Π₯роничСский гастродуодСнит рСмиссия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π₯роничСский гастродуодСнит: симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ГастродуодСнит прСдставляСт собой ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ· самых часто встрСчаСмых Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΡƒΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ стСпСни своСй распространСнности Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ гастриту. Рассмотрим, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ²Π° этиология заболСвания, ΠΏΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒ эту болСзнь?

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ хроничСского гастродуодСнита

Π’Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ заболСвания, ΠΎΠ½ΠΎ всСгда Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π² слизистой, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ двСнадцатипСрстной кишки ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ прогрСссирования Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм агрСссивных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² (ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты, соляная кислота ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока) происходит изъязвлСниС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° стСнках этих ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ€Π°Π½ΠΎΠΊ β€” Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ язвы ΠΈ эрозии.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ хроничСского гастродуодСнита Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹: эндогСнныС (нСпосрСдствСнно связанныС с ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ) ΠΈ экзогСнныС (Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ воздСйствиСм Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²).

Π­Π½Π΄ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

Π­ΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹:

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ хроничСского гастродуодСнита

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ хроничСского гастродуодСнита ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹, ΠΎΠ½ΠΈ носят постоянный Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя обострСний. НаиболСС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ проявлСниСм заболСвания являСтся Π½ΠΎΡŽΡ‰Π°Ρ боль, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ спустя 2 часа послС Π΅Π΄Ρ‹.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, чувством распирания ΠΈ тяТСсти Π² ΡΠΏΠΈΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ области, ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΎΠΉ, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠΎΠΉ. На языкС появляСтся ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚, ΠΎΠ½ сильно ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½, Ρ‡Ρ‚ΠΎ подтвСрТдаСтся ΠΎΡ‚ΠΏΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², оставлСнными Π½Π° Π΅Π³ΠΎ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… повСрхностях.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠΎΠΌ хроничСского гастродуодСнита выступаСт ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρƒ больного ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, поносы ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… явлСний. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ хроничСский гастродуодСнит Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹, Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹, Ρƒ Π½ΠΈΡ… Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна, отмСчаСтся сниТСниС вСса, появляСтся быстрая ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского гастродуодСнита

ΠŸΡ€ΠΈ гастродуодСнитС двСнадцатипСрстная кишка ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ находятся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡŠΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ состоянии. ИмСнно поэтому ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ.

Π’ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ хроничСского гастродуодСнита большоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ отводится соблюдСнию Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ больного Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Ρ‹Π±Π½Ρ‹Ρ…, мясных ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±Π½Ρ‹Ρ… супов, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², яиц, постного мяса, Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… каш, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ.

ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ, Ρ‚.Π΅. Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ слСдуСт ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π΄ΠΎ 5-6 Ρ€Π°Π· Π² дСнь, Π½ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ это малСнькими порциями. НС рСкомСндуСтся ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ слишком горячиС ΠΈ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ блюда.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ…Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского гастродуодСнита основываСтся Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ курса Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ 7 Π΄ΠΎ 12 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, курс состоит ΠΈΠ· ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ: ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄ΠΎΠ², ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈ амоксициллина.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кислотности Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, спСциалист Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ антисСкрСторных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠΌΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠ»Π°. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ срСдства ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ для сдСрТивания Π±Π΅ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ выдСлСния кислоты Π½Π° протяТСнии Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского гастродуодСнита ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ придСтся Π½Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ сСбя Π½Π° Π΄ΠΎΠ»Π³ΡƒΡŽ ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρƒ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ГастродуодСнит

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ гастрита, ΠΏΡ€ΠΈ гастродуодСнитС ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ воспалСния слизистой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈ воспалСниС слизистой двСнадцатипСрстной кишки. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых. Близистая ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ атрофируСтся, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², сниТаСтся ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Помимо воспалСний слизистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ характСризуСтся Π”Π“Π  (Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ). Π”Π“Π  проявляСтся Π² забросС содСрТимого двСнадцатипСрстной кишки ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ. Π’ этом содСрТимом ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ – ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кислоты, соли, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни происходит ΠΈ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Когда ΠΎΠ½ сильно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π–ΠšΠ’ ΠΈ симптомы – ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°, ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°, боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ с Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ мСсто, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΉ Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ Π½Π° эпитСлии языка. ВрСбуСтся комплСксноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ развития гастродуодСнита ΠΈ классификация

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…, развиваСтся ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡΡ†Π΅Π½Π°Ρ€ΠΈΡŽ – влияниС ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², воспалСниС, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности. Когда слизистая ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π°, ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠ΅ количСство вСщСств, Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… для пСрСваривания, плюс Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ моторная функция. Гладкая мускулатура ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ прСпятствуСт ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ соком. Π’ частности, ΠΏΡ€ΠΈ гастродуодСнитС ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠ° увСличиваСтся.

ГастродуодСнит ΠΈ гастрит – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частыС заболСвания Π–ΠšΠ’, ΠΈ Π² рядС случаСв ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΡ… появлСния являСтся Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅. Π•Π³ΠΎ относят ΠΊ числу Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… экзогСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ систСму ΠΈΠ·Π²Π½Π΅. К Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΡŽ Π² гастроэнтСрологичСском ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ относят ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ острой, Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ, горячСй ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, копчСностСй, ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‹Ρ… блюд, консСрвов.

К экзогСнным (ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ) Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ относятся:

К эндогСнным (Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ) относятся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹:

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π±Ρ‹Π» спровоцирован гастродуодСнит, ΠΎΠ½ проявляСтся Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ воспалСний. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡΡ‚ΡŒ основных Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ²:

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ особыС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания, спровоцированныС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ нСспСцифичСскими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΡ‹ ΡƒΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π»ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅. НапримСр, Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ гастродуодСнит Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ классификации гастритов ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ кислотности (Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅/ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π°/ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π°), стадии (рСмиссия, острая стадия), Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ослоТнСний. Π’ качСствС ослоТнСний Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ малигнизация. Помимо этого, гастродуодСнит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ острым ΠΈ хроничСским.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ заболСвания

ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ гастродуодСнита ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ приступа, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ послС сна ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° (приступ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ расслаблСниС, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ схватках), сопровоТдаСмыС Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ. Π₯роничСский гастродуодСнит проявляСтся рСгулярными Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ болями, ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΎΠΉ, частыми ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΊ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΈ взрослых ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° зависит ΠΎΡ‚ стадии Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ – обострСниС ΠΈΠ»ΠΈ рСмиссия. ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π°Ρ стадия характСризуСтся интСнсивными болями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль, ΠΏΡ€ΠΈ рСмиссии больной Π½Π΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½ΠΎ Π½Π° эндоскопичСском исслСдовании поврСТдСния Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹. БущСствуСт ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ состояниС – нСполная рСмиссия, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅, ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ.

Основаниями для прСдполоТСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° послС осмотра становятся потСря вСса, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ Π½Π° языкС ΠΈ боль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ сСбя ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ исслСдования Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ повСрхности Ρ‰Π΅ΠΊ – Π½Π° Π½Π΅ΠΉ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ вмятины ΠΎΡ‚ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π£ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° симптомы ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² большСй стСпСни, Π΅ΠΌΡƒ слоТно ΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявляСтся ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ страданиями.

Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ обострСнном ΠΈ хроничСском гастродуодСнитС выглядит Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ язвС 12-пСрстной кишки – Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΈ основных синдрома. Рассмотрим ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Π΅Π΅.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎ врСмя обострСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском гастродуодСнитС. Локализация Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ощущСния зависит ΠΎΡ‚ возраста – Ρƒ взрослых ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ кишки, Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‚Π°ΠΌ, Π³Π΄Π΅ располагаСтся солнСчноС сплСтСниС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΡƒΠΏΠΊΠ°. Π‘ΠΎΠ»ΠΈ, привязанныС ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌ питания, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° 3 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°:

Π’ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚, зависит ΠΎΡ‚ мСста Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ воспалСния – ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ с Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. Π‘ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌΠΈ болями слоТно Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΆΠ΅ с Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ Β«ΠΏΠΎΠ²Π΅Π·Π»ΠΎΒ», ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ½ΡΡ‚ΡŒ симптом, просто ΠΏΠΎΠ΅Π². Помимо питания ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ пСрСнапряТСниС ΠΈΠ»ΠΈ стрСсс.

ДиспСпсичСский синдром Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΈΡ‰Π° Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ находится Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ (ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‚) ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ Π½Π΅ Π² Ρ‚ΠΎ врСмя. К этому синдрому ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Ρƒ, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΡƒ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, поносы + Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ, Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ, Π²Π·Π΄ΡƒΡ‚ΠΈΠ΅, Π³ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΡŒ. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ взрослых, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π΅Ρ‚ΡΡ синдром ΠΏΡ€ΠΎΡΠΊΠ°Π»ΡŒΠ·Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚ сразу послС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Если Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° установлСна ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, для Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ симптом ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

И послСдняя Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° симптомов собрана Π² ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΡŽ астСновСгСтативный синдром, сюда входят ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Диагностика гастродуодСнита

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСгда начинаСтся с диагностичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ диагностики ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ нСсколько Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² исслСдований:

ЭндоскопичСскоС исслСдованиС позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ состояниС стСнок. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ складок ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΈΡ… ΡΠ³Π»Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡŽ (ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΡƒΡŽ), Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистой, ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ½Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Гистология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ сдСланы послС осмотра с эндоскопом. Она ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ дистрофичСских процСссов – Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ стадии находится Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ рН-ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ Π½Π° установлСниС уровня сСкрСции. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ рН Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅, ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ этими двумя показатСлями. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ достаточно Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ кислоту Π² ΠΊΠΎΠΌΠΊΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π΄ΠΎ попадания Π² Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ закислСниС. Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π² базальной Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Π΅) ΠΈ послС стимуляции (вводится гистамин).

Как оцСниваСтся сСкрСторная функция:

Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ сСкрСторная функция.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Hp-инфСкция являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ появлСния гастродуодСнита, проводятся исслСдования для Π΅Π΅ поиска – гистология ΠΈ бактСриоскопия. ΠΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ маномСтрия ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π‘ этой ΠΆΠ΅ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ провСсти Π­Π“Π“ ΠΈ Π£Π—Π˜ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ. РСнтгСноскопия ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ гастродуодСнит ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, стСноза ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ хроничСской Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСпроходимости.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ выполняСтся ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности ΠΈ Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ. Бпособ лСчСния гастродуодСнита подбираСтся Π² зависимости ΠΎΡ‚ уровня кислотности. ΠŸΡ€ΠΈ выявлСнии Hp Π½Π΅ обходится Π±Π΅Π· Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹, сСдативныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, спазмолитики, ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ особСнности тСчСния гастродуодСнита ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² пищСварСния.

ΠΠ˜ΠΠ ΠœΠ•Π”Π˜Πš ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ комплСксноС обслСдованиС ΠΈ эффСктивноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… условиях Π±Π΅Π· ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎ приятным Ρ†Π΅Π½Π°ΠΌ. Π’ МосквС ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… Подмосковья располоТСно нСсколько Ρ„ΠΈΠ»ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ², поэтому Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π±Π»ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ. Наши прСимущСства:

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ, просто ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ Π½Π° сайтС.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π§Π΅ΠΌ опасСн гастродуодСнит?

ГастродуодСнит – это Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ пилоричСской (ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ) Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ гастродуодСнит ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ дошкольников. Π—Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ гастродуодСнит ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ язвой, Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях, онкологичСскими заболСваниями ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки. Диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ воврСмя, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… тяТСлых послСдствий гастродуодСнита.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ гастродуодСнита, стадии заболСвания

ВоспалСниС слизистой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² процСссС пСрСваривания ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π’ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ возникший ΠΈ Π±ΡƒΡ€Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ гастродуодСнит Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ острым. НС Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ острый гастродуодСнит ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

ГастродуодСнит Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²:

ВоспалСниС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сопровоТдаСтся Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠΌ ΠΈΠ·-Π·Π° забрасывания ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈΠ· двСнадцатипСрстной кишки Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ.

ГастродуодСнит развиваСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кислотности, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ симптомы гастродуодСнита

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ гастродуодСнита Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° внСшниС ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅.

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ гастродуодСнита:

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ гастродуодСнита:

Основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития гастродуодСнита являСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ больного Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Helicobacter pylori. Помимо Π½Π΅Π³ΠΎ, ΠΎΠ½Π° способствуСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ гастрит ΠΈ язва ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ болСзнь начинаСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΉ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы гастродуодСнита:

Иногда симптомы гастродуодСнита Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ сСбя Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасноС состояниС, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ послСдствия гастродуодСнита ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ опасными для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ кровотСчСниям Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΈ двСнадцатипСрстной кишкС, стСнозу (ΡΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ) ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊ онкологичСским заболСваниям.

Π₯роничСский гастродуодСнит рСмиссия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский гастродуодСнит рСмиссия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π₯роничСский гастродуодСнит рСмиссия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π₯роничСский гастродуодСнит рСмиссия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский гастродуодСнит рСмиссия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Диагностика гастродуодСнита

Если Π²Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ сСбя хотя Π±Ρ‹ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ гастродуодСнита, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. БпСциалист, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ – гастроэнтСролог. ПослС осмотра Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΈ обслСдования.

Диагностика гастродуодСнита начинаСтся с Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…:

К ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ диагностики гастродуодСнита относят:

Π₯роничСский гастродуодСнит рСмиссия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский гастродуодСнит рСмиссия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π₯роничСский гастродуодСнит рСмиссия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π₯роничСский гастродуодСнит рСмиссия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π₯роничСский гастродуодСнит рСмиссия Ρ‡Ρ‚ΠΎ это

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гастродуодСнита

Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ стратСгии ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ лСчСния гастродуодСнита зависит ΠΎΡ‚ стадии ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π° заболСвания. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ острой стадии Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гастродуодСнита Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с назначСния щадящСй Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Ρ… Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹Ρ… блюд. Π•Ρ‰Π΅ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-2 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ нСдСлю рСкомСндуСтся ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ. К Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ Π»Π΅ΠΊΠ°Ρ€ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ.

ГастродуодСнит с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ назначСния Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Если Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π½Π° Helicobacter pylori ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Π²ΠΎΠ»Π°ΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ стСнки ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΈ Π΄Ρ€.

Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΈ физиотСрапия

ΠŸΡ€ΠΈ гастродуодСнитС назначаСтся Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Π° β„–1. ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ грубоволокнистыС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹. Π‘ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ употрСбляСтся Ρ…Π»Π΅Π± ΠΈ сладости. ΠŸΠΈΡ‰Π° Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΆΠ°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Π—Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΡ„Π΅ ΠΈ Ρ‡Π°ΠΉ, Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ. Π”ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ лСчСния, Π΅Π΅ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅-Ρ‚ΠΎ врСмя послС выздоровлСния.

ЀизиотСрапия Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ примСняСтся Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ гастродуодСнита. НазначаСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ грязСлСчСниС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Π΅ Π²Π°Π½Π½Ρ‹. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ аппаратная физиотСрапия – лСкарствСнныС Ρ„ΠΎΡ€Π΅Π·Ρ‹, ΠšΠ’Π§-тСрапия ΠΈ ΠΏΡ€.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 нСдСль. Π’ случаС хроничСского гастродуодСнита, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 2 Π»Π΅Ρ‚. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ находятся Π½Π° диспансСрном ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΄Π°. ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ излСчСнности проводят с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ эзофагогастродуодСноскопии.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° гастродуодСнита

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° гастродуодСнита, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ голодания ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. ДостаточныС физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, отсутствиС стрСссов Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ шаг ΠΊ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ.

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ носит ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€. ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅: самолСчСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

ГастродуодСнит. ЯзвСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки

ВСрминология

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ внСсти Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ понятия «язва», «эрозия», «гастрит», «гастродуодСнит» ΠΈ Ρ‚.ΠΏ. β€” Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ. Π Π΅Ρ‡ΡŒ Π² любом случаС ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π΅, собствСнно ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ нСпосрСдствСнного продолТСния – двСнадцатипСрстной кишки, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ сообщаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сфинктСр-ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ (Π»Π°Ρ‚. Β«pylorusΒ»). ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² этой Π·ΠΎΠ½Π΅ носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ гастрит ΠΈΠ»ΠΈ гастродуодСнит β€” Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ воспалСниС распространяСтся ΠΈ Π½Π° Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΡˆΠΊΡƒ. Иногда ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±ΠΈΡ‚, акцСнтируя ΠΏΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, соотвСтствСнно, Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΈΡ†Π΅ двСнадцатипСрстной кишки. Однако всС эти структуры Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ взаимосвязаны, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго процСсс со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ гСнСрализуСтся.

Π­Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ стойкоС повСрхностноС дСструктивноС изъязвлСниС, часто ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… стСнках ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки (ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° любой Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ воспалСнной слизистой, Ссли Π½Π΅ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ), β€” Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ подразумСваСтся Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·ΠΎΠΌ, Π½Π°ΠΏΡ€., «эрозивный гастрит». Π―Π·Π²Π° β€” ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ этап ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ процСсса, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ постСпСнным Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΡ… слоСв Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

БущСствСнной Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ эрозиСй ΠΈ язвой являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ процСссы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Β«Π·Π°Ρ‚ΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΒ» ΠΈ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ эродированный участок практичСски Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² структурС ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ статусС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ глубокая, ΠΏΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ, подповСрхностная язва Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ объСм Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎ – Π² Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ΠΌ случаС, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ€ΡƒΠ±Ρ†Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с частичным Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ.

ЯзвСнная болСзнь ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки β€” тяТСлоС хроничСскоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ характСризуСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… рСмиссий ΠΈ обострСний, Π½ΠΎ Π² отсутствиС мСдицинского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΌΡƒ (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ быстрому) ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ.

Локализация Π½Π΅Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ, воспалСнной, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡Π°Ρ‰Π΅ΠΉ язвСнной повСрхности Π² Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρƒ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ нСсут язвы Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅. Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ повСрхности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ слоСм ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия собствСнных ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… сСкрСтов (ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ сок, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒ), Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ этой Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ кислота Π±ΡƒΠΊΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Β«Ρ€Π°Π·ΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚Β» стСнки всС Π³Π»ΡƒΠ±ΠΆΠ΅, ΠΈ Ρ‡Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ синдром (Ρ‚.Π΅. ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, гипСрсСкрСция ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°), Ρ‚Π΅ΠΌ этот процСсс агрСссивнСй.

Π’ ΠΌΠΈΡ€Π΅ Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ статистичСский ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π» Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ эти Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ находятся Π² тСсной зависимости ΠΎΡ‚ диагностичСских установок исслСдоватСля ΠΈ характСристик Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΊΠΈ (Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, возрастных, ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Ρ‚.Π΄.), ΠΎΡ‚ постановки вопроса ΠΈ Π΄ΠΈΠ·Π°ΠΉΠ½Π° исслСдования. Π’ самом ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ оцСниваСтся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 5-11% чСловСчСской популяции. ДостовСрным ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ срСди ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… этим Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. УстановлСно Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈ язвы двСнадцатипСрстной кишки, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… катСгориях Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ диагностируСтся прСимущСствСнно ТСлудочная локализация изъязвлСния.

И хотя достигнуты Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ успСхи Π² исслСдованиях ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ этого Π³Ρ€ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания, Π² сокращСнии Π΅Π³ΠΎ распространСнности, Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, частоты хирургичСских Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², β€” Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ослоТнСнныС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасны ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π”ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя язвСнная болСзнь ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ, Π² основном, с Π°Π»ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ (ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ) Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. Однако Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ Π²Π΅ΠΊ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΠΈΠ» ΠΈ ΡƒΠ³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ» прСдставлСния ΠΎΠ± этиопатогСнСзС. НСздоровоС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ (Π² самом ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ смыслС), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡŒΡΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ сна, нСблагоприятная экологичСская обстановка – ΠΈ сСгодня Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² числС Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ слоТнСС ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π΅ΠΉ; это Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ – ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ полиэтиологичСских (ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ…). На сСгодняшний дСнь достовСрно установлСна Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠ°ΠΊ:

ВлияниС наслСдствСнного Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сомнСний; Π΅Π³ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ оцСниваСтся, Π² зависимости ΠΎΡ‚ мСтодологичСского ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΊ исслСдованию, Π² статистичСском ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π΅ ΠΎΡ‚ 10 Π΄ΠΎ 50 ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, рСзус-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ характСристики.

Π”Π°Π»Π΅Π΅, язвСнная болСзнь Π½Π΅ случайно стоит Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, послС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, мСстС Π² Ρ‚.Π½. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΉ Π‘Π΅ΠΌΠ΅Ρ€ΠΊΠ΅ психосоматичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΡΠ²ΡΠ·ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ физиологичСскими ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-психичСскими процСссами (Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ) ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тСсна, Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° ΠΈ остаСтся ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ интСнсивных исслСдований, Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… всС Π½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ закономСрности. Π Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° стрСссы, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ хроничСскиС; умствСнныС ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ; нСвротичСскиС расстройства (особСнно Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-фобичСскиС ΠΈ нСврастСничСскиС) – всС это Π½Π΅ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ½ΠΎ сказываСтся Π½Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ состоянии ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ, Π² частности, Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ статусС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’.

Π’ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Helicobacter Pylory Π² гастроэнтСрологичСской Π½Π°ΡƒΠΊΠ΅ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ΅ врСмя ΡΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π»Π°ΡΡŒ нСопрСдСлСнная ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π΄ΠΎΠΊΡΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ситуация. Априори ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ сущСствованиС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€, способных ΠΊ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² соляной кислотС (Π΅Π΅ достаточно высокая концСнтрация Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ сокС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° для Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ протСкания Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ-ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов). Π’ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ врСмя, Π½Π΅ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π°Ρ€Π³ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ мноТСством Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ наблюдСний Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π΅ просто сущСствуСт, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ нСпосрСдствСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Helicobacter Pylory (досл. «привратниковая ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ бактСрия») нСсколько Ρ€Π°Π· Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ исслСдоватСлями, Π½ΠΎ эти открытия Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ внимания, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ достаточно Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ ΡƒΡΡ‚ΠΎΡΠ²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ скСптичСскоС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠ±Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Β«Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉΒ» Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π΅. Π›ΠΈΡˆΡŒ ΠΊ сСрСдинС 1980-Ρ… Π³ΠΎΠ΄ΠΎΠ² всС вопросы Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сняты; прСдставлСния ΠΎΠ± этиопатогСнСзС гастродуодСнитов ΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π² ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π· ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ измСнились. БСгодня извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Helicobacter Pylory присутствуСт Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Ρƒ 75% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… язвСнной болСзнью ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Ρƒ 95% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с язвСнной болСзнью двСнадцатипСрстной кишки.

НСоспоримой являСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ всСх структурных элСмСнтов ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, эндокринной систСмы, гСмодинамичСских ΠΈ биохимичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ дисбаланс Π² этой сфСрС, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ Π±Ρ‹ Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΎ систСмС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, – особСнно Π² сочСтании с Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ (см. Π²Ρ‹ΡˆΠ΅), – ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ прСдпосылки для Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€Ρ‹, развития гастритов ΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ со всСми Π΅Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ послСдствиями ΠΈ ослоТнСниями.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Ρ€ΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гастродуодСниты ΠΈ язвСнная болСзнь Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΌΠΈ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ лишь ΠΈΠ· сообраТСний ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ симптоматичСского, этиологичСского ΠΈ патоморфологичСского ΠΈΡ… сходства, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ. Π’ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ прямая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-слСдствСнная связь (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ смСна Ρ„Π°Π·, стадий ΠΈ состояний) ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ гастритом ΠΈ язвСнной болСзнью прослСТиваСтся Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ всСгда. Напротив, гастродуодСнит Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях носит Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ являСтся слСдствиСм Π΄Π°Π²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ ослоТняСт Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… хроничСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’, Π»ΠΈΠ±ΠΎ выступаСт ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² язвы.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ°

Π”ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ проявлСниями слуТат, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром (Π²ΠΎ всСм спСктрС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ абдоминального дискомфорта: ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ тяТСсти ΠΈ пСрСполнСнности, Ρ€Π΅Π·ΠΈ ΠΈ спазмы Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ интСнсивности, тянущиС, Ρ‚ΡƒΠΏΡ‹Π΅, Π½ΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ) ΠΈ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΠΆΠ΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ диспСптичСскиС ΠΈ дискинСтичСскиС Ρ„Π΅Π½ΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‹ (ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π°, ΠΎΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΆΠΊΠ°, Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ-синдром, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, диарСя, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹, ΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΌ, нСприятный Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°). На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ обострСний ΠΈΠ»ΠΈ ослоТнСний Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ примСси слизи ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π² Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… массах.

ΠŸΡ€ΠΈ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ формируСтся Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ астСно-дСпрСссивный синдром с ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ, ΠΈΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ½Π΄Ρ€ΠΈΠΈ, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ сниТСнной работоспособности, ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… интСрСсов ΠΈ Ρ‚.Π΄. ΠœΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΈ внСшний Π²ΠΈΠ΄: Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ…ΡƒΠ΄Ρ‹ ΠΈ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹, с Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π΄Π΅Π²ΡˆΠΈΠΌΠΈ тусклыми волосами (вслСдствиС Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ°), «погасшим» взглядом.

ΠžΡ‚ прСимущСствСнной Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ (ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΈΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ двСнадцатипСрстная кишка), выраТСнности ΠΈ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±ΠΎΠ² изъязвлСния, ΠΈ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни – ΠΎΡ‚ рН ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ срСды зависит связь симптоматики с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ. Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… случаях Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ сСбя Π½Π°Ρ‚ΠΎΡ‰Π°ΠΊ (пониТСнная ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ), Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ наступаСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Π΅Π΄Ρ‹ (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ). Π’ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅, всС клиничСскиС Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ тСчСния гастродуодСнитов ΠΈ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ„ΡƒΠ½Π΄Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ многостраничном исслСдовании.

К Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлым ΠΈΠ· Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний ΠΈ исходов относятся: ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ язвы (с кинТальной болью, синдромом «острого ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°Β», выбросом ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого Π² Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ); ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния; Π³Ρ€ΡƒΠ±Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ измСнСния, ΠΎΠ±ΡƒΡΠ»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ; малигнизация (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² злокачСствСнный ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΉ процСсс); хроничСскиС ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹, холСциститы, ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€.

Диагностика

Диагностика ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ язвСнной Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ самого Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ симптоматичСски сходных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ (язва ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° спСцифичСскими ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ – Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ, Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠΎΠΉ, Ρ€Π°ΡΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΡŒΡŽ ΠΈ Ρ‚.Π΄.). НСобходима контрастная рСнтгСнография, биопсия, ряд Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈ, ΠΏΠΎ показаниям, Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² диагностики (КВ, МРВ, Π£Π—Π˜). Однако Π½Π° сСгодняшний дСнь Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ, Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ, Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ инструмСнтом Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…, Π²ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ) являСтся фиброэзофагогастродуодСноскопия, ΠΈΠ»ΠΈ Π€Π­Π“Π”Π‘, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ с ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ основаниСм Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚Ρ‹ΠΌ стандартом соврСмСнной гастроэнтСрологии.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ тСрапСвтичСской стратСгии ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ схСмы лСчСния опрСдСляСтся мноТСством Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² – ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, диагностичСскими Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ состояниСм больного, клиничСскими ΠΈ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ особСнностями. Π’ любом случаС, назначаСтся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° ΠΈ нормализация всСх Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², связанных с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ (противокислотныС) ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π² Ρ‚.Ρ‡. антисСкрСторныС Н2-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сСкрСции, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π·Π°ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹); Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ чувствитСлСн Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌ Helicobacter Pylory (ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ бактСриологичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°); рСгуляторы эндокринного баланса; санаторно-ΠΊΡƒΡ€ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π² частности, курсовой ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄). Π’ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых, острых, ослоТнСнных, ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ситуациях осущСствляСтся хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹.

Π”Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ своСврСмСнном ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΈ Π½Π΅ΡƒΠΊΠΎΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ соблюдСнии всСх Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… прСдписаний ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· остаСтся лишь ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ благоприятным. НСобходим ΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠ°Π½Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ профилактичСский ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ диспансСрноС наблюдСниС Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌ, 3-5 Π»Π΅Ρ‚ с ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° послСднСго ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обострСния.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *