безопасные дни после менструационного цикла таблица по дням
Как рассчитать безопасные дни?
Зачатие ребенка может произойти в течение определенных дней цикла женщины. На 11-15 день после первого дня начала менструации яйцеклетка покидает яичник и эти дни считаются благоприятными для зачатия. Все остальное время считается «безопасным», но на 100% нельзя считать его таковым.
Многолетние исследования врачей доказали, что дееспособность сперматозоидов во влагалище может длиться в течение 9 дней. Кроме этого, менструальный цикл женщины не точный и переменчивый, поэтому точность «безопасных» дней можно поставить под сомнение.
Как точно рассчитать безопасные дни?
Для того чтобы рассчитать безопасные дни женщина должна отмечать на календаре день начала цикла, как минимум на протяжении 2-х лет, чтобы точно знать перемены своего организма.
Началом менструального цикла считается день, когда начались выделения, а окончанием – последний день перед тем, как вновь начнутся месячные.
Методы вычисления безопасных дней. Календарный метод
Чтобы рассчитать «безопасные» дни цикла, нужно знать самый длинный и самый короткий цикл женщины. Овуляция у женщины происходит на 11-18 день менструального цикла. Чтобы рассчитать начало «опасного» периода, нужно из самого короткого цикла вычесть 18, а из самого длинного вычесть 11. Таким образом, если самый длинный цикл длился 30 дней, а самый короткий – 28 дней, то 30-11=19 и 28-18=10. Получается, что с 10-го по 19-й день цикла включительно большая вероятность зачать ребенка, а все остальные до и после этих дней считают «безопасными» и женщина может не предохраняться.
Записаться к Гинекологу
Попова Виктория Леонидовна
Акушер
27 лет стажа
Тихонова Елена Николаевна
Акушер
36 лет стажа
Соколовская Анастасия Николаевна
Тоточиа Нато Энверовна
Акушер
15 лет стажа
Кузнецова Татьяна Валерьевна
Аскольская Светлана Ивановна
Акушер
40 лет стажа
Бадина Наталья Петровна
Хейдар Лейла Хусейновна
Акушер
30 лет стажа
Верховых Ирина Викторовна
Саломатина Елена Юрьевна
Акушер
22 года стажа
Измерение базальной температуры
Начало менструации зависит от многих факторов (состояния здоровья, приема лекарств, стрессов и т.д.). Поэтому для многих женщин начало менструального цикла бывает непредсказуемым.
Для определения «безопасных» дней можно измерять базальную температуру (температуру в прямой кишке). Как правильно измерять базальную температуру? Базальная температура измеряется сразу после пробуждения, когда вы еще не вставали с постели. Перед началом овуляции температура поднимется примерно на 0,2-0,4 градуса.
Цервикальный метод вылисления безопасных дней
Этот метод заключается в том, чтобы определять срок наступления овуляции на основании изменений слизистых выделений влагалища. Примерно на 10-й – 18-й день цикла выделяется водянистая слизь, похожая на яичный белок. Женщина может определить изменения на основании разных ощущений «сухости» и «влажности» во влагалище. Через 3-4 дня после того, как появились слизистые выделения, можно вести половую жизнь и не предохраняться.
Этим методом не смогут пользоваться женщины с заболеваниями шейки матки и влагалища.
Симптомотермальный метод (наиболее точный)
Наиболее точным методом, чтобы рассчитать дни зачатия и «безопасные» дни, чтобы не забеременеть, считается метод, который включает в себя все вышеуказанные методы. Этот метод включает в себя измерение базальной температуры, цервикальный метод и ежемесячное ведение календаря менструального цикла.
Как, когда, как часто заниматься сексом, чтобы забеременеть?
Одна из консультаций в моей практике была почти полностью посвящена вопросам улучшения качества и количества половой жизни: мою пациентку интересовали все возможные и невозможные детали интимной части жизни, от которой, как она считала, зависит долгожданный результат. Мы обсудили все, что только было можно: возможные позы, время суток, частоту сношений, день цикла и все такое… Нет, обычно мы консультируем не так – обсуждаем трубы, овуляцию, проводим тщательный осмотр.
Но все же, мне показалось, что вопросы, которые мы так подробно обсуждали, будут интересны всем, кто хочет забеременеть естественным путем. Потому что если забеременеть таким путем не получается, врач найдет альтернативу.
Почему-то в школе на уроках биологии мы изучали сей наинтереснейший предмет весьма поверхностно, стыдливо обходя самые интересные темы, а преподавание этики и психологии семейной жизни вообще, с моей нынешней точки зрения врача-репродуктолога ничего не имело общего с реальной половой жизнью.
Эта статья будет полезна всем тем, кто хочет забеременеть, и не имеет стойких проблем со здоровьем. Впрочем, женщинам без труб, или тем, кто хочет предохраняться от нежеланного зачатия, статья может быть также полезна.
Вопрос первый: В какой позе заниматься сексом наиболее продуктивно?
Кроме того, мужчина может испытывать проблемы, и далеко не каждый половой акт заканчивается эякуляцией (выходом семени). Таким образом, поза, размер и прочее не имеет значение для улучшения зачатия.
Да, и не забудьте исключить любые гели, смазки, свечи. Они могут содержать спермициды (вещества, убивающие сперматозоиды), а также вещества, действие которых не изучено. Каким-то образом люди размножались много веков до нас… без гелей и смазок.
Вопрос второй: В какой день менструального цикла лучше заниматься сексом, и как это зависит от овуляции?
К сведению надо принять еще вот что: продолжительность жизни сперматозоида в половых путях женщины может длиться до пяти суток (в зависимости от здоровья и сперматозоидов, и труб), а время жизни яйцеклетки после овуляции не более 30 часов (из которых надо вычесть 16-18 часов на оплодотворение).
Таким образом, шансы забеременеть существенно выше, если половой акт произошел до овуляции, а не после, так как после овуляции шансы на оплодотворение стремительно снижаются с каждым часом.
Вопрос третий: Какое воздержание от половой жизни (для мужа, конечно) оптимально для зачатия?Сколько времени нужно копить сперму?
При исследовании эякулята в лаборатории врач в соответствии с рекомендациями экспертов ВОЗ рекомендует «стандартное» время воздержания от половой жизни 2-7 дней, оптимум 3-4 дня. Если это время завысить, количество сперматозоидов в порции эякулята увеличится, а удельный вес подвижных сперматозоидов снизится (если время уменьшить, все будет наоборот). На основании этого многие женщины делают вывод, что увеличение времени полового воздержания повышает концентрацию сперматозоидов в сперме, и, таким образом, шансы на зачатие. Первая часть умозаключения правильная, вторая – нет. Дело в том, что сперматозоиды выживают в организме женщины не просто так. В истмическом отделе маточной трубы есть эпителий (выстилающая полость клетки), который отвечает за «теплый прием» сперматозоидов.
На фото сканирующей электронной микроскопии трубы (Agata Baczynska, Peter Funch, 2007) хорошо видны эпителиальные клетки, вырабатывающие питательные вещества для эмбриона (длинный ворс) и округлые залысины (короткий ворс) созданные для питания сперматозоидов в течение долгих пяти суток (если, конечно, и сперматозоиды, и трубы здоровые). Происходит долгожданная (сперматозоидами) овуляция, меняется уровень гормонов, и отборные сперматозоиды, прошедшие фильтр слизи шейки матки, пробегают последние 15 см до яйцеклетки. Этот механизм объясняет, почему молодые девочки, особенно когда не надо, беременеют необычно хорошо, и почему плохо работает календарный метод контрацепции.
Резюме: нужно ли копить сперму? Да, однозначно, но только не в мужчине, а в женщине! Нужно ли организовывать воздержание мужу? Нет, конечно, совсем наоборот! Переходим к следующему вопросу…
Вопрос четвертый: Какая частота половых контактов лучше для зачатия?
Если вы внимательно прочитали предыдущий ответ, то можете сами легко ответить на этот вопрос: чем чаще, тем лучше! И это действительно так и подтверждается научными исследованиями (есть и такие научные исследования!), смотрим диаграмму. Сколько раз имеет смысл заниматься любовью в неделю, чтобы забеременеть? Три раза лучше, чем два раза, четыре лучше, чем два и так далее/
При этом эксперты ВОЗ (все те же самые!) утверждают, что половая жизнь с частотой два раза в неделю, как минимум, уже может называться регулярной, и в принципе достаточна для здорового зачатия в течение 1-2 лет.
Сразу предостерегу от перегибов: большое время воздержания перевести в высокую частоту половой жизни возможно далеко не всегда – не позволит половая конституция, а если и позволит, то снижение плодовитости происходит не только от редкой половой жизни, есть и истинные причины бесплодия. Не забывайте об этом, я рекомендую также прочитать статью на нашем сайте «Когда считать себя бесплодным или бесплодной», чтобы определиться, когда пора обращаться к врачу.
Вопрос пятый: В какое время суток лучше заниматься сексом для повышения частоты зачатий?
В любое время. Разница во времени в 12 часов несущественна, по сравнению со временем жизни
сперматозоидов в женских половых путях. Но!
Впрочем, если у вас нет сексуальных проблем, время суток точно не имеет значения.
Вопрос шестой: А если сексуальные проблемы все-таки есть, и они не решаются?
Вопрос седьмой: Как точно определить день овуляции?
Неспроста этот вопрос я поставил в конце статьи. Если вы прочитали все ответы, то уже должны были прийти к выводу, что в определении точного времени овуляции нет нужды.
Правильный ответ последний. Начну издалека.
Байки из учебников по экономике или педагогике содержат такой пример: студенты одного из вузов страны, любящие играть на задних партах в крестники-нолики были поделены на две группы: в первой (исследуемой) группе студентам стали предлагать небольшую символическую сумму денег за каждую сыгранную партию. Во второй группе (контрольной) никакого вознаграждения предложено не было. Участники обеих групп не пересекались между собой и не знали о существовании друг друга. Спустя некоторое время студентам первой группы было объявлено, что деньги больше платиться не будут, так как эксперимент закончен. А желающим играть, можно продолжить играть как и раньше, бесплатно. Студенты были возмущены: играть бесплатно? Ни за что! И большинство студентов из исследуемой группы стали существенно реже играть в свою любимую до этого игру. Студенты из контрольной группы ничего этого не знали и играли как и раньше, и ничуть не меньше, для удовольствия…
Впрочем, не только я. Рекомендации большинства мировых научных сообществ репродуктологов рекомендуют при бесплодии агрессивное применение ЭКО не только потому, что есть реальная проблема с плодовитостью, но еще и потому, что бесплодие всегда вызывает стресс и ухудшает качество жизни людей.
Впрочем, если вы все еще хотите жить половой жизнью только во время овуляции или непосредственно перед ней, то на нашем сайте есть статья про определение овуляции в разделе «Гинекология»
Статья закончена. Подозреваю, что после ее прочтения одни вопросы сменят другие, и мы, врачи Клиники Нуриевых, с удовольствием ответим на них на очном или онлайн-приеме по skype.
Можно ли забеременеть сразу после месячных?
Содержание:
Какова вероятность забеременеть сразу после месячных, какие факторы влияют на это, стоит ли полагаться на календарные расчеты? Мы ответим на ваши вопросы.
Почему считается, что забеременеть после месячных нельзя?
Еще в древности ученые понимали, что менструальный цикл связан с вероятностью беременности. Рассуждения об этом встречаются в трудах Гиппократа, в древних китайских трактатах по медицине и в других античных источниках. В начале XX века медики полностью определились с тем, как происходит зачатие, и поняли, что оно возможно в течение очень короткого периода после овуляции — выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Вскоре после этого появился метод Огино-Кнауса (это научное название календарного метода).
То, что предложили японский и австрийский гинекологи, можно изобразить примерно так:
По мнению приверженцев календарного метода, в течение первых семи дней цикла забеременеть невозможно. С 8-го дня после начала месячных можно забеременеть до 19-го дня. С 20-го дня снова наступает стерильный период. В этих расчетах есть здравое зерно и даже научная основа, однако они основаны на представлении об идеальном менструальном цикле и не учитывают множество различных случайностей. А они, как известно, иногда происходят.
Какова вероятность забеременеть сразу после месячных?
В медицине есть такое понятие как «индекс Перля». Этот показатель отражает эффективность различных методов контрацепции и равен количеству незапланированных беременностей в течение года на 100 женщин. Если индекс для какого-то способа предохранения низкий, это означает, что способ эффективен, если высокий — метод работает плохо.
Вот и ответ на вопрос, какая вероятность забеременеть после месячных — очень высокая. Достаточно лишь небольшой ошибки в расчетах, крохотного изменения в менструальном цикле, необычного стечения обстоятельств — и вы встаете перед выбором, что делать с незапланированной беременностью.
Если после месячных можно забеременеть, почему люди используют календарный метод?
Красная бусинка около застежки обозначает первый день менструации, белые бусинки — дни, в которые вероятность беременности минимальна, голубые — фертильный период. На ожерелье надето колечко, которое нужно сдвигать каждый день.
В развитых странах пары чаще всего практикуют календарный метод из-за нежелания мужчины пользоваться презервативами, а женщины — принимать «гормональные таблетки». И, конечно, потому, что многие до сих пор убеждены в эффективности этой рулетки.
Почему после месячных можно забеременеть?
Потому что человеческий организм устроен очень сложно, и иногда случаются всякие неожиданные ситуации. Вот лишь некоторые из них:
Часто женщины склонны считать любое кровотечение менструацией. Однако оно может произойти и по другим причинам, например из-за эрозии шейки матки или слишком бурного секса. Спутав такое кровотечение с началом менструации, можно очень серьезно ошибиться в расчетах.
Возможно ли оценить мой индивидуальный риск забеременеть сразу после месячных?
Есть ряд состояний, которые повышают вероятность забеременеть после месячных. Если у вас наблюдается одно из них, вы в группе повышенного риска:
Нерегулярный менструальный цикл
Очень короткий цикл, менее 21 дня
Продолжительные менструации, более 7 дней
Даже если вы с радостью исключили все эти факторы, не стоит считать, что вам или вашему партнеру не нужно предохраняться сразу после месячных. Беременность должна быть желанной и запланированной. Пока вы не собираетесь становиться мамой, используйте более надежные методы — барьерные (презерватив, диафрагма, маточный колпачок) или гормональные (комбинированные оральные контрацептивы, внутриматочная спираль и другие).
Можно ли повысить надежность календарного метода?
Можно, и для этого даже есть специальный термин — симптотермальный метод распознавания плодности (СТМРП). Помимо отслеживания цикла по календарю, он включает в себя наблюдение за базальной температурой и состоянием цервикальной слизи. За сутки до овуляции базальная температура повышается примерно на половину градуса по сравнению с обычной, а слизь в шейке матки становится влажной и тягучей.
Этот метод отличается низким индексом Перля — менее 1, обеспечивая вероятность незапланированной беременности на уровне гормональных контрацептивов. Но с одной небольшой оговоркой — только при правильном понимании и точнейшем соблюдении всех процедур. Если вы решили практиковать этот метод, желательно пройти обучение под руководством специалиста. Самостоятельно освоить симптотермальную диагностику будет непросто.
Можно ли доверять календарному методу предохранения?
Календарный метод предохранения (также он известен как метод Огино-Кнауса) относится к биологическим способам контрацепции. Он не требует использования каких-либо механических или химических средств, абсолютно безопасен и не имеет побочных эффектов. Нежелательной беременности удается избежать с помощью воздержания во время «опасных» (фертильных) дней, когда существует максимальная вероятность зачатия. Однако надежность календарной контрацепции не так высока, как хотелось бы. По разным данным, она составляет от 60 до 91%.
Когда был изобретен календарный метод контрацепции?
Эта методика была разработана почти 100 лет назад. Своим появлением она обязана японскому гинекологу Кюсаку Огино и его австрийскому коллеге Герману Кнаусу. Первый высчитал оптимальные дни для зачатия ребенка, а второй после небольших ремарок предложил использовать это знание в целях контрацепции, о чем и сообщил в 1928 году на Конгрессе акушеров. С тех пор, «науку» о том, как предохраняться календарным методом, освоило не одно поколение. Этим способом, несмотря на то, что он устарел, некоторые пользуются до сих пор.
Календарный метод: как правильно предохраняться?
Многие уверены: чтобы избежать нежелательной беременности, нужно отказаться секса на пару дней во время овуляции (выхода яйцеклетки из яичника). Но это не так. Метод Огино-Кнауса не так прост и требует учета и сразу нескольких научных фактов.
Таким образом, чтобы предотвратить наступление беременности, нужно отказаться от незащищенного секса не только в предполагаемые дни овуляции, а также, как минимум, за неделю до нее.
Календарный метод предохранения: как рассчитать «опасный» период?
Достоинства календарного метода контрацепции
Недостатки календарного метода контрацепции
Какова вероятность, что календарный метод подведет?
Это биологический или, как еще говорят, физиологический, метод контрацепции. Если в организме происходит сбой, он сказывается на менструально-овариальном цикле. К нарушениям могут привести воспалительные заболевания половой системы, резкое изменение веса и, конечно, стрессы. Уже давно не секрет, что нервная и эндокринная системы тесно связаны с друг другом, поэтому любое эмоциональное перенапряжение чревато гормональным скачком. Овуляция может наступить раньше или, наоборот, «опоздать». Провоцирующим фактором могут оказаться даже незначительные на первый взгляд причины: смена климата, переезд, сдача нового проекта, конфликт. Именно в таких случаях календарный метод предохранения от нежелательной беременности уберечь не может. Надежность контрацепции составляет 60 — 91%.
Специалисты считают, если пара на протяжении нескольких лет при регулярной жизни успешно практикует календарный метод, ей стоит убедиться в своей фертильности (способности к зачатию). «Надежность» контрацепции может объясняться бесплодием одного или обоих партнеров.
Бывают ли другие методы календарного планирования?
Помимо «классического» календарного способа существует симптотермальный метод предупреждения беременности. Он включает в себя особенности всех биологических вариантов контрацепции (календарного, температурного, цервикального).
Этот метод контрацепции отличается большей надежностью, чем календарный, но он требует времени, хлопот и тоже может подвести. Если женщина не планирует беременности, ей стоит обратить внимание на гормональные противозачаточные средства. Они защищают от нежелательного зачатия на 99, 9%. С ними женщину перестанут мучить вопросы: «можно ли не предохраняться сегодня?», «не ошиблась ли я в расчетах?», а главное — наконец-то появится уверенность в контрацепции.
Безопасные дни после менструационного цикла таблица по дням
Так уж получилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом малопонятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц с консультациями у и тех, что постарше. Да и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами плохо ориентируются в этой теме.
Итак, давайте раз и навсегда разберемся, что с вами происходит каждый месяц, дорогие женщины, что считать нормой, что должно вас насторожить.
Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают похожей фразой «где-то раз в месяц, на пару дней раньше чем в предыдущем месяце» – вот этой замысловатой фразой обозначается длительность цикла в 28 дней. Такая длительность цикла встречается у большей части здоровых женщин, но означает ли это, что более короткий или более длинный цикл есть проявление патологии? Нет!
Признано, что нормальный менструальный цикл может иметь длительность от 21 до 35 дней, то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней. Длительность самой менструации в норме может колебаться от 2 до 6 дней, а объем теряемой крови должен быть не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий у южных, но это не абсолютная закономерность.
В менструальном цикле важным является его регулярность. То есть, если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он то 26, то 35, то 21 – это не есть норма. Таким образом, патологией можно считать нерегурярность (когда менструация приходит через неодинаковый промежуток времени),длительный цикл (более 36 дней) или короткий цикл (менее 21 дня). В целом менструальный цикл может сильно варьировать в зависимости от состояния женщины и ситуации, в которой она находится.
Однако у разных женщин лабильность менструального цикла в зависимости от внешних и внутренних факторов бывает различной. Одних маленький стресс уже может привести к задержке менструации, а для других тяжелая депрессия не повод для нарушения менструального цикла. Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. Такое часто наблюдается в женских спортивных командах или при совместном проживании в общежитии. Чем объясняется этот факт окончательно не ясно. Можно сказать лишь то, чтоменструальный цикл хоть и четкий механизм, но может существенно меняться у нормальной здоровой женщины и эти изменения – отражение реакции организма на внешние и внутренние факторы.
Менструальный цикл не всегда бывает стабильным
Самый нерегулярный период – это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами, о чем мы поговорим ниже.
Откуда берутся эти цифры и почему они могут меняться?
Менструальный цикл делится на три фазы: менструация, первая фаза (фолликулярная) и вторая фаза (лютеиновая). Менструация длится в среднем 4 дня. Во время этой фазы происходит отторжение слизистой матки (эндометрия) вследствие того, что не наступила беременность.
Первая фаза длится с момента окончания менструации до овуляции, то есть в среднем до 14 дня цикла при 28 дневном цикле (дни цикла считаются с момента начала менструации).
Эта фаза характеризуется следующими событиями: в яичниках начинается рост несколько фолликулов (с рождения в яичниках заложено очень много мелких пузырьков (фолликулов), в которых находятся яйцеклетки). В процессе своего роста, эти фолликулы секретируют в кровь эстрогены (женские половые гомоны), под воздействием которых в матке растет слизистая оболочка (эндометрий).
Незадолго до 14 дня цикла все фолликулы кроме одного перестают расти и регрессируют, а один вырастает в среднем до 20 мм и под воздействием специальных стимулов лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и попадает в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида. Края лопнувшего фолликула собираются (как цветок, закрывающийся на ночь) и теперь это образование называется «желтым телом».
Сразу же после овуляции начинается вторая фаза цикла. Она длиться от момента овуляции до начала менструации то есть около 12-14 дней. Во время этой фазы организм женщины ждет начала беременности. В яичнике наступает расцвет «желтого тела» – образовавшееся из лопнувшего фолликула желтое тело прорастает сосудами, и начинает секретировать в кровь другой женский половой гомон (прогестерон), который готовит слизистую матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки и началу беременности. Если беременность не наступила, то желтому телу посылается сигнал об этом и оно сворачивает свою работу.
Когда желтое тело прекращает секретировать прогестерон поступает сигнал к матке, и она начинает отторгать уже ненужный эндометрий. Начинается менструация.
При разной длительности цикла, длительность фаз сокращается – это значит, что одной женщине достаточно 10 дней для созревания фолликула, а другой требуется 15-16.
Разобравшись с тем, из чего состоит менструальный цикл легко понять, что определяет его длительность в норме и при наличии патологии.
Почему в самом начале часто все бывает не стабильно а потом, после родов налаживается?
Репродуктивная система женщины созревает постепенно, и будучи сложным механизмом,требует периода настройки. Тот факт, что у девочки происходит первая менструация еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно).
Функционирование женской репродуктивной системы как нельзя лучше можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения – в нашем случае регулярный менструальный цикл. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо договориться друг с другом о понимании и совместной гармоничной работе. Такая спевка обычно занимает около 6 месяцев – у кого –то больше у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.
Почему возникают задержки или месячные начинаются раньше?
Все очень просто – если в процессе первой фазы цикла не удается вырастить полноценный фолликул, который мог бы в середине цикла лопнуть (овуляция), то вторая фаза цикла, соответственно, не начинается (нет овуляции – не из чего образовываться желтому телу). Первая фаза длится долго, до тех пор, пока переросшая под воздействием эстрогенов слизистая матки (эндометрий) не начнет отторгаться самостоятельно (как рушится пирамида из кубиков, когда ее выстаивают слишком высокой). Цикл в этой ситуации может затягиваться до нескольких месяцев.
При этом в следующем цикле овуляция может произойти и цикл иметь нормальную длину.Когда происходит такое чередование – говорят о нерегулярном менструальном цикле.
Другой причиной задержки менструации может быть слишком длительное существование желтого тела. Как я уже отмечал выше, оно живет около 10 дней и далее начинает сворачивать свою работу, так как беременность не наступила. Но иногда бывает так, что несмотря на то, что беременность не наступила, желтое тело продолжает свою работу и менструации никак не наступает, и наступает лишь тогда, когда желтое тело наконец решает удалиться.
Более ранее наступление менструации связано, как правило, с тем, что тоже пресловутое желтое тело наоборот, слишком рано прекращает свою работу. Это приводит к более раннему началу месячных.
Помните, как звучит оркестр, когда настраивает инструменты – вот такая же какофония из менструального цикла часто наблюдается в начале. Компоненты репродуктивной системы договаривается между, чтобы у них получалось за 14 дней выращивать фолликул, запускать процесс овуляции, и поддерживать роботу желтого тела, как минимум 10 дней. В начале не все этапы этой работы ей удаются и это проявляется нерегулярным менструальным циклом.
Но этой настройке может очень серьезно помешать сам человек. Ничто так негативно не влияет на процесс становления репродуктивной системы как стрессы (усиленная учеба, экзамены, несчастная любовь), усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики. На фоне всего перечисленного довольно часто месячные пропадают и их потом долго приходится ждать. А причина очень проста, я бы сказал в этом есть простая биологическая целесообразность – в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство – репродуктивная функция отключается до лучших времен. Не даром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин «аменорея военного времени».
Что же с этим делать?
Оговорюсь сразу, что я не беру в расчет разные заболевания, я говорю о некоторых распространенных проблемах настройки менструального цикла. Решаются подобные нарушения цикла приемом гормональной контрацепции. Тут нужно вернуться опять к сравнению с оркестром. Если оркестр начинает фальшивить надо полностью остановить игру, дать музыкантам отдохнуть и начать заново. Гормональная контрацепция делает именно это. Она выключает репродуктивную систему и все время приема контрацепции она «отдыхает». Потом, после ее отмены система начинает работать заново и, как правило, сбои цикла проходят.
Почему довольно часто цикл именно после родов становится стабильным, и сексуальность достигает расцвета?
Оркестр может репетировать сколько угодно, но окончательно он сыгрывается лишь тогда, когда исполнит свой первый концерт от начала и до конца. Беременность это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности женщина окончательно созревает и все не до конца «распакованные» свойства организма наконец начинают работать в полную силу.
Репродуктивная система должна использоваться по назначению – это важно; менструирование – это не функция репродуктивной системы, а ежемесячное напоминание о том, что она вообще существует и пока работает.
Шагнем за 30…
Идет время, репродуктивная система, которой в среднем отведено существовать в рабочем состоянии 38 лет (с 13 до 51) вместо того, чтобы выполнять свою функцию ограничивается лишь регулярным менструированием.
Нарушение менструального цикла в виде задержек или более раннего начала менструации пару раз в год могут случаться и в отсутствии какой-либо патологии.
Все женщины разные, поэтому у всех по-разному будет изменяться цикл в зависимости от типа реакции на стресс и фазы цикла в которой он происходит. Для большей части женщин нервные работы вообще никак не влияют на их менструальный цикл. Нарушения цикла, особенно если до этого он был стабильным, часто заставляют женщину думать, что с ней что-то не так. Не во всех случаях надо паниковать.
Если вы четко можете вспомнить какие-либо отрицательные события в недавнем прошлом, которые сильно вас потрясли, то скорее все это нарушение цикла однократное и ничего страшного в этом нет. Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу. Если менструации пришли раньше и никак не заканчиваются, это тоже повод поторопиться на осмотр к гинекологу.
Иногда нарушение цикла может проявляться очень частыми менструациями (несколько раз в месяц). И тут затягивать не надо – срочно к врачу.
Но если регулярность цикла пропадает совсем – это тоже повод обратиться к врачу.
Регулярность – основной показатель нормальной работы репродуктивной системы. Иногда бывает так, что цикл имел одну продолжительность и вдруг становится короче при сохранении своей регулярности. Как правило, это связано с тем, что короче становится вторая фаза цикла, так как желтое тело начинает работать меньше. Такие изменения чаще наблюдаются ближе к 40 годам. Это не повод для паники, а просто отражение того, что ваша репродуктивная система также изменятся с возрастом, как и вы.
Ранний климакс
Это один из очень распространенных страхов женщин. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается достаточно редко. В основном он обусловлен редкими врожденными заболеваниями, редкими системными болезнями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими редкими состояниями. Бывают ситуации, когда вследствие хирургического вмешательства у женщины удаляется яичник или его часть. Тогда менопауза может наступить раньше из-за того, что в яичниках остается мало ткани, которая могла бы поддерживать нормальную работы репродуктивной системы.
Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, плаксивость, бессонница и др.) Профилактики этого заболевания нет.
Болезненные месячные и ПМС
Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации это нормальное явление. Наличие болей, тошноты, мигрени во время менструации не является нормальным явлением. Такое состояние болезненных менструаций называетсядисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и должно скорректировать.
Дисменорея бывает как первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена, скорее всего, просто незрелостью репродуктивной системы и вторичной – когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний.
Это же касается и предменструального синдрома. В целом широкая популяризация этого синдрома позволяет женщинам списывать свои порой не совсем адекватные поступки и поведения на проявления этого синдрома. Однако, ПМС не является особенностью личности женщины, с которым всем надо мириться. ПМС – заболевание, имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные лечебные мероприятия. Проявления ПМС можно и нужно корректировать. Ежемесячную болезнь воспринимать как данность в современных условиях неправильно. Если у вас есть такие проблемы – обратитесь к врачу.
Как все заканчивается
Угасание репродуктивной системы происходит обычно также, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, имеется тенденция к задержкам. Связано это с теми же причинами, как и в начале.
Яичники хуже отвечают на стимулы из головного мозга. Вырастить фолликулы, которые могли бы достигнуть овуляции, не получается – соответственно цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся желтое тело работает плохо. Из-за чего месячные или начинаются раньше или наоборот затягиваются на длительный срок. В конечном итоге менструации прекращаются, и если их нет более 6 месяцев, необходимо обратиться к врачу. На основании гормональных анализов и УЗИ можно предположить начало менопаузы.
Иногда бывают случаи, когда менструации прекращаются на длительный срок, и по анализам и УЗИ предполагается начало менопаузы. Особенно это может пугать женщин в молодом возрасте. Однако, это может быть лишь временный период, и менструации могут возобновиться самостоятельно, например после полноценного отдыха.
Таким образом, миф о том, что 28 дней это норма и все, что отличается от этой цифры – это патология – развенчан. Главное в менструальном цикле это его регулярность, а длительность цикла может колебаться в большом диапазоне.
И еще, существует простое правило, если регулярно проходить профилактический осмотр у гинеколога (хотя бы 1 раз в год), в случае появления каких либо нарушений не откладывать «неприятный» поход к гинекологу – то у вас практически никогда не возникнет серьезных гинекологических проблем.