Химоза что это в медицине простыми словами
Хемоз конъюнктивы глаза
Поверхность глазного яблока постоянно испытывает воздействие окружающей среды. В глаза попадают пыль, инородные тела, вода, даже шампунь. За устранение негативных последствий такого воздействия отвечает конъюнктива — слизистая оболочка глаза. Один из самых тяжелых видов ее воспаления — хемоз (отек конъюнктивы).
Причины возникновения хемоза конъюнктивы глаза
Устранить причину, которая вызвала хемоз, значит устранить и саму причину, которая вызвала отек. Если не начать лечить этот воспалительный процесс вовремя, то возможно нарушение питания тканей роговицы (прозрачной части наружной оболочки глаза), что ведет за собой развитие инфекций и ухудшение зрения.
Диагностика и лечение хемоза конъюнктивы глаза
Только качественное комплексное обследование органов зрения поможет подобрать действительно эффективное лечение.
Чтобы выявить причины появления отека конъюнктивы врачи-офтальмологи используют следующие методы исследований:
Особенно важно во время диагностики исключить всевозможные серьезные патологии. Например, абсцесс, туберкулез кожи и подкожной сетчатки, наличие новообразований.
После определения природы воспаления лечащий врач назначит индивидуально подходящее лечение.
Устранить хемоз можно двумя способами:
При средней и легкой тяжести заболевания, которое вызвало хемоз (аллергия, блефарит, конъюнктивит), лечение, как правило, проводит под наблюдением лечащего врача. В редких случаях — при возможных осложнениях — Пациента помещают в стационар.
При появлении любых дискомфортных ощущений в глазах, а особенно при резком снижении зрения, отечности и гнойных выделениях срочно обращайтесь к офтальмологу. Врачи Глазной клиники проведут полное диагностическое обследование и при необходимости назначат эффективное лечение.
Хемоз (отек) конъюнктивы
При хемозе конъюнктивы возникает выраженный отек конъюнктивы глаза. Слизистая оболочка состоит из двух частей (бульбарной и тарзальной), которые соединены переходной складкой. Около внутреннего угла глаза имеется слезное мясцо и полулунная складка.
Тарзальная зона конъюнктивы непосредственно прилежит к основанию и плотно с ним соединена. Бульбарная часть, напротив, рыхло соединена с основанием, поэтому ее легко приподнять. Переход эпителиального покрова конъюкнтивы в эпителиальный слой роговицы очень плавный, потому что оба этих типа клеток близки по эмбриологическому происхождению.
Диагностика
Субконъюнктивальный слой у новорожденных развит не достаточно. Полное его формирование заканчивается к концу первого года жизни. В рыхлом слое соединительной ткани имеется большое количество лимфатических образований. Тарзальная конъюнктива имеет складки, при разрезе которых можно обнаружить железистые образования.
Многослойный цилиндрический эпителий также содержит бокаловидные клетки, которые могут разрастаться на фоне различных патологических состояний.
Если в области конъюнктивы нарушается микроциркуляция, то патологический процесс приводит к некоторым существенным трансформациям. Возникает отек, гиперемия, кровоизлияния, свидетельствующие о местном и системном заболевании.
Обычно отек возникает в зоне переходной складки и конъюнктивы. Хемоз последней иногда выражен настолько, то сначала покрывает роговицу, а затем начинает выпячиваться из глазной щели.
Причины
К формированию отека конъюнктивы могут приводить местные или системные заболевания. Часто природа хемоза эндокринная или аллергическая.
Местные причины отека включают:
Хемоз может поражать всю конъюнктиву или же возникать только на ограниченном участке.
В случае воспаления под отечным слоем слизистой оболочки может скапливаться гной и бактерии. В результате поверхность роговицы изъязвляется.
При панофтальмите или ретробульбарном новообразовании также нередко возникает хемоз. Это связано с застойными явлениям. В ряде случаев причиной отека является злокачественный экзофтальм.
Если формирование хемоза связано с осложнением нижней блефаропластики, то он сопровождается отеком бульбарной конъюнктивы. В этом случае отек проходит без дополнительного вмешательства в течение месяца-полутора.
Лечение
Лечение хемоза напрямую зависит от его причины. Врач обязательно должен осмотреть пациента перед началом терапии. Важно подобрать такие медикаменты, которые не вызовут развитие осложнений. При этом многое зависит от врача и клиники, в которую вы обратились со своей проблемой. Ниже представлен список лучших медицинских заведений, куда можно обратиться в случае развития отека конъюнктивы.
Химиотерапия: что это и как ее делают при онкологии
Лекарственная противоопухолевая терапия, в том числе и химиотерапия, – один из основных методов лечения рака. При химиотерапии в человеческий организм вводятся различные токсические вещества, которые губительно воздействуют на клетки злокачественных опухолей. Важно при этом, чтобы яды и токсины оказывали наименьшее отрицательное воздействие на весь организм больного.
Схемы химиотерапевтического лечения регламентируются международными методиками и правилами, и рассчитываются индивидуально. Врач-химиотерапевт подбирает пациенту лечение, руководствуясь различными критериями, среди которых:
Виды химиотерапии
Сложные комбинации из нескольких химиопрепаратов на сегодняшний день используются чаще, так как они более эффективные.
Химиотерапия нередко применяется как часть комбинированного лечения рака:
Дозы и режимы применения противоопухолевых препаратов
Противоопухолевые лекарственные препараты и их дозировка подбираются строго индивидуально.
У каждого препарата имеются свои характеристики и особенности. При проведении химиотерапии важными являются следующие параметры:
Дозу препарата рассчитывают исходя из схемы химиотерапии, роста, веса, возраста, состояния больного, а в некоторых случаях, на основании лабораторных показателей пациента.
Режимы
Если необходимо повысить интенсивность химиотерапии, то увеличивают дозу препарата, это так называемая высокодозная терапия, либо сокращают интервал между курсами ХТ, то есть вводят уплотненные режимы.
Также существуют метрономные режимы применения цитостатических препаратов, когда вводятся малые дозы препаратов, но постоянно в течение длительного времени.
После каждого курса химитерапевтического лечения обязательно делается определенный перерыв для восстановления организма. Как правило, повторные курсы ХТ проводят через каждые три-четыре недели, это период, в течение которого восстанавливаются показатели лейкоцитов, тромбоцитов и пр.
При использовании некоторых химиопрепаратов, к примеру, нитрозопроизводных, этот интервал увеличивается до 6 недель.
Продолжительность лечения и количество курсов химиотерапии зависит от вида опухоли, от особенностей течения болезни от того, как организм реагирует на лечение. Иногда возникает необходимость прекратить или изменить лечение, и это решение принимает лечащий врач.
Способы применения химиопрепаратов
Правила введения противоопухолевых препаратов
Наиболее широко используется внутривенное введение противоопухолевых средств. При этом врач обязательно учитывает индивидуальные особенности вен пациентов.
Имплантируемые порт-системы
Имплантируемая порт-система — это катетер, установленный в сосуд или полость и соединенный с ним резервуар-камера. Система «порт — катетер» широко используется в медицине уже более чем 30 лет.
Порт-системы помогают проходить лечение более эффективно, безопасно и качественно. Особенно актуальна их установка в качестве устройства сосудистого доступа пациентам, которым назначено длительное лечение, при осложнениях на фоне химиотерапии, которые привели к затруднению венозного доступа.
При этом терапию пациент может получать как в условиях стационара, так и амбулаторно.
Инфузия лекарственных препаратов производится с помощью специальных игл типа Губера, которые, пунктируя силиконовую мембрану порта, позволяют вводить инфузионный раствор в резервуар, не повреждая силиконовую мембрану. Далее препарат попадает через катетер в кровоток или полость, в зависимости от вида порт-системы и места расположения катетера.
Порт- система полностью скрыта под кожей. Поэтому она подходит для длительного использования, не обременяет пациента и не мешает проведению гигиенических процедур. Необходимо помнить, что при отсутствии использования порт-систему необходимо промывать как минимум 1 раз в 2 месяца.
Подготовка к химиотерапии
Чтобы не было проблем с поиском вен и установкой катетера за день до химиотерапии желательно выпить 1,5-2 литра жидкости.
Для тренировки вен рекомендуется периодически сжимать кистевой эспандер по 10 мин 3 раза в день или до усталости. При этом рука должна быть свешена ниже уровня сердца.
В день проведения ХТ нужно держать руки в тепле, возможно применение теплых обертываний на места инъекций. Можно периодически обрабатывать руки теплыми полотенцами.
Во время прохождения химиотерапии
В день химиотерапии, с утра необходимо позавтракать.
Далее необходимо соблюдать несколько несложных правил:
Об осложнениях после химиотерапии читайте здесь.
Возможно ли повысить эффективность химиотерапии?
Поиск основных направлений повышения эффективности терапии опухолей осуществляется в разных направлениях:
Хемоз конъюнктивы: как защитить слизистую оболочку глаз от воспаления?
Глаза – это один из важнейших органов чувств человека. Через них мы получаем до 90% информации об окружающем нас мире. В то же время глаза постоянно подвергаются серьезному воздействию окружающей среды. Больше всего негатива принимает на себя конъюнктива – слизистая глаз. Она сталкивается с пылью, пыльцой, постоянно при мытье головы на нее действует шампунь. А женщины нередко, удаляя макияж с глаз, используют различные средства, которые тоже оказывают негативное воздействие на слизистую всего глаза.
В результате может развиться хемоз конъюнктивы. Лечение этого заболевания не так сложно, как кажется на первый взгляд, если подойти к нему со всей ответственностью. Хотя в целом патологию можно назвать опасной.
Хемоз – что это такое
Конъюнктива, то есть слизистая оболочка, покрывает тонким слоем веки глаз с внутренней стороны. Она гладкая и влажная, за счет чего способна спокойно и легко скользить по глазному яблоку. Однако конъюнктива имеется и на самом органе зрения. Здесь она называется бульбарной, прилегает к глазу недостаточно плотно, формирует складку с другими частями покрытия органа. В ее структуру входят два слоя – глубинный подслизистый и эпителиальный. Если в этой области глаза начинается процесс воспаления, то между слоями постепенно накапливается влага, т. е. формируется отек.
Возле радужки конъюнктива переходит в роговицу. При отеке в этой области происходит выпячивание конъюнктивы над поверхностью глаза – развивается хемоз. Таким образом, хемозом называется именно сильный отек конъюнктивы, когда поверхность глаза увеличивается, болит и даже меняет цвет.
Причины заболевания
Причин для развития хемоза много. Спровоцировать его могут следующие факторы:
Внимание! Хемоз – частое осложнение, наблюдаемое при конъюнктивитах. Правда, развивается он обычно при тяжелых формах заболевания или отсутствии своевременного лечения.
Спровоцировать хемоз могут и аллергические реакции, блефариты, экзофтальм, то есть смещение глазного яблока, демодекоз век. Иногда причиной развития патологии становятся и проблемы с сосудами (например, кровяные застои). В любом случае на пустом месте он никогда не разовьется.
В целом хемоз можно назвать одним из главных серьезных признаков развития ряда патологий и осложнений, в том числе он может сигнализировать о проблемах с состоянием головного мозга, о развитии эндокринных патологий, новообразований. Однозначно он требует своевременного и максимально эффективного лечения, которое подберет врач после обращения в клинику.
Внимание! Если хемоз – результат развития серьезных патологий организма в целом, то воспалительные процессы могут оказаться затяжными, а лечение не даст полноценного эффекта. Зато при аллергиях проходит хемоз быстро, но и развивается с гигантской скоростью, буквально за считанные минуты.
Признаки хемоза
Самый главный симптом, который будет наблюдать у себя больной, столкнувшийся с хемозом – это именно отек конъюнктивы. Обычно он выражен достаточно сильно, и его вряд ли перепутаешь с чем-то другим. Это острое состояние, которое любой врач выявит уже после осмотра пациента даже без применения инструментальных методов обследования.
Иногда хемоз самому больному заметен не сразу (как правило, если речь идет о начальных стадиях развития патологии). Он даже не будет беспокоить пациента, а наличие развивающегося воспаления выявит лишь врач при осмотре глаз (например, на профилактическом приеме).
Хемоз обычно развивается только на части конъюнктивы, а не на всей ее поверхности. Наиболее подвержена ему так называемая бульбарная зона, находящаяся на глазном яблоке. Если же случай запущенный, то заболевание может поразить всю конъюнктиву, а также затронуть слизистые на веках, притом – на обоих глазах.
При хемозе пациент может отметить у себя следующие признаки:
Все патологические процессы при хемозе обратимы, важно только вовремя обратиться к врачу и начать лечение, а не пытаться самостоятельно устранить только лишь симптомы, списывая их на аллергию или усталость глаз.
При отсутствии лечения состояние глаз с каждым днем будет становиться все хуже и хуже. Далее может развиться бактериальная инфекция – одно из самых опасных осложнений при патологии. Здесь к перечисленным выше признакам добавляются нагноения, боль становится сильнее, зрение постепенно становится хуже – пациенту кажется, что перед глазами у него стоит пелена. На свету человек испытывает серьезный дискомфорт, то есть развивается светобоязнь.
В зависимости от причины, вызвавшей отек, различают несколько разновидностей хемоза. Лечения они потребуют разного.
Виды хемоза
Диагностика заболевания
Самое важное, что нужно сделать при появлении любых проблем с состоянием глаз – это обратиться к врачу и пройти соответствующую диагностику. Только так можно с высокой точностью определить вид патологии и начать лечение. А при условии, что многие заболевания глаз имеют схожие признаки, то самодиагностироваться и, тем более, заниматься самолечением строго запрещается.
Самое страшное последствие, которое ожидает любителей экспериментировать над своим здоровьем и отказываться от квалифицированной помощи врачей – это потеря зрения и ухудшение качества жизни во много раз.
При диагностике хемоза врачу важно понять причины, его вызвавшие. Отек на пустом месте не появится никогда, а, устранив то, что его спровоцировало, можно победить и само заболевание. Так, определить, что вызвало развитие хемоза, врачу помогут:
Также больного должны направить на сдачу различных лабораторных анализов. По полученным показателям врач сможет судить в целом о состоянии здоровья, ведь очень важно исключить другие серьезные патологии, которые могли спровоцировать хемоз.
Традиционная терапия при хемозах
При травмах больному могут выписать анальгетики, кортикостероиды, которые помогут глазам быстрее восстановиться, да к тому же устранят воспаление и боли. Если причина хемоза – вирус, то пациент будет использовать такие препараты как мази на основе интерферона, ацикловира и т. д.
Важно! Иногда аллергическая форма хемоза проявляется при отеке Квинке или анафилаксии. Это опасные для жизни человека состояния, требующие оказания немедленной помощи. Так что при наличии не только зуда в глазах, но и осложненном дыхании, ухудшении самочувствия нужно срочно отправляться к врачу или даже вызывать скорую помощь.
При бактериальной форме хемоза показан прием антибиотиков (гентамифина, окамицина, флоксала и т. д.), активно уничтожающих различные виды бактерий. Обычно используются средства, ограниченные местным действием. Применять такие препараты стоит только в соответствии с инструкцией по использованию или по индивидуальному предписанию медицинского специалиста.
Хирургическое лечение применяется в сложных случаях либо тогда, когда медикаментозная терапия не дала никакого видимого результата. Обычно операция советуется тем, у кого обнаружены новообразования в области глаз, внутренний ячмень и т. д. Во время хирургического вмешательства врач удалит все пораженные воспалением ткани.
В любом случае лечение проводится только под контролем специалиста. В особо серьезных ситуациях может быть рекомендовано пребывание в стационаре. Важно понимать, что при отсутствии лечения хемоз может привести к воспалению всего глаза и даже потере зрения.
Народные методы
Также есть ряд методов лечения хемоза народными средствами. Кажется, чтобы их использовать, даже не нужно идти к врачу… Правда, мало кто отдает себе отчет в том, что при неправильном применение трав и примочек, ошибке в диагнозе или из-за индивидуальной непереносимости компонентов такие методы лечения могут быть опасны не только для здоровья, но иногда и для жизни. Так что все-таки перед тем, как воспользоваться одним из методов ниже, стоит посетить врача в обязательном порядке и проконсультироваться насчет такого варианта лечения.
Важно! Далеко не все врачи ратуют исключительно за традиционную медицину. Многие сами выписывают и активно рекомендуют лечение народными средствами. Так что переживать, что врач будет сердиться или покрутит у виска, если пациент изъявит желание лечиться травами, не стоит. Можно смело идти на консультацию.
Среди народных методов против хемоза хорошо себя зарекомендовали следующие варианты:
Лучше всего народная медицина помогает на ранних стадиях патологии. При сложной форме хемоза она будет совершенно неэффективной и способна даже ухудшить состояние глаз.
Профилактика
Хемоз – заболевание, которое можно легко предотвратить. Достаточно выполнять самые простые правила, обеспечивающие защиту глаз. Так, важно оберегать глаза от инфекций и вирусов, не трогать их грязными руками, в период эпидемий меньше появляться в людных местах. Не стоит перетруждать глаза, долго читая или сидя за компьютером – обязательно важно делать перерывы. Очень хорошо выполнять несколько раз в день и гимнастику для глаз. И важно регулярно приходить в кабинет офтальмолога с целью проведения профилактического осмотра.
Также стоит поддерживать свое здоровье на должном уровне и следить за иммунитетом. Для его повышения нужно правильно питаться, заниматься спортом, пить витамины.
Хемоз – заболевание, которое на ранних стадиях очень легко лечится. Так что важно как можно раньше выявить его – при самых первых признаках стоит обратиться к специалисту. Хемоз – это далеко не шутки, а очень серьезная патология, которая при отсутствии лечения может стать причиной развития серьезных осложнений.
Тарзальная конъюнктива имеет плотное прилегание к основанию, а бульбарная конъюнктива прилегает к нему рыхло, поэтому легко приподнимается при необходимости. Эпителий конъюнктивы плавно переходит в эпителий роговой оболочки, эмбриологически они близки. Что до субконьюнктивальной ткани, то у новорожденных она еще не развита и развивается в течение первого года жизни. Тогда же, в рыхлых соединительных тканях появляются и лимфатические элементы. Тарзальная конъюнктива имеется некоторую складчатость, при этом, поперечный разрез выявляет образования, кажущиеся железами. Многослойный цилиндрический эпителий содержит бокаловидные клетки. В условиях патологии количество их может значительно увеличиваться. При расстройствах кровообращения на конъюнктиве появляются явные изменения. Гиперемия, кровоизлияния и отеки могут быть признаками как местных, так и общих заболеваний.
Хемозом называю отек конъюнктивы, который проявляется, главным образом, в конъюнктивальной области глазного яблока, а также переходной складки. Иногда хемоз достигает таких размеров, что конъюнктивальная ткань, покрывающая роговицу, выпячиваясь из глазной щели.
Причинами хемоза способны стать общие и местные факторы. Также хемоз бывает аллергической или эндокринной природы.
Местными причинами хемоза становятся воспаления конъюнктивы либо окружающих ее тканей, застойные состояния. Значительно выраженный хемоз может развиться при тяжелых конъюнктивитах, к примеру, при гонобленоррее; при воспалительных процессах в окружающих конъюнктиву тканях, например, при ячменях, флегмоне глазницы, панофтальмите, при ретробульбарных опухолях.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Берегите зрение, его очень легко потерять и очень сложно восстановить!