в какие дни возможно забеременеть до месячных
Вероятность забеременеть перед месячными
На вопрос, можно ли забеременеть перед месячными – нет однозначного ответа. Вероятность зачатия у каждой женщины во многом зависит от её менструационного цикла, приёма контрацептивов и семенных клеток полового партнера.
Возможно ли забеременеть перед месячными?
Зачатие в конце менструального периода реально. Опасными считаются последние 7, 5 и первые 2 дня до появления месячных.
В последние дни перед менструацией
Чем больше дней в цикле женщины, тем позже начинается овуляция. Созревшая яйцеклетка сохраняет свою способность к оплодотворению ещё сутки. Сперматозоиды погибают не сразу, а живут до 4 суток, после попадания в женский организм. Если на момент проникновения семенной жидкости, подходящей яйцеклетки ещё нет, она может появиться в течение времени жизнеспособности спермиев и оплодотвориться.
При регулярном цикле есть шанс забеременеть за день до месячных. Это бывает, когда нарушился гормональный фон или овуляция произошла позже обычного. Повлиять на подобное состояние могут стрессы, патологии в организме, неправильный приём контрацептивов или перерыв в их использовании.
За 5 дней до начала месячных
Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит спустя 14–15 суток с начала нового цикла. Она ждёт слияния с мужской половой клеткой 24 часа, и если такого не происходит, начинает разрушаться. Спермии, попадая в организм женщины, сохраняют жизнеспособность 3–4 суток, и погибают. При регулярном менструационном цикле самая высокая вероятность забеременеть – 3 дня до овуляции и 4 суток после выхода яйцеклетки в полость матки. В остальных случаях произойти зачатие может под влиянием факторов, смещающих начало овуляции:
За неделю
При систематических месячных, когда выделения появляются день в день через каждые 28–30 суток, вероятность беременности за неделю до начала менструации практически отсутствует. Яйцеклетка созревает ближе к середине цикла и самым благоприятным периодом для зачатия считается промежуток с 11 по 17 день или с 14 по 19 день. За неделю перед менструацией шанс оплодотворения яйцеклетки минимальный.
Нерегулярные месячные не дают возможность точно высчитать безопасные дни, и зачатие может наступить в любое время цикла после секса без контрацепции.
Вероятность беременности перед началом месячных
Реально забеременеть в последние дни до менструации? Да. И чем длиннее у женщины цикл, тем выше вероятность зачатия. Увеличить шансы оплодотворения могут:
Особенности цикла менструации
Если женщина перенесла стресс, у неё имеются инфекционные процессы в организме или происходит сбой в гормональном фоне, реально, что зачатие может произойти и в последние дни до месячных, и за 4–5 дней перед их началом.
Повторная овуляция
Репродуктивная система женщины предполагает созревания нескольких яйцеклеток в разное время цикла. При регулярной интимной жизни такое бывает 1–2 раза в год, а у представительниц с редким половым актом может случаться чаще. Так организм пытается использовать любую возможность для зачатия.
Одна яйцеклетка всегда выходит к середине менструации, а вторая – в любое время цикла, в частности, за несколько суток до месячных. Вот и причина беременности после незащищённого полового акта за 1–7 дней до появления выделений.
Влияние гормональных контрацептивов
Забеременеть за несколько дней до менструации при использовании противозачаточных лекарств можно в 2 случаях:
Жизнеспособность сперматозоидов
Если забеременела перед месячными, пойдут ли они?
Если оплодотворение произошло за неделю до месячных, яйцеклетка находиться непосредственно в матке. Признаком удачного закрепления могут служить скудные кровяные выделения, которые женщина часто путает с наступившей менструацией и первое время не подозревает о беременности.
Важно! Крепко и надёжно крепится зародыш в середине цикла, а вот эмбрионы, получившиеся за несколько дней до начала менструации слабые и часто отторгаются внутренним слоем матки, что приводит к выкидышам. При подозрении на беременность, нужно сразу посетить гинеколога, во избежание негативных последствий.
Отзывы
Я забеременела за неделю до месячных. Когда узнала, была очень удивлена. Выделения прошли как обычно, да и к гинекологу я пошла по другой причине (тянущей боли внизу живота). Врач сказал, что была угроза выкидыша. Но всё обошлось, и у меня растёт доченька.
Моя сестра забеременела за 5 дней до месячных. Менструация была скудной, а следующей вообще не было. Как потом оказалось, беременность. Хотя до этого всё высчитывали по календарю и не получалось.
Менструальный цикл женщины чувствителен к любым отклонениям в гормональном фоне. Эмоциональные всплески, стрессы, действие гормональных препаратов или развитие в организме инфекций могут нарушить начало овуляции и сбить процессы созревания яйцеклетки. В таком случае тяжело предугадать безопасные дни. Шанс забеременеть в последние дни цикла есть всегда, только у одних женщин он высокий, а у других – минимальный. Регулярное использование контрацептивов – основной метод предотвращения нежелательного зачатия.
В какие дни возможно забеременеть до месячных
На сегодняшний день существуют разнообразнейшие варианты выбора контрацепции. Одним из вариантов является, так называемый, выбор «безопасных дней», то есть период, когда риск наступления беременности минимален. Для того чтобы научиться пользоваться данным методом следует знать что такое менструальный цикл и что происходит в организме женщины на различных этапах ее менструального цикла. Кроме того следует знать о физиологических свойствах половых клеток (сперматозоидов и яйцеклеток).
Между фолликулиновой и лютеиновой фазой находится период овуляции. В этот промежуток происходит выход созревшей яйцеклетки из разорвавшегося фолликула и начало её движения по фаллопиевым трубам в сторону полости матки. В этот период шанс наступления беременности максимален при условии нормального течения физиологических процессов.
Следует отметить физиологические особенности мужских и женских половых клеток.
После выхода из фолликула, женская половая клетка имеет относительно немного времени для оплодотворения, после чего она погибает. Яйцеклетка готова к оплодотворению только лишь на протяжении 12-24 часов.
Теперь следует понять, когда происходит овуляция.
Так вот, как было уже отмечено, цикл состоит из двух фаз, они равны между собой, поэтому можно подсчитать, что овуляция наступает в середине цикла. К примеру, при длительности менструального цикла 28 дней, овуляция по плану наступит примерно на 14 день. Но даже при нормально протекающем и регулярном менструальном цикле овуляция может наступать со смещением в 1-2 дня в ту или другую сторону. Например, при планируемой овуляции на 14день, «зона риска» включает в себя промежуток с 12 по 16 день.
При условии жизнеспособности яйцеклетки в течение до 24 часов, то «зону риска» наступления беременности следует расширить с 12 по 17 день.
Также следует учитывать жизнеспособность сперматозоидов, которые, попав в половые пути накануне овуляции, вполне могут привести к наступлению беременности.
Данный метод предохранения от нежелательной беременности может использоваться только при условии регулярной менструальной функции, так как только в данном случае можно более-менее подсчитать время наступления овуляции.
Из всех методов контрацепции, метод «безопасных ней» один из самых неэффективных, так как из-за погрешностей, связанных с физиологическими процессами, очень сложно сделать точный расчет. Кроме того, даже у полностью здоровых женщин, отмечающих регулярный менструальный цикл, как говорится, «по часам», могут случаться перестройки, связанные с различными факторами, которые ведут к соответствующим последствиям.
— Вернуться в оглавление раздела «Гинекология»
Можно ли забеременеть перед месячными: вероятность зачатия за неделю до менструации
Беременность — это прекрасное состояние в жизни женщины. Но иногда из-за ряда причин и внешних факторов девушка не может решиться стать матерью. В таком случае дабы избежать нежелательного случая беременности, важно позаботиться о контрацепции. Комбинированные оральные контрацептивы, мини-пили и маточные спирали являются средствами длительного применения. По сравнению с ними прочие контрацептивы, такие как мужские презервативы, посткоитальная контрацепция имеют несколько более высокий индекс Перля. Но применение вышеперечисленных способов мало зависит от дня цикла женщины, а именно от времени наступления овуляции.
Такие методы, как календарная контрацепция и ППА (прерванный половой акт) требуют четкого понимания того, когда наступает овуляция. Например, можно ли забеременеть за неделю до месячных, если не предохраняться? Либо если предохраняться методом прерванного полового акта?
Шансы девушки забеременеть перед месячными: описание по дням
В среднем менструальный цикл женщины длится 28 дней. За это время проходят периоды менструальных выделений, овуляции и подготовки организма к возможному оплодотворению.
Вероятность забеременеть меняется в каждый из этих 28 дней. Она пиковая в период овуляции плюс пару дней до и после нее. А ближе к наступлению критических дней шанс на оплодотворение снижается.
Вероятность оплодотворения за неделю до менструации
Вероятность оплодотворения за неделю до менструации высокая. Только закончился период овуляции, и мигрирующая в полость матки яйцеклетка может быть оплодотворена сперматозоидом. Безусловно, забеременеть на 21 день цикла менее вероятно, чем во время овуляции. Но это не означает, что оплодотворение не произойдет, если в это время вести незащищенную половую жизнь.
За неделю до критических дней (свыше 21 дня) забеременеть нельзя, если овуляция была точно в середине цикла (на 12-14 дни). То есть даже при том, что сперматозоиды могут прожить в полости матки до 5 дней (чаще 1-3 дня), на 21 сутки менструального цикла оплодотворение не произойдет.
Этот постулат можно применять только, если женщина использует симптотермальный метод, который включает в себя:
Изолированное применение одного из этих методов, например Биллинга (по характеру слизи) не даст точных сведений о времени наступления овуляции.
Можно ли забеременеть за 2-3 дня до менструации
За два-три дня до предполагаемой менструации яйцеклетка уже спустилась в полость матки и ее оплодотворение маловероятно. Конечно, это касается регулярного менструального цикла, продолжительностью свыше 25 дней. Любые нарушения гормонального фона женщины, смена места жительства, недосыпание и частые путешествия отражаются не только на самочувствии, но и на времени наступления овуляции. В случае сбоя гормонального цикла, выход яйцеклетки из фолликула может наступить и за неделю до менструации. При этом может быть и задержка критических дней.
Можно ли забеременеть за несколько дней перед месячными?
Незащищенный половой акт за день до месячных — можно ли забеременеть?
Девушка с регулярным менструальным циклом, которая знает точные дни наступления менструации, не забеременеет за день до ее начала. Это правило не действует для следующих групп женщин:
Чтобы не забеременеть перед месячными, нужно даже за день до критических дней пользоваться контрацепцией. Конечно, риск забеременеть при регулярном цикле практически нулевой.
Но если девушка в этом месяце не отслеживала дату наступления овуляции, лучше не рисковать и применить один из методов предохранения.
Будут ли месячные, если забеременеть за неделю до критических дней
Менструация — это отторжение слизистого слоя полости матки. Во время беременности наоборот происходит усиленная пролиферация (увеличение толщины этого слоя) эндометрия для того, чтобы эмбрион со своими оболочками мог надежно имплантироваться в полости матки. Поэтому наступление менструального кровотечение и беременность — это два взаимоисключающие понятия.
При наступлении беременности может случиться имплантационное кровотечение. Но оно имеет ряд отличительных признаков, по которым его не сложно дифференцировать от менструации.
Признаки | Имплантационное кровотечение | Менструальное кровотечение |
Длительность | 1-2 дня | 3-7 дней |
Объем кровопотери | Незначительный, 5-10 мл | 50-70 мл |
Болезненные ощущения | Чаще всего болезненные ощущения отсутствуют | Тянущая боль внизу живота |
Предвестники | Предвестников менструации нет. Был незащищенный половой контакт в этом месяце | Имеются предвестники менструации |
Периодичность | Не связано с циклом | Связано с циклом |
Кровотечение во время уже наступившей беременности — это очень грозный и опасный признак. Он может говорить о:
Любой из вышеперечисленных случаев — это повод к незамедлительному обращению к врачу.
Регулярный и нерегулярный цикл: шансы забеременеть
При регулярном менструальном цикле вероятность забеременеть наибольшая в период овуляции. Она снижается ближе к критическим дням и в этот период практически равна нулю. В случае нерегулярного месячного цикла нельзя говорить о росте либо снижении шансов забеременеть.
На практике происходит множество случаев, когда девушки с нерегулярным менструальным циклом оказываются беременными. Но с другой стороны, причиной нерегулярных менструаций могут быть, как гормональные сбои в организме женщины и ожирение, так и миомы, и даже онкология. Эти и ряд других проблем ставят под вопрос возможность нормального протекания беременности. Поэтому во всех перечисленных случаях с нерегулярным менструальным циклом, женщине необходимо обратиться к гинекологу. Сперва очень важно вылечить причину нерегулярных критических дней, и только потом задумываться о беременности и материнстве.
В какие дни вы можете забеременеть?
Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит из яичника в течении 1-2 дней после овуляции. Именно в этот период организм женщины наиболее предрасположен к беременности. Однако забеременеть можно и в несколько предшествующих дней. Сперматозоиды сохраняют свою подвижность в течение 3-5 дней. Такая способность позволяет мужским половым клеткам дождаться выхода яйцеклетки из яичника, если в полость матки они попали раньше этого срока.
Менструальный цикл
Окно фертильности находится в прямой зависимости от сроков овуляции. Средняя длительность менструального цикла женщины составляет от 28 до 32 дней. У некоторых цикл короче, а у других – более продолжителен.
Первый день менструации (месячных, регулы) дает отсчет менструальному циклу, и считается его первым днем. Обычно месячные длятся 3-7 дней.
Весь менструальный цикл делится на две фазы:
Далее начинается менструальная фаза. Происходит отторжение функционального слоя матки, что был подготовлен для возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Именно поэтому происходит кровотечение из полости матки.
Овуляция и зачатие
Овуляция – это выход из яичника, прохождение до маточной трубы и пребывание там сутки яйцеклетки. Такая яйцеклетка готова к оплодотворению.
Беременность наступает, если в этот период сперма доходит до маточной трубы, проникает сквозь оболочки яйцеклетки и оплодотворяет ее. Если этого не происходит, то яйцеклетка идет дальше в тело матки, разрушается там. В следующую менструальную фазу она покидает организм.
Расчет даты овуляции
Если менструальный цикл длится 28 дней, то овуляцию стоит ожидать за 14 дней до наступления следующего периода. У большинства женщин овуляция происходит между 11 и 21 днями цикла. При этом овуляция не всегда наступает день в день. Она может произойти, как и раньше намеченного срока, так и позже.
Гинекологи этот промежуток называют окном фертильности, так как в эти дни организм больше всего предрасположен к беременности. Если у женщины овуляция на 14 день, то существует значительная вероятность оплодотворения в этот день и в последующие 24 часа.
Яйцеклетка после овуляции живет только 24 часа. Овуляция происходит в середине цикла. У большинства женщин менструальный цикл длится 28-30 дней. Во время менструации забеременеть невозможно – если это действительно менструация, а не кровотечение, которое иногда за неё принимают.
Полезно составить график своего ежемесячного цикла, отследить «симптомы» овуляции. Это поможет каждый месяц определять точный день наступления овуляции.
Признаки овуляции
Смещая фокус внимания на изменение своего состояния во время овуляции, женщина может точно определить день, когда яйцеклетка покидает пределы яичника.
На какие симптомы овуляции следует обращать внимание?
Однако некоторые признаки продолжают меняться после наступления овуляции. Например, изменение базальной температуры (минимальная температура тела во время отдыха, сна) не является достоверным критерием появления окна фертильности.
Многим полезно следить за переменами в организме в течение нескольких месяцев, чтобы понимать, что является нормальным для их тела, а что нет. Но следует помнить, что время овуляции может меняться от месяца к месяцу.
Есть другой вариант распознания дня овуляции. Существуют наборы прогнозирования овуляции или мониторы фертильности. Средства для лечения бесплодия измеряют уровень специфических гормонов в моче, чтобы определить овуляционный период каждый месяц. Некоторые из них также определяют дни пиковой рождаемости. Использование комбинации этих методов поможет женщине распознать нужный день с максимальной точностью.
Таблица ниже отражает типичный менструальный цикл и степень фертильности женщины в каждой из стадий:
Наименьшая вероятность беременности
Есть вероятность беременности
Наибольшая вероятность забеременеть
Есть вероятность беременности
Утолщение слизистой оболочки матки
Небольшая вероятность беременности
Вероятность зачатия
Чтобы повысить шансы на беременность, женщина должна заниматься сексом без использования контрацепции на протяжении 2-3 дней до овуляции и в период ее наступления. Половой акт в любой из этих дней повышает возможность оплодотворения на 20-30%.
Ниже перечень советов, которые помогут увеличить шансы на запланированную беременность:
Однако только доктор может оценить общее состояние здоровья пары и готовность женщины выносить и родить ребенка. Также врач определяет индивидуально для мужчины и женщины методы повышения вероятности зачатия.
Как избежать беременности?
Чтобы не забеременеть, некоторые женщины тщательно следят за своим окном фертильности. Вероятность оплодотворения яйцеклетки наименьшая в дни до и после этого периода. Тем не менее, беременность всё равно может состояться, если овуляция произошла раньше, ведь сперматозоиды сохраняют свою активность еще несколько дней после попадания в полость матки.
Овуляция может произойти и позже, когда женщина думает, что период фертильности уже закончен. Любой, кто рассматривает такой метод контрацепции должен поговорить с врачом о вероятности нежелательной беременности и рисках подхватить заболевание, передающееся половым путём.
Возможность забеременеть и возраст
Овуляция и окно фертильности могут меняться от цикла к циклу, но они также изменяются с возрастом. Рождаемость у женщин начинает снижаться с 35 лет. Количество и качество яйцеклеток снижаются с возрастом. Овуляция может стать нерегулярной. Некоторые заболевания, такие как эндометриоз или синдром поликистозных яичников, также затрудняют зачатие.
В фертильном возрасте женщины выделяют четыре условные стадии:
Влияние противозачаточных таблеток на возможность забеременеть
Противозачаточные таблетки направлены на предотвращение нежелательной беременности. Синтетические гормоны, которые присутствуют в составе таблеток, препятствуют овуляции и утолщению слизистой оболочки матки.
Это значит, что если из яичника вышла яйцеклетка, и оплодотворение все же произошло, то образовавшееся плодное яйцо не в состоянии имплантироваться в маточную стенку. Таблетка также сгущает цервикальную слизь, затрудняя попадание сперматозоидов в яйцеклетку.
По данным исследований таблетки эффективны более чем на 99% при правильном использовании. Но в повседневной жизни эффективность снижается на 91%. Это означает, что при обычном использовании 9 из 100 женщин в итоге забеременеют в течение года при использовании данного метода контрацепции.
Когда обращаться к врачу?
Женщины, которые отслеживают окно фертильности с целью забеременеть, должны обратиться к своему врачу для планирования заблаговременного зачатия. Врач, помимо того, что определит факторы, снижающие возможность забеременеть, посоветует прием специальный лекарственных препаратов или витаминов, которые благоприятно повлияют на развитие плода и здоровье будущей матери.
В какие дни возможно забеременеть до месячных
Этот вопрос довольно часто возникает у женщины, даже у той, которая использует контрацепцию. Во многом это связано с тем, что женщина не знает, как и когда возникает беременность и какие условия для этого нужны.
В чем мы будем разбираться:
В какие дни цикла есть возможность забеременеть?
Не все женщины хорошо и просто беременеют, для части женщин это проблема. Кроме этого, даже здоровые женщины в норме могут забеременеть не в каждом менструальном цикле. Вот несколько важных нюансов по этому поводу:
Итак, для того, чтобы наступила беременность важно не только, чтобы у вас случилась овуляция, но и требуется наличие следующих условий:
Как видите, условий очень много, и очень много пар обращаются в клиники с проблемой бесплодия, хотя раньше и не подозревали, что это может с ними случиться и даже предохранялись от беременности.
Важная мысль! Незащищенный половой акт даже в опасные дни не означает, что вы обязательно забеременеете, вероятность есть, но она не стопроцентная.
Известно, что есть так называемые «опасные дни», то есть те дни в цикле женщины, когда она может забеременеть. Эти дни рассчитываются относительно следующих данных:
Учитывая эти данные, было предположено, что 5 дней до середины цикла и 5 дней после – есть опасные в отношения зачатия дни. Значит, при 28-ми дневном цикле опасными днями считается период с 9 по 19 день цикла.
Важно! Первым днем цикла считается первый день начала менструации (когда уже появились кровянистые выделения, а не «мазня»), а не день окончания менструации.
Вывод: если незащищенный половой акт произошел в этом промежутке цикла – вероятность беременности есть (чем ближе к середине цикла, тем выше вероятность). Если половой акт был сразу после менструации (до 9 дня) или позже 19 дня цикла – вероятность беременности крайне низкая, но полностью не исключается, так как время наступления овуляции иногда смещается или сперматозоиды могут оказаться очень живучими. Такое происходит редко, но факты известны.
Важно! Определение «опасные дни» очень условно и имеет значение только в том случае, если ваш менструальный цикл регулярный. Если ваш цикл не регулярный – значит, что овуляция у вас может или вообще не происходить или происходить редко и в самые разные дни. Поэтому при нерегулярном цикле беременность может случиться даже если половой акт был во время менструации или за несколько дней до ее начала – то есть фактически в самые «безопасные» дни.
Таким образом, на вопрос: «Могла ли я забеременеть, если незащищенный половой акт был на такой-то день цикла?» невозможно ответить с полной уверенностью – даже если это был безопасный день, минимальная вероятность наступления беременности существует. В тоже время, половой акт даже в опасные дни может не привести к беременности, так как только наличия овуляции недостаточно для того, чтобы наступила беременности.
Что же тогда делать – читайте ниже в пункте экстренная контрацепция.
Эффективен ли прерванный половой акт?
Этот метод, как ни странно, является одним из самых распространенных способов предохранения от беременности, в то же время надежность его крайне низкая.
Связано это с тем, что сперматозоиды выделяются из полового члена не только в момент эякуляции, но и во время самого полового акта. При повторном половом акте, сперматозоиды могут выделяться из полового члена на протяжении всего акта, если только партнер в перерыве не ходил в туалет. Таким образом, какая бы ни была отличная реакция, в деле предохранения от беременности большой роли она не сыграет.
В тех случаях, когда прерванный половой акт оказывается эффективным, чаще всего имеют место дополнительные факторы (безопасный день, бесплодие одного или обоих партнеров), доля же самого метода в деле предотвращения нежелательной беременности очень низкая.
Поэтому, если вы используете этот метод контрацепции, то вопрос «могла ли я забеременеть?» – всегда будет оставаться открытым до наступления менструации или ее задержки.
Если слетел или порвался презерватив – есть ли возможность беременности – что делать?
Напомню, презерватив является методом контрацепции, позволяющим не только избежать нежелательной беременности, но и защититься от инфекций, передающихся половым путем.
Презерватив не относится к самым надежным методам контрацепции и по большей части это связано с погрешностями в его использовании. Самой частой ошибкой является неправильное одевание презерватива на половой член (совет: внимательно читайте инструкцию).
Хотя презервативы представляют из себя достаточно прочное изделие, но иногда и они не в силах устоять перед бурной страстью, что приводит к их разрыву или соскальзыванию с вытекающими из этого последствиями. Большое значение имеет также качество используемых презервативов (совет: покупайте презервативы известных фирм).
Еще одна распространенная ситуация – презерватив надевается только в конце полового акта, перед эякуляцией – это не правильно, так как наиболее активные сперматозоиды выделяются за некоторое время до эякуляции. Поэтому при таком подходе, защита от беременности снижается.
Таким образом, если презерватив слетел, или порвался или вы его надеваете в конце полового акта – все это может привести к беременности, но помните, что для наступления беременности мало простого попадания спермы во влагалище, поэтому даже если это случилось, беременность может и не наступить. Вопрос «Могла ли я забеременеть?» – опять остается открытым.
Можно ли определить от кого наступила беременность, если были разные партнеры?
Мне нередко задают вопрос – «От кого я забеременела, если во время одного менструального цикла были половые акты с разными партнерами?»
Отвечу сразу – это невозможно достоверно определить до рождения ребенка. Давайте рассуждать логически – наибольшая вероятность забеременеть от того партнера, с кем был половой акт в «опасные дни», то есть с 9 по 19 день цикла при 28-ми дневном цикле. Однако, вы помните, что бывают ситуации когда овуляция может смещаться по времени или сперматозоиды могут сохранять жизнеспособность длительное время, но это бывает не так часто. Поэтому решая вопрос «от кого я могла забеременеть?» можно лишь предполагать, что беременность наступила от того партнера, с кем половой акт был ближе к середине цикла, то есть в «опасные дни».
Однозначно вы сможете ответить на этот вопрос только после рождения малыша, проведя тест на установление отцовства. Косвенным признаком (если вы не хотите проводить специальный тест), по которому можно будет предположить отцовство, может быть группа крови ребенка – только если у ваших партнеров были разные группы крови, то согласно законам наследования, можно четко определить, кто из партнеров точно не может быть отцом ребенка.
Ошибки в приеме контрацептивных таблеток – возможна ли беременность?
Гормональные контрацептивы – являются одним из самых надежных методов предохранения от беременности, однако, при ошибках в приеме этих препаратов – беременность возможна.
В инструкции к каждому препарату всегда есть правила – как себя вести, если была пропущена таблетка или она была принята позже. Я постараюсь объяснить, почему эти правила существуют, и что происходит при ошибках в приеме – тогда станет более понятно, как поступать.
Во время приема контрацептивных таблеток в вашем организме происходит несколько процессов, которые препятствуют наступлению беременности: блокируется созревание фолликулов в яичниках, изменятся активность маточных труб, блокируется активный рост слизистой оболочки матки (куда происходит прикрепление оплодотворенной яйцеклетки), а также меняется вязкость слизи в канале шейки матки (что затрудняет прохождение сперматозоидов в матку).
Каждый день, когда вы принимаете таблетку – вы поддерживаете определенную концентрацию препарата в крови. Одна таблетка работает только 24 часа, по истечению этого времени, концентрация препарата в крови начинает падать и это дает сигнал к тому, чтобы все подавленные в организме процессы начали возобновляться. В первую очередь это касается роста фолликулов (именно в них зреет яйцеклетка, которая выходит во время овуляции).
Когда вы принимает таблетку вовремя, концентрация препарата не падает, а держится на одном уровне, эффективно блокируя все необходимые процессы.
Существует правило, что если вы забыли выпить таблетку вовремя, вам надо выпить ее, как только вы вспомнили об этом (есть 12 часов допустимого опоздания), то есть в эти 12 часов еще ничего не активизируется и если вы успеете принять таблетку – все контрацептивный эффект продолжится.
Если вы пропускаете таблетку более чем на 12 часов, то в этом случае вам надо во время приема следующей таблетки принять – 2 таблетки, то есть очередную + пропущенную. Далее обычно следует указание, что с это момента до начала менструации необходимо использовать дополнительно презерватив. Зачем? Это связано с тем, что во время пропуска таблетки концентрация препарата в крови падает и есть вероятность того, что рост фолликулов может возобновиться, и случится (хоть и запоздалая) овуляция.
Возникают следующие вопросы:
Пропуск первых таблеток в пачке более опасен в плане развития беременности, так как в этот период как раз начинает расти фолликул и если он на начальном этапе выйдет из подавляющего воздействия препарата, то в дальнейшем он может продолжить рост и достигнуть овуляции, несмотря на прием препарата.
Важно! Если беременность произошла на фоне приема гормональных контрацептивов – медицинских показаний к ее прерыванию нет. Как было показано в многочисленных исследованиях, прием гормональных контрацептивов не оказывает отрицательного влияния на плод и не влияет на течение беременности.
Контрацептивный эффект гормональных контрацептивов может снижаться и при других ситуациях. К примеру, если у вас случилась диарея, рвота или если вы начали принимать параллельно некоторые виды лекарственных препаратов (какие именно – перечислено в инструкции).
Если рвота случается в течение 1 часа после приема таблетки – лучше выпить еще одну таблетку, так как за это время препарат может не успеть полностью усвоиться.
Диарея также может ухудшить всасывание препарата, что будет равносильно пропуску таблетки. Контрацептивные препараты очень сложно всасываются в желудочно-кишечном тракте. Они вначале всасываются в кишечнике, затем поступают в печень, где проходят первую стадию превращения. Затем они выделяются с желчью опять в просвет кишечника и только в этот раз всасываются в кровь в активной форме. Таким образом, любые нарушения пищеварения могут повлиять на этот сложный процесс поступления препарата в кровь, поэтому если во время приема контрацептивов у вас появились проблемы с пищеварением – надо лишний раз перестраховаться и приять дополнительные меры предохранения (презерватив).
Экстренная контрацепция
Если все же произошел незащищенный половой акт – необходимо принять меры. Для этих целей существует, так называемая «экстренная контрацепция»
К препаратам для экстренной контрацепции относятся:
Также есть метод, основанный на специальной схеме приема обычных гормональных контрацептивов, но я не стану описывать его здесь, так как было показано, что его эффективность очень низкая. Еще одним вариантом экстренной контрацепции является введение внутриматочной спирали, но я не очень поддерживаю такой метод, поэтому опущу повествование о нем.
Как работают эти препараты?
Постинор и Эскапел – содержат одно и тоже вещество, только в разной дозировке и поэтому для достижения эффекта при использовании постинора требуется принимать 2 таблетки, а при использовании препарата эскапел – только одну.
Содержащиеся в этих препаратах действующее вещество левоноргестрел – оказывает два эффекта – тормозит наступление овуляции и изменяет слизистую оболочку матки таким образом, чтобы предотвратить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.
Гинепристон – содержит другое вещество – мифепристон – 10 мг. Этот препарат оказывает схожие эффекты, но они более выражены. Мифепристон блокирует рецепторы прогестерона – основного гормона беременности. Это предотвращает имплантацию оплодотворенной яйцеклетки и нарушает процесс овуляции. В более высоких дозировках этот препарат используется для медикаментозного прерывания беременности, но дозе 10 мг на уже начавшуюся беременность он действует.
Важно! Эти препараты не эффективны если имплантация оплодотворенной яйцеклетки уже произошла, то есть если беременность уже случилась – эффекта не будет.
Эффективность этих препаратов составляет от 70 до 90%. Чем раньше после незащищенного полового акта принимается препарат, тем выше его эффективность.
Для каждого из препаратов указан срок, в течение которого будет эффективно принять таблетку:
Из всех представленных препаратов наибольшей эффективностью обладает Гинепристон.
Несмотря на такие большие временные интервалы, практика показывает, что таблетка должна быть принята как можно раньше, особенно если незащищенный половой акт произошел в период «опасных дней». Чем позже принят препарат, тем меньше будет его эффективность, ведь эти препараты не действуют на уже случившуюся беременность.
После приема препарата могут быть разные побочные эффекты: тошнота, боль в нижней части живота, головная боль, повышенная утомляемость, головокружение, нагрубание молочных желез, рвота, диарея, задержка менструации более чем на 7 дней или наоборот более ранее их начало.
Если после приема препарата в течение первых трех часов произошла рвота – прием препарата следует повторить.
Многих волнует тот факт, что после приема препаратов экстренной контрацепции сбивается менструальный цикл – это правда. Такое может произойти. Менструация может прийти раньше или позже ожидаемого срока (особенно если препарат принимался в начале цикла) и в дальнейшем может нарушить приход следующей менструации. Как правило, такие нарушения цикла носят временный характер и быстро проходят или самостоятельно или с помощью приема гормональных контрацептивов.
Важно! Препараты экстренной контрацепции не должны использоваться на регулярной основе. Для постоянной контрацепции есть много удобных и эффективных средств. Экстренная контрацепция даже исходя из названия должна использоваться только в «экстренных случаях», может быть 1 или 2 раза в жизни. Частое использование такого вида контрацепции крайне противопоказано и может привести к стойкому нарушению менструальной функции.
Что еще важно отметить.
Как и когда проверить наличие беременности
Несмотря на все предосторожности и даже прием препаратов экстренной контрацепции все равно возникает необходимость проверить – наступила беременность или нет.
Для этого существует 2 способа:
Тест с помощью специальной химической реакции определяет в моче присутствие ХГч – первая полоска на тесте показывает, что тест работает нормально, а наличие второй полоски – говорит о том, что ХГч в моче есть, при этом в той концентрации, которой не бывает при отсутствии беременности. Даже если вторая полоска еле-еле видна – это все равно означает, что тест положительный.
Если беременность очень малого срока (первые дни задержки) – днем и вечером тест может ничего не показать (особенно если в этот день вы много пили жидкости). Тест надо переделать утром.
С каждым днем беременности концентрация ХГч в моче повышается, поэтому тест надо делать несколько дней подряд.
Ложно-отрицательный результат может быть (то есть беременность есть, а тест ее не показывает – такое бывает в случае бракованного теста или очень раннего срока беременности). Надо переделать тест (к примеру, используя тест другой фирмы) или повторить его на следующий день утром.
Ложно- положительным тест практически никогда не бывает (очень редкие случае при наличие некоторых заболеваний и состояний). То есть если тест показал наличие второй полоски – беременность есть.
Важно! При наличии внематочной беременности тест тоже будет показывать положительный результат.
Как только вы зафиксировали положительный результат теста на беременность вам надосразу же обратиться к гинекологу. Вам обязательно будет назначено УЗИ приблизительно на 10 день задержки. Какое бы решение в отношении свой беременности вы бы не приняли (сохранять или нет) – врач обязательно должен убедиться в том, что у вас маточная беременность, то есть увидеть плодное яйцо в матке. Пока этот факт не будет установлен, никакие решения не принимаются.
Это связано с тем, что всегда есть риск внематочной (трубной) беременности. Поэтому затягивание визита к гинекологу при наличии положительного теста на беременность недопустимо, так как в случае внематочной беременности требуется срочная госпитализация, так как это состояние представляет большую угрозу для жизни.
Анализ крови на ХГч – это более точный метод определения беременности, так как его результат представлен в виде конкретных цифр. Если при использовании обычного теста приходится на глаз определять наличие второй полоски, то в анализе крови на ХГч будет четко указана цифра, отражающая количество этого вещества в крови.
Поэтому если у вас есть сомнения в результатах обычного теста на беременность – просто сдайте в ближайшей лаборатории анализ крови, или обратитесь к гинекологу, он даст вам направление.
Когда делать тест на беременность?
Если у вас регулярный менструальный цикл – тест следует делать в первые дни задержки менструации. Рань делать не целесообразно, так как тест может дать ложно-отрицательный результат.
Если у вас цикл не регулярный, с тенденцией к задержкам, тест можно начинать делать приблизительно через 20 дней после незащищенного полового акта и далее через день или каждый день (по утрам).