Цистатин с что это такое
Цистатин с что это такое
Цистатин С – лабораторный тест, направленный на определение концентрации в крови белка, уровень которого косвенно коррелирует с сохранностью функции почек, а также является самостоятельным фактором риска при некоторых сердечно-сосудистых заболеваниях.
Мг/л (миллиграмм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Цистатин С – это белок, который продуцируется всеми ядросодержащими клетками человеческого организма. Он относится к семейству ингибиторов цистеиновых протеаз – ферментов, способных расщеплять белковые субстанции. Цистатин С блокирует активность этих ферментов и, как следствие, осуществляемое ими разрушение внеклеточного белкового матрикса. Таким образом, уровень цистатина С влияет на выраженность процессов синтеза или распада внеклеточных структур, в том числе в стенках сосудов (например, при атеросклерозе) или при перестройке миокарда (на фоне сердечной недостаточности, ишемических повреждений сердечной мышцы). Указанные свойства цистатина С позволяют использовать его в качестве высокочувствительного лабораторного маркера в определении тяжести и прогнозов при сердечно-сосудистых заболеваниях. Однако научные исследования относительно применения цистатина С при кардиоваскулярной патологии еще продолжаются, поэтому его применение в этой области на данный момент несколько ограничено.
В настоящее время основной областью диагностики, в которой используется измерение уровня цистатина С, является исследование функции почек. Согласно данным многочисленных исследований, установлено, что скорость синтеза цистатина С в организме постоянна и практически не зависит от антропометрических параметров: пола, возраста, массы тела и мышечной массы. Фильтрационная способность почек представляется по большому счету единственным фактором, определяющим концентрацию цистатина С в сыворотке крови. Цистатин С, являясь белком с низкой молекулярной массой, свободно фильтруется в почечных клубочках – скоплениях крошечных кровеносных сосудов, через поры в стенке которых фильтруется жидкость и растворенные в ней низкомолекулярные вещества. Из образованного фильтрата цистатин С в почечных канальцах подвергается обратному всасыванию (реабсорбции) и полностью метаболизируется, то есть разрушается в почках и не возвращается назад в кровь, а фильтрат поступает в мочевой пузырь и выводится из организма в виде мочи. Скорость, с которой фильтруется жидкость в почечных клубочках, называется скоростью клубочковой фильтрации (СКФ) и является важнейшим параметром, позволяющим судить о сохранности функции почек. Нарушение функции клубочкового аппарата почек приводит к снижению СКФ и, соответственно, накоплению в крови некоторых веществ (в том числе цистатина С). Таким образом, существует зависимость между снижением СКФ и повышением уровня цистатина С в крови. С учетом этого были разработаны расчетные формулы, по которым можно достаточно точно рассчитать СКФ, основываясь на сывороточной концентрации цистатина С.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Цистатин С (венозная кровь) в Москве
Лабораторный анализ цистатина С — маркера (белка) фильтрационной функции почек. Особую ценность результат исследования представляет в случае, если подсчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ) имеет ограничения. В некоторых ситуациях цистатин С может быть использован в качестве дополнительного маркера для оценки развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Цистатин С?
Подробное описание исследования
В норме почки фильтруют поступившую кровь в своей обширной сети капилляров (клубочках), которая впоследствии превращается в мочу. Почечная фильтрация имеет множество функций: она очищает организм от конечных продуктов метаболизма, обеспечивает стабильное артериальное давление и работу сердца, поддерживает необходимый уровень белков в плазме и многое другое.
При нарушении фильтрационной способности почек обмен веществ в организме нарушается. Поэтому процесс фильтрации важно отслеживать. Для этого был разработан специальный метод — оценка скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Традиционно СКФ рассчитывают на основании значений сывороточного креатинина.
Данное исследование выявляет концентрацию в крови цистатина С — белка, который может быть использован в качестве альтернативы традиционному расчету СКФ по креатинину.
Цистатин C — белок, который представлен во всех содержащих ядра клетках и различных жидких средах организма, включая кровь. Цистатин является ингибитором цистеиновых протеиназ, его функция заключается в подавлении активности ферментов, которые разрушают внеклеточные структуры.
В норме цистатин C практически не обнаруживается в моче, так как полностью всасывается обратно в почечных канальцах. Между уровнем цистатина C и скоростью клубочковой фильтрации установлена взаимосвязь — показатель этого белка в крови повышается при снижении СКФ. В основе этого процесса лежит снижение скорости фильтрации и накопление в крови креатинина и других метаболитов.
При должном функционировании почек концентрация сывороточного цистатина С остается стабильной. По мере ухудшения фильтрационной функции почек показатель этого белка начинает расти. Известно, что уровень цистатина С может быть значительно увеличен до заметного снижения СКФ. Это свойство цистатина позволяет использовать его на ранних этапах диагностики хронической болезни почек.
Также цистатин С имеет ряд преимуществ по сравнению с креатинином при исследовании нарушений почечной фильтрации. К ним можно отнести:
Есть данные о том, что цистатин С может быть использован в качестве независимого фактора риска заболеваний сердечно-сосудистой системы, особенно атеросклероза. В данном случае цистатин С имеет важное преимущество перед креатинином и СКФ, так как указывает на риск развития сердечно-сосудистой патологии вне зависимости от того, есть ли нарушения функции почек или нет. Тем не менее его использование в качестве данного маркера в клинической практике ограничено и практически не представлено.
Цистатин С (венозная кровь) в Иваново
Лабораторный анализ цистатина С — маркера (белка) фильтрационной функции почек. Особую ценность результат исследования представляет в случае, если подсчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ) имеет ограничения. В некоторых ситуациях цистатин С может быть использован в качестве дополнительного маркера для оценки развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Цистатин С?
Подробное описание исследования
В норме почки фильтруют поступившую кровь в своей обширной сети капилляров (клубочках), которая впоследствии превращается в мочу. Почечная фильтрация имеет множество функций: она очищает организм от конечных продуктов метаболизма, обеспечивает стабильное артериальное давление и работу сердца, поддерживает необходимый уровень белков в плазме и многое другое.
При нарушении фильтрационной способности почек обмен веществ в организме нарушается. Поэтому процесс фильтрации важно отслеживать. Для этого был разработан специальный метод — оценка скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Традиционно СКФ рассчитывают на основании значений сывороточного креатинина.
Данное исследование выявляет концентрацию в крови цистатина С — белка, который может быть использован в качестве альтернативы традиционному расчету СКФ по креатинину.
Цистатин C — белок, который представлен во всех содержащих ядра клетках и различных жидких средах организма, включая кровь. Цистатин является ингибитором цистеиновых протеиназ, его функция заключается в подавлении активности ферментов, которые разрушают внеклеточные структуры.
В норме цистатин C практически не обнаруживается в моче, так как полностью всасывается обратно в почечных канальцах. Между уровнем цистатина C и скоростью клубочковой фильтрации установлена взаимосвязь — показатель этого белка в крови повышается при снижении СКФ. В основе этого процесса лежит снижение скорости фильтрации и накопление в крови креатинина и других метаболитов.
При должном функционировании почек концентрация сывороточного цистатина С остается стабильной. По мере ухудшения фильтрационной функции почек показатель этого белка начинает расти. Известно, что уровень цистатина С может быть значительно увеличен до заметного снижения СКФ. Это свойство цистатина позволяет использовать его на ранних этапах диагностики хронической болезни почек.
Также цистатин С имеет ряд преимуществ по сравнению с креатинином при исследовании нарушений почечной фильтрации. К ним можно отнести:
Есть данные о том, что цистатин С может быть использован в качестве независимого фактора риска заболеваний сердечно-сосудистой системы, особенно атеросклероза. В данном случае цистатин С имеет важное преимущество перед креатинином и СКФ, так как указывает на риск развития сердечно-сосудистой патологии вне зависимости от того, есть ли нарушения функции почек или нет. Тем не менее его использование в качестве данного маркера в клинической практике ограничено и практически не представлено.
Цистатин С (венозная кровь) в Ленино
Лабораторный анализ цистатина С — маркера (белка) фильтрационной функции почек. Особую ценность результат исследования представляет в случае, если подсчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ) имеет ограничения. В некоторых ситуациях цистатин С может быть использован в качестве дополнительного маркера для оценки развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Приём и исследование биоматериала
Когда нужно сдавать анализ Цистатин С?
Подробное описание исследования
В норме почки фильтруют поступившую кровь в своей обширной сети капилляров (клубочках), которая впоследствии превращается в мочу. Почечная фильтрация имеет множество функций: она очищает организм от конечных продуктов метаболизма, обеспечивает стабильное артериальное давление и работу сердца, поддерживает необходимый уровень белков в плазме и многое другое.
При нарушении фильтрационной способности почек обмен веществ в организме нарушается. Поэтому процесс фильтрации важно отслеживать. Для этого был разработан специальный метод — оценка скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Традиционно СКФ рассчитывают на основании значений сывороточного креатинина.
Данное исследование выявляет концентрацию в крови цистатина С — белка, который может быть использован в качестве альтернативы традиционному расчету СКФ по креатинину.
Цистатин C — белок, который представлен во всех содержащих ядра клетках и различных жидких средах организма, включая кровь. Цистатин является ингибитором цистеиновых протеиназ, его функция заключается в подавлении активности ферментов, которые разрушают внеклеточные структуры.
В норме цистатин C практически не обнаруживается в моче, так как полностью всасывается обратно в почечных канальцах. Между уровнем цистатина C и скоростью клубочковой фильтрации установлена взаимосвязь — показатель этого белка в крови повышается при снижении СКФ. В основе этого процесса лежит снижение скорости фильтрации и накопление в крови креатинина и других метаболитов.
При должном функционировании почек концентрация сывороточного цистатина С остается стабильной. По мере ухудшения фильтрационной функции почек показатель этого белка начинает расти. Известно, что уровень цистатина С может быть значительно увеличен до заметного снижения СКФ. Это свойство цистатина позволяет использовать его на ранних этапах диагностики хронической болезни почек.
Также цистатин С имеет ряд преимуществ по сравнению с креатинином при исследовании нарушений почечной фильтрации. К ним можно отнести:
Есть данные о том, что цистатин С может быть использован в качестве независимого фактора риска заболеваний сердечно-сосудистой системы, особенно атеросклероза. В данном случае цистатин С имеет важное преимущество перед креатинином и СКФ, так как указывает на риск развития сердечно-сосудистой патологии вне зависимости от того, есть ли нарушения функции почек или нет. Тем не менее его использование в качестве данного маркера в клинической практике ограничено и практически не представлено.
Цистатин С как биомаркер для оценки скорости клубочковой фильтрации
Оценка скорости клубочковой фильтрации (СКФ) имеет решающее значение для диагностики, определения стадии и прогноза хронической болезни почек (ХБП). Кроме того, низкая СКФ также является мощным предиктором сердечно-сосудистых заболеваний, слабости, повышенного риска госпитализации и ранней смертности.
Золотой стандарт измеряемой СКФ использует клиренс из мочевой плазмы экзогенных маркеров фильтрации, таких как инулин или иоталамат; однако это обычно не выполняется из-за сложности измерения и обычно рекомендуется только в качестве подтверждающего теста. Чаще всего СКФ оценивается в лабораторных условиях с использованием доступной информации, включая возраст, пол, расу и измерение сывороточного креатинина как биомаркера фильтрации. Однако креатинин сыворотки является несовершенным биомаркером, поскольку известно, что на него влияют диета, мышечная масса, некоторые лекарства, быстро меняющаяся функция почек и активная секреция почками. Цистатин С был предложен в качестве потенциальной альтернативы креатинину сыворотки, поскольку он потенциально имеет меньше детерминант, не связанных со СКФ. Недавние открытия предполагают, что СКФ можно более эффективно оценить, используя цистатин С в качестве добавки или замены креатинина сыворотки.
Цистатин С, негликозилированный белок, является биомаркером клубочковой фильтрации. Цистатин С представляет собой небольшую молекулу размером 13 кДа, которая фильтруется из крови через клубочки и катаболизируется, но не секретируется клетками проксимальных канальцев. Цистатин С продуцируется всеми ядросодержащими клетками человека, и было продемонстрировано, что он является геном домашнего хозяйства с уровнями цистатина С в сыворотке крови.не показав корреляции с каким-либо патофизиологическим состоянием, кроме СКФ. Уровень цистатина С в плазме можно выразить как уровень его образования из клеток и диеты и его последующего выведения через кишечник, печень и почки.Снижение расчетной СКФ (рСКФ) было связано со снижением концентрации цистатина С в сыворотке. Также было показано, что концентрация цистатина С в сыворотке не изменяется при определенных воспалительных состояниях или других нарушениях метаболизма. Кроме того, было высказано предположение, что из-за независимости цистатина C от многих факторов, влияющих на создание сыворотки, включая возраст, пол, расу и мышечную массу, уравнение, основанное на цистатине C, может быть более полезным для выявления почек. заболевание у детей, пожилых людей и лиц с состояниями, влияющими на мышечный состав. В соответствии со многими из этих результатов предполагается, что цистатин С может использоваться в качестве нового биомаркера наряду с креатинином сыворотки или в качестве замены креатинина сыворотки для более точной идентификации заболевания почек у населения в целом.
ИЗМЕРЕНИЕ ЦИСТАТИНА С
Цистатин С может быть определен с помощью автоматизированных тестов турбидиметрии с усилением латексными частицами или с помощью иммунонефелометрии с усилением частиц (PENIA). Исследования этих двух методов показали, что цистатин С, определенный с помощью метода PENIA, имеет более сильную корреляцию с СКФ. Кроме того, сообщалось, что метод PENIA несколько более точен, чем анализ турбидиметрии с усилением частиц. Необходимо учитывать важность обеспечения стандартизации иммуноанализа по мере продвижения измерения цистатина С в сыворотке.