Хлорид цетилпиридиния в чем содержится

Влияние ополаскивателя для полости рта на снижение вирусной нагрузки SARS-CoV-2 в качестве меры дополнительной защиты от COVID-19 1

Исследование, проведенное Unilever, демонстрирует, что формула ополаскивателя для полости рта «Лесной бальзам», содержащего 0,07% раствор цетилпиридиния хлорида (CPC), подавляет активность суррогатного штамма вируса SARS-CoV-2 на 99,9%.

Резюме. В статье представлены результаты предпринятого компанией Unilever исследования вирулицидной активности ополаскивателя, содержащего цетилпиридиния хлорида (СРС), входящего в состав ополаскивателя для полости рта «Лесной бальзам», по отношению к возбудителю новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2. Данное исследование проводилось на фоне обширной дискуссии в мировом медицинском сообществе и СМИ о целесообразности использования ополаскивателей для полости рта в качестве дополнительной меры профилактики COVID-19 и сокращения передачи вируса. Полученные результаты подтвердили, что СРС обладает вирулицидной активностью в отношении суррогатного штамма вируса SARS-CoV-2. Рецептура ополаскивателя «Лесной бальзам» с CPC снижает активность вируса SARS-CoV-2 в тестах in-vitro на 99,9% уже через 30 секунд (что считается рекомендуемым временем для полоскания). Это позволяет предположить, что ополаскиватель может использоваться в качестве одной из повседневных гигиенических мер, направленных на снижение риска заражения коронавирусной инфекцией наряду с такими средствами профилактики, как мытье рук, соблюдение социальной дистанции и ношение маски.

Роль полости рта в распространении коронавирусной инфекции

Вторая волна пандемии COVID-19, которая, как и ожидалось, поднялась с началом сезона традиционной заболеваемости острыми респираторными инфекциями осенью 2020 года, продолжает испытывать на прочность мировую систему здравоохранения, продлевая ситуацию, которую ВОЗ признала чрезвычайной. До начала массовой вакцинации против COVID-19 санитарно-гигиенические меры (маски, перчатки, мытье рук, социальное дистанцирование и дезинфекция) остаются важнейшими повседневными мерами профилактики новой коронавирусной инфекции.

Известно, что вызывающий ее вирус SARS-CoV-2 в качестве ключа, открывающего доступ в клетку, использует рецепторы ангиотензин-превращающего фермента-2 (АПФ-2). Вызываемое коронавирусом тяжелое поражение легких объясняется обилием таких рецепторов на поверхности альвеолярного эпителия. Однако рецепторы АПФ-2 есть и в других тканях и органах, в частности в клетках слизистой оболочки полости рта, языка и слюнных желез. Неслучайно именно в слюне инфицированных пациентов число копий коронавируса очень велико, а его распространение с ее капельками и слизью из носа (воздушно-капельным способом при кашле или чихании) считается главным путем передачи COVID-19.

1 » height=»487″ src=»https://www.lvrach.ru/img/default.webp» data-src=»https://www.lvrach.ru/FileStorage/ARTICLE/Lechacshij_vrach/2020-11/partners/13235532/Lechacshij_vrach_lv1_(7006).jpg» style=»width: 630px; height: 487px;» width=»630″ />

Вирус SARS-CoV-2 может быть обнаружен в слюне до, во время и после острой клинической стадии болезни и даже в бессимптомных случаях. Это доказывает, что его репликация происходит во рту: ткани полости рта, как уже говорилось выше, экспрессируют рецептор AПФ-2, с помощью которого SARS-CoV-2 проникает в эпителиальные клетки слюнных протоков, которые могут становиться первыми мишенями инфекции.

Поскольку полость рта играет важнейшую роль в распространении SARS-CoV-2, способы снижения вирусной нагрузки во рту и/или передачи коронавируса изо рта могут стать важным инструментом, помогающим снизить распространение SARS-CoV-2. В связи с этим во многих источниках литературы высказывалось предположение о том, что хорошая гигиена полости рта способна на определенное время подавлять активность вирусных частиц в полости рта, тем самым снижая риски распространения инфекции.

Химические соединения, активные против оболочечных вирусов

Коронавирусы относятся к разряду оболочечных вирусов с липидной оболочкой, которая может быть разрушена за счет солюбилизации липидов или повреждения гликопротеинов при помощи некоторых антимикробных ингредиентов, используемых в рецептурах для ухода за полостью рта. Это повидон-йод (PVP-I), цетилпиридиния хлорид (CPC), перекись водорода, а также растительные компоненты, которые обладают активностью в отношении оболочечных вирусов. Большим потенциалом в этом смысле обладает СРС – антимикробный компонент широкого спектра действия с подтвержденной эффективностью использования в средствах гигиены полости рта в качестве антиналетного и антикариесного актива, который подходит для регулярного применения.

Хотя в единичных публикациях описаны некоторые коммерческие ополаскиватели для полости рта, обладающие вирулицидным эффектом в отношении SARS-CoV-2 in-vitro, протестированные составы не содержали этанол или CPC. С целью подобного тестирования рекомендовано использование суррогатных вирусов, с которыми можно безопасно работать в доступных боксах биологической безопасности класса 2. В связи с этим Американское общество тестирования и измерений (ASTM) выпустило руководство по суррогатным вирусам SARS-CoV-2, включающее использование штамма коронавируса человека 229E.

Материалы и методы исследования вирулицидной активности СРС

Компания Unilever провела исследование для оценки эффективности ополаскивателей для полости рта, содержащих цетилпиридиния хлорид и этанол, в отношении суррогатного штамма коронавируса SARS-CoV-2, используя стандартный вируцидный суспензионный тест для определения времени, необходимого для уничтожения.

Предметом исследования был ополаскиватель для полости рта, содержащий 0,07% масс. цетилпиридиния хлорида и натуральными экстрактами, а также ополаскиватель, содержащий 15,1% масс. этанола. Контроли, состоящие только из вируса, также были частью тестирования.

Вирулицидную активность ополаскивателей для полости рта, содержащих 0,07% CPC оценивали в соответствии с методом, основанным на протоколе суспендирования согласно международному стандарту ASTM E1052-20 с использованием клеток MRC-5 (фибробласты легких плода человека), зараженных CoV-229E. Аликвоту вируса 0,5 мл добавляли к 4,5 мл чистого ополаскивателя для полости рта, а затем инкубировали при температуре окружающей среды в течение 30 и 60 секунд, после чего оценивали TCID50 (доза заражения 50% культуры ткани) с помощью пробит-анализа (метод Спирмена-Кербера). Среднее снижение log10 рассчитывали как разность TCID50 между тестируемыми продуктами и контролем. Исследование проводилось в лаборатории компании BioScience Laboratories Inc. (США).

Результаты испытаний

Результаты проведенного исследования демонтируют, что при времени контакта 30 и 60 секунд (рекомендуемом для полоскания) ополаскиватель для полости рта, содержащий 0,07% CPC, обеспечивал одинаковое значение TCID50 – среднее снижение вирусной нагрузки 3,08 log10, то есть на >99,90%.

Что касается ополаскивателя для полости рта с содержанием 15,1% этанола, при времени контакта 30 и 60 секунд уменьшение TCID50 составило 0,17 и 0,30 log10 соответственно. Применение ополаскивателя для полости рта с содержанием этанола привело к снижению TCID50 на 22,79% при воздействии в течение 30 секунд и несколько большему снижению TCID50 (на 45,59%) через 60 секунд.

1 » height=»543″ src=»https://www.lvrach.ru/img/default.webp» data-src=»https://www.lvrach.ru/FileStorage/ARTICLE/Lechacshij_vrach/2020-11/partners/13235532/Lechacshij_vrach_lv2_(3429).jpg» style=»width: 630px; height: 543px;» width=»630″ />

Обсуждение результатов

Проведенное исследование показывает, что ополаскиватель для полости рта, содержащий 0,07% CPC, обладает вирулицидной активностью в стандартном суспензионном тесте для определения «времени, необходимого для уничтожения». Время контакта (30 и 60 секунд) соответствует рекомендованной продолжительности использования ополаскивателя для полости рта и указывает на то, что ополаскиватель для полости рта с содержанием CPC обладает вирулицидной активностью в отношении суррогатного вируса SARS-CoV-2. Это согласуется с литературными данными о том, что четвертичные аммонийные соединения, такие как CPC, обладают вирулицидной активностью благодаря способности к разрушению липидной оболочки оболочечных вирусов.

По сравнению с составом, содержащим CPC, ополаскиватель для полости рта с этанолом не обеспечил значительного вирулицидного эффекта в экспериментальных условиях. Как правило, содержание этанола в ополаскивателях для полости рта составляет 14–27%. При указанной концентрации и длительности полоскания рта этанол вряд ли будет обладать вирулицидным эффектом.

Технология CPC уже широко используется в стоматологической отрасли и известна своими антибактериальными и антивирусными свойствами, позволяющими эффективно решать основные проблемы полости рта. Рецептуры для полоскания полости рта, содержащие CPC, эффективны против образования зубного налета и полезны для поддержания здоровья десен.

Учитывая описанные выше результаты, полученные для ополаскивателя для полости рта, содержащего CPC, дальнейшее исследование четвертичных аммонийных химиотерапевтических средств может быть полезным для более детального исследования вирулицидного действия в отношении SARS-CoV-2. Целесообразно дальнейшее изучение конкретно CPC в исследованиях in-vitro и клинических исследованиях для подтверждения эффективности в отношении вируса SARS-COV-2.

А вот как комментирует результаты данного исследования главный инфекционист Федерального медико-биологического агентства, заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии РНИМУ им. Пирогова Владимир Владимирович НИКИФОРОВ:

— Идея лежит на поверхности: вирус способен размножаться в слюнных железах, а также в желудочно-кишечном тракте, куда попадает при сглатывании. Поэтому давно пора было проработать и заблокировать этот путь развития инфекции. Маска — это чисто механический фильтр, который не дает больному поделиться порцией вируса со здоровыми. На развитие болезни при заражении она никак не влияет: вирус активно размножается плодится в полости рта. Поэтому необходимо применение какого-то безопасного и эффективного средства, который бы во рту уничтожал вирус.

Продукт компании Unilever содержит CPC — это универсальный ингредиент широкого спектра действия, уничтожающий вирусы и бактерии. Способ логичный для всего мира, где при чистке зубов утром применяют ополаскиватели. Достаточно добавить туда лишь 0,07% цетилпиридиния хлорида, чтобы за 30 секунд инактивировать 99,9% вирусов.

Мнение эксперта

На вопросы о результатах проведенного компанией Unilever исследования ответил главный научный сотрудник Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи, доктор медицинских наук Анатолий Давидович АЛЬШТЕЙН.

— Ряд экспертов в СМИ уже высказывали предположения о том, что ополаскиватели для полости рта снижают активность вирусных частиц, и это может уменьшить вероятность передачи коронавируса. Скажите пожалуйста, чем существенно отличаются прошлые предположения от исследований Unilever?

— Исключительно добавлением нового вещества. В растворы для ополаскивания рта в основном вводят компоненты, которые устраняют неприятный запах, смывают налет. А для борьбы с COVID-19 должны включаться вещества, способные инактивировать вирус – с вирулицидным действием. Они не дают терапевтического эффекта, но если прополоскать рот таким составом, концентрация вируса на слизистой уменьшится.

— В исследовании говорится о таком веществе, как цетилпиридиния хлорид. Он один показывает положительные результаты или совместно с другими ингредиентами?

— Сам по себе он тоже способен давать вирулицидный эффект, но наверняка это не единственное такое вещество. Их просто пока не слишком активно изучали. Что касается цетилпиридиния хлорида, то он малотоксичный и разрушает липидные оболочки. Ту самую защиту, которую имеет коронавирус, вирус гриппа. Благодаря этому концентрация перечисленных вирусов при полосканиях будет снижаться.

— Какие, на ваш взгляд, должны быть дальнейшие действия научного сообщества? Необходимо ли распространять данную информацию именно в медицинские учреждения? Потому что прямых указаний ВОЗ на этот счет нет. И как объяснить предполагаемую ценность данного ополаскивателя?

— Цетилпиридиния хлорид давно используется, это не новое вещество. Он также применялся и в ополаскивателях для полости рта. Однако текущую комбинацию в любом случае еще нужно проверять. Но я не вижу никакого вреда, а польза определенно есть, поэтому информацию стоит распространять.

Заключение

Результаты исследования, проведенного Unilever, показывают, что рецептура ополаскивателя для полости рта компании «Лесной Бальзам» компании Unilever, содержащая цетилпиридиния хлорид в концентрации 0,07%, подавляет активность суррогатного штамма вируса SARS-CoV-2 на 99,9%. Вирулицидная активность продемонстрирована в тестах in-vitro в течение рекомендуемого времени полоскания – 30 и 60 секунд.

Исследования длительности эффекта продолжаются однако по полученным в настоящий момент данным известно, что вирусная нагрузка (количество вирусных частиц, содержащихся в полости рта) снижается с помощью жидкостей для полоскания рта, содержащих CPC, в частности, ополаскивателя для полости рта «Лесной бальзам».

В настоящее время CPC в концентрации 0,07% содержат три наименования бренда (Ополаскиватели для полости рта с экстрактами коры дуба и пихты на отваре трав; с маслом кедровых орешков и экстрактом шалфея на отваре трав; с экстрактами прополиса и зверобоя на отваре трав). Однако, опираясь на данные исследования, Unilever принял решение увеличить содержание CPC во всех (кроме детского и двухфазных) ополаскивателях бренда «Лесной Бальзам» до указанной концентрации, что будет реализовано к концу 2020 года.

Штамм вируса SARS-COV-2, вызывающий COVID-19, распространяется воздушно-капельным путем, главным образом при кашле или чихании, что происходит до, во время и после острой фазы болезни, а также в бессимптомных случаях. 2 Полученные данные позволяют предположить, что использование ополаскивателя для полости рта может стать полезным дополнением к повседневным мерам защиты от COVID-19, которые включают мытье рук, соблюдение социальной дистанции и ношение маски. Соблюдение мер по сокращению передачи вируса особенно важно в ситуации значительной доли бессимптомных носителей.

Ополаскиватель для полости рта прост в применении и легко может быть внедрен в повседневную гигиену в качестве дополнительной меры защиты как в симптоматических, так и в бессимптомных случаях. При этом ополаскиватель не гарантирует полную остановку передачи вируса от человека к человеку: продукт Unilever является косметическим средством и не применяется с целью лечения.

Источник

Цетилпиридиния хлорид

Содержание

Хлорид цетилпиридиния в чем содержится. Смотреть фото Хлорид цетилпиридиния в чем содержится. Смотреть картинку Хлорид цетилпиридиния в чем содержится. Картинка про Хлорид цетилпиридиния в чем содержится. Фото Хлорид цетилпиридиния в чем содержится

Фармакологические свойства препарата Цетилпиридиния хлорид

цетилпиридиния хлорид оказывает бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, эффективен в отношении некоторых вирусов и грибов. Благодаря значительной увлажняющей способности и незначительному поверхностному натяжению, цитилпиридиния хлорид хорошо проникает в глубокие слои слизистой оболочки, где оказывает бактерицидное действие.

Показания к применению препарата Цетилпиридиния хлорид

Местное лечение инфекционно-воспалительных процессов в полости рта и горла (фарингит, ларингит, начальные проявления ангины, стоматит, гингивит), симптоматическое лечение при простудных заболеваниях (уменьшает раздражение слизистой оболочки, охриплость и боль в горле, облегчает дыхание).

Применение препарата Цетилпиридиния хлорид

Индивидуально, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

Противопоказания к применению препарата Цетилпиридиния хлорид

Повышенная чувствительность к цетилпиридиния хлориду, возраст до 4 лет.

Побочные эффекты препарата Цетилпиридиния хлорид

В отдельных случаях могут развиваться желудочно-кишечные расстройства (тошнота, диарея), отмечаемые в основном при превышении рекомендуемых доз, а также реакции гиперчувствительности (местное раздражение, кожная сыпь).

Особые указания по применению препарата Цетилпиридиния хлорид

При развитии реакций гиперчувствительности препарат следует отменить. Не рекомендуется применять при наличии открытых ран или изъязвлений в полости рта, так как цетилпиридиния хлорид замедляет заживление ран. При инфекциях, которые сопровождаются лихорадкой, головной болью и рвотой, особенно в тех случаях, когда состояние не улучшается на протяжении 3 дней, следует пересмотреть тактику лечения.
Применение в период беременности и кормления грудью допустимо только в том случае, когда польза от применения препарата превышает потенциальный риск для плода/ребенка.

Взаимодействия препарата Цетилпиридиния хлорид

Передозировка препарата Цетилпиридиния хлорид, симптомы и лечение

При однократном приеме в дозе, значительно превышающей рекомендованную, могут возникать желудочно-кишечные расстройства — тошнота, рвота и диарея. Если отмечают такие нежелательные эффекты, прием цетилпиридиния хлорида следует прекратить.

Список аптек, где можно купить Цетилпиридиния хлорид:

Источник

Самое просто средство, которое защитит от коронавируса

Меры профилактики, от которых не стоит отказываться в период эпидемии

Хлорид цетилпиридиния в чем содержится. Смотреть фото Хлорид цетилпиридиния в чем содержится. Смотреть картинку Хлорид цетилпиридиния в чем содержится. Картинка про Хлорид цетилпиридиния в чем содержится. Фото Хлорид цетилпиридиния в чем содержится

Новые исследования показывают, что многие ополоскиватели рта разрушают липидный слой коронавирусов и снижают репликацию вируса в горле и слюнных железах, делая ополаскиватель для полости рта потенциально полезным профилактическим средством против COVID-19. Как отмечают авторы:

«Новые исследования все в большей степени демонстрируют важность горла и слюнных желез как мест репликации и передачи вируса при раннем заболевании COVID-19. SARS-CoV-2 представляет собой оболочечный вирус, характеризующийся внешней липидной мембраной, произведенной из клетки-хозяина, из которой он распускается».

Жидкости для полоскания рта, которые включают этанол, хлоргексидин, хлорид цетилпиридиния, перекись водорода или повидон-йод, особенно эффективны и могут даже работать против любых новых штаммов коронавируса, поскольку липидная оболочка вируса остается неизменной, даже когда сам вирус мутирует в новые штаммы.

Предыдущие исследования также указывали на то, что некоторые жидкости для полоскания рта, особенно содержащие повидон-йод, могут помочь минимизировать риск вирусных инфекций и инфекций верхних дыхательных путей. Было также показано, что листерин и 3%-я перекись водорода удаляют бактерии с зубных щеток со 100%-ю эффективностью.

У перекиси водорода множество предназначений

К сожалению, продолжительные блокировки не позволили многим людям посещать своих стоматологов для регулярной чистки зубов и ротовой полости и других стоматологических работ. Многие в результате соблюдения правил социального дистанцирования и из-за депрессии «смягчили» свою зубную гигиену. Это — серьезная ошибка, поскольку здоровое состояние вашей полости рта имеет огромное значение для вашего общего здоровья.

Хотя жидкость для полоскания рта может снизить риск заражения коронавирусом, её воздействие по принципу «выжженной земли» может также создать и дисбаланс в микробиоме полости рта. Использование жидкости для полоскания рта два раза в день также связано с повышенным риском развития диабета 2 типа, поэтому, возможно, будет правильно взвесить все «за» и «против» этой стратегии.

В статье «В интересах крепкого здоровья помните о микробиоме полости рта» (For Optimal Health, Mind Your Oral Microbiome) д-р Джерри Куратола рассказывает о недостатках жидкости для полоскания рта и фтора, а также о важности поддержания здорового микробиома полости рта. Тем не менее, по-настоящему отличным профилактическим средством и средством против COVID-19 и других вирусных заболеваний может быть перекись водорода — не только в виде полоскания рта, но и при распылении.

Д-р Томас Леви выпустил руководство о том, как использовать распыленную перекись водорода для профилактики и лечения вирусных респираторных инфекций. Стоматологам также рекомендуется использовать от 0,5% до 2% перекиси для уничтожения вируса SARS-CoV-2 (9), и это включает в себя использование её в качестве предварительной процедуры полоскания.

Как перекись водорода работает против вирусов

Чтобы инактивировать вирусы с помощью перекиси водорода, все, что вам нужно, — это небулайзер* с маской для лица, которая покрывает ваш рот и нос, испускает тонкий туман, и перекись водорода пищевого качества, разбавленную до 1% или менее, если у вас имеется раздражение. Микроскопический туман, похожий на дым или пар, удобно вдыхать глубоко в ноздри, пазухи и легкие.

Перекись водорода (H2O2) состоит из молекулы воды (H2O) с дополнительным атомом кислорода, и именно дополнительный атом кислорода позволяет ей инактивировать вирусные патогены. Вирусы как таковые «живыми» не являются. Им нужен живой хозяин, внутри которого они смогут заражать живые клетки, которые затем реплицируют вирусные ДНК и РНК. Как только клетка заражается, новые реплицированные вирусы покидают клетку и переходят к следующей клетке, чтобы повторить этот процесс.

Перекись водорода работает аналогичным образом. Некоторые из ваших иммунных клеток на самом деле производят перекись водорода для уничтожения патогенных микроорганизмов. После «убийства» зараженной клетки вирусное размножение прекращается. Таким образом, терапия перекисью водорода, по сути, только помогает вашим иммунным клеткам более эффективно выполнять свои естественные функции.

Перекись водорода также является ключевым окислительно-восстановительным сигнальным агентом, который создает окислительный эустресс**. В отличие от окислительного стресса или окислительного дистресса, окислительный эустресс обозначает окислительный вызов, который имеет положительные или полезные эффекты и играет важную роль в окислительно-восстановительной сигнализации.

Если у вас уже насморк или боль в горле, Леви рекомендует использовать небулайзер по 10−15 минут четыре раза в день до тех пор, пока симптомы не исчезнут. Можно также использовать распыленную перекись водорода для профилактики и технического обслуживания, что может быть целесообразно во время сезона гриппа или в период пандемии коронавируса. Лев отмечает:

«Поскольку это абсолютно нетоксичная терапия, распыление можно проводить настолько часто, насколько это необходимо. Если это делать ежедневно, по крайней мере, один раз, то очень оказываться положительное влияние на функции желудочно-кишечного тракта, поскольку уничтожение хронической колонизации патогенов, присутствующей у большинства в носу и гортани, останавливает круглосуточное сглатывание этих патогенов и связанных с ними токсинов.

Если такую ежедневную профилактику вы для себя сочтете непрактичной, то эффективность этого лечения будет оптимальной, когда кто-то чихнет вам в лицо или если вы выйдете из самолета после продолжительного перелета. Не ждите наступления начальных симптомов. Просто распыляйте перекись водорода в носоглотке при первой возможности.

Полоскание рта маслом также разрушает липидные мембраны

Полоскание рта маслом еще один способ улучшения гигиены полости рта и поддержания её в хорошей форме. Способность масла разрушать жирорастворимые мембраны может потенциально сделать его полезным в борьбе с вирусами — такими, как SARS-CoV-2, хотя мне неизвестны исследования, в которых это изучалось бы.

Однако, полоскание рта и горла теплыми маслами упоминается в документе от 11 мая 2020 года, в котором рассматриваются аюрведические подходы, которые могут быть полезны для профилактики коронавируса.

Одна из причин, по которой это так хорошо подходит для чистки зубов и десен, заключается в том, что бактерии имеют жирорастворимые мембраны, которые разрушаются при механическом воздействии промывки и протягивания масла сквозь зубы.

Кокосовое масло, которое также является отличным вариантом, обладает дополнительным преимуществом ингибирования Streptococcus mutans, основной бактерии, ответственной за кариес. Другой альтернативой является использование масла МСТ***, которое также обладает антибактериальными свойствами. В зависимости от того, какое масло вы используете, вы также можете добавить одну или две капли масла орегано или оливкового масла, оба из которых обладают как антибактериальной, так и противовирусной способностью.

Основные рекомендации по ополаскиванию маслом

Вот основные инструкции по ополаскиванию маслом:

Еще больше снизить рост бактерий во рту может увеличение pH после полоскания. Для этого смешайте 1 чайную ложку пищевой соды или бикарбоната калия с 6 унциями воды**** и полощите горло. Это подщелачивает pH вашей полости рта, и поскольку бактерии буйно растут в кислой среде, а повышенный pH будет препятствовать росту.

Об авторе: Джозеф МерколаJoseph Mercola — популярный американский остеопат, сторонник альтернативной медицины. Основатель и глава Mercola.com, LLC. Имеет степень доктора остеопатии и более 20 лет врачебной практики. Автор двух книг, попавших в список бестселлеров «Нью-Йорк таймс» — «The No-Grain Diet» и «The Great Bird Flu Hoax».

* Небулайзер (от лат. nebula — туман, облако) — устройство для проведения ингаляции, использующее сверхмалое дисперсное распыление лекарственного вещества. Применяется при лечении муковисцидоза, бронхиальной астмы и респираторных заболеваний.

** Это положительный когнитивный ответ на стресс, который не наносит вред здоровью, или дает чувство удовлетворения, или другие положительные чувства.

*** Среднецепочечные триглицериды, также известные как MCT — это вид жиров, обладающих удивительными полезными для здоровья свойствами.

**** Жидкая унция (аббревиатура fl oz) (американская) — имеет объём 29,573 531 мл.

Читайте новости «Свободной Прессы» в Google.News и Яндекс.Новостях, а так же подписывайтесь на наши каналы в Яндекс.Дзен, Telegram и MediaMetrics.

У водителя даже домашние тапочки могут стать причиной смертельного ДТП

Народ с трудом понимает необходимость жестких ограничений

Крепкие молодые парни не могут встать со стула, у детей наблюдается бешеный пульс

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *