академии 2011 года.
С 2011 по 2013 год проходила ординатуру по акушерству и гинекологии.
В настоящее время – врач акушер–гинеколог в «Клинике Эксперт» Смоленск.
Как сдавать анализ ХГЧ — натощак или нет и другие требования
Что приносит пользу по утрам
Кровь на ХГЧ: нормы результатов и особенности сдачи
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, образовавшийся вследствие имплантации плода в матке. Выработка происходит при помощи оболочки зародыша. Следует разобраться, как сдавать кровь на ХГЧ натощак или нет, чтобы убедиться в нормальном ходе беременности.
Показатели
Прежде, чем выяснить, как сдавать анализ ХГЧ натощак или нет, стоит разобраться, в чем же суть этого гормона. Основные составляющие элементы – альфа и бета. Вместительность бета проверяется для определения факта беременности. Его концентрация становится вдвое больше каждые пару дней. Высочайший показатель достигается на сроке 8-11 недель, потом понижается.
Причины повышенного результата:
Причины низких показателей:
Важно! Для не беременной женщины или для мужчины повышение уровня ХГЧ свидетельствует о признаках возможных опухолей в желудочно-кишечном тракте, в районе яичек, о новообразовании в почках, легких, матке или по истечению 5 дней после aбopта.
Особенности при сдаче анализа
После выяснения, как правильно ХГЧ сдавать — натощак или нет, врачи рекомендуют уделить внимание некоторым нюансам накануне сдачи материала:
Внимание! При регулярном приеме гормональных препаратов обязательно нужно предупреждать об этом лаборанта.
Когда возникает вопрос, можно ли сдавать ХГЧ не натощак, стоит задуматься о допустимых и без того погрешностях результата. Ведь присутствие в крови гормона обнаруживается по истечению 7 дней после оплодотворения. Для точности следует сделать повторный анализ. С целью выяснения динамики кровь сдают 3 раза с интервалом в 2 недели.
Причины сдачи анализа натощак
Дискуссируя по поводу вопроса, кровь на ХГЧ сдают натощак или нет, специалисты выяснили основные причины, почему ХГЧ надо сдавать натощак:
При выяснении, как сдавать анализ крови на ХГЧ натощак или нет, следует вывод, что анализ крови при заборе на голодный желудок дает возможность с точностью определять уровень гормона. Чего не скажешь об анализе мочи. При неуверенности, обязательно ли сдавать ХГЧ натощак, стоит помнить, что анализ на гормон ХГЧ обычно показывает лучшую точность, чем при использовании теста на беременность.
Нормы уровня ХГЧ во время беременности
После выяснения ответа на вопрос, как ХГЧ сдается — натощак или нет, по очевидным причинам стало ясно, что только натощак. Осталось определиться с нормами гормона.
Хгч сдавать натощак или нет
Сдала кровь в пять вечера,до этого ела в первом часу дня и то не плотно. Когда звонила,чтобы спросить можно ли сдать сегодня она сказала,что не кушать хотя бы часа 4. Как еда может повлиять на анализ? Читать далее →
Девочки, я дypa! Сдавала хгч не натощак, ЗАБЫЛА, черт побери, и все, вылетело! Результат будет неверным? Каким образом изменится? Читать далее →
Девочки привет. Сегодня 3 день задержки, тесты полосатые, на узи ничего нет( сдавала хгч 4 дня назад результат 24, сегодня сдавала в обед не натощак и сейчас пришел результат 21((((( что это? Реву сижу Читать далее →
Блин! Прочитала, что ХГЧ и прогестерон нужно сдавать натощак. А ни один из 2ух докторов мне этого не говорил. И когда брали анализы — тоже никто ничего не сказал. Что делать? Все пересдавать? Я за 3 дня уже 3 раза кровь сдавала. ААааааа! Злая, что не догадалась прочитать раньше, но и докторам на что язык? РРРРРрррррр! Читать далее →
Девочки подскажите, как сдавать хгч. и какой общий или свободный?? натощак с утра или в любое время? Читать далее →
Девы, девы, я в шоке. позавчера хгч был 23,4, сегодня 71,6. сдавала в одно время, натощак. так вот что выдает калькулятор хгч, да и не один. Читать далее →
Объясните мне, тупенькой, зачем хгч сдаваьь натощак?! В инете внятного ответа, как мой бутерброд повлияет на хгч, я не нашла. Читать далее →
Девочки подскажите пожалуйста, сегодня 10-11 дпо не выдержала из за постоянных призраков на тестах пошла сдала хгч чтобы уже наконец перестать тратить деньги на тесты, но сдала через 3 часа после еды, т. к. мысль пойти сдать анализ пришла только в обед, в общем результат 10, беременность по нормам от 25, в прошлом цикле сдавала натощак результат был меньше 1.2, это так несоблюдение правил сдачи повлияло? Есть смысл пойти завтра пересдать, я не смогу жить с этим еще 2 дня. Читать далее →
девочки, скажите пожалуйста, может, кто разбирается, может прийти неправильный результат хгч, если сдавать его не натощак, плюс очень жирное перед этим покушать? и может ли лаборатория ошибаться? может у кого были случаи, что в инвитро приходили неправильные результаты? глупые вопросы, но очень благодарна за внимание. Читать далее →
Девочки,сегодня примерно 10й день задержки, тесты отрицательные, хгч отрицательное, гинеколог сегодня сказала,что матка увеличена, якобы срок 5-6 недель похоже,последние мecячные были 25 декабря, тоже 5-6 недель.Теперь о главном, ребенка не планировали, пpeдoxpaнялись, но хгч сдавала в обед, к этому прицепилась гиня,мол недостоверный результат. Неужели хгч зависит от этого и может показать 0,1 при норме лаборатории 0-5, если сдавать не совсем натощак, точнее часов 5 я не ела,а надо мол 8. У меня не считая беременности первый раз такая задержка, если это. Читать далее →
Девочки, я вот пост писала. Вчера был 9дпо. Сдала на хгч. Результат 1.2. Расстроилась, потому что была на стимуляции, овуляции и эедометрий были шикарные. Вот теперь думаю. Говорят, что хгч сдавать можно не натощак, так как покажет все равно. А в лабе говорят натощак. Так вот, как думаете, могло ли показать неправильный результат, если я сдавала после завтрака? Просто надежды были и есть хорошие. Ведь если прикрепление только произошло, результат мог быть и 2 и 4 Читать далее →
Девочки,подскажите, пожалуйста, анализ крови на ХГЧ в Инвитро обязательно сдавать утром натощак? А вечером можно? Или цифры меньше будут? Читать далее →
Здравствуйте, девочки! Знаю, что ХГЧ нужно натощак сдавать. А воду можно пить? С Праздником, девочки! Читать далее →
Доброе утро! Сегодня первый раз сдавала анализ на ХГЧ, но перед этим позавтракала (читала, что на ХГЧ это не влияет). А сейчас смотрю в интернете — пишут, что нужно было натощак(( как так? как это может повлиять? и теперь мой анализ будет непоказательным? Читать далее →
Девочки помогите разобраться.Чему верить анализам или БТ? На 9 ДПО СДАВАЛА анализы прогик 108.4 (10-89)нмоль/л b-ХГЧ 38 (0-10МЕ/л) 10дпо прогик89.4 b-ХГЧ 20.4 11ДПО хгч 0 (с утра не получилось сдавала в обед в другой лабе перед этим попила чай сладкий) Если это БХБ то Бт должна падать?Или это может быть ошибка лабы из-за того что не натощак? И вот график. Читать далее →
сдала вчера не натощак,сегодня получила результат — 39,6. Очень маленький! вопрос! Сейчас побежать пересдать натощак? Завтра в любом случае буду еще сдавать. Не могу терпеть,очень переживаю! В первую Б на 16дпо хгч был 595! Читать далее →
девочки скажите хгч сдают строго натощак? Завтра сдавать Читать далее →
Девочки, подскажите.. Подружке назначили хгч на 7 дпп, сдавала утром натощак. Подсаживали 1 5тидневку. Результат 1,2, сказали Б нет, отменили всю поддержку. А мне че то так не по себе, прям не хочется верить.. сдавала в гемотесте. Все верно, это пролет? Спасибо всем ответившим! На 10 дпп начались мес. Читать далее →
Девчат я сегодня сдавала ХГЧ. 2,0 мл но я съела с утра 2 сэндвича с чаем это что то меняет. Я шла и даже не подумала что натощак кровь из вены. Насколько результат достоверен Читать далее →
Как может повлиять на хгч и прогик чашка чая и бутер с сыром? Кто-нибудь сдавал не натощак? Читать далее →
ХГЧ сдала после завтрака, все время раньше все анализы натощак сдавала,а в этот раз чего то расслабилась. Как думаете не информативный будет? В Хеликсе написанно только не курить за 30 мин. до сдачи.А про еду ничего и в лаборатории никто ничего не спросил. Переживаю((( Читать далее →
Сегодня хотела было идти, а только что легко позавтракала. балбеска( Читать далее →
Девочки, сейчас снова повторила тест, также оставался фрау, больше тестов нет) Показал почти тоже самое, что и утром, не ярче. Читать далее →
помогайте девчонки.У подруги 10ДПП,сдала анализы пришел результат 7ДПП Бета-ХГЧ (DPC) 34,58 Прогестерон (DPC) 93,96 нмоль/л 10ДПП Бета-ХГЧ (DPC) 234,1 Прогестерон (DPC) 228,9 нмоль/л вопрос про прогистерон.Не очень ли он велик? В поддержке Крайнон на ночь.И Дюфастон по 1*2 раза и всё. Кок он должен расти?Что делать если большой? Забыла добавить что сдавала натощак соответственно и Дюф утром не пила,если бы выпила то наверное выше был бы.Это плохо что такой высокий? Читать далее →
Девочки подскажите, как сдавать кровь на хгч и прогестерон? Обязательно натощак? И сколько в «инвитро» готовиться результат? Читать далее →
Кровь буду сдавать на 10дпп. Стандартно в 6 утра пью метипред, прогинову, вит. Е и фольку, во влагалище вставляю утрик 200. Чтобы выпить метипред, нужно покушать. И все-таки это гормоны, я пью их по часам, с ними все строго. А ХГЧ нужно сдавать натощак. Как лучше сделать? Не пить лекарства перед сдачей ХГЧ и выпить их с опозданием в 3-4 часа? Или лучше выпить в 6 утра, как обычно? Не повлияют ли они на результат ХГЧ? Читать далее →
Девочки привет. Хочу спросить у вас как сдается прогестерон и ХГЧ утром натощак или можно в обед? ) П:сы сорри за глупый вопрос, ни разу не сдавала. Хочу проверить, боюсь очередной бхб Читать далее →
Девочки, привет.Подскажите, ХГЧ сдавать натощак?Всем заранее спасибо. Читать далее →
Девочки, всем привет! Есть опыть неудачной Б. Теперь хочу сдавать в динамике ХГЧ, но есть проблема-токсикоз сильный-если не поем, то обнимаюсь с «белым другом» пол утра.идти сдавать ХГЧ не натощак. В лаборатории сказали, что лучше все таки натощак, но я не могууууу. Читать далее →
Начало здесь https://m.babyblog.ru/community/post/conception/3323755 Коротко: ребенка не планировали, прогестерон 90, на тестах слабая вторая полоска. Сегодня живот ныл, как перед мecячными. Тест еще один сделала — опять слабая полоска. Какого хрена они не ярчают? День мecячных завтра, по ходу (в прошлый раз не правильно посчитала). Вопрос: есть ли смысл завтра ехать сдавать ХГЧ? (или это бессмысленная трата времени и денег будет?) Напомните, плиз, его натощак сдают? Силов нет уже, хочется прояснить ситуацию. И еще вопрос: не понимаю местного сленга, что такое. Читать далее →
Девочки. Сорри за глупейший вопрос. ХГЧ сдается обязательно натощак? В обед можно сдавать например в ИНВИТРО? Читать далее →
девочки, я теперь все время их мочу (тем более, что по маленькому стала ходить часто и по многу, есть с чего тестить). Боюсь, что сделаю новый тест и он окажется отрицательным(( Можно ли мне завтра сдавать хгч? Можно не натощак? Тошнотики со вчера дикие Эвик уже выкладывала. Теперь Вера) Читать далее →
Девочки, милые, скажите как быть. То что я в шоке это ничего не сказать, в субботу сдавала хгч был 475, а вчера в обед сделала узи и увидели плодное яйцо 3мм, вечером сдала опять хгч( если это имеет значение то не натощак) и результат 646. Как. Я понимаю что это конец, но почему видно плодное яйцо? Обычно же пишут что видно только когда больше 1000-1200 Читать далее →
Важно знать родителям о здоровье:
Анализ крови на ХГЧ: когда сдавать и сколько стоит
И почему он нужен не только беременным
Анализ на хорионический гонадотропин человека — действенный способ узнать, есть ли беременность и как она развивается.
Но он пригодится и в некоторых других случаях.
Что такое ХГЧ
Хорионический гонадотропин человека — это гормон, вырабатываемый клетками плаценты во время беременности. Небольшое количество ХГЧ также вырабатывается в гипофизе.
Чаще всего уровень ХГЧ оценивают с помощью одного из двух анализов крови.
Свободный бета-ХГЧ сдают во время пренатальных скринингов первого и второго триместра: в 11—14 и 15—20 недель беременности. Это один из способов диагностики хромосомных патологий, к которым вернемся позже.
Еще анализ на свободный бета-ХГЧ назначают для диагностики злокачественных новообразований:
Общий бета-ХГЧ начинает вырабатываться через 6—8 дней после овуляции. Он способствует выработке прогестерона, поддерживает рост плаценты, способствует росту плода.
Есть еще два вида гормонов ХГЧ, но они не имеют большого значения для диагностики:
Гормоны ХГЧ есть и у мужчин, пусть и в минимальном количестве, поэтому называть ХГЧ гормоном беременности хоть и красиво, но не вполне верно. В мужском организме ХГЧ выполняет важную функцию — заставляет яички производить тестостерон.
Дальше в статье пойдет речь преимущественно об анализе на общий ХГЧ в организме женщины, потому что его сдают чаще всего.
Как победить выгорание
Как определяется уровень ХГЧ
Полоски и цифровые тесты удобны для домашнего использования: для проведения теста и оценки результата не нужны специальные знания и реактивы. Важно помнить, что тест-полоски для определения беременности часто не показывают ее до задержки менструации. Причина в том, что в моче уровень гормона нарастает позже, чем в крови.
Анализ крови или мочи в лаборатории всегда количественный и позволяет узнать точную концентрацию ХГЧ. Для такого анализа понадобится венозная кровь или первая порция утренней мочи.
Как сдавать кровь на анализ ХГЧ
Когда сдавать анализ ХГЧ. Анализ на ХГЧ имеет смысл сдавать не ранее первого дня задержки менструации. В некоторых случаях можно и на 2—3 дня раньше: если по срокам от полового акта беременность уже возможна.
Где сдать анализ на ХГЧ. В России анализ крови на общий ХГЧ для проверки на беременность принимается большинством коммерческих лабораторий. Его также можно сдать в частных клиниках, которые делают анализы на собственном оборудовании или отправляют в специализированную лабораторию.
Перед анализом на ХГЧ не нужен осмотр или направление врача: его можно сдать платно в любой лаборатории.
Как подготовиться. Перед сдачей ХГЧ в разных лабораториях даются разные рекомендации: от «желательно утром и натощак» до «строго натощак, не пить и не курить за час до анализа». В Европе и США ограничений перед сдачей нет вообще. При этом, если вы планируете сдавать анализ несколько раз, имеет смысл делать это в одно и то же время суток — так результат будет объективнее.
Стоимость анализа
Цены действуют в Москве на момент публикации и включают взятие крови из вены.
Можно ли сдать бесплатно по ОМС. Анализ крови на ХГЧ для проверки на беременность можно сдать по ОМС. Для этого нужно получить направление у гинеколога в поликлинике или женской консультации. Но никакого смысла в этой экономии нет.
Очередь на сдачу анализов может растянуться на две недели, ожидание результатов — на неделю и больше. Устаревший на три недели — да хоть на три дня, ведь уровень ХГЧ при беременности постоянно растет — анализ на ХГЧ для беременных пригодится только медицинскому учреждению для отчетности.
Получение и расшифровка анализа крови на ХГЧ
Точность анализа. Во время беременности уровень ХГЧ в крови увеличивается в 2 раза каждые 1,4—2,1 суток как минимум до 10 недель беременности. Поэтому анализы, сданные в разное время в один день, покажут разные цифры.
Уровень ХГЧ от 5 до 25 мМЕ/мл считается сомнительным, его нужно перепроверять.
Результаты анализа выдаются с точностью до 1 миллиединицы на миллилитр или нанограмма на миллилитр. Ошибка в результатах возможна, но она обычно связана с неправильным проведением анализа или просроченными реактивами.
Нормы ХГЧ по неделям. Сами референсные значения в лабораториях тоже могут немного отличаться. Это может быть связано с производителями тестов и нормами проведения анализа. Главный показатель — нарастание уровня ХГЧ до 11 недель беременности.
При оценке результатов важно помнить, что ХГЧ считается по неделям беременности от зачатия — эмбриональному сроку. Он на 2—3 недели меньше, чем акушерский срок, отсчитываемый от первого дня последней менструации.
Нормы ХГЧ по неделям в разных лабораториях
Срок беременности от зачатия | «Гемотест», «Хеликс», мМЕ/мл | «Инвитро», мЕд/мл |
---|---|---|
Не беременные | Менее 5 | Менее 5 |
2 недели | 9,5—750 | 25—300 |
3 недели | 217—7138 | 1500—5000 |
4 недели | 1580—31 795 | 10 000—30 000 |
5 недель | 3697—163 563 | 20 000—100 000 |
6 недель | 32 065—149 571 | 20 000—225 000 до 11 недель |
7 недель | 63 803—151 410 | — |
8 недель | 46 509—186 977 | — |
9 недель | 27 832—210 612 | — |
10 недель | 13 950—62 530 | — |
11—12 недель | 12 039—70 971 | 19 000—135 000 (12 недель) |
13—14 недель | 9040—56 451 | 18 000—100 000 (13 недель) 14 000—80 000 (14 недель) |
15 недель | 8175—55 868 | 12 000—68 000 |
16 недель | 8099—58 176 | 10 000—58 000 |
17—18 недель | — | 8000—57 000 |
Мужской | Менее 5 | Менее 5 |
Показатели при многоплодной беременности увеличиваются в несколько раз по сравнению с беременностью одним ребенком. Например, при вынашивании двойни на ранних сроках уровень ХГЧ может быть втрое выше, чем в случае с одноплодной беременностью. Если один из плодов погибает, уровень ХГЧ снижается.
Показатели после ЭКО не отличаются от значений ХГЧ при обычной беременности. Но проверяют уровень гормона ежедневно с пятого по двадцать первый день после переноса эмбриона в матку. Это нужно для того, чтобы отслеживать успешность экстракорпорального оплодотворения. Если значения ХГЧ ниже нормы более чем на 20%, женщине делают уколы ХГЧ. Если же уровень гормона вообще не растет, значит, эмбрион не прижился.
Пример анализа на ХГЧ по неделям. Поделюсь личным опытом, полученным в 2009 году.
Возможные разночтения
Анализ положительный, тест на беременность отрицательный. Такое бывает, если сначала использовать полоску, а потом сдать кровь в лаборатории. В этом случае стоит верить анализу крови на ХГЧ для диагностики беременности. В моче концентрация ХГЧ нарастает с отставанием от крови, к тому же тест может быть некачественным или иметь слишком высокий порог чувствительности. Вероятность ошибки в лабораторном тесте на ХГЧ минимальна.
Тест на беременность положительный, анализ отрицательный. Скорее всего, виновата бракованная тест-полоска и беременности на самом деле нет. Может быть и так, что беременность наступила и почти сразу закончилась. В большинстве случаев женщины даже не подозревают о ней, принимая несколько дней задержки за небольшой сбой цикла.
Причины повышения ХГЧ
Беременность — основная причина роста ХГЧ. При этом, если овуляция, а потом и беременность наступила раньше середины цикла, уровень ХГЧ будет выше референсных значений. Для уточнения срока можно сделать УЗИ.
Прием гормональных препаратов, содержащих хорионический гонадотропин человека как действующее вещество. Их полный список есть в Реестре лекарственных средств России. Распространенные торговые названия: «Хорагон», «Прегнил», «Профази».
Трофобластические опухоли — это результат генетических нарушений беременности, общее название опухолей, происходящих из элементов плаценты. Они могут появиться как во время беременности, так и после ее завершения абортом или выкидышем. Если уровень ХГЧ повышен, а женщина уже не беременна, ей нужно обследоваться у онкогинеколога.
Причины понижения ХГЧ при беременности
Внематочная, или эктопическая, беременность. Если эмбрион развивается вне матки, уровень ХГЧ будет расти медленно и отставать от нормальных референсных значений. Для диагностики внематочной беременности необходимо также сделать УЗИ.
Анэмбриония. При отсутствии эмбриона в полости матки показатели ХГЧ продолжают расти до самопроизвольного или медицинского аборта. Отставание от норм концентрации в первом триместре беременности — до 8 раз, но расти уровень гормона не перестает. Анэмбриония опасна для женщины, но диагноз нужно подтвердить несколькими УЗИ и только после этого проводить аборт.
Замершая беременность. В этом случае уровень ХГЧ будет нормально расти, пока эмбрион развивается. Если беременность замерла, рост ХГЧ замедлится, а после выкидыша или аборта будет постепенно снижаться.
Задержка развития малыша. Анализ на ХГЧ в этой ситуации не является основанием для постановки диагноза: нужно обязательно делать УЗИ, чтобы определить причину отставания плода в развитии от срока беременности.
Угроза выкидыша. Рост ХГЧ начинает замедляться за 5—6 дней до возможного выкидыша.
Дисфункции плаценты. В этом случае ХГЧ растет медленнее обычного. Для выявления плацентарной недостаточности вместе с ХГЧ на первом скрининге сдают PAPP-A — ассоциированный с беременностью протеин-А плазмы.
Неправильное определение срока беременности. Если овуляция, а потом и беременность наступила позже середины цикла, уровень ХГЧ будет ниже референсных значений. Для уточнения срока можно сделать УЗИ.
Причины повышения свободного бета-ХГЧ
Этот анализ на другую разновидность гормона сдают во время скрининга первого и второго триместров беременности. Он указывает на возможные хромосомные патологии ребенка.
Нарушение числа хромосом:
Изменение количества половых хромосом: