Как сделать тест на спид
Все о тесте на ВИЧ: когда делать и какой лучше?
Михаил Макматов-Рысь СПИД.ЦЕНТР
Чем отличается ИФА от ПЦР, и что эти аббревиатуры вообще значат? Через сколько тест точно покажет, есть у меня ВИЧ или нет? Где можно сдать? Ответы на эти и другие вопросы в разборе СПИД.ЦЕНТРа.
У каждого есть ВИЧ-статус, только у одних он положительный, а у других — отрицательный. Однако знать его необходимо, особенно в российских реалиях, когда в стране эпидемия, и уже более одного процента населения живет с вирусом.
Для диагностики вируса иммунодефицита человека существует несколько видов тестов, причем их классификация сложна лишь на первый взгляд, на самом деле она весьма логична. Главное — помнить, что, несмотря на высокую точность анализов, ни один тест не найдет вирус сразу после заражения.
Скрининговые (поисковые) тесты
Они помогают заподозрить инфекцию, но их результаты надо подтверждать другими анализами. Для скрининга используют тесты либо на антитела, либо на антигены/антитела.
ИФА (иммуноферментый анализ).
Этот метод служит не для обнаружения самого вируса, а антител, которые наша иммунная система вырабатывает для борьбы с ним.
Делают его следующим образом: на очищенные части вируса (антигены), зафиксированные в специальной лунке, наносят кровь. Если в ней есть антитела, то образуются иммунные комплексы антиген/антитело, которые вступают в реакцию с красителем, приводя к изменению цвета. Это оценивается качественно (есть/нет реакции) и/или количественно при помощи дополнительной аппаратуры.
Существует несколько поколений ИФА:
Современный ИФА позволяет обнаружить антитела, появляющиеся в крови с 30-го (цифры согласно клиническим рекомендациям Минздрава) дня инфицирования (по данным Центра контроля и профилактики заболеваний в США CDC — c 23 по 90 день).
по теме
Лечение
Как устроены ВИЧ и АРВТ? Объясняем на пальцах
За счет своей простоты и дешевизны этот метод используется чаще всего, в том числе на его основе работают экспресс-тесты.
Если такой тест оказался положительным, результат перепроверяется на тест-системе другого производителя, и в случае положительного результата применяется иммуноблот (смотри ниже).
Самое последнее поколение ИФА — четвертое. И оно уже позволяет проводить комбинированный анализ, одновременно проверяя: есть ли в крови белковые «обломки» ВИЧ (антигены), а также антитела.
Примечательно, что антиген р24 появляется в крови уже через 15 дней (по данным CDC — с 18 по 45 день) после инфицирования ВИЧ, поэтому такой вид анализа позволяет диагностировать ВИЧ-инфекцию раньше.
Так, эксперты из CDC считают комбинированные тесты наиболее предпочтительными для массового клинического использования. А российский Минздрав рекомендует его применять в качестве скринингового в большинстве лабораторий страны. Однако после получения положительного результата его также нужно перепроверять иммуноблоттингом.
Существуют два вида вируса ВИЧ — 1 и 2. В мире наиболее распространен ВИЧ-1. Разновидности вируса различаются по генетическому материалу, по-разному взаимодействуют с иммунитетом и отвечают на лечение.
Подтверждающие тесты
Как следует из названия, они позволяют наверняка убедиться в наличии или отсутствии вируса иммунодефицита у человека. Их минус в сложности и дороговизне.
Иммуноблоттинг помогает проверить результаты скрининговых анализов и уточнить, каким видом вируса инфицирован человек: ВИЧ-1, ВИЧ-2 или обоими. Этот метод обладает высокой точностью, чувствительностью, но дорог и сложен в исполнении. Он является комбинацией ИФА и электрофореза, что позволяет определить антитела к специфическим антигенам ВИЧ-1 (gp160, gp120, gp41). Белки под действием электрического поля располагаются в виде полосок на нитроцеллюлозной мембране.
При положительной реакции антиген/антитело на полосках становится видно потемнение.
ПЦР (полимеразная цепная реакция). Тест способен находить генетический материал ВИЧ (ДНК/РНК), то есть проверяет, есть ли непосредственно вирус в крови. Нуклеиновые кислоты могут обнаруживаться уже на 7-й день после инфицирования (по данным CDC — c 10 по 33 день).
При этом методе в пробирке с помощью различных ферментов многократно дублируется участок ДНК или РНК вируса до таких объемов, что его можно увидеть глазом в виде полосок. Кроме того, ПЦР бывает качественным и количественным. В последнем случае можно отслеживать вирусную нагрузку (концентрацию вируса в крови и других биологических жидкостях) у людей с ВИЧ, оценивая эффект терапии.
А я могу сдать сразу иммуноблот или ПЦР, чтобы узнать свой ВИЧ-статус?
Иммуноблот используют специальные лаборатории центров по борьбе со СПИДом. Пробы крови направляются туда для перепроверки уже положительных первичных скрининговых анализов. Сразу сдать его не получится, даже в платных клиниках.
ПЦР, наоборот, можно сдать в любой момент, но только обратившись в коммерческую лабораторию. В СПИД-центрах его делают также для перепроверки ранее положительного теста. Да, ПЦР позволяет максимально быстро (в течение 7—10 дней после инфицирования) обнаружить ВИЧ, но и у него есть недостатки:
Кроме того, прием PrEP и PEP могут влиять на точность анализов, так как антиретровирусные препараты уменьшают количество вируса в крови и антител к нему.
В случае с PEP после окончания курса рекомендуется посоветоваться с врачом и подобрать оптимальные сроки проведения анализов. Первый тест обычно проводят через 4—6 недель после контакта с ВИЧ, затем через 3 месяца, при необходимости — через 6 месяцев.
Считается, что крайне важно сдать анализ на ВИЧ перед началом приема PrEP и затем проверяться каждые 3 месяца, уже находясь на PrEP.
На результаты теста не влияют прием пищи и алкоголя или курение. Специальной подготовки перед сдачей анализов на ВИЧ не требуется.
А что с экспресс-тестами?
Они позволяют провериться на ВИЧ, не посещая лабораторию или поликлинику. По сути, это тесты ИФА третьего поколения, которые определяют антитела к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в слюне, моче или крови.
Их рекомендуют делать через три месяца после возможного риска инфицирования (чтобы избежать попадания в «окно»). Но считаются достоверными они с 30-го дня предполагаемого заражения (период появления антител).
На рисунке показано, как быстро в крови появляются сам вирус (его генетический материал РНК) антитела и антигены, а также какие системы тестирования можно применить.
Точность большинства экспресс-тестов при хронической (длительно текущей) ВИЧ-инфекции достаточно высока (> 99 % чувствительности и специфичности), но все равно чуть ниже лабораторных анализов.
Сегодня среди них наиболее популярны тесты слюны (или околодесневой жидкости) и крови. Их можно либо купить самому, либо получить бесплатно в ВИЧ-сервисных организациях.
Если вы сделали экспресс-тест и он оказался положительным, необходимо его перепроверить более точным методом.
Где я могу сделать тест на ВИЧ анонимно и бесплатно?
Можно пойти в местный СПИД-центр, кабинеты анонимного консультирования или в некоммерческие организации (например, фонд «СПИД.ЦЕНТР»). Анализ на ВИЧ бесплатный и анонимный, прикрепление к поликлинике и регистрация не требуются. После сдачи теста выдается идентификационный номер, по которому можно будет узнать результат.
Быстро и анонимно узнать свой ВИЧ-статус🔹 Экспресс-тесты на ВИЧ в домашних условиях🔹 Подробный отзыв на серьезную тему
Я хочу рассказать об очень откровенном вопросе, на тему, о которой нельзя молчать. Просто, когда мне потребовалось в первый раз покупать тест на ВИЧ для определения инфекции в домашних условиях, я полезла в интернет читать отзывы. И увидела, что мало того, что отзывов итак мало, так они еще малоинформативные.
Поэтому прошу отнестись к теме серьезно, ну а я расскажу обо всех ньюансах, с которыми может столкнуться человек, который впервые пользуется домашней тест-системой.
Если Вы зашли в мой отзыв, чтобы прочитать о экспресс тесте на эту инфекцию целенаправленно, то поверьте, я просто хочу все подробно рассказать. И да, я против стигматизации ВИЧ.
Покупка тест-системы
Во-первых, не каждый сможет легко сказать «Мне тест на ВИЧ, пожалуйста!», и даже если Вы не стесняетесь этого (как я), то будьте готовы к тому, что на Вас будет смотреть фармацевт квадратными глазами, ну или очередь сделает шаг назад, как от прокаженного. Привет стигматизации!
Во-вторых, этих тестов в аптеках банально нет! И я сейчас говорю не об одной-двух точках продаж, а о нескольких десятках аптек в крупном городе (Спб).
Подготовка
Комплектация набора
Когда покупала тест в первый раз, там не было инструкции по использованию скарификатора, и я от незнания его запорола, и пришлось колоть палец обычной медицинской иглой. Сейчас же в комплекте идет и эта инструкция.
Всю «бумажную» информацию оставлю внизу отзыва!
Комплект экспресс-теста включает в себя фольгированный пакет с тест полоской, и коробочка (она-же подставка) с остальными комплектующими.
Две спиртовые салфетки
Пробирка, есть еще пипетка.
Кстати, это очень удобно для того, чтобы другие люди не контактировали с использованными иглами вероятно инфицированных людей.
КАК ЛУЧШЕ ПРОВЕСТИ ТЕСТ
Да, я испробовала оба варианта, и могу сказать, что выявила для себя наиболее удобный. Без смешивания крови и реагента пипеткой, без расчета количества реагента и т.д. Результат от иного метода не меняется, и не становится ложноположительным или ложноотрицательным, так как такой метод так-же допускает производитель.
И к тому-же, такой способ более прост в проведении, если Вы нервничаете.
1) Наливаете в пробирку весь реагент из буфуса
2) Прокалываете палец (протертый спиртовой салфеткой) при помощи скарификатора
3) Пропитываете двумя каплями крови активную зону тест-полоски (ниже стрелочек)
4) Опускаете тест-полоску в пробирку, ждете пока тест пропитается реагентом
5) Через несколько минут будет виден результат анализа
Для перестраховки можете положить пропитанный реагентом тест на горизонтальную поверхность и оценить результат чуть позже (согласно инструкции)
Медицинская часть
Я не буду здесь описывать различие тест-систем 3-го и 4-го поколения, об этом можно свободно прочесть в интернете. Скажу одно, что при наличии ВИЧ-инфекции, оба типа тестов его покажут. Отличие экспресс-тестов от лабораторных анализов крови ИФА и/или ПЦР в том, что для достоверности нужно проверять себя через 12 недель (3 месяца), после риска заражения. Так-же стоит сделать еще повторный тест через пол года (больше для личного успокоения).
Один раз я пробовала тест по слюне Oral Quik, не могу сказать что у них есть принципиальное отличие, но тесты по крови мне нравятся больше.
Плюсы теста:
Минусы теста:
Спасибо за внимание! Берегите себя!
Первичную проверку на ВИЧ можно провести в домашних условиях
При современном глобальном распространении ВИЧ, каждый человек обязан знать основную информацию об этой болезни: о путях заражения, о проявлении ВИЧ инфекции, особенностях протекания болезни в организме, через какой промежуток времени после инфицирования появляется возможность проводить диагностику.
Если человек подозревает о наличии у себя инфекции, то для исключения или подтверждения диагноза требуется медицинское заключение на основе результатов анализов. Но существует возможность провести проверку на ВИЧ инфекцию самостоятельно в домашних условиях. О ней пойдёт речь дальше.
Можно ли провести тест в домашних условиях
Заражение ВИЧ инфекцией неотвратимо приводит к заболеванию СПИДом и к смерти. Если у человека был всего лишь один случай незащищенного полового контакта с непроверенным партнёром, это уже повод проверить себя на наличие вируса иммунодефицита. У многих людей остро встаёт вопрос, как провериться на ВИЧ с сохранением гарантии защищённости и анонимности. Одним из таких способов является самостоятельное проведение домашнего экспресс теста на ВИЧ.
Экспресс проверка, сделанная в домашних условиях, может выявить факт заражения ВИЧ инфекцией примерно через 4 недели после попадания вируса в организм. Диагностика определяет наличие антигена и антител к ВИЧ, которые появляются уже во время инкубационного периода. Во время бессимптомного периода, так называемого «окна», признаки инфекции практически не проявляются. Но человек уже является носителем, и тесно контактирующие с ним люди могут заразиться вирусом от него. Лишь после вступления болезни в острую фазу появляются первые симптомы, которые могут показывать смазанную картину болезни. Только расширенный анализ может выявить наличие антител и подтвердить диагноз.
У беременных женщин, онкобольных людей и людей с простудными заболеваниями, в организме могут присутствовать антитела, близкие по строению с антителами СПИДа. Экспресс анализ, сделанный в домашних условиях, у таких людей может дать положительный результат. Поэтому для постановки точного диагноза нужно сдать кровь на ВИЧ, где её будут проверять специальными маркерами.
Где взять экспресс тест
Чаще всего ВИЧ инфекцию находят уже после того, как он угнетает иммунную систему, поэтому важно периодически проводить профилактические проверки для исключения диагноза. Если есть потребность определить наличие СПИД не нарушая анонимности, отличным решением проблемы станет покупка тест-системы с последующим проведением тестирования в домашних условиях.
Покупка экспресс теста не представляет сложностей, так как они продаются практически во всех аптеках. Для тех людей, которые по ряду своих причин не имеют желания или возможности осуществить покупку в аптеке, есть возможность приобрести тест-систему через интернет с доставкой домой. Чтобы проверить у себя наличие инфекции, можно воспользоваться тестами для анализа слюны или крови.
Какой экспресс тест на ВИЧ лучше купить
Как только экспресс тесты на ВИЧ стали доступны для продажи населению, появилась возможность проверяться на СПИД самостоятельно в домашних условиях. Экспресс тесты на определение ВИЧ бывают двух типов:
Методика использования разных типов диагностик тоже различна. Домашнее Экспресс тестирование с использованием крови требует более тщательного подхода, но их результат достоверен практически на 100%.
Прежде всего, нужно приобрести набор для домашнего диагностирования, куда входят: тест-полоска (герметично запакована), готовые реагенты или же ёмкость, отдельно запакованные реагенты, одна салфетка с дезинфицирующим раствором, скарификатор для прокола пальца, одноразовая трубка для забора биоматериала (пипетка или пробирка).
Чтобы провести домашнюю экспресс диагностику, нужно поэтапно выполнить все действия, указанные в инструкции по применению:
Системы для исследования слюны имеют такую комплектацию: лопатка для забора материала соскоба и специальная полоска, пропитанная реагентами. Все предметы являются стерильными и запакованными в герметичные пакеты.
Для проведения домашней диагностики достаточно вымыть руки, потом распаковать лопатку (палочку) и провести сбор биоматериала с верхней и нижней челюсти. Далее собранная слюна наносится на тест полоску и через 15 – 30 минут уже можно получить результат анализа.
Раннее выявление вируса иммунодефицита человека, ещё на стадии развития инфекции, даёт возможность продлить жизнь инфицированному человеку. Так что анализ ВИЧ проводят после инкубационного периода, когда поражённые антитела активно разносятся по организму.
Нужно понимать, что при получении положительного результата в домашних условиях тестирования на инфекцию ВИЧ нужно пройти расширенное лабораторное исследование, потому что тесты, сделанные дома, иногда дают ложный результат.
Ложноположительный результат могут показывать диагнозы крови у беременных женщин, так как у них могут присутствовать антитела к вирусу иммунодефицита, у диабетиков и людей с онкологическими заболеваниями. В таких случаях диагноз о наличии ВИЧ ставят только с помощью полного специального анализа крови.