По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ. 1. Мужчина на работе получил открытый перелом костей голени

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

1. Мужчина на работе получил открытый перелом костей голени. Из раны фонтаном бьет кровь алого цвета.

Какое это кровотечение?.

2. Мальчик упал с велосипеда и получил ушибленные раны в области коленного и локтевого суставов.

Какое это кровотечение? Ваши действия.

3. У больной, страдающей варикозным расширением подкожных вен нижних конечностей, внезапно открылось кровотечение из разорвавшегося узла по внутренней поверхности правой голени. Из раны интенсивно, вялой струей изливается темная кровь.

Какое это кровотечение? Ваши действия.

Какое это кровотечение? Ваши действия.

Паренхиматозное кровотечение вследствие повреждения печени.

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

1. У мужчины, пострадавшего в автомобильной катастрофе имеются рвано-ушибленные раны теменной, затылочной и подбородочной области. Назовите необходимый вид повязки.

2. Вы стали свидетелем несчастного случая: ребенок опрокинул на правую кисть чайник с кипятком, кричит от боли. На тыльной поверхности пальцев и кисти имеются пузыри, наполненные прозрачной жидкостью.

Назовите необходимый вид повязки.

Возвращающаяся повязка « варежка».

1. На ФАП обратился больной с жалобами на резкую боль в задней поверхности шеи, ограничение движения головой, общую слабость, недомогание, потерю работоспособности, повышение температуры тела. Болен в течение 4-х дней. При осмотре: задняя поверхность шеи отечна, кожа синюшно-багрового цвета, в центре гиперемии определяется плотный, резко болезненный при пальпации инфильтрат с множеством гнойных головок.

Предполагаемый диагноз. Ваши действия.

1. У больного карбункул задней поверхности шеи в стадии абсцедирования.

2. Необходимо наложить асептическую повязку и госпитализировать больного в гнойное отделение.

2. Через два дня после в/м введения раствора сернокислой магнезии у больного на месте введения появилась небольшая припухлость, которая быстро увеличивается. При обследовании обнаружена разлитая припухлость и гиперемия левой ягодичной области, пальпаторно определяется ограниченный инфильтрат, в центре которого имеется размягчение. Предполагаемый диагноз. Ваши действия.

1. У больного постинъекционный абсцесс левой ягодичной области в фазе абсцедирования.

2. Больного необходимо госпитализировать в гнойное отделение для вскрытия абсцесса.

1. У больного А., 36, лет около одного года назад появилась перемежающаяся хромота: через каждые 400-500 метров пути он был вынужден останавливаться из-за болей в икроножных мышцах. Перед госпитализацией это расстояние сократилось до 100 метров, появились боли в первом пальце правой стопы, на тыле этого пальца образовалась глубокая некротическая язва. Кожа на голенях мраморной окраски, дистальные части стоп синюшно-багрового цвета, холодные на ощупь, ногтевые пластинки тусклые, ломкие. Пульс на тыльных артериях стоп отсутствует, на подколенных артериях ослаблен.

1. У больного облитерирующий эндартериит.

2.1. На прием обратилась женщина 26 лет, с жалобами на чувство жара, тяжесть в нижних конечностях, появление судорог в ночное время и отеков на стопах к вечеру. При осмотре нижних конечностей обнаружено: по внутренней поверхности голени расширены подкожные вены, эластичны. Безболезненны. Легко спадаются при надавливании. О чем можно думать и почему?

2.2. Через полгода больная вновь обратилась к фельдшеру, т.к. ее стала беспокоить боль по ходу расширенных вен, повышение температуры тела. Объективно: температура тела 37,8° С, по органам и системам без патологии, вены на внутренней поверхности голени стали синюшно-багрового цвета, плотные, болезненные. О каком осложнении надо думать? Действия фельдшера в данном случае.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ 2.1. и 2.2.

2.1. 1. Можно думать о заболевании вен нижних конечностей.

2. Направить больную к хирургу для уточнения диагноза.

2.2. 1. Можно думать о флебите расширенных вен.

2. Наложить компрессы с мазью Вишневского

3. Срочно доставить больную в хирургическое отделение.

По дороге на работу человека сбила машина. При осмотре: сознание отсутствует, зрачки на свет не реагируют, кожа бледная, дыхание редкое и поверхностное. Пульс слабый, частый. АД 90/50 мм рт. ст. Изо рта, носа и ушей выделяется кровь.

1. У больного перелом основания черепа.

На ФАП обратился больной с жалобами на затрудненное глотание. Три месяца назад выпил несколько глотков электролита. При оказании помощи выпил молоко. Боль прекратилась через месяц, но осталось затрудненное глотание, особенно твердой пищи. При осмотре: больной пониженного питания, правильного телосложения, патологии внутренних органов не выявлено.

Что с больным? Тактика фельдшера.

1. У больного рубцовый стеноз пищевода после химического ожога.

2. Больного необходимо отправить в стационар для решения вопроса о дальнейшем лечении

У кормящей женщины через 4 недели после родов возникла колющая боль в левой молочной железе. Железа увеличена в объеме. Температура тела поднялась до 39° С, появилась головная боль, чувство недомогания, пропал аппетит. Кормление грудью стало болезненным. При пальпации: железа болезненна, диффузно увеличена, плотная, имеется сопутствующий лимфангит. Ни локальных инфильтратов, ни размягчений не обнаружено.

1. У больной лактационный мастит в фазе инфильтрации.

1. Больной К., 28 лет, обратился к фельдшеру с жалобами на боли в правой подвздошной области умеренного характера, повышение температуры тела до 38° С. Заболел 3 дня назад. Сначала появились боли в эпигастрии, была однократная рвота, затем боли локализовались в правой подвздошной области. Объективно: больной в сознании, хорошо вступает в контакт, кожные покровы бледные. Язык сухой, покрыт белым налетом. Живот в правой подвздошной области напряжен, резко болезненный при пальпации, симптом Щеткина-Блюмберга положительный.

Ваш диагноз. Тактика фельдшера.

1. У больного острый аппендицит.

2. Необходимо экстренно госпитализировать больного в хирургический стационар в сопровождении фельдшера. На живот положить пузырь со льдом.

1. У больной перфоративная язва желудка.

2. Необходима срочная операция.

Больной жалуется на боль в области заднего прохода, усиливающуюся при дефекации, повышение температуры тела до 38° С. При осмотре: вокруг анального отверстия имеется разлитая припухлость и гиперемия кожи, пальпаторно определяется болезненный плотный инфильтрат. При ректальном исследовании определяется болезненность в области левой стенки прямой кишки.

Предполагаемый диагноз. Действия фельдшера.

1. У больного парапроктит.

2. Рекомендуется тепло на область инфильтрата, антибактериальная терапия, болеутоляющие средства, симптоматическое лечение.

Предполагаемый диагноз. Тактика фельдшера.

1. У больного внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря.

3. Госпитализировать в урологическое отделение, лежа на спине в положении «лягушки» в сопровождении фельдшера.

Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Студалл.Орг (0.012 сек.)

Источник

Рабочая программа учебной дисциплины “ХИРУРГИЯ” для специальности 060101 “ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО”

У больного А., 36, лет около одного года назад появилась перемежающаяся хромота: через каждые 400-500 метров пути он был вынужден останавливаться из-за болей в икроножных мышцах. Перед госпитализацией это расстояние сократилось до 100 метров, появились боли в первом пальце правой стопы, на тыле этого пальца образовалась глубокая некротическая язва. Кожа на голенях мраморной окраски, дистальные части стоп синюшно-багрового цвета, холодные на ощупь, ногтевые пластинки тусклые, ломкие. Пульс на тыльных артериях стоп отсутствует, на подколенных артериях ослаблен. Ваш диагноз. Лечебная тактика.

1. У больного облитерирующий эндартериит.

2. Показано лечение в отделении сосудистой хирургии, где ему необходимо повести двухстороннюю поясничную симпатэктомию и некрэктомию первого пальца.

3. Одновременно необходимо проводить консервативное лечение: комплекс витаминов С, В1, В6, сосудорасширяющие средства, физиотерапию и гипербарическую оксигенацию.

4. Обязательным условием при лечении является отказ от курения и употребления алкоголя.

На прием обратилась женщина 26 лет, с жалобами на чувство жара, тяжесть в нижних конечностях, появление судорог в ночное время и отеков на стопах к вечеру. При осмотре нижних конечностей обнаружено: по внутренней поверхности голени расширены подкожные вены, эластичны. Безболезненны. Легко спадаются при надавливании. О чем можно думать и почему?

Через полгода больная вновь обратилась к фельдшеру, т. к. ее стала беспокоить боль по ходу расширенных вен, повышение температуры тела. Объективно: температура тела 37,8° С, по органам и системам без патологии, вены на внутренней поверхности голени стали синюшно-багрового цвета, плотные, болезненные. О каком осложнении надо думать? Действия фельдшера в данном случае.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ 2.1. и 2.2.

2.1. 1. Можно думать о заболевании вен нижних конечностей.

2. Направить больную к хирургу для уточнения диагноза.

3. Взять больную на диспансерный учет, рекомендовать постоянно носить эластичные бинты или чулки.

2.2. 1. Можно думать о флебите расширенных вен.

2. Наложить компрессы с мазью Вишневского

3. Срочно доставить больную в хирургическое отделение.

ЧАСТНЫЕ ВИДЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ.

Тема 4.1. Хирургические заболевания головы, лица и полости рта.

1. У больного при сотрясении головного мозга:

б) кратковременная потеря сознания;

в) длительная потеря сознания;

г) потеря сознания после «светлого промежутка».

2. У больного при ушибе головного мозга:

б) кратковременная потеря сознания;

в) длительная потеря сознания;

г) потеря сознания после «светлого промежутка».

3. Характерные общемозговые симптомы при сотрясении головного мозга:

б) головокружение и шум в ушах;

в) в начале судороги, затем паралич;

г) парезы и параличи.

4. Результаты спинномозговой пункции при сотрясении головного мозга:

а) спинномозговая жидкость без патологии;

б) спинномозговая жидкость с примесью крови;

в) спинномозговая жидкость с примесью гноя;

г) спинномозговая жидкость с белыми хлопьями.

5. Основной симптом сотрясения головного мозга:

а) ретроградная амнезия;

б) усиление рефлексов;

в) расширение зрачков;

г) глубокое ритмичное дыхание.

6. Вид черепно-мозговой травмы, симптомом которой является истечение спинномозговой жидкости из уха:

а) сотрясение головного мозга;

б) сдавление головного мозга;

в) перелом основания черепа;

г) перелом свода черепа.

7. Основное лечебное мероприятие при сдавлении головного мозга:

а) строгий постельный режим;

б) дегидратационная терапия;

в) трепанация черепа;

г) усиление диуреза.

8. Результат спинномозговой пункции при ушибе головного мозга:

б) с примесью крови;

г) с белыми хлопьями.

9. «Волчья пасть» – это:

а) незаращение верхней губы;

б) незаращение неба;

в) водянка головного мозга;

г) спинномозговая грыжа.

10. При вывихе нижней челюсти накладывается повязка:

1. б, 2. в, 3. а, 4. а, 5. а, 6. в, 7. в, 8. б, 9. б, 10. а.

По дороге на работу человека сбила машина. При осмотре: сознание отсутствует, зрачки на свет не реагируют, кожа бледная, дыхание редкое и поверхностное. Пульс слабый, частый. АД 90/50 мм рт. ст. Изо рта, носа и ушей выделяется кровь.

Что с больным? Каким должно быть лечение?

1. У больного перелом основания черепа.

2. Необходимо обеспечить транспортную иммобилизацию и госпитализировать в нейрохирургическое отделение.

3. В стационаре больному создают полный покой. К голове прикладывают пузырь со льдом. Назначают дегидратационную, симптоматическую, антибактериальную терапию, сердечно-сосудистые средства и переливание крови и кровезаменителей.

Тема 4.2. Хирургические заболевания шеи, трахеи, пищевода.

1. Доврачебная помощь при ранении шеи:

а) асептическая повязка;

г) профилактика столбняка.

2. Осложнения при ранениях крупных вен шеи:

а) массивная кровопотеря;

б) воздушная эмболия;

г) подкожная эмфизема.

3. Доврачебная помощь при химических ожогах пищевода:

а) нейтрализация химического реагента, обильное промывание пищевода и желудка;

б) введение сердечно-сосудистых средств;

в) обработка ожоговых ран на слизистой рта;

г) пузырь со льдом на эпигастральную область.

Источник

Оказание первой помощи при дорожно – транспортных происшествиях

Основные причины смерти в ДТП:

— травмы, не совместимые с жизнью – 20%
— задержка скорой помощи – 10%
— неправильно оказанная первая помощь или бездействие очевидцев – 70%.

Почему так все происходит, как помочь человеку, пострадавшему в ДТП? Ведь в автошколе все изучают правила оказания первой медицинской помощи при ДТП. Но почему-то большинство остается либо равнодушным к чужому горю, либо не знают как помочь. Мы призываем всех автомобилистов не оставаться равнодушными и ознакомиться (либо повторить) с основными принципами оказания первой помощи при ДТП.

Аварии часто случаются в районах, отдаленных от больниц. Это одна из основных причин, когда скорая не может быстро доехать до места аварии. И этот догоспитальный период в наших руках. Умение оказать помощь на этом этапе очень ценится.

Обеспечение безопасности на месте ДТП.

1. Включение аварийной световой сигнализации и установление знака аварийной остановки.

2. Оценка обстановки и уверенность в собственной безопасности, иначе число жертв может возрасти. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5-7 минут, есть вероятность взрыва. Поэтому необходимо заглушить двигатель, отключить аккумулятор (отсоединить провода от аккумулятора всеми возможными способами вырвать, обрезать, открутить). Если автомобиль врезался в столб с линиями электропередач, то возможен обрыв линий. Нужно быть осторожным.

3. Вызов скорой помощи и служб спасения. Пусть всегда в вашей телефонной книге будут занесены в память номера служб спасения:

Последовательность оказания помощи при ДТП.

1. Вызываем скорую помощь.

2. Необходимо извлечь пострадавшего из машины. Это очень ответственный момент, так как можно усугубить тяжесть полученных травм. Основные травмы при ДТП – это черепно-мозговая травма, травмы грудного отдела и нижних конечностей. Перед извлечением пострадавшего из автомобиля, необходимо устранить все то, что может помешать этому. Вытягивают человека, взяв его за подмышечные области.

По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Смотреть фото По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Смотреть картинку По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Картинка про По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Фото По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Смотреть фото По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Смотреть картинку По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Картинка про По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Фото По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует

Так как при аварии человек получает различного рода травмы, ушибы, переломы, нельзя создавать никаких резких движений. Ни в коем случае нельзя дергать и вытягивать конечности. А также ни в коем случае не сгибайте конечности и туловище. Если есть подозрение на перелом позвоночника, то такого больного укладывают на живот, чтобы место перелома оставалось в относительном покое.

3. После извлечения пострадавшего все необходимо делать максимально осторожно и максимально быстро оценивать его состояние. Для начала необходимо устранить сдавливающую одежду, чтобы обеспечить приток кислорода (убрать галстук, разорвать одежду, ослабить ремень и др). Любое неосторожное движение или надавливание может только усилить боль, будьте внимательны.

4. Оцениваем состояние пострадавшего. Для начала необходимо оценить состояние жизненно-важных функций, от этого и будет зависеть характер оказания первой помощи:

— дыхание: в норме количество вдохов в минуту у взрослого – 16-20, у детей – 20-23. У пострадавшего может развиться как учащенное дыхание (25-30), так и редкое (8-10), что может свидетельствовать о развитии шока;
— пульс: прощупывать его лучше на сонной (шея) или лучевой артерии (в месте ношения часов). В норме 60-80, у детей 80-90. Учащенный пульс или редкий (менее 60), а также неритмичный может быть признаком шока;
— реакция зрачков: у здоровых людей зрачок сужается при свете и расширяется при темноте. Если у пострадавшего зрачки расширены и не реагируют на свет – это признак опасного для жизни состояния.
— кожные покровы: в норме розовой окраска и теплые на ощупь. При обмороке и кровопотере становятся бледными и холодными. В случае тяжелого нарушения дыхания и кровопотери – синюшными. У спасателей на такую оценку должно отводиться 5-10 секунд. Потому, что в данных случаях важна каждая минута.

Реанимация пострадавшего при признаках клинической смерти.

Каждый из следующих признаков не является главным и достоверным признаком клинической смерти. Диагноз ставится при наличии всех признаков или большинства из них:

— отсутствие пульсации на крупных сосудах (сонных или бедренных). На лучевой артерии пульс лучше не проверять, так как при систалическом давлении (верхнее) 50-60 мм.рт.ст. он уже исчезает;

— изменение цвета кожи и слизистых (появление бледности или чаще выраженной синюшности).

Клиническая смерть – это период между жизнью и смертью, при котором отсутствуют клинические признаки жизни, но жизненно важные процессы в организме еще продолжаются. Это тот период, когда можно спасти человека. При оказании реанимации в первые 3 минуты вероятность спасения 75%, если время затягивается до 5 минут – вероятность спасения 25%. И если свыше 10 минут – то спасти человека уже нереально. Так как за, казалось бы, считанные минуты умирает мозг человека.

Общие принципы реанимации:

— пострадавшего необходимо положить на твердую поверхность;

— под шею подкладывается валик во избежание западания языка;

— непрямой массаж сердца с искусственным дыханием. Соотношение числа сжатий грудной клетки и искусственных вдохов – при оказании помощи одним человеком на 2 вдоха 15 сжатий, при оказании помощи двумя – на 1 вдох 5 сжатий. Общее число вдохов 12-16 в минуту, сжатий грудной клетки – 60-70 в минуту. Вдувание воздуха должно занимать 1-2 секунды. Продавливание грудной клетки должно быть на 4-5 см, у детей 2-3 см и производится основанием ладони одной руки. Массаж продолжают до полного восстановления сердечной деятельности.

По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Смотреть фото По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Смотреть картинку По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Картинка про По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Фото По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствуетПо дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Смотреть фото По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Смотреть картинку По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Картинка про По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Фото По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Смотреть фото По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Смотреть картинку По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Картинка про По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует. Фото По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует

Признаки эффективной реанимации:

— появление пульсации на сонной артерии;

— кожные покровы обретают розовый цвет;

— появление самостоятельного дыхания.

Общие принципы оказания первой медицинской помощи при ДТП.

— при отсутствии дыхания приступить к искусственному дыханию;

— при отсутствии пульса – вместе с искусственным дыханием делать непрямой массаж сердца;

— обработать раны, наложить повязку. При переломах – наложить шины.

Автомобильная аптечка.

В новый состав автомобильных аптечек добавлены перевязочные средства, так как входящих ранее 3-х бинтов не хватало для оказания помощи даже одному пострадавшему. Исключение лекарственных препаратов обусловлено тем, что в жару температура может достигать 40-50 градусов по Цельсию. Это очень грубое нарушение. При высокой температуре препараты могут менять свои свойства и быть опасными для жизни. Да и такие препараты, как анальгин и активированный уголь не имеют никакого отношения к спасению жизни человека.

Состав автомобильной аптечки рассчитан на оказание первой медицинской помощи при тяжелых травмах, которые могут угрожать жизни человека. Далее в Законе указано: «При этом водитель может по своему усмотрению хранить в аптечке лекарственные средства и изделия медицинского назначения для личного пользования, принимаемые им самостоятельно или рекомендованные лечащим врачом и находящиеся в свободной продаже в аптеках». Кроме самого состава автомобильной аптечки были разработаны рекомендации по её применению.

Источник

По дороге на работу человека сбила машина при осмотре сознание отсутствует

В первую очередь, необходимо выяснить, какую травму получил чело­век. Если он в сознании, то это можно спросить у самого пострадавшего. Ес­ли без сознания, то прежде чем перетаскивать, необходимо ощупать его, что­бы определить, как правильнее ему помочь.

Если человек лежит на проезжей части, его нужно переместить на обо­чину или тротуар, чтобы избежать повторного наезда другими водителями, не заметившими лежащего человека. Но нужно не переносить, а перетащить пострадавшего. Нельзя класть его на спину, за исключением случаев, когда пострадавшему требуется искусственное дыхание. Голова раненого всегда должна быть наклонена в сторону. Если ДТП произошло в холодную погоду, не забудьте постелить что-нибудь на землю, чтобы к ранам не добавилась простуда. Раненого, находящегося без сознания или в шоковом состоянии, не накрывают (если нет морозов и осадков), так как это усилит кровообращение и может пострадать кровоснабжение некоторых органов.

Чтобы распознать состояние шока, нужно посчитать пульс. Если при наличии тяжелой травмы пульс 110-120 ударов в минуту, можно считать, что пострадавший находится в состоянии шока. Если человек без сознания, то необходимо проверить реакцию зрачка на свет, наличие дыхания и сердце­биения. При отсутствии сознания, дыхания, сердцебиения и широком зрачке (признаки клинической смерти) проводят реанимационные мероприятия.

Реанимация по системе ABC

Действия по оживлению пострадавшего называют реанимацией и включают в себя 3 ступени (ABC):

A. Проверить проходимость верхних дыхательных путей.

B. Искусственное дыхание.

Если пострадавший без сознания, его голову следует отогнуть назад и прощупать пульс на шее. При закупорке дыхательных путей (рвотными мас­сами, кровью, слизью, песком, илом) очищают рот марлей или чистой тряпоч­кой, намотанной на палец. При этом голова должна быть повернута набок.

При отсутствии дыхания пострадавшего необходимо положить на спи­ну, голову запрокинуть назад и произвести вентиляцию легких «рот в рот» или «рот в нос». Искусственное дыхание лучше произвести при помощи устройст­ва, имеющегося в автоаптечке, Частота дыхательных циклов 10-14 в минуту. Во время вдувания воздуха грудь пострадавшего должна приподниматься.

Если пульс на сосудах шеи не прощупывается и зрачки пострадавшего расширены, одновременно с раздуванием легких делают непрямой массаж сердца. Пострадавшего укладывают на спину непосредственно на землю или доску, оказывающий помощь становится на колени с любой стороны от по­страдавшего и кладет ладонь на нижнюю половину грудины (2 см. выше нижнего края грудины по средней линии). Ладонь другой руки при макси­мально разогнутой кисти (пальцы веером и не касаются грудной клетки) на­кладывают поверх первой и энергичными толчками (40-60 в минуту) рит­мично надавливают па грудину книзу (к позвоночнику), используя не только силу рук, но и тяжесть тела. Руки прямые.

При венозном кровотечении можно наложить на саму рану тугую да­вящую повязку и придать кровоточащей области возвышенное положение. При любом повреждении кожи и тканей необходимо обработать края раны и наложить повязку. При этом рану не промывать, инородные тела не извле­кать, кожу по краям раны протереть стерильным материалом, производя движения от раны к неповрежденной коже. Такими же действиями смазать кожу вокруг раны йодом. Закрыть рану стерильным материалом, не прикаса­ясь к частям материала, прилежащим к ране. Наложить повязку.

При подозрении на кровотечение внутренних органов (паренхиматоз­ное), проявляющееся бледностью кожных покровов, холодным потом, нарас­тающей слабостью, потерей сознания, пострадавшего укладывают горизон­тально с приподнятыми конечностями. На место травмы можно положить «холод». Мелкие же порезы и ссадины достаточно промыть теплой водой с мылом и положить на поврежденное место кусок марли или носовой платок.

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) Сотрясение головного мозга (СГМ)

Черепно-мозговые травмы чаще всего являются причиной смерти при ДТП, поэтому они считаются особенно опасными. Во многих случаях ЧМТ трудно поддаются лечению и могут на протяжении всей жизни давать о себе знать в виде быстрой утомляемости, частой головной боли, головокружения.

Если ранение непроникающее, но открытое, например, порез головы, то в таких случаях кровотечение редко бывает сильным. Даже если поначалу кровь течет обильно, скоро кровотечение прекращается само собой. В больнице та­кую рану зашьют и вполне возможно, что потом от нее не останется и следа.

Человека, потерявшего сознание после травмы головы, лучше всего удерживать в полной неподвижности, даже если он сам хочет встать. И до приезда «скорой» не следует прибегать к различным средствам возбуждения, стараясь привести пострадавшего в чувство. Наоборот, необходимо создать ему покои, удобное положение туловища. Голове следует придать слегка возвышенное положение. Можно воспользоваться нашатырным спиртом, смочив им ватку и растерев ею впеки пострадавшего. До прибытия медицин­ских работников следует воздержаться от каких-либо еще мероприятий по выведению пострадавшего из бессознательного состояния.

Если пострадавший находится в сознании, но он очень бледен, болит голова, то можно положить под голову «холод», чтобы снять отек мозговых тканей и вызвать сужение кровеносных сосудов (снижается вероятность об­разования гематомы и кровоизлияния).

Другие виды травм. Переломы.

На месте ушиба появляется кровоподтек (синяк), к которому следует приложить лед на 10-15 минут или холодный влажный компресс. Последую­щее тугое бинтование снимает отек и снижает кровоподтек. Когда человек по­лучает серьезную травму, бывает трудно на месте сразу же определить, сло­мана кость или вывихнута. В любом случае оказать помощь необходимо.

При переломах костей позвоночника и таза пострадавшего укладывают спиной на твердую поверхность (фанеру, широкую доску, дверь). При болях в шейном отделе позвоночника закрепляют голову и шею, обкладывая по бо­кам, например, одеждой.

В жизни может случиться так, что получивший травму человек будет целиком зависеть от вашей помощи, поэтому постарайтесь запомнить, что необходимо делать при кровотечениях и переломах, как оказать помощь при сотрясении головного мозга или находящемуся без сознания. Не исключено, что когда-нибудь эти знания помогут вам в спасении чьей-то жизни.

1. Провести реанимационные действия (если требуется). Остановить наружное кровотечение. Наложить на рану повязку. Дать обезболивающее лекарство. Наложить шину (при переломе).

2. Вызвать «скорую помощь» или любого медицинского работника.

Эвакуации (транспортировка) пострадавшего

В зависимости от тяжести травмы при переносе пострадавшего исполь­зуют следующие способы:

1. Если он может передвигаться с посторонней помощью, то помогающий
ему одной рукой должен обхватить пострадавшего за талию, а другой
взять за руку, перекинутую через его плечо.

3. С более легкими телесными повреждениями и ранениями пострадавшего
могут перенести в сидячем положении 2 человека.

4. В исключительных случаях пострадавшего может перенести 1 человек: на
руках перед собой или обхватив пострадавшего со спины двумя руками.
Но в этом случае имеется серьезная опасность усложнить тяжесть травмы или ранения.

Если ДТП случилось недалеко от населенного пункта, не торопитесь от­правлять пострадавшего на первом попавшемся автомобиле. Как показывает практика, неправильная транспортировка раненого часто оканчивается самы­ми печальными последствиями. Для сохранения жизни важна не столько бы­строта, сколько правильная доставка в больницу. Необходимо как можно бы­стрее сообщить о случившемся в медицинское учреждение или милицию. В большинстве случаев лучше подождать прибытия врача «скорой помощи».

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *