Как сделать двуглавый бинт
Шапочка Гиппократа техника наложения повязки
Шапочка Гиппократа представляет из себя одну из разновидностей возвращающейся повязки на голову, которая накладывается с использованием либо двуглавого бинта, либо скрепленных между собой бинтов шириной 10 см.
Шапочка Гиппократа представляет из себя одну из разновидностей возвращающейся повязки на голову, которая накладывается с использованием либо двуглавого бинта, либо скрепленных между собой бинтов шириной 10 см.
Показания: повязку накладывают для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала при ранениях и ожогах теменной части головы.
Оснащение: двуглавый бинт (Вариант приготовления бинта с двумя головками: взять 2 бинта, развернуть их на длину 15 см, наложить конец одного бинта на конец другого (свернуть один навстречу другому); получится бинт с двумя головками).
Поэтапная техника наложения шапочки Гиппократа:
1. Усадить пациента лицом к себе, взять бинт с двумя головками в левую и правую руку.
2. Приложить бинт к затылочной части головы и вести обе головки бинта к лобной области. Важно: первый фиксирующий тур бинта должен проходить ниже наружного затылочного выступа.
3. Сделать перегиб и вести обе головки бинта к затылочной области.
4. Сделать перегиб. Переложить головки бинта: левую головку – в правую руку, а правую головку – в левую руку.
5. Бинт в левой руке вести через теменную область головы к лобной, бинт в правой руке вести вокруг головы к лобной части.
6. Сделать перегиб в области лба. Бинт в правой руке вести через теменную область головы к затылку (закрывая половину предыдущего тура), бинт в левой руке ведем вокруг головы к затылку.
7. Переложить головки бинта из правой руки в левую и наоборот.
8. Бинтовать так до тех пор, пока не закроется теменная область головы. Важно: заключительные круговые туры бинта также необходимо располагать ниже лобных бугров и затылочного выступа, иначе повязка будет легко спадать с головы.
9. Зафиксировать бинт в левой руке в области затылка; бинтом в правой руке сделать закрепляющий тур вокруг головы. Сделать перегиб в области затылка, вести бинт правой и левой рукой навстречу друг другу к лобной части.
10. Завязать на узел. Срезать остатки бинта.
Видео техники наложения шапочки Гиппократа:
12. Наложить повязку «чепец».
3. Провести бинт по лобной поверхности до завязки. Обогнуть ее в виде петли и вести бинт на затылок до противоположной стороны к другой завязке.
4. Обернуть бинт снова вокруг завязки и вести по лобной части головы выше закрепляющего тура. Аналогично вести бинт по затылочной части головы.
5. Повторить циркулярные ходы вокруг головы, прикрывая предыдущий ход на 1/2 или 2/3 до полного покрытия головы.
6. Закрыть полностью повторными ходами бинта волосистую часть головы.
7. Обернуть бинт вокруг одного из концов завязки и закрепить узлом.
8. Завязать под подбородком отрезок бинта, концы которого удерживал пациент.
13. Шапочка Гиппократа
Шапочка Гиппократа представляет из себя одну из разновидностей возвращающейся повязки на голову, которая накладывается с использованием либо двуглавого бинта, либо скрепленных между собой бинтов шириной 10см.
Показания: повязку накладывают для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала при ранениях и ожогах теменной части головы.
Оснащение: двуглавый бинт (Вариант приготовления бинта с двумя головками: взять 2 бинта, развернуть их на длину 15 см, наложить конец одного бинта на конец другого (свернуть один навстречу другому); получится бинт с двумя головками).
1.Усадить пациента лицом к себе, взять бинт с двумя головками в левую и правую руку.
2. Приложить бинт к затылочной части головы и вести обе головки бинта к лобной области. Важно: первый фиксирующий тур бинта должен проходить ниже наружного затылочного выступа.
3.Сделать перегиб и вести обе головки бинта к затылочной области.
5. Бинт в левой руке вести через теменную область головы к лобной, бинт в правой руке вести вокруг головы к лобной части.
6. Сделать перегиб в области лба. Бинт в правой руке вести через теменную область головы к затылку (закрывая половину предыдущего тура), бинт в левой руке ведем вокруг головы к затылку.
7. Переложить головки бинта из правой руки в левую и наоборот.
8. Бинтовать так до тех пор, пока не закроется теменная область головы. Важно: заключительные круговые туры бинта также необходимо располагать ниже лобных бугров и затылочного выступа, иначе повязка будет легко спадать с головы.
9. Зафиксировать бинт в левой руке в области затылка; бинтом в правой руке сделать закрепляющий тур вокруг головы. Сделать перегиб в области затылка, вести бинт правой и левой рукой навстречу друг другу к лобной части.
10. Завязать на узел. Срезать остатки бинта.
14. Повязка «Дезо»
Данную повязку накладывают для фиксация верхней конечности при переломах и вывихах плеча. Необходимый инструментарий
бинт шириной 20 см
Примечание. Правая рука бинтуется слева направо, левая — справа налево.
Повязка Дезо. Схема наложения 1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции. 2. Вложить в подмышечную впадину валик из ваты, обернутый марлей. 3. Согнуть предплечье в локтевом суставе под прямым углом. 4. Прижать предплечье к груди. 5. Сделать два закрепляющих тура бинта по груди, больной руке в области плеча, спине и подмышечной впадине со стороны здоровой конечности. 6. Вести бинт через подмышечную впадину здоровой стороны по передней поверхности груди косо на надплечье больной стороны. 7. Опуститься вниз по задней поверхности больного плеча под локоть. 8. Обогнуть локтевой сустав и, поддерживая предплечье, направить бинт косо в подмышечную впадину здоровой стороны. 9. Вести бинт из подмышечной впадины по спине на больное предплечье. 10. Вести бинт с надплечья по передней поверхности больного плеча под локоть и обогнуть предплечье. 11. Направить бинт по спине в подмышечную впадину здоровой стороны. 12. Повторять туры бинта до полной фиксации плеча. 13. Закончить повязку двумя закрепляющими турами по груди, больной руке в области плеча, спины. 14. Заколоть конец повязки булавкой. Примечание. Если повязка наложена на длительное время, туры бинта следует прошить.
15. Наложение повязки «вельпо»
Показания: повреждения и заболевания ключицы, грудной клетки.
Осложнение: нарушение кровообращения тугой повязкой.
Оснащение: маска, перчатки, кожный антисептик, стерильный материал, пинцеты, бинты.
Усадите пострадавшего и во время выполнения манипуляции и встаньте лицом к нему.
Обработать кожу при наличии раны (70% этиловым спиртом, 1% раствором йодоната). Положить на травмированное место (рану) стерильную салфетку.
Предплечье сгибают в локтевом суставе под острым углом и укладывают так, чтобы локоть находился на уровне эпигастральной области, а кисть на надплечье здоровой стороны.
Предплечье сгибают в локтевом суставе под острым углом и укладывают так, чтобы локоть находился на уровне эпигастральной области, а кисть на надплечье здоровой стороны.
В подмышечную впадину с больной стороны подкладывают ватно-марлевый валик.
Несколькими турами бинта вокруг грудной клетки, фиксируют бинт, который проходит далее через здоровую подмышечную впадину косо вверх через заднюю поверхность грудной клетки (спины) на надплечье больной стороны.
Отсюда бинт спускается через ключицу, вертикально вниз пересекая плечо над локтевым суставом и огибая локоть снизу, переходит в горизонтальный тур.
Проверяем правильность, эффективность, эстетичность данной повязки
Как понять, что такое десмургия?
Десмургия – это целый раздел хирургии, который изучает различные виды перевязочного материала и повязок. Также это учение об особенности их наложения.
Задатки науки возникли очень давно, еще в древности и практически все хоть раз в жизни применяли азы учения на практике. Сегодня мы расскажем вам более подробно о десмургии, а также рассмотрим виды повязок и правила их наложения (основные и примеры самых распространенных перевязок).
Что такое десмургия?
Как было сказано выше, десмургия – это учение о видах и свойствах перевязочного материала, его формах, а также способах наложения повязок на различные участки тела. В этот раздел относятся и рекомендации по применению перевязок.
Повязки – это один из первых терапевтических приемов, который применяется при лечении хирургических болезней не только у людей, но и у животных. Также перевязки делают в случаях остановки кровотечении или для того, чтобы изолировать поврежденный участок от внешних факторов.
Изучается десмургия в сестринском деле, ведь наложение повязок входит в функции медицинских сестер. Они также часто занимаются предоставлением первичной медицинской помощи.
В медицинских пособиях сказано, что медсестры должны ориентироваться в теме «Десмургия».
Это значит, что они обязаны обладать всеми необходимыми знаниями и умениями, чтобы суметь сделать перевязку даже в самой экстремальной ситуации.
Виды перевязочного материала
Перевязочный материал должен отвечать следующим требованиям:
Основные перевязочные материалы, которые рассматривает раздел десмургия, — это:
Перевязочный материал может выпускаться как в индивидуальной, так и групповой упаковке. Первый вид является стерильным и используется в процедурных кабинетах и операционных. Второй вид – нестерильный.
Что такое повязки?
Отдельно рассматриваются в разделе «Десмургия» повязки. Термин «повязка» означается средство продолжительного лечения раны или повреждения путем наложения на участок необходимых веществ (лекарств, мазей) и перевязочных материалов и фиксация их на теле пациента.
Если сказать проще, то повязка – это способ закрытия раны или повреждения с целью:
Десмургия: классификация повязок
Повязки в десмургии делятся по следующим параметрам:
Также повязки подразделяются по типам в зависимости от места их наложения.
Повязки на голову и шею
Повязки на грудную клетку
Повязка на предплечье и плечо
Повязки на кисть
Повязки на живот и область таза
Повязки на нижнюю конечность
Основные правила наложения повязок
Независимо от места перевязывания, существуют основные правила. Их следует придерживаться медицинской сестре или человеку, который оказывает помощь.
Основные правила наложения повязок выглядят следующим образом:
Также техника наложения повязок предусматривает, что пострадавшему нужно рассказывать суть предстоящих манипуляций, а иногда и описывать каждый шаг процесса перевязки.
Десмургия — правила, способы, виды повязок
Перевязочный материал, который используется в медицине, может быть самым различным по видам и типу: бинты, косынки, платки, отдельные куски материи, марля, фланель, прорезиненная ткань. Наиболее распространенным является бинты, но также, в качестве материала для накладывания повязок можно использовать вату. Задачей повязки является удерживание материала, который используют для создания нужного нажима (давящая повязка), или для создания защиты от прямого контакта с местом, где она будет наложена (раны, язвы).
Десмургия: определение
В медицине имеется множество разделов и одним из них является десмургия, в основу которой заложены знания о видах повязок, техники их исполнения и особенностей в применении.
Перевязка и повязка это разные термины и если в первом случае предполагается использования материала с целью защиты раны или повреждения другого характера от прямого контакта, то во втором случае одновременно может быть несколько задач и на этом нужно остановиться более детально.
История десмургии
Еще Гиппократ (460-377 гг. до н.э.) в своих работах описывал виды повязок, которые накладывались с применением в качестве лекарственных средств различные мази, соли меди, квасцы, вино и фиксируемые с помощью холстин и смолы, для фиксации материала. Именно с того времени сохранилась специальная техника, под названием «шапочка Гиппократа», которую до сих пор применяют в медицине.
О повязках также упоминали в своих работах К. Цельс, где отмечены правила фиксации повязок, Гален, который врачевал при гладиаторской школе, и смог на практике накопить бесценный опыт применение повязок на различных участках тела.
Толчок к развитию десмургии пришлось на ХIX ст., этот период « прославился» многочисленными военными кампаниями, именно тогда военная хирургия серьезно занялась изучением различных антисептиков и способами их закрепления на пораженных участках.
Отдельно следует отметить технику накладки, разработанную и применяемую и сегодня доктором Листером, в основе которой, в качестве материала использовался протектив (вид тонкого шелка) и раствора 5% карболовой кислоты, пропитывающие специальное смолянистое вещество в восьми слоях ткани, или марли, а также использование карболово-канифолево-парафиновой смеси с последующей фиксацией с помощью бинтовой повязки. Наши соотечественники также внесли огромнейший вклад в развитие десмургии: Н.И. Пирогов, А.Н Великорецкий, Г.И. Турнер, изобретениями этих великих ученых-практиков от медицины и поныне пользуются в хирургии и других отраслях.
50-е годы прошлого столетия запомнились тем, что началось изготовление специальных ватно-марлевых повязок, которые заготавливались специально впрок и получили название контурные.
Их использование предполагает обработку ожоговых ран, и при оказании первой доврачебной помощи. Теперь это приспособление имеется в готовом виде практически во всех видах переносных аптечек.
Примерно в это же время появились первые клеящиеся повязки, которые изначально слабо использовались ввиду долгого засыхания на поверхности. С появлением полимеров, появилась возможность использовать этот синтетический материал с целью лечения ран.
Изготовленных в виде аэрозолей, для распыления препарата на пораженные участки, полимеры выгодно отличаются удобства при лечении ушибов, порезов, ожогов и других подобных повреждениях кожного покрова.
Пластическая хирургия развиваясь, требует усовершенствования материалов, которые используются при проведении операций и на послеоперационный реабилитационный период. Эти особенности послужили толчком к усовершенствованию перевязочных материалов, делая их универсальными в применении.
Основоположники десмургии
Как уже сказано, первое применение повязок, сложно отследить, наверное, они уже использовались людьми еще в каменном веке и в качестве материала, который применялся, могли быть смола, кора дерева, шкура животных и еще много чего, что могло заклеить, залепить или просто прикрыть рану от прямого контакта с окружающей средой. К примеру, некоторые сорта белой глины обладают исцеляющими и антисептическими действиями, и их применение до сих пор практикуется народными целителями.
Историки, на основе фактов описания применения Гиппократом повязок, смоченных вином и обработанных мазями, справедливо считают великого лекаря основоположником учения десмургии.
С развитием медицины, это учение было продолжено врачами-практиками: Авиценна изобрел надавливающие повязки, где в качестве материала использовался гипс, А. Паре вместо привычных к тому моменту прижиганием гнойных ран предложил придуманные им протезы и лечебные шины.
Доктор Листер в 1870 году впервые применил придуманную им ватно-марлевую повязку, обработанную антисептиком.
Техника десмургии все время совершенствовалась, приложили к этой науки руки и ум и наши соотечественники: Вильяминов, Дитерихс, Пирогов, Белер. В начале и средине ХХ ст. толчком к развитию десмургии послужили различные войны, которые требовали от полевых хирургов быстрых решений проведения операций в самых различных ситуациях.
Основы десмургии
Обучением наложения повязок является обязательным в медицинских учебных заведениях, но это не говорит, что десмургия представляет собой нечто особое и требует специальных навыков.
Умением наложить временную повязку должен обладать каждый человек, хотя бы для того, чтобы своевременно оказать помощь в домашних условиях в случае мелких порезов, ранениях, ожогах. Самым распространенными типом повязок является мягкие, в которых основным материалом является марля (бинт) и вата.
Их применяют при обморожениях, ожогах, ранах, язвах и других нарушениями целостности кожного покрова, с целью защиты раны от проникновения различных видов загрязнений, включая инфекционные, для остановки кровотечений, и с целью антисептической обработки нужного участка.
Из материалов, которые используют для наложения повязок, специалисты выделяют основные типы, наиболее популярные в применении, как в быту, так и при проведении операционных мероприятий.
Десмургия: виды повязок
По технике исполнений повязки имеют массу разновидностей укладки, которые применяют в зависимости от ситуации. Одной из наиболее популярных является косыночная повязка, которая в свою очередь имеет несколько отличий по способу накладывания.
Бинтовые повязки не менее распространенные по типам, так как они более привычные и отличаются качеством и простотой укладки.
Помимо перечисленных способов накладывания повязок имеется огромное количество специфических укладок, которые применяются при поведении операций и на послеоперационный период реабилитации.
Десмургия: правила наложения повязок
Существует ряд правил, которых требуются неукоснительно придерживаться при выполнении мероприятий по укладке повязки.
Основы десмургии
Несмотря на то что, наложение повязок – медицинская манипуляция, уметь накладывать хотя бы самые простые из них нужно уметь каждому.
Десмургия – учение о повязках, их правильном применении и наложении при различных повреждениях и заболеваниях. Первые сведения о применении повязок относятся к глубокой древности. В доисторические времена люди использовали в лечебных целях различные средства, которые они накладывали на пораженные места.
Широко использовались травы и листья из-за присущих им целительных свойств, ценных физических качеств (мягкость, гладкая поверхность), а иногда и прямого лекарственного действия (болеутоляющее, вяжущее и пр.). Некоторые растения до сих пор применяют для повязок в народной медицине.
Современное состояние медицины дает нам широкий спектр различных перевязочных материалов. Важно умело, быстро и правильно применять их на практике.
Наиболее широко применяются мягкие повязки. Они накладываются при дефектах кожи (раны, ожоги, отморожения, язвы и т.п.). Такие повязки защищают раны от бактериального загрязнения и других влияний внешней среды (высыхание, механическое раздражение), способствуют остановке кровотечения, влияют на протекающие в ране биофизико-химические процессы.
Существует большое разнообразие материалов, используемых для повязок. Но наиболее широкое применение нашли марля и бинты.
Марля – ткань из хлопка с добавлением вискозной нити, отбеленная, подобно вате. Перед употреблением марля сворачивается в рулончик или складывается в виде салфеток. В основном, это нестерильный материал, однако некоторая часть может и стерилизоваться.
Бинты сворачиваются в тугой компактный рулон, которой тем не менее должен легко разматываться при употреблении. Для наложения повязок на пальцы и кисть используют узкие бинты, а для живота, таза, груди – широкие. Бинт имеет головку (скатанная часть) и свободную часть.
Бинты бывают одноглавые и двуглавые (для специальных целей).
Повязка – комплекс средств, используемых в целях защиты ран от нежелательных воздействий внешней среды. Наложение повязки – медицинская процедура, но основы их наложения нужно знать каждому человеку, чтобы оказать помощь в порядке взаимопомощи. Повязка не должна быть очень свободной и смещаться по поверхности тела, но и не должна быть очень тугой и сдавливать ткани.
При наложении повязок нужно придерживаться следующих правил:
Косыночные повязки
Это повязки накладываются с помощью косынки из куска ткани в виде прямоугольного треугольника. Наиболее длинная сторона косынки называется основанием (Б – В), угол, лежащий против нее, – верхушкой (А), другие два угла – концами (Б, В). Закрепление повязки, или фиксация, осуществляется английской булавкой.
Малая чепцовая повязка
Галстучная повязка Майора на глаз
Пращевидная повязка на нос (под пращой понимают разрезанную с двух сторон полосу марли или бинта или любой мягкой материи).
Косыночная повязка на кисть
Косыночная повязка, поддерживающая верхнюю конечность
Косыночная повязка на стопу
Накладывается так же, как и повязка на кисть.
Бинтовые повязки
Они наиболее распространены, так как они просты и надежны.
Повязка «Шапочка Гиппократа»
Показана при ранениях и ожогах головы, для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала.
Повязка на голову в виде «чепца»
Показана при ранениях головы для остановки кровотечения и фиксации перевязочного материала.
Повязка на один глаз (монокулярная)
Повязка на оба глаза (бинокулярная)
Повязка Дезо
Применяется для фиксации верхней конечности при переломах и вывихах плеча.
Повязка Вельпо
Применяется чаще для фиксации руки при переломе ключицы.
Расходящаяся (черепашья) повязка на область коленного сустава
Аналогичным способом повязка накладывается на локтевой сустав.