Химико токсикологическое исследование что это

Как и где в Москве можно сдать химико-токсикологический тест?

В современном мире часты случаи, когда необходимо установить, имеет ли человек пристрастия к алкоголю и наркотикам. К счастью, существует быстрый и достаточно точный метод выявления в организме человека алкоголя, наркотических и психотропных средств – химико-токсикологическое исследование мочи (тест на ХТИ).

Елена Игоревна Сокольчик, руководитель отдела организации и контроля качества медицинской помощи Московского научно-практического центра наркологии.

ХТИ – что это за исследование?

ХТИ – это химико-токсикологический анализ мочи, метод лабораторной диагностики, позволяющий проверить организм человека на наличие алкоголя, наркотических веществ и их метаболитов. Тест проводится методом иммунохроматографического анализа с помощью сертифицированных тест-полосок (контейнеров), систем для одновременного выявления десяти видов наркотических, психотропных веществ и их метаболитов в моче человека.

Когда может потребоваться сдать анализ ХТИ?

Случаев очень много, но чаще всего граждане сдают анализ мочи на ХТИ в следующих ситуациях:

· На приеме у нарколога для получения справки в ГИБДД и для оформления разрешения на владение оружием;

· При поступлении в вузы, колледжи;

· Во время медицинской комиссии перед отправкой в армию;

· Если вы были участниками ДТП – для выяснения обстоятельств;

· При устройстве на работу в декретированных сферах

· А также в любой ситуации посещения врача-нарколога.

Следы каких именно веществ можно найти в организме человека при помощи теста ХТИ?

В обязательном порядке в ходе теста ХТИ проводятся исследование на:

· растительные и синтетические каннабиноиды,

· афетамины и метамфетамины,

· этанол и его суррогаты.

Кроме того, исследования проводятся и на иные вещества, которые могут повлечь неблагоприятные последствия.

Сколько стоит проведение исследования ХТИ?

Стоимость прохождения теста ХТИ на наличие в организме человека 10-ти основных групп наркотических веществ, психотропных веществ и их метаболитов в Московском научно-техническом центре наркологии и любом его филиале (наркологическом диспансере) на 2018 год составляет 1100 рублей.

Оплату можно произвести одним из трех способов:

· скачать квитанцию на сайте МНПЦ наркологии и оплатить ее в банке;

· воспользоваться онлайн-сервисом Сбербанка;

· Оплатить услугу через платежный терминал, установленный непосредственно в медицинской организации.

Как подготовиться к сдаче теста?

Никакой специальной подготовки не требуется, однако есть ряд медицинских препаратов, употребление которых может повлиять на результаты. Каждый обследуемый в обязательном порядке знакомится со списком препаратов перед анализом – но о некоторых препаратах лучше знать заранее.

За несколько дней до сдачи теста стоит воздержаться от:

· Препаратов, содержащие эфедрин (любые сосудосуживающие капли в нос),

· Барбитурат-содержащих препаратов (корвалол, андипал и другие).

Перед сдачей теста требуется выпить достаточное количество воды.

Где можно сдать тест?

В Москве анализ на ХТИ проводится в Московском научно-практическом центре наркологии, а также на базе его филиалов (наркологических диспансеров). Химико-токсикологические исследования подразделяются на предварительные и подтверждающие.

Процедура сдачи анализа ХТИ

1. Запись на анализ. Чтобы сдать ХТИ, запишитесь на прием в любой наркологический диспансер Москвы.

2. Подготовительный этап. Непосредственно перед сдачей анализа обследуемому дают ознакомиться с регламентом, перечнем лекарственных препаратов, употребление которых может привести к ложноположительным результатам.

Внимание! Если вы употребляли какие-то из препаратов – обязательно сообщите об этом медицинскому работнику.

3. Регистрация. Обследуемый ставит свою подпись в медицинской карте и журнале регистрации отбора биологического материала. Затем, он в обязательном порядке подписываете добровольное согласие на медицинское вмешательство и заявление на обработку персональных данных.

5. Заключение о результатах исследования. Результаты предварительного теста станут вам известны в течение часа. Исследование проводится непосредственно в лаборатории наркологического диспансера при помощи компьютерной программы. Результат анализа сотрудник лаборатории получает в виде наглядного графика.

Если тест отрицательный, на этом исследование считается завершенным. В тот же день вы получаете медицинское заключение.

Если тест положительный, образец мочи будет в обязательном порядке направлен в Химико-токсикологическую лабораторию Московского научно-практического центра наркологии, для проведения подтверждающих исследований.

Обратите внимание! Даже если на предварительном этапе тест дал положительный результат, это не является основанием для вынесения итогового заключения. Точность теста ХТИ составляет около 85%, поэтому нельзя исключить вероятности получения ложноположительного результата.

Окончательный результат будет известен только после проведения подтверждающего ХТИ.

6. Подтверждающие химико-токсикологические исследования

Подтверждающие ХТИ проводятся для образцов мочи, в которых было выявлено наличие наркотических средств, психотропных веществ или их метаболитов. Исследование проводится в химико-токсикологической лаборатории методами газовой хроматографии/масс-спектрометрии.

Заключение по результатам подтверждающих ХТИ можно получить после 5-ти рабочих дней с момента сдачи материала в наркологическом диспансере. Заключение выдается в виде справки по форме № 454/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития от 27.01.2006 г. № 40.

Результаты лабораторных исследований действительны в течение 7 календарных дней.

Что можно сделать, если обследуемый не согласен с результатами и хотел бы их оспорить?

Для этой цели банки с исследуемым биоматериалом хранятся в химико-токсикологической лаборатории три месяца. В течение этого срока обследуемый имеет право оспаривать результат исследования в суде. Результаты анализов в виде графиков хранятся в архиве лаборатории в течение 1 года.

Какие меры принимаются, чтобы обеспечить достоверность исследуемого биоматериала?

Пво-первых, сама процедура отбора мочи проводится в условиях, исключающих возможность замены или фальсификации биологического объекта: биоматериал у вас возьмут только после предъявления вами паспорта.

Для исключения фальсификации мочи, в лаборатории проводятся дополнительные исследования: измерение температуры, pH мочи, относительной плотности, содержания креатинина. Если будет выявлена фальсификация биоматериала, в выдаваемой справке делается отметка: «Представлен фальсификат мочи, требуется повторное исследование». Повторное исследование также является платным.

Насколько надежен тест, можно ли его «обмануть»?

Также тест говорит о том, как часто обследуемый употребляет алкоголь в дозах, опасных именно для этого человека. Здесь «обмануть» программу невозможно, так как продукты распада этанола надолго задерживаются в организме человека.

Источник

Химико токсикологическое исследование что это

О клинике

Работаем круглосуточно

Мы свяжемся с Вами в ближайшее время

Комплексный подход к решению проблем наркомании и алкоголизма

Бесплатная консультация Мне нужна помощь Близкому человеку нужна помощь

Работаем круглосуточно

Статьи о наркомании

Суть химико-токсикологического исследования

Химико-токсикологическое исследование – специальный анализ, который дает возможность определить наличие в организме человека алкоголя, наркотиков, нейротропных и лекарственных средств. Достоинства методики заключаются в том, что в ходе проведения токсикологических исследований можно использовать различные типы объектов для анализа – мочу, волосы, кал, кровь, мокроту и другой биологический материал.

Наркотические вещества метаболизируются в печени и затем выводятся почками в течение нескольких дней или недель. В течение этого периода продукты распада без труда можно обнаружить в моче и других биологических материалах. Химико-токсикологическое исследование представляет собой одну из самых современных методик, которая позволяет не только обнаружить в организме опасные или отравляющие вещества, но и определить их количество. Принадлежность к определенной группе веществ и подсчет их концентрации в организме осуществляются с применением метода хроматографии или хромато-масс-спектрометрии. Процедура является достаточно сложной и проводится только в специализированных лабораториях, оснащенных современным оборудованием. Обратившись в нашу клинику, вы можете быть уверены в профессионализме наших специалистов и точности результатов исследований.

Виды химико-токсикологических тестов

Существует несколько разновидностей химико-токсикологических исследований, которые позволяют обнаружить или опровергнуть наличие в организме человека конкретных веществ и препаратов:

Тест на определение алкоголя, никотина, наркотических и медикаментозных средств;

Анализ на фракцию трансферрина;

Химико-токсикологическое исследование мочи с целью определения приема наркотиков и психотропных препаратов;

Токсикологическое исследование на предмет наличия в организмеалкоголя и ацетона.

Показания к проведению ХТИ

Исследованиемочи на содержание наркотиков обязательно должны проходить представители определенных профессий, в том числе полицейские, охранники, водители, пилоты, авиадиспетчеры и т.д. Также на ХТИ обычно отправляют виновников дорожно-транспортных происшествий. Среди других причин пройти анализХТИ можно выделить следующие:

Диагностика наркотической зависимости;

Контроль состояния наркозависимых в ходе реабилитации;

Необходимость прохождения медицинского освидетельствования в ходе судебного процесса;

Получение разрешения на выезд за границу или вида на жительство.

Показаниями к проведению химико-токсикологического исследования крови или мочи могут стать:

Источник

Химико токсикологическое исследование что это

Ассоциация специалистов и организаций лабораторной службы «Федерация лабораторной медицины»

Центр кардиохирургии и центр урологии 3-го Центрального военного клинического госпиталя им. А.А. Вишневского МО РФ, Московская область, Красногорск

Правила проведения химико-токсикологических исследо­ваний на предмет наличия в организме человека наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ (их метаболитов) при проведении медицинских осмотров и медицинских освидетельствований отдельн

Журнал: Лабораторная служба. 2015;4(4): 51-56

Изотов Б. Н., Кочетов А. Г. Правила проведения химико-токсикологических исследо­ваний на предмет наличия в организме человека наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ (их метаболитов) при проведении медицинских осмотров и медицинских освидетельствований отдельн. Лабораторная служба. 2015;4(4):51-56.
Izotov B N, Kochetov A G. Rules for conducting chemical and toxicological testing for the presence in humans of drugs, psychotropic and other toxic substances (or their metabolites) in conducting medical examinations and medical examinations for certain categories of citizens. Type of procedural instructions: Rules and regulations in the field of healthcare.. Laboratory Service. 2015;4(4):51-56.
https://doi.org/10.17116/labs20154451-56

Ассоциация специалистов и организаций лабораторной службы «Федерация лабораторной медицины»

Ассоциация специалистов и организаций лабораторной службы «Федерация лабораторной медицины»

Центр кардиохирургии и центр урологии 3-го Центрального военного клинического госпиталя им. А.А. Вишневского МО РФ, Московская область, Красногорск

Правила приняты и представлены Комитетом по аналитической и судебно-медицинской токсикологии Ассоциации специалистов и организаций лабораторной службы «Федерация лабораторной медицины» в соответствии с п. 2 ст. 76 Федерального закона Российской Федерации №323-ФЗ от 21 ноября 2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Утверждены профильной комиссией Минздрава России по аналитической и судебно-медицинской токсикологии при участии членов профильной комиссии Минздрава России по клинической лабораторной диагностике (по компетенции) 2 октября 2015 г.

2. Объектом химико-токсикологических исследований является моча. Отбор мочи производится в соответствии с Правилами отбора, транспортировки, хранения, приема и регистрации образцов (приложение 1 ).

4. Предварительные исследования проводятся медицинскими организациями (иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность) независимо от организационно-правовой формы при наличии у указанных организаций лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по клинической лабораторной диагностике или судебно-

медицинской экспертизе вещественных доказательств и исследованию биологических объектов (биохимической, генетической, медико-криминалистической, спектрографической, судебно-биологической, судебно-гистологической, судебно-химической, судебно-цитологической, химико-токсикологической), оснащенными в соответствии со Стандартом оснащения аналитическим и вспомогательным лабораторным оборудованием медицинских организаций (учреждений), выполняющих химико-токсикологические исследования (приложение 2 ) и имеющими в штате специалистов, прошедших подготовку в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации №40 от 27 января 2006 г. «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ», зарегистрированным Министерством юстиции Российской

5. Предварительные и подтверждающие исследования проводятся медицинскими организациями (иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность) независимо от организационно-правовой формы, перечисленными в пункте 4, оснащенными в соответствии со Стандартом оснащения аналитическим оборудованием (приложение 3 ) и имеющими в штате специалистов, прошедших подготовку в соответствии с приказом №40.

6. Предварительные исследования мочи проводятся иммунохимическими методами с применением технических средств, зарегистрированных Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и обеспечивающих:

— обнаружение наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов в концентрации, минимально возможной для определения, указанной в приложении 4 ;

— регистрацию и количественную оценку результатов исследования путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой;

— распечатку на бумажном носителе перечня выявленных веществ с указанием концентрации обнаруженных наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ (их метаболитов), времени проведения исследований, номера исследования, номера используемого технического средства и серии использованных реагентов.

7. Проведение предварительных исследований с применением иммунохроматографических экспресс-тестов с визуальной регистрацией результатов анализа не допускается.

8. Предварительные химико-токсикологические исследования проводятся на месте отбора образца мочи или в лаборатории медицинской организации не позднее 2 ч с момента отбора мочи медицинскими работниками, прошедшими подготовку в соответствии с приказом №40.

9. Предварительные химико-токсикологические исследования проводятся на следующие группы наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов: опиаты, растительные каннабиноиды, синтетические каннабиноиды, фенилалкиламины, синтетические катиноны, барбитураты, этилглюкуронид. Перечень наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ (их метаболитов) может быть дополнен органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья, составленный с учетом особенностей обследуемого контингента и региональных особенностей.

11. При наличии оснований полагать употребление наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ лицом, проходящим медицинский осмотр или освидетельствование, и отрицательном результате предварительных исследований допускается повторное проведение химико-токсикологических исследований подтверждающими методами.

13. Сроки проведения подтверждающих исследований не должны превышать 14 рабочих дней с момента поступления образца мочи в медицинскую организацию, проводящую подтверждающие исследования.

14. Подтверждающие исследования мочи проводятся методами газовой и/или жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием с использованием технических средств, обеспечивающих:

— регистрацию и обработку результатов исследования путем сравнения полученного результата с данными электронных библиотек масс-спектров, рекомендованных Центральной химико-токсикологической лабораторией Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова;

— обнаружение наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов в концентрациях, минимально возможных для определения, указанных в приложении 5 .

15. При получении результата ниже концентрации, указанной в приложении 5 , при проведении подтверждающих исследований дальнейшие исследования не проводятся, образец мочи утилизируется. Результат исследований считается отрицательным. В справке в строке «При химико-токсикологических исследованиях обнаружены (вещества, средства)» указывается: наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ (их метаболитов) не обнару­жено.

16. При получении результата выше концентрации, указанной в приложении 5 , при проведении подтверждающих исследований результат исследований считается положительным. В справке, в строке «При химико-токсикологических исследованиях обнаружены (вещества, средства)» указывается: установлено наличие следующих наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ (их метаболитов). Наименование установленных наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ (их метаболитов) указывается в соответствии с Постановлением Правительства РФ №681 от 30 июня 1998 г. «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации».

17. При получении положительного результата подтверждающих исследований образец мочи хранится в соответствии с требованиями приказа №40, приложения 2 , пункта 11.

18. Справка оформляется в двух экземплярах:

— первый экземпляр справки выдается на руки гражданину, прошедшему химико-токсикологическое исследование;

— второй экземпляр подшивается в медицинскую карту пациента.

Источник

Дополнительные токсикологические исследования

Каждый новый препарат может иметь массу неблагоприятных и даже опасных побочных действий. Одно из таких свойств лекарства, которое волнует и пациента, и врача – это его способность оказывать токсическое воздействие на организм человека. Однако, прежде чем препарат смогут использовать в клинической практике, лаборатории должны проверить его безопасность, проведя соответствующие токсикологические исследования.

Цели и методы химико-токсикологических исследований

Следует понимать, что не все лекарственные средства могут вызывать острое отравление. Возможно также проявление подострой или хронической токсичности. Именно для выявления способности вещества вызывать эти явления выполняется проведение химико-токсикологических исследований на лабораторных животных.

Для оценки патологического влияния препарата на организм подопытного используют следующие методы:

Именно соответствующее химико-токсикологическое исследование, проведенное должным образом, позволяет не допустить в практику токсичные препараты, и обеспечить полную безопасность пациентам во время лечения.

Дополнительные токсикологические исследования в соответствии с OECD протоколами по тестированию химических веществ:

Оценка кардиотоксичности на морских свинках по изменениям на ЭКГ (ICH S7B; Current protocols in pharmacology, 2009)

Источник