Цифровой wax up что это
Цифровой вакс-ап
Диагностический, эстетический и функциональный CAD прогноз, дизайн улыбки и мокап модели — мы помогаем планировать и создавать наилучшие реставрации, которые только возможны для Ваших пациентов )
Диагностический вакс-ап
Предлагаем стоматологам самый простой и надежный инструмент планирования стоматологического лечения. Он даст возможность:
Важно указать зубы под виниры или 3/4 коронки — потом меньше сложностей при переносе в mock-up.
Мокап-модель
Также к Вашим услугам дополнительный вариант цифрового вакс-апа. Мантель по такой модели всегда надевается на зубной ряд, что дает стоматологу две отличные возможности:
3D дизайн улыбки
Помогаем стоматологам создавать высоко-эстетические реставрации во фронтальном участке или при тотальном протезировании.
Совмещение CAD планирования и фотографии лица пациента добавляет в диагностику важные преимущества:
Также к Вашим услугам наш сайт — удобная платформа для совместной дистанционной работы над стоматологическими проектами любой сложности.
DentCAD.pro — связующее звено между клиникой, пациентом и лабораторией.
Функциональный вакс-ап в Exocad
Предлагаем услугу функционального планирования – цифровой прогноз с индивидуальными настройками углов движений нижней челюсти.
Использование виртуального артикулятора вместе с переносом положения челюстей значительно улучшает функциональную составляющую реставрации.
Мы соединяем в проекте множественные данные: позицию головок ВНЧС, вертикальные параметры окклюзии, центральное соотношение челюстей и артикуляционные движения.
Необходим перенос положения челюстей в Virtual Articulator.
Эффективен с индивидуальными настройками, напр. CADIAX.
Техника восстановления зубов с помощью восковой моделировки в стоматологии
Современная ортопедическая стоматология стремительно развивается. На сегодняшний день разработано огромное количество методик, позволяющих быстро и качественно создать макет будущей улыбки. Одной из них и стала технология «wax-up» (ваксап) – восковое моделирование. Эта процедура безболезненна и безопасна, поскольку при работе используется исключительно материал природного происхождения.
Что такое wax-up моделирование?
Методика применяется, если речь заходит об исправлении дефектов зубов. Прежде чем будут изготовлены коронки, виниры, создается точный макет будущей протезной конструкции (рекомендуем прочитать: как производится исправление зубов винирами?). В качестве строительного материала используется воск.
Еще совсем недавно в качестве «строительного» материала использовался гипс. Делался слепок будущей челюсти, работа согласовывалась с заказчиком и уже затем изготавливались постоянные протезы. Сегодня такая методика моделирования отходит на второй план. Она постепенно заменяется восковым моделированием зубов.
Методика «ваксап» предусматривает изготовление образца протеза непосредственно в ротовой полости пациента при помощи воска. При этом временная конструкция, называемая mock up, некоторое время будет находиться во рту человека, чтобы тот смог понять, насколько удобен будущий протез.
Эта система необходима, чтобы врач смог максимально точно воссоздать желаемое. По восковому макету создается план реставрации поврежденного зуба, ведь именно на воске видны мельчайшие повреждения и наиболее уязвимые места. Также, используя временную конструкцию, стоматолог объясняет пациенту нюансы работы и легко корректирует неточности на начальном этапе.
Почему именно воск используется в качестве рабочего материала? Это связано с тем, что в разогретом состоянии он пластичен, хорошо поддается обработке. После остывания принимает необходимую форму и отражает погрешности и неточности зуба. Без wax-технологии не проходит ни одна работа по протезированию.
Показания и противопоказания к процедуре
Wax-up технология применяется при непрямом протезировании зубов и создании эстетичного внешнего вида зубного ряда. Техника восстановления с помощью воска используется при изготовлении коронок, мостов, виниров, люминиров. Восковая модель с максимальной точностью моделирует будущую конструкцию.
Показаниями к такой технике восстановления зубов являются:
Техника воскового моделирования
Процесс моделирования будущей зубной конструкции включает в себя несколько этапов. Работа начинается с создания слепка, для изготовления которого применяется специальный силикон. Зубные отпечатки берутся с внешней и внутренней стороны.
К используемому материалу предъявляются высокие требования. Для моделирования пригоден исключительно воск 1 и 2 категории качества. Воск 1 категории применяется для прямого типа моделирования, то есть непосредственно во рту клиента, 2 класс воска необходим для непрямой техники. Чтобы результат был максимально четким, рекомендуется использовать цветной воск: на нем точнее будут выделены все изъяны.
После того как слепок будет изготовлен, а по нему создана временная конструкция, начнется заключительный этап моделирования. Демонстрация модели протеза клиенту и отработка всех недостатков занимает достаточно долгий период времени, в течение которого выполняются следующие работы:
Нередко временные образцы преобразуют в mock-up конструкции. В таком случае готовый результат переносится непосредственно в ротовую полость. Для этого есть своя определенная схема:
Преимущества и недостатки метода
Моделирование зуба с помощью восковой технологии удобно и безвредно. С помощью него изготавливается идеальный протез, поскольку на каждом этапе протезирования устраняются все недочеты. Главными преимуществами моделировки считаются:
Данная методика имеет и ряд недостатков. Основной из них – длительное пребывание в стоматологическом кресле. Довольно редко, но случаются случаи ожога слизистой рта из-за слишком горячего материала или инструментов. Важно помнить, что данную процедуру должен проводить только профессионал, который постоянно совершенствуется в данном виде моделирования.
Функциональный вакс-ап при тотальной “цифре”
Цифровые оттиски, сканы лица, виртуальный артикулятор, аксиограф и электронная лицевая дуга. Полный цифровой протокол. Где здесь вакс-ап?
После одной дискуссии.
Digital Dentistry стремительно наступает. Скоро все будет цифра. В этом сложно сомневаться. Внутриротовые сканера, Chairside CAD, запись и воспроизведение траекторий движений нижней челюсти. Кому нужен ваш прогноз??
В принципе, все верно. Отсканировали, записали движения, смоделировали, воспроизвели траектории, фрезернули — пациент счастлив и доктор доволен. Но, как всегда, есть нюанс…
Это хорошо работает на маленьких и средних работах. Или когда центральное соотношение стабилизировано и окклюзия уже сформирована на времянках. А что, если нет?
Клинический случай.
Фото пациента, начальная ситуация. Задача – тотальное протезирование.
Врач зафиксировал центральное соотношение (ЦС). Загипсовали в Girrbach Artex по лицевой дуге, оцифровали, перенесли в виртуальный артикулятор.
ЦС на сканах моделей.
И здесь вопрос: чем помогут записи движения нижней челюсти? По сути, писать нечего… Старые траектории – это то, что мы меняем. Зачем их воспроизводить?
Используя это соотношение (ЦС) в качестве начального, делаем цифровой функциональный прогноз тотальной реставрации. Также есть индивидуальные настройки артикулятора на основе расшифровки ТРГ.
Виртуальный артикулятор в Exocad.
Последовательную дезокклюзию пока оставим фанам проф. Славичека. Кратко остановимся на некоторых рабочих моментах. Только базовые вещи, которые часто упускаются из поля зрения.
1) Для переноса положения челюстей внутриротовых сканов мало. Пока самый доступный способ – лицевая дуга и реальный артикулятор. Для Artex достаточно загипсованной прикусной вилки на столике для переноса.
2) Как правило, для работы в ЦС (вакс-ап или временные) важен ретроконтроль положения нижней челюсти. Стоит проверить, что ретрузия в настройках артикулятора равна “0”.
3) Для динамической окклюзии при одновременной работе на верхней и нижней челюстях указываем, для какой именно челюсти записываем. А также, какие смоделированные реставрации учитывать при траекториях.
4) Дальше несколько вариантов:
а) Простой — выставляем настройки резцового столика, записываем и работаем со всем зубным рядом.
б) Сложный — со столиком формируем окклюзию только клыков или клык+премоляр. Затем резцовые настройки сбрасываем на “0” и работаем с остальными зубами, выбрав смоделированные пары в качестве “influence”.
в) Самый сложный — делаем последовательную дезокклюзию. В таком случае мы перенастраиваем параметры резцового столика для групп или отдельных зубов. В качестве отправной точки можем использовать соотношения углов из инструкции Gamma Dental Reference SL. 
Актуально, когда пациенту делалась кондилография и мы имеем точные настройки суставных путей.
5) Чтобы добиться нормального результата, процесс приходится попеременно повторять несколько раз. Отдельно для верхней и для нижней челюстей.
Это кратко важные моменты в работе с виртуальным артикулятором
Возвращаемся к нашему примеру.
Результат планирования с базисами моделей в виртуальном Artex CR.
Здесь уже примерка на фото в Exocad. Можно переносить в полость рта ))
Дальше, если все нормально, пациенту комфортно и все счастливы — записываем траектории движений нижней челюсти и воспроизводим их на постоянной работе. Или ( чаще всего) используем это положение челюстей и настройки артикулятора для конечной реставрации.
Все вышесказанное – ИМХО, … то, которое “хрен оспоришь”
Спасибо за внимание!
1) В Exocad можно подгрузить траектории, записанные с помощью:
2) О будущем Digital Dentistry хорошо написал Massimo Mazza в обширной статье “Масштабируемая стоматология…“
Моделирование зубов – революционный прорыв в стоматологии
В число инновационных методик в области стоматологии входит моделирование. Оно позволяет достичь идеального соответствия протезов зубам. С помощью моделирования удается максимально точно воспроизвести анатомическую форму и особенности функционирования зубного ряда, а также обеспечить высокую степень эстетичности ротовой полости.
Методы моделирования зубов
Различают 2 метода:
Этапы непрямого моделирования
Сначала стоматолог снимает с верхней и нижней челюсти оттиски. При этом используется силикон, так как очень важно, чтобы материал был качественным. Затем врач фиксирует привычное смыкание челюстей, подготовив прикусные валики, и проводит регистрацию, используя лицевую дугу.
Следующий этап – работа в артикуляторе. Так называют специальный прибор, который позволяет смоделировать движение нижней челюсти и произвести отладку всех жевательных движений зубного аппарата. Если понижается прикус, то при помощи специальных исследований, учитывая лицевые признаки, вычисляют на сколько миллиметров его нужно приподнять.
Силиконовую модель зубов устанавливают на гипсовую основу в артикулятор и производят ее анализ. При этом зубной техник учитывает функциональные и эстетические пожелания пациента и стоматолога. Затем он изготавливает модель из воска и демонстрирует ее пациенту. При необходимости делается коррекция.
Если пациента все устраивает, то на основе модели Wax-up в лаборатории изготавливают постоянный протез.
Как проходит прямое моделирование?
Моделирование Mock-up производится непосредственно в ротовой полости. Оно позволяет определить оптимальную форму протезов. Прямое моделирование образно можно сравнить с примеркой платья.
Врач делает силиконовые оттиски с зубов. Важное значение следует уделить моделированию небной поверхности, без чего не удастся изготовить полноценный слепок.
В силиконовый оттиск закладывают композитную пластмассу (лучше использовать материал, отличающийся по цвету от зубов) и надевают его на зубы пациента. Затем оттиск снимают и удаляют из него излишки материалов. При необходимости увеличивают размеры зубов и уменьшают ширину промежутков между ними.
Дальше стоматолог, используя специальные щеточки и профилактическую пасту, очищает зубы от налета. При этом с зубами не производят никаких манипуляций: их не препарируют и не пилят, как при обычном протезировании, что позволяет сохранить целостность зубного аппарата.
На шаблон наносят базисный оттенок эмали и послойно – дентинный. Дальше врач восстанавливает структуру зуба, формируя на поверхности модели анатомические детали, включая мамелоны (так называют выступы и бугорки на зубах). Восстановление зубной структуры производят последовательно, начиная от оральной поверхности и постепенно передвигаясь к вестибулярной. В завершение делают аппликацию эмалевого оттенка.
Механическую финишную обработку производят после того, как поверхность модели высохнет. Если модель будет хоть немного влажной, то трудно будет визуально контролировать качество шлифовки. Полируют поверхность осторожно, используя специальные силиконовые головки, обладающие различной формой. При этом частота их вращения должна быть небольшой.
Зубы обрабатывают специальным фиксирующим клеем и закрепляют на них подготовленную модель.
Пациент может походить с временными зубами, что позволит ему понаблюдать за своими ощущениями и определить, что именно необходимо подвергнуть коррекции. Также врач получит возможность изучить реакцию нижнечелюстного сустава.
Техник может изготовить несколько моделей, чтобы клиент смог сделать оптимальный выбор.
Если у пациента больше нет никаких претензий, то полученную модель отправляют в лабораторию, где на ее основе делают постоянные зубные протезы.
Особенно рекомендуется воспользоваться моделями Mock-up пациентам, которым необходимо повысить прикус, а также тем, у кого зубы сильно стираются. Незаменимы модели и при проведении протезирования на имплантах.
Преимущества
Протезирование зубов с помощью моделирования имеет множество достоинств:
Модели помогут улучшить результативность реставрации зубов только при качественном выполнении. В клинике «Белый кит» работают высококвалифицированные стоматологи и применяется современное оборудование, что гарантирует высокое качество обслуживания.
Мы поможем полностью восстановить функциональность и эстетичность ваших зубов.
Смотрите цены и отзывы на услугу реставрация зубов в Челябинске.
WAX Up моделирование воском
Косметическая стоматология разработана таким образом, чтобы у врача и пациента была возможность оценить результат реставрации еще до завершения лечения. Восковое моделирование Wax-up — это слепок зубов, который в основном используется стоматологами для определения типа процедуры, необходимой для устранения стоматологических проблем. Этот метод позволяет узнать о конечном результате лечения и помогает придать зубам идеальную форму.
Что такое Wax-up моделирование?
Диагностическое восковое моделирование или Wax-up — это процедура, которая заключается в изготовлении восковых моделей челюстей пациента. Технология используется для достижения 2-х целей — функциональной и эстетической. 
В первом случае проводится испытание восковой модели на специальном аппарате и ее детальный осмотр. Это позволяет оценить, как внесенные корректировки повлияют на работу зубочелюстной системы и исходя из полученной информации составлять план лечения.
Во втором случае этот вид моделирования позволяет врачу проводить коррекцию внешнего вида зубов, делая улыбку более гармоничной, естественной и привлекательной.
Показания и противопоказания к процедуре Wax up
Материал обычно изготавливаются из комбинации натурального и синтетического воска и смол, что гарантирует безопасность и полезные свойства конечного продукта. Стоматологический воск в основном используется в трех случаях:
Техника воскового моделирования
Выполнение методики включает 3 этапа:
Преимущества и недостатки метода моделирования воском
Создание диагностической восковой модели дает множество преимуществ, помимо облегчения работы стоматолога и возможности узнать, как будет выглядеть ваша улыбка после стоматологической восстановительной процедуры. Это процесс, аналогичный тому, который любой квалифицированный специалист, например, архитектор или автомобильный дизайнер, использовал бы в качестве рабочей модели, прежде чем приступить к созданию конечного продукта.
Ниже приведены некоторые факты о восковых моделях и почему они считаются одной из самых передовых инноваций в диагностической стоматологии.
Единственными недостатками использования этой технологии является необходимость неоднократно посещать стоматологический кабинет и повышение стоимости лечения.
Эстетическая составляющая стоматологического лечения играет важную роль, особенно в ситуациях, когда дело касается сложных вмешательств (виниры, люминиры, протезирование на имплантах, реставрация коронок). Восковое моделирование Wax-up — методика, позволяющая врачу быть не просто стоматологом, но и в некотором роде художником, что способствует созданию максимально естественной, аккуратной и красивой улыбки.