Цитруллин что это и для чего

Цитруллин или Л Цитруллин: что это такое, как принимать?

Цитруллин представляет собой органическое соединение, которое входит в состав белка. Впервые был получен из арбуза, откуда и произошло латинское название citrullus. Положительно воздействует на организм как самостоятельное вещество и в комплексе с другими популярными добавками, улучшая кровоснабжение и повышая работоспособность человека. Поэтому широко применяется для улучшения результативности спортивных тренировок, борьбы с эректильной дисфункцией и в целом для повышения качества жизни.

Состав препарата

Влияние цитруллина на человека во многом зависит от способа его получения. Являясь заменимой аминокислотой, он может быть синтезирован организмом или доставлен в готовом виде из продуктов питания. На клеточном уровне образуется в результате соединения карбамоил фосфата и орнитина в процессе мочевого цикла, при метаболизме аргинина в оксид азота через формирование аргининосукцината.

Среди популярных препаратов на основе этого элемента выделяется Citrulline malate, который состоит из 55-60% Л-Цитруллина и 40-45% яблочной кислоты. Такое соединение уменьшает восстановительный период после физических нагрузок и продлевает положительный эффект от употребления добавки.

Воздействие на организм

Воздействие цитруллина на человека охватывает все системы органов. Так, он увеличивает выработку оксида азота и способствует восстановлению аргинина. По данным исследований в области геронтологии это улучшает процессы размножения клеток и запускает регенерацию в тканях.

Из аргинина, в свою очередь, образуются соли азотистой кислоты, орнитин, креатинин и другие полезные метаболиты, участвующие в синтезе и выведении мочевины. Он находится в составе иммуноглобулинов, белков, иначе известных как антитела и формирующих иммунитет человека.

В целом это сводится к таким функциям:

Цитруллин в медицине и спорте

Биодобавка на основе Citrulline может использоваться в медицинских или спортивных целях. Препарат показан для снятия хронической усталости и расстройства сна, при сахарном диабете, нарушении обменных функций, эректильной дисфункции.

Для пожилых людей он станет отличным общеукрепляющим средством, а в послеоперационный период поможет восстановиться.

Во время силовых тренировок он способствует быстрому набору мышечной массы и восстановлению после интенсивных тренировок, снижению утомляемости.

Согласно проведенным исследованиям была показана способность цитруллина снизить артериальное давление, стимулировать синтез белка в мышцах, улучшить приток кислорода к мышечным тканям и повысить выносливость спортсмена. Именно эти эффекты и используются при приеме биодобавки как тяжелоатлетами, так и поклонниками фитнеса, бега и других аэробных занятий.

Как принимать цитруллин?

Чтобы избежать некоторых нежелательных реакций, при употреблении средства стоит придерживаться инструкции. Его принимают не раньше 1,5 часов и не позднее 30 минут перед тренировкой, и лучше всего на пустой желудок. В таком случае нормальная выработка аргинина начнется через час, и эффект сохранится почти сутки.

Первые положительные изменения будут заметны уже на третий день приема средства, однако максимальный результат будет достигнут через полмесяца-месяц. От этого зависит и продолжительность курса, которая может достигать 30-60 дней.

Оптимальные дозы цитруллина

Дозировка должна подбираться индивидуально, с участием квалифицированного врача, в зависимости от возраста и поставленных целей.

Минимально рекомендованное употребление цитруллина составляет 6 г в сутки, тогда как 18 г вещества дают лучший эффект и тоже хорошо переносятся организмом.

Для спортивных целей и улучшения эрекции доза может составлять 5-10 г порошка, растворенного в воде. Пить его можно за полчаса до занятия, во время него и перед сном. В течение дня средство можно употреблять не чаще трех раз.

Побочные эффекты

В ходе исследований было выявлено, что вещество является безопасным для человека, хорошо усваивается и не наносит вред организму.

Среди неприятных проявлений – возможность расстройства желудочно-кишечного тракта, если принимать препарат во время или сразу после еды. Иногда возникает чувство дискомфорта в животе в первые дни употребления добавки.

Также есть некоторые противопоказания, при наличии которых применение цитруллина может усугубить состояние:

Сочетание цитруллина с другими добавками

У разных производителей состав средства может дополняться различными вспомогательными веществами. Более того, некоторые из них можно принимать одновременно с цитруллином, дополняя и усиливая его действие:

Спортивное питание с цитруллином

Существует множество спортивных добавок с этим элементом в составе:

Все эти комплексы имеют различные принципы действия, поэтому, чтобы выбрать для себя подходящий, стоит прочесть описание к ним и обратиться за рекомендациями к специалистам.

Влияние на потенцию

Повышение уровня L-аргинина в крови улучшает кровообращение за счет синтеза азотистого оксида. Благодаря этому расширяется просвет сосудов, что положительно влияет на деятельность сердечно-сосудистой системы и потенцию.

В последнем случае польза цитруллина заключается в обеспечении полноценного заполнения кровью кавернозных тел из-за улучшения кровоснабжения органов малого таза.

Считается, что продолжительный курс может помочь мужчинам избавиться от импотенции и укрепить весь организм. В любом случае препарат безопасен, если сравнивать с другими средствами для повышения потенции, а также практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Цитруллин малат или Л-Цитруллин?

Главное отличие Citrulline и Citrulline malate заключается в их составе, что в свою очередь влияет и на эффект приема. Для наглядности все данные представлены в таблице:

Приобретение и стоимость

Цитруллина нет в свободном доступе в аптеках и торговых сетях, но этот препарат и его аналоги предлагают различные интернет-магазины спортивного питания.

Выбирая товар, стоит обратить внимание на общие характеристики, такие как состав, наличие сертификатов качества, стоимость, которая может варьироваться в зависимости от формы выпуска, количества добавки и страны производителя.

Людям, занятым в любом виде спорта, это средство может помочь добиться желаемых результатов. В комбинации с вышеперечисленными веществами можно получить эффект синергизма, в краткие сроки накачать мускулы, укрепить организм и повысить выносливость тела в целом.

Источник

Цитруллинемия

Цитруллинемия — это редкое аутосомно-рецессивное наследственное заболевание, характеризующееся нарушением цикла мочевины. Возникает при дефектах генов ASS1 или SLC25A13. У младенцев патология проявляется неврологическими нарушениями (сонливость, судороги, угнетение сознания), задержкой психомоторного развития, взрослых также беспокоят головные боли, психоэмоциональные нарушения. Для диагностики проводится биохимические анализы крови, генетические тесты, визуализация печени. Лечение поддерживающее: диетотерапия, медикаментозное замещение промежуточных веществ орнитинового цикла.

МКБ-10

Общие сведения

Первые случаи болезни описаны в 1962 г., спустя 5 лет были определены ферментные дефекты, отвечающие за развитие цитруллинемии, а в 1980-х гг. установлены генетические причины аномалии. Цитруллинемия 1 типа встречается с частотой 1 случай на 100 тыс. населения, 2 тип заболевания диагностируется еще реже — около 1 случая на 2 млн. человек. При отсутствии лечения болезнь приводит к тяжелым неврологическим осложнениям вплоть до смертельного исхода, что обуславливает большую актуальность патологии в современной медицине.

Причины цитруллинемии

Цитруллинемия 1-го типа вызвана точечной мутацией в гене ASS1, 2-й тип связан с повреждением SLC25A13. Предпосылки изменений генетического кода пока не установлены. Наследование мутации происходит по аутосомно-рецессивному типу. Для развития заболевания ребенок должен получить по одной копии мутантного гена от каждого из родителей. Риск возникновения цитруллинемии в семье, где оба родители являются носителями мутации, составляет 25%.

Патогенез

При 1 типе цитруллинемии нарушается структура фермента аргининосукцинатсинтетазы, который контролирует реакцию между цитруллином и аспартатом в цикле образования мочевины. При втором типе болезни наблюдаются дефекты в структуре митохондриальных транспортных протеинов, отвечающих за перемещение молекул глутамата и аспартата. В обоих случаях нарушается орнитиновый цикл, в тканях и органах накапливаются в избытке азотистые соединения, преимущественно в форме аммиака.

Негативные проявления цитруллинемии обусловлены токсическим влиянием аммиака на весь организм, прежде всего на головной мозг. Это соединение легко проникает через клеточные мембраны, уменьшает образование альфа-кетоглутарата в тканях, в результате чего в ЦНС снижается синтез нейромедиаторов и выработка энергетических молекул в цикле Кребса. Также аммиак вызывает алкалоз, гипоксию тканей, нарушает работу ионных каналов.

Симптомы цитруллинемии

При успешном купировании первичных проявлений в будущем возможна периодическая головная боль, темные пятна в полях зрения (скотомы). Некоторые пациенты жалуются на невозможность поддерживать равновесие тела, нарушения координации движений. Характерным признаком является предпочтение пищи, богатой белками и жирами, отвращение к высокоуглеводным продуктам.

При цитруллинемии 2 типа, а также у некоторых больных с аномалией 1 типа, симптоматика появляется в подростковом или взрослом возрасте. Провоцирующими факторами выступают алкоголь, лекарства, хирургические вмешательства. Болезнь манифестирует неврологическими расстройствами: снижением памяти, дезориентацией, нетипичными изменениями поведения (агрессия, нервозность, гиперактивность). Позже присоединяются судорожный синдром, нарушения сознания.

Осложнения

Основная опасность острой гипераммониемии — критическая интоксикация организма, которая завершается коматозным состоянием и смертельным исходом. При длительном повышении количества аммиака до уровня, не вызывающего критических неврологических последствий, у детей наблюдаются задержка психомоторного развития, умственная отсталость. На фоне цитруллинемии зачастую возникают неалкогольная жировая болезнь печени, внутрипеченочный холестаз.

Диагностика

Первичный осмотр пациента проводит неонатолог, педиатр или терапевт с учетом возраста появления симптоматики. При обследовании учитываются типичные клинические признаки, тщательно выясняется семейный анамнез, наличие подобных проявлений у близких родственников. Для постановки диагноза применяются следующие методы:

Лечение цитруллинемии

Учитывая генетический характер заболевания, методы этиотропной терапии не разработаны. Лечение больных, страдающих цитруллинемией, направлено на снижение уровня азотистых соединений в органах, тканях, крови, чтобы предотвратить фатальные неврологическое осложнения, убрать клинические симптомы болезни. Терапия включает несколько направлений, основными из которых являются:

Прогноз и профилактика

В большинстве случаев болезнь успешно поддается терапии, правильное лечение способствует быстрому исчезновению симптоматики. Прогноз благоприятный при условии соблюдения рекомендаций врача. Первичная профилактика заключается в медико-генетическом консультировании перед планированием зачатия для людей, которые больны цитруллинемией или являются здоровыми носителями. Вторичная профилактика предполагает раннее обнаружение патологии, оптимальную лекарственную коррекцию.

Источник

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, anti-ССР

Описание

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, anti-ССР — высокоспецифичный маркер ревматоидного артрита. Выявление anti-ССР позволяет диагностировать заболевания на ранних стадиях.

Ревматоидный артрит (РА) — наиболее распространенное хроническое системное заболевание соединительной ткани аутоиммунной природы, при котором суставы болят, опухают, теряют подвижность и деформируются. Это заболевание характеризуется воспалением синовиальной оболочки, которое распространяется симметрично от малых к большим суставам. Начальные симптомы заболевания включают болезненное опухание суставов на пальцах с потерей гибкости в суставах по утрам. Это заболевание может иметь внесуставные проявления. Ранняя диагностика и безотлагательное начало подходящей терапии имеют решающее значение для исходов заболевания.

АЦЦП — относятся к антицитруллиновым антителам. Описание характерных для ревматоидного артрита аутоантигенов, содержащих цитруллин, стало одним из наиболее важных открытий ревматологии последнего времени в области серологической диагностики. Цитруллин не относится к стандартным аминокислотам, включающимся в белки при их синтезе, он образуется в результате последующей модификации аргинина. Процесс цитруллинирования наблюдается в ходе естественных физиологических и патологических процессов и играет свою роль в процессах клеточной дифференциации и апоптоза. Цитруллинированные антигены были открыты в процессе поиска антигенных мишеней антикератиновых антител — специфичного маркёра ревматоидного артрита, выявляемого методом иммунофлюоресценции на тканевых препаратах.

Антикератиновые антитела распознают только цитруллинированные формы белка филаггрина, входящего в состав кератина. В числе возможных индукторов образования антител к цитруллинированным пептидам в механизме развития ревматоидного артрита рассматривают цитруллинированный фибрин, который в большом количестве накапливается в воспалённой синовиальной оболочке. К цитруллинированным антигенам синовиальных тканей относят цитруллинированный виментин. В ходе разработки методов определения антител к цитруллинированным антигенам было показано, что использование синтетических циклических форм цитруллинированных пептидов обеспечивает большую чувствительность теста, сравнительно с использованием линейных пептидов. Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду в настоящее время признаны информативным серологическим маркером ревматоидного артрита.

При использовании порогового значения АЦЦП в сыворотке = 5 Ед/мл, клиническая чувствительность теста (оценивается по частоте ложноотрицательных результатов в группе больных ревматоидным артритом) составила 70,6%. Клиническая специфичность теста (оценивается по частоте ложноположительных результатов) составила 99,5% — по группе здоровых людей и 97,3% — по группе пациентов с иными, нежели ревматоидный артрит, заболеваниями (анкилозирующий спондилит, аутоиммунный тиреоидит, болезнь Крона, дерматомиозит, инфекция вирусом Эпштейна-Барр, болезнь Лайма, остеоартрит, ревматическая полимиалгия, полимиозиты, псориатический артрит, реактивные артриты, склеродермия, синдром Шегрена, СКВ, язвенный колит).

АЦЦП относятся преимущественно к классу IgG, и их специфичность при РА составляет около 97%. Они обнаруживаются на очень ранних стадиях заболевания. У пациентов с антителами к CCP развивается более выраженное повреждение суставов. Антитела к CCP обладают более высокой специфичностью по сравнению с РФ (анти-CCP — 97%, РФ — 63%). АЦЦП могут быть обнаружены в 30% случаев серонегативного ревматоидного артрита (отрицательного по ревматоидному фактору).

Anti-CCP целесообразно применять в ранней диагностике артрита и в целях прогноза недавно развившегося ревматоидного артрита (АЦЦП больше ассоциирован с прогрессией и эрозивными артритами, чем ревматоидный фактор). Использование АЦЦП в целях мониторинга активности процесса не рекомендовано (корреляции с маркёрами активности, в т. ч. СОЭ, СРБ, не выявлено). Результаты теста следует оценивать в комплексе с анамнезом и клиническими наблюдениями, включая данные инструментального обследования.

Пределы определения: 0,5 –1200 Ед/мл.

Интерпретация результатов
Единицы измерения: МЕ/мл

Источник

Цитруллин что это и для чего

Получить результаты
Компания «Новые Медицинские Технологии»

Антитела к ЦЦП в диагностике ревматоидного артрита

Референтный интервал:

cut-off

перцентиль

cut-off

чувствительность

В случае положительного результата в контрольной панели, нельзя исключать ни того, что пациенты страдают ревматоидным артритом помимо вышеперечисленных заболеваний, ни того, что у них ранняя стадия заболевания РА, когда клинические признаки отсутствуют. В различных исследованиях было показано, что у большинства пациентов, положительных по CCP без характерных для РА симптомов, ревматоидный артрит развивается в течение нескольких лет после серологического исследования.

Особенности забора материала на исследование: сыворотка на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду не допускает замораживания, поэтому длительные сроки хранения материала невозможны. Учитывая относительно высокую стоимость анализа и необходимость набора для постановки 8-9 проб, производится предварительная запись пациентов, при накоплении нужного количества пациентов они вызываются для забора крови, анализ производится в течение 2-3 дней.

Наталия Андреевна Перешеина

Latest from Наталия Андреевна Перешеина

Leave a comment

Make sure you enter all the required information, indicated by an asterisk (*). HTML code is not allowed.

Источник

Anti-CCP: для чего нужен анализ на антитела к циклическому цитруллиновому пептиду

Описание характерных для ревматоидного артрита аутоантигенов, содержащих цитруллин, стало одним из наиболее важных открытий ревматологии последнего времени в области серологической диагностики.

Что такое цитруллин

Определение содержания антител к циклическому цитрулиновому пептиду (анти-CCP) в крови

Физиологическая роль

Процесс цитруллинирования наблюдается в ходе естественных физиологических и патологических процессов в организме человека и играет свою роль в процессах клеточной дифференциации и апоптоза. К цитруллинированным антигенам синовиальных тканей относят: цитруллинированный виментин, цитруллинированный филаггрин, цитруллинированные α-и β-цепи фибрина, цитруллинированные пептиды, входящие в состав коллагенов І и ІІ типа.

В ходе разработки методов определения антител к цитруллинированным антигенам было показано, что использование синтетических циклических форм цитруллинированных пептидов обеспечивает большую чувствительность теста. Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду в настоящее время признаны информативным серологическим маркером РА.

Клиническая значимость

В 2007 году Европейской лигой против ревматизма (EULAR) были опубликованы нормативы для диагностики раннего РА, и определение аутоантител против ЦЦП было отнесено к серологическому маркеру.

Эти аутоантитела могут появляться в сыворотке крови за 1 год до начала заболевания, и их встречаемость в дебюте РА составляет 40-50%, что значительно выше встречаемости РФ, которая не превышает 10-15% в начале заболевания. Именно благодаря высокой встречаемости в дебюте РА, а также специфичности, близкой к 95% (против 70% для РФ), определение анти-ЦЦП стало золотым стандартом диагностики раннего РА. В большинстве случаев иммунологическое подтверждение клинического диагноза дебюта РА становится основой раннего назначения терапии и сохранения функции суставов у пациентов с этим тяжелым заболеванием.

Кроме того, тест позволяет дифференцировать эрозивную и неэрозивную формы РА. У анти-ЦЦП положительных пациентов отмечается большая степень повреждения хряща по сравнению с анти-ЦЦП отрицательными пациентами. Прогностическая ценность метода возрастает, если его используют в комбинации с РФ.

Этот тест позволяет дифференцировать РА с другими заболеваниями соединительной ткани. Анти-ЦЦП могут быть обнаружены в 30% случаев серонегативного ревматоидного артрита(отрицательного по РФ). Продемонстрирована целесообразность применения этого теста в ранней диагностике артрита и в целях прогноза недавно развившегося РА (анти-ЦЦП больше ассоциированы с прогрессией и эрозивными артритами, чем РФ).

Использование анти-ЦЦП в целях мониторинга активности процесса не рекомендовано (корреляции с маркёрами активности, в т. ч. СОЭ, СРБ, не выявлено). В крупномасштабных клинических исследованиях установлено, что уровень анти-ЦЦП-антител остается стабильным по меньшей мере в течение первых 3-5 лет ревматоидного артрита.

Наличие антител к циклическому цитруллинированному пептиду на момент установления диагноза предвещает более агрессивное течение заболевания и более выраженное рентгенологическое прогрессирование, несмотря на проводимую терапию. Последующие колебания уровня этих антител не отражают изменения активности заболевания.

Ни НПВП, ни глюкокортикостероиды, ни большинство базисных препаратов не влияют на уровень анти-ЦЦП, что позволяет сделать вывод, что для контроля эффективности лечения данный тест непригоден, так как на фоне применения большинства базисных и симптоматических препаратов не происходит достоверного снижения уровня антител.

Показания к назначению

Интерпретация результата

Исследуемый материал: сыворотка крови.

Метод определения: иммунохемилюминисцентный, Abbot Architect 2000i.

Температурный режим хранения и транспортировки:

Источник