Чем болели известные люди прошлого
— Ведущий медицинский интернет-сайт Баку—
— Издается с 5 июня 2010 года-
Художник Тулуэ-Лотрск. не вставая с инвалидной коляски, любил падших женщин и. используя их как натурщиц, рисовал великолепные картины.
Французский философ Вольтер, например, страдал язвой желудка. По этой причине мало ел и был невероятно худ. Но недуг нередко выручал его. Когда появлялись назойливые визитеры (а случалось это часто), мыслитель объявлялся больным. Он немедленно ложился в постель и высылал к гостям слуг с прискорбным известием: «Вольтер, возможно, при смерти». К счастью, эти проделки не отразились на здоровье знаменитого француза: он прожил 84 года.
Императрица Екатерина в юности очень переживала из-за того, что у нее было прыщавое лицо, и очень стыдилась своего недостатка. Ни одно средство не помогало, пока ее лейб-медик не посоветовал использовать тальк. Эффект был потрясающим: через несколько недель прыщей как не бывало.
Порой саму гениальность приписывают болезни. Достаточно вспомнить Моцарта или Бетховена: их сумасшедшие выходки, перепады настроения списывали на отклонения психики от нормы. Бетховен к тому же в детстве переболел оспой и всю жизнь был туг на ухо.
Несмотря на то, что к 30 годам Наполеон начал толстеть и со временем прибавлял в весе, он не отличался чрезмерным аппетитом. Напротив, считал, что обильная пища, как и спиртное, вредна для здоровья.
Леонид Брежнев умер от атеросклероза мозговых сосудов. Ленин страдал атеросклерозом сонных артерий и умер от инсульта.
Кроме головы другим слабым местом русских и советских вождей было сердце. Никита Хрущев умер от остановки сердца после пятого инфаркта. За 77 лет до этого быстро и внезапно скончался император Александр III, человек физически очень крепкий. Вскрытие показало «паралич сердца при перерождении мышц гипертрофированного сердца: и нефрит (зернистая атрофия) почек».
Болезни знаменитостей прошлого
Антон Чехов: не успел умереть от туберкулёза
А вот польский композитор Шопен действительно умер от туберкулёза. Учёные решили проверить легенду о том, что сердце гения по его завещанию замурован в одной из колонн церкви Святого Креста в Варшаве. Несмотря на то, что министр культуры Польши пытался препятствовать вскрытию колонн, исследователи всё же обнаружили, в какой из них замуровано сердце, и осмотрели ёмкость с органом.
Сердце Шопена замуровано в колонне церкви.
Сердце оказалось залито коньяком и имело все признаки изменений, которые случаются при туберкулёзе. Собственно, осложнение, которое болезнь дала на сердце, Шопена и убило.
Принц Альберт: умер не от огорчения
Легендарная английская королева Виктория упрекала одного из сыновей в том, что его отец, её муж принц Альберт, заболел язвой желудка от огорчения, узнав, что сын посещает проституток. Язва будто бы перетекла в рак желудка, так что выходило, что Альберт умер по вине сына.
Художник Фредерик Ричард Сэй.
Современные врачи, изучив симптомы болезни, от которой Альберт страдал перед смертью, пришли к выводу, что умер принц от болезни Крона. Сейчас неизвестно точно, что вызывает её появление и развитие, но связи с перенесённым огорчением пока никто из исследователей заболевания не замечает. Возможно, Альберт просто имел к ней наследственную предрасположенность.
К слову, о наследственности: как известно, Виктория передала почти всем монаршим династиям Европы, включая российскую, ген гемофилии, болезни, при которой кровотечение с трудом подолгу не останавливается. Родители и семьи родителей Виктории этой болезнью не страдали, так что мать Виктории даже подозревали в неверности мужу.
Из-за болезни, которую Виктория передала внукам, начали подозревать, что она не имела права на престол.
Влияние здоровья родителей на здоровье детей долгое время рассматривали только со стороны матери и лишь относительно недавно стали изучать, как влияет на детей состояние отца. Так выяснилось, например, что под влиянием вредных веществ или возраста «внутренняя фабрика» отца начинает выдавать «неформат». Чем старше отец, тем выше зачать ребёнка с аутизмом… или гемофилией, поскольку тем выше для отца шанс выдать сперматозоиды с генетическими поломками.
Отцу Виктории на момент зачатия был сорок один год, так что, вероятно, её мать совершенно зря подозревают, а папе не стоило тянуть с наследниками так долго.
Караваджо: драться — вредно
Смерть Караваджо долго озадачивала биографов, но уже в наше время, исследовав зубы прославленного живописца, учёные обнаружили, что он был заражён золотистым стафилококком и потому, скорее всего, и умер. А заразился он во время кровавой драки, ввязываться в которые вообще очень любил.
Микеланджело страдал от жестокой боли в руках.
Другой знаменитый художник итальянского Возрождения, Микеланджело, вовсе не страдал подагрой. Судя по портрету и описаниям симптомов, его кисти рук были разрушены дегенеративным артрозом, и не последнюю роль в его развитии сыграло количество работы, которое Микеланджело с юности брался выполнять. Он буквально износил себе постоянной нагрузкой суставы. Художник был очень упрям и продолжал работать, даже когда от боли не мог писать письма и вынужден был их надиктовывать.
Элвис Пресли: дело не в наркотиках
Традиционно принято обвинять врачей Пресли в том, что они прописали слишком много содержащих наркотических веществ успокоительных и снотворных королю рок-н-ролла, в результате чего он однажды получил передозировку прописанными ему препаратами. Однако современные исследователи обнаружили у Пресли ряд генетически обусловленных проблем со здоровьем, в том числе — кардиомиопатию. Сердце здорового человека смогло бы пережить все прописанные Элвису лекарства, а разрушенное врождённой (и прогрессирующей со временем) болезнью не справилось.
Так же неоднозначны обстоятельства смерти Александра Македонского. Предположения так или иначе вертелись вокруг отравления — например, избытком алкоголя. Но умирать с перепою двенадцать дней — немного слишком долго. Изучение симптомов, от которых страдал великий полководец, позволяет с большой вероятностью предположить: Александр действительно отравился. Но очень нетривиальным способом.
Скорее всего, полководец принимал как лекарство растение под названием белая черемица. Его нельзя смешивать с алкоголем, и обычно врачи об этом предупреждали. То ли полководец не внял советам докторов, то ли занимался самолечением и не знал некоторых нюансов, но, приняв лекарство, он спокойно поучаствовал в попойке. Итог нам известен.
Художник Генрих Семирадский.
Мария Каллас: не разучилась петь
Знаменитая оперная певица, чьим уникально богатым голосом восхищался мир, в какой-то момент словно разучилась петь: вздёргивала плечи вместо того, чтобы дышать грудью, и перестала брать высокие ноты чисто. Многие полагали, что жизнь с миллионером Онассисом её разнежила, но современные врачи уверены: певица страдала дерматомиозитом.
Эта болезнь поражает соединительную ткань и гладкую мускулатуру. При ней страдают голосовые связки, и человек утрачивает возможность нормально дышать из-за того, что диафрагма не работает как следует. Вот почему изменился голос и вот почему Каллас не могла вдохнуть грудью.
10 исторических личностей, страдавших ужасными болезнями
История порой постыдна. Отвратительна. Особенно когда речь заходит о болезнях. Все наслышаны о «гадостях», которые подстерегали наших предков в прошлом. Однако не все знают, что от этих «гадостей» страдали многие исторические личности. Хвори странные и непонятные, хвори ужасные и пугающие, хвори откровенно омерзительные… В стародавние времена жизнь знаменитостей изобиловала сложностями и… Впрочем, судите сами.
Эдгар Аллан По умер от бешенства
В день похорон было сыро и холодно, поэтому церемонию закончили за три минуты
Что же убило Эдгара Аллана По? Точно неизвестно до сих пор. Чтобы ответить на этот вопрос, нужна генетическая экспертиза. Однако в 1996 году произошёл примечательный случай. Доктор Р. Майкл Бенитез принимал участие в медицинской конференции, где практикующим врачам выдали список симптомов анонимных пациентов и попросили поставить диагноз.
В XIX веке бешенство было делом совершенно обычным. Вполне возможно, писателя действительно укусило бешеное животное, он не успел никому об этом рассказать и свалился от ужасной болезни. Конечно, эту версию нельзя назвать неопровержимой. Например, у По не было признаков водобоязни, распространённого симптома бешенства. Тем не менее такое предположение ближе всего к разгадке таинственной смерти знаменитого писателя и поэта.
Бетховен родился с сифилисом
Глухой композитор вел беседы с друзьями письменно, при помощи «разговорных тетрадей»
Невероятный, потрясающий факт — легендарный композитор Бетховен, автор, быть может, лучшей музыки в истории человечества, был глухим. С середины 1790-х годов его мучал постоянный звон в ушах. К своему тридцатилетию Бетховен практически потерял слух. Многие из его величайших творений были написаны уже после.
Рассказывая об этом, часто не упоминают один пикантный момент. Несколько лет назад на ежегодной конференции в университете Мэриленда, посвящённой исторической клинико-патологии, участники решили поразмышлять над тем, что могло вызвать глухоту Бетховена. С тех пор прошло много времени, поэтому трудно сказать со стопроцентной уверенностью. Однако один вариант ответа на конференции всё же предложили – сифилис.
Глухота может быть симптомом сифилиса, а во времена Бетховена эта хворь была весьма распространена. Ею предположительно болел отец композитора, что объясняет, каким образом заразился сам Бетховен. Сифилис, подобно ВИЧ, может передаваться внутриутробно от матери к младенцу. Если отец Бетховена заразил его маму, это привело к болезни великого композитора и, в конце концов, разрушило его слух.
Тутанхамон выглядел недоумком и «жертвой инцеста»
Он не дожил до двадцати лет, точная причина смерти неизвестна. Среди версий — болезнь, убийство и осложнение после падения с колесницы
Сегодня всем известно: кровосмешение — это плохо. Мало того, что кувыркаться в постели с сестрой непристойно, так в результате ещё может родиться ребёнок с ужасными физическими и психологическими проблемами. А вот в древнем Египте об этом не знали. Правители считали, будто родственные браки сохраняют чистоту династии. В результате на свет появлялись фараоны с внешностью недоумков, «жертвы инцеста». Одним из них был легендарный Тутанхамон. Он происходил из династии с длинным списком кровосмесительных браков и, ей-богу, по нему это было видно.
По словам газеты «Wall Street Journal», у Тутанхамона были выпирающие резцы и неправильный (глубокий) прикус, расщепление нёба, искривление позвоночника (сколиоз), деформированная стопа и чрезвычайно вытянутая голова (долихоцефалия); а также женские грудные железы и бёдра (таким же строением отличалось несколько предков-мужчин Тутанхамона). Кроме того, у него почти наверняка имелись необнаруженные дефекты жизненно важных внутренних органов.
Короче говоря, этот древний египетский правитель выглядел вовсе не великим и могущественным властелином. Он, скорее, походил на актёра массовки в римейке триллера «Избавление».
У Сэмюэла Джонсона, возможно, был синдром Туретта
Джонсон составил первый толковый словарь английского языка, который прославил автора и не потерял своей ценности до сих пор
Сэмюэл Джонсон являлся умнейшим писателем своего времени. Грубый, вульгарный и неотёсанный, он водился с мастером сатиры Джонатаном Свифтом, толковал английский язык и переосмысливал его возможности. А ещё Джонсон был очень странным. Современники утверждали, что ему нравилось издавать дикие «ослиные» звуки в изысканном обществе. У доктора Джонсона имелась навязчивая привычка потирать колено во время разговора, а на улице он ни с того ни с сего начинал буйно жестикулировать.
Знакомые симптомы? Вполне. Хотя в то время тики доктора Джонсона вызывали у окружающих приступы бурного веселья, современные врачи диагностировали у него (посмертно) синдром Туретта. Больные этим недугом чаще всего выкрикивают бранные слова, однако многие страдальцы просто испытывают сокращения мышц и издают непроизвольные звуки. Доктор Джонсон очевидно относился именно к таким несчастным. Он кудахтал курицей, дико тряс головой и бесконтрольно свистел. На закате жизни симптомы болезни так обострились, что за Джонсоном по улице бегали толпы детворы, тыкали в него пальцами и смеялись.
Таинственная холодовая антипатия Г. Ф. Лавкрафта
Родоначальник мифов о Ктулху, он выдумывал несуществующие древние книги и убедительно ссылался на них в своих произведениях. Самая известная из таких выдумок — манускрипт «Некрономикон»
Мастер ужасов Говард Филлипс Лавкрафт был гражданином эксцентричным. С одной стороны, всю свою жизнь он являлся антисемитом и при этом умудрился по рассеянности жениться на еврейке. С другой стороны, Лавкрафт был одержим угрозами межвидового скрещивания, это вышло у него за рамки обыкновенного расизма и переросло в патологический страх. Но самое, пожалуй, странное вот что: «отец ужасных историй про древних монстров» испытывал непонятную антипатию к холоду. Стоило температуре слишком снизиться, и Лавкрафт падал замертво в глубоком обмороке. Пробуждался писатель только согревшись.
Примечательно, что никто до сих пор не разгадал, в чём тут дело. «Холодовая неприязнь», по-видимому, возникла у Лавкрафта уже во взрослом возрасте — причём, как говорится, на ровном месте. Одни связывали болезнь с его частыми мигренями, другие подозревали психологическую природу. Сам Лавкрафт приписывал эти приступы раку, который в итоге и сгубил писателя. В любом случае, из-за приступов у него развилась сильнейшая паранойя по поводу холода. Паранойя, что просочилась в некоторые его сочинения: например, в жуткий «Холодный воздух».
Жизнь Дарвина была сплошной рвотой
Уже во время плавания на «Бигле» Дарвин страдал от морской болезни. Возможно, это спровоцировало последующие недомогания?
Спустя примерно год после длительного кругосветного путешествия на «Бигле» Чарльз Дарвин заболел диковинным недугом, который терзал учёного до конца его дней. Часа через три после еды у него начиналась сильнейшая боль в животе, которая переходила в кошмарную тошноту. Через мгновенье Дарвин мощным фонтаном извергал из себя содержимое желудка, после чего совершенно лишался сил. Временами болезнь обострялась настолько, что знаменитый натуралист становился практически инвалидом. Знаете, что самое жуткое? Причина хвори непонятна и по сей день.
Хотя друзья считали Дарвина мнительным ипохондриком, современные врачи впоследствии диагностировали у него синдром циклической рвоты (СЦР). Беда в том, что его причины не выяснены до сих пор. В наше время Дарвину (будь он сегодня жив) поставили бы точный диагноз, но даже в 2016 году доктора вряд ли сумели бы помочь несчастному больному. Неужели недуг спровоцировало морское путешествие? Бог его знает.
У Юлия Цезаря были многочисленные инсульты
Знаменитейший древнеримский император был великим политиком, талантливым полководцем, лаконичным литератором и любвеобильным мужчиной
Вы, возможно, слышали о том, что Юлий Цезарь страдал эпилепсией. Именно так считалось веками. Если вспомнить его симптомы — судороги с конвульсиями, — это кажется весьма правдоподобным. Однако исследование 2015 года высказывает другую версию. Его автор с высокой вероятностью предполагает у Цезаря череду мини-инсультов.
Мозг Ленина превращался в камень
Этот недуг неизлечим и сегодня
Когда пламенный революционер Владимир Ленин окончательно умер, ему было всего пятьдесят три года. Смерти предшествовала череда инсультов, после которых его передали под личное попечение Сталина. Никто не мог понять, что за хворь напала на вождя пролетариата. Сначала русские доктора предположили душевное истощение. Затем — отравление свинцом. В конце концов, они додумались до сифилиса: мол, в давние времена этой ужасной «французской болезнью» страдали чуть ли не все подряд.
После смерти Ленина произвели вскрытие тела, и только тогда обнаружили страшную правду. Мозг вождя медленно превращался в камень.
Медицинское название этого заболевания — цереброваскулярный атеросклероз. Жуткая хворь. Отложения кальция в мозговых артериях Ленина закостенели настолько, что стали практически твёрдыми. Когда гробовщики простукивали пинцетом поражённые участки, звук получался, как от стука по камню. Врачи столкнулись с чем-то непонятным и оказались беспомощны. Самое страшное, что так было не только в двадцатые годы прошлого столетья. Даже сегодня человек с таким заболеванием вряд ли сумел бы пережить Ленина.
Аменхотеп, вероятно, страдал гормональным расстройством
Он был знаменит религиозными реформами
Египетский фараон Аменхотеп (с шестого года правления он стал зваться Эхнатоном) происходил из той же династии, что и Тутанхамон. Вы ведь помните, на кого походил Тутанхамон? И думаете, будто с Эхнатоном тоже что-то было не так? Правильно думаете. Эхнатона, как и его более известного потомка, тоже отличала слишком вытянутая голова.
Однако имелись у него и кое-какие «личные» странности во внешности. В 2009 году Ирвин Браверман, профессор дерматологии и эксперт визуальной диагностики медфакультета Йельского университета, предложил собственную теорию. Аменхотеп, вероятно, страдал гормональным расстройством, поэтому имел женственное тело.
На древних рисунках Аменхотепа часто изображали с широкими бёдрами, узкой талией и женской грудью. Однако фараон был мужчиной, это установлено доподлинно. Выходит, художники ошибались? Или историки? Необязательно. В династии процветало кровосмешение, дети нередко рождались с генетическими дефектами. У Аменхотепа вполне мог быть сильный гормональный дисбаланс. В частности, избыточный синтез такого фермента, как ароматаза, с детских лет «перекармливал» бы будущего фараона эстрогеном.
Это объяснило бы тайну: почему тот, кто вроде бы мужчина, на высеченных рисунках выглядит подозрительно женственно. Однако мумия Аменхотепа до сих пор не найдена. Пока её не обнаружат, нам остаётся только гадать, как было на самом деле.
Царь Ирод болел препостыднейшим недугом
Ирод дожил до преклонного возраста — до семидесяти лет
Древний историк Иосиф Флавий (он жил почти на сто лет позже смерти Ирода) писал, что царя лихорадило — но не от ярости; у него нестерпимо зудело всё тело, постоянно болели внутренности, на ступнях вспухали водянки, в животе жгло и пылало, а половые органы разлагались от гангрены.
Кроме того, Ирод страдал судорогами конечностей и имел дурное, зловонное дыхание, от которого сворачивались краски. Однако страшнее всего — последние пять слов приведённой цитаты: половые органы разлагались от гангрены. «Мужское достоинство» Ирода настолько кишело бактериями, что начало отмирать, ещё будучи присоединённым к нему.
Да, жизнь (и смерть) исторических личностей была далеко не сахаром… Интересно, а что наши потомки станут через века говорить о болезнях и здоровье нынешних прославленных людей?
Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов
Десять самых страшных болезней в человеческой истории
В то время, пока за нашими окнами бушует пандемия COVID-19, стоит обратить внимание на историю самых страшных эпидемий, которые уносили человеческие жизни в прошлом.
Чума Галена
Средневековое изображение римского врача Клавдия Галена
Чума Галена (эпидемия Антониновой чумы) была принесена в Римскую империю войсками, возвращавшимися из походов на Ближний Восток. Начавшись в 165 году н. э., она бушевала по всей Малой Азии и большей части Европы в течение 15 лет, унеся жизни двух римских императоров — Луция Вера, который умер в 169 году, и его соправителя Марка Аврелия Антонина, который правил в одиночку до своей смерти в 180 году. Девять лет спустя болезнь вспыхнула вновь, как отмечал древнеримский историк Дион Кассий, и стала уносить до 2 тыс. жизней за день только в одном Риме.
При императоре Вере римская армия отправилась на восток, когда парфяне напали на Армению. Оборона римлянами восточных земель была затруднена, так как большая часть воинов пала, пораженная болезнью. Еще ужаснее выглядели последствия эпидемии в остальной части империи. Многие города и деревни, как в Италии, так и в провинциях, полностью обезлюдели. Эпидемия распространилась далеко на север, вплоть до Рейна, она поразила германские и галльские народы за пределами границ империи.
Великий врач Гален оставил описание эпидемии, среди симптомов упоминаются лихорадка, диарея и воспаление горла, а также кожное высыпание, иногда сухое, а иногда гнойничковое, появляющееся на девятый день болезни. Скудная информация, оставленная Галеном, не позволяет нам точно определить природу этой болезни, но многие ученые диагностировали ее как оспу. По разным оценкам считается, что чума Галена унесла жизни порядка 5 млн человек.
Чума Юстиниана
Чума Юстиниана, пандемия бубонной чумы, которая охватила Малую Азию, Африку и Европу, обрушилась на Константинополь, столицу Восточной Римской (Византийской) империи, в конце весны и летом 542 года н. э. После того как чума началась в Египте, торговые суда и войска пронесли ее по всему западному миру, что позволило болезни неоднократно вспыхивать в течение следующих 50 лет.
Согласно Прокопию, греческому историку и придворному инсайдеру, который является нашим главным источником, эпидемия началась недалеко от Эфиопии. Хотя древние предания утверждали, что болезни приходят из Африки, в рассказе Прокопия, возможно, есть доля истины. Бацилла чумы, по-видимому, возникла как в Центральной Африке, так и в Индии, причем последняя также является вероятным домом для вида черных крыс, которые несли чуму. Корабли, курсирующие по Индийскому океану и Красному морю на пути в Египет, могли свести крысу и бациллу вместе в смертельной комбинации.
Люди пребывали в ужасе, многие приписывали болезнь прикосновению сверхъестественного существа, которое появлялось во сне или наяву. Чтобы демоны не проскользнули в их дома, люди запирали двери на засовы от всех посетителей, в том числе родных и друзей. Легкая лихорадка, которая являлась первым симптомом чумы, однако, не вызывала тревоги, и многие люди продолжали вести привычную жизнь, пока у них не появлялись бубонные опухоли в течение следующих нескольких дней.
Десятилетия войн, голода и стихийных бедствий в средиземноморских землях, возможно, помогли чуме «собрать богатый урожай»; только в Константинополе в течение первого года погибло около 300 тыс. человек. Даже император Юстиниан переболел ей. Смертность и опустошения, вызванные чумой, помешали ему вновь захватить западные провинции и восстановить прежние размеры Римской империи.
Черная Смерть
Питер Брейгель-старший «Триумф смерти» (1562)
Исторические оценки смертности непосредственно от чумы варьируются от 1/4 до 3/4 населения Европы и Азии; по меньшей мере 25 млн европейцев умерли между 1347 и 1351 годом. Говорили, что половина Лондона (около 100 тыс. человек) погибла; 2/3 студентов Оксфордского университета умерли, 4/5 населения Марселя. Папа Римский в Авиньоне, где умерла половина населения, освятил реку Рону, чтобы в нее бросали трупы для христианского погребения. Погибло более трети населения Италии.
В то время медицинские и мирские авторитеты по всей Европе стремились дать рациональные объяснения вирулентной чуме, которая явно была заразной. Они выпустили много трактатов, пытаясь объяснить общественности причины и симптомы болезни и отыскать способы лечения.
Опустошения, производимые Черной Смертью, на какое-то время помогли остановить Столетнюю войну: обе стороны (англичане и французы) подписали перемирие, которое было трижды пролонгировано (1347–1351); военные действия возобновились лишь в 1355 году.
«Испанка»
Когда и где в точности начался испанский грипп, остается неясным; однако он был назван так потому, что Испания (особенно Мадрид) была первой точкой заражения (около 8 млн испанцев заболели в 1917–1919 годах).
Проявляясь обычными симптомами гриппа (головная боль, лихорадка, озноб, боль в костях и мышцах), «испанка» также вызывала такие осложнения, как тяжелая пневмония (с багровыми губами и ушами и бледным лицом), гнойный бронхит, сосцевидный абсцесс и проблемы с сердцем. Называемая некоторыми «трехдневной лихорадкой», она развивалась сначала спокойно, с простудой, а затем с высокой температурой, так что некоторые диагностировали ее как пневмонию.
Госпиталь больных испанским гриппом
После подписания перемирия (11 ноября 1918 года), положившего конец войне, страшная болезнь, казалось, утихла, и через год она уже не представляла угрозы. Среди наиболее пострадавших и опустошенных стран были Китай, Индия (где погибло около 12,5 млн человек), Персия (Иран), Южная Африка, Великобритания, Франция, Испания, Германия, Мексика, Канада, Соединенные Штаты (около 550 тыс. американцев умерли) и Австралия.
В 2005 году, после почти десятилетних исследований, ученые из Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Медицинской школы Маунт-Синай и института Вооруженных сил пришли к выводу, что пандемия 1917–1919 годов была вызвана птичьим вирусом, который распространился на людей, претерпев некоторые довольно простые мутации. Ученые также сосредоточились на гене вируса H1N1 (который они воссоздали). Вирусологи опасаются, что штамм H1N1 может вновь появиться, возможно, в такой же вирулентной форме, как и в 1918 году. Многие пандемии зарождаются в Азии, особенно в Китае, где огромное количество уток, свиней и других животных, продуцирующих вирусы, живут в непосредственной близости от человека.
Эпидемии малярии
Малярия наряду с туберкулезом и СПИДом входит в число ведущих мировых убийц. Это также одно из самых старых известных инфекционных заболеваний. Однако, поскольку малярия не оставляет следов на костях, ее невозможно обнаружить по останкам.
Самые ранние сведения об эпидемиях малярии появляются в трудах древнегреческих и древнеримских историков, которые сообщают, что в процессе осушения болот в северной части Апеннинского полуострова многие рабочие заболели и начали массово умирать. Болезнь сопровождалась лихорадкой, ознобами, увеличением размеров селезенки и печени. Инфекционные заболевания передавались от человека к человеку после укуса самками комаров рода Anopheles («малярийных комаров»). Эпидемии малярии вспыхивали во многих частях Европы в течение Средних веков и в Новое время, особенно сильно страдала Франция. Первые летописные свидетельства лихорадки, вызванной малярией, за пределами Европы обнаружены в Китае. Они датируются приблизительно 2700 годом до н. э., временем правления династии Ся.
Как малярия попала в Америку и Карибский бассейн, неизвестно, но она могла появиться вместе с Христофором Колумбом в конце XV века. В то время инфекция широко распространилась в Европе и Африке, а вскоре после появления европейцев в Новом Свете возникли сообщения о распространении малярии по всему Карибскому бассейну. Не все районы Нового Света обеспечивали подходящую среду обитания или климат для комаров-переносчиков, но к XIX веку инфекция была широко распространена в долине Миссисипи, Центральной долине Калифорнии и прибрежных низменностях северной части Южной Америки.
На начало XXI века заболеваемость составляла 350–500 млн случаев в год, из них 1,3–3 миллиона заканчивались смертью. По последним оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в год происходит от 124 до 283 млн случаев заражения малярийными плазмодиями и от 367 до 755 тыс. смертей от заболевания. Большинство случаев заражения (почти 90%) приходится на районы Африки южнее Сахары, в подавляющем большинстве инфицируются дети в возрасте до пяти лет.
По состоянию на 2019 год эффективность существующей вакцины против малярийного плазмодия считается довольно низкой (31–56%). Поэтому эпидемии малярии продолжают оставаться ключевым вопросом на повестке дня ВОЗ.
Пандемия холеры
Холера — это острая кишечная антропонозная инфекция, передаваемая через воду, вызываемая бактериями вида Vibrio comma. Бациллы часто не выживают в желудочных соках, но когда это происходит, они быстро размножаются в пищеварительном тракте и вызывают радикальное обезвоживание, от которого жертва может умереть в течение нескольких часов. Ужас холеры заключался в ее симптомах, включая непрекращающийся понос и рвоту, сильные мышечные судороги и прострацию. Хуже всего то, что из-за внезапной потери жидкости в организме происходит усыхание черт лица и мягких тканей тела, а обесцвечивание кожи из-за разрыва капилляров делает сморщенную жертву черно-синей, вызывающей страх и ужас.
Карикатура на больного холерой, экспериментирующего с лекарствами. Около 1832 года
История холеры в западном мире неотделима от проблем урбанизации XIX века и общественного водоснабжения. Растущее население опережало возможности городских властей по развитию адекватных систем канализации и обеспечению чистой водой в достаточных количествах. Нечистая вода несет в себе бациллу холеры и вызывает большинство ее случаев, но поскольку бактерии передаются в фекалии человека, мельчайшие частицы которых затем могут быть занесены в пищу немытыми руками или мухами и тараканами, близость к сырым нечистотам и небрежная личная гигиена еще больше способствуют распространению болезни. Семьи теснились в грязных многоквартирных домах, люди жили в угледобывающих районах, где антисанитария была особенно вопиющей, а прачки и медсестры, занимавшиеся грязным постельным бельем больных, подвергались особому риску.
Впервые эта болезнь проявилась в Сундарбанском лесу Бенгальского залива в дельте Ганга, где бактерия Vibrio cholera, вероятно, мутировала на протяжении тысячелетий. Этот организм естественным образом обнаруживается в окружающей среде в некоторых прибрежных и солоноватых водах, где моллюски иногда переносят инфекцию.
Однако только в начале 1800-х годов, когда англичане открывали новые торговые пути в Индию и перебрасывали войска через субконтинент, холера начала выходить за пределы своей родной территории, сначала через Индию, а затем и через весь мир в виде серии огромных пандемий. В августе 1817 года британское правительство получило сообщение о «злокачественном расстройстве» в Сундарбанах, которое убивало от 20 до 30 человек в день. За следующие несколько недель погибло 10 тыс. человек. Оттуда болезнь распространилась по всей стране, а затем на восток и Запад в Непал, Афганистан, Иран, Ирак, Оман, Таиланд, Бирму, Китай и Японию.
Эта пандемия едва успела утихнуть, как в 1826 году началась вторая. Снова источником была дельта Ганга, и снова болезнь быстро распространилась, возвращаясь к старым местам обитания, но также путешествуя дальше, в Соединенные Штаты, Европу и Египет. Только в Каире и Александрии за сутки было зафиксировано 33 тыс. смертей.
К 1831 году холера была уже в Москве, опустошив великий торговый город Астрахань. Достигнув Санкт-Петербурга, она пересекла границу между Европой и Азией и направляясь в Польшу, Болгарию, Латвию и Германию. Англичане с тревогой следили за ее продвижением, когда осенью 1831 года болезнь пересекла Северное море от Балтийского побережья Германии и вспыхнула на Сандерлендском причале. В течение последующих 70 лет пандемии быстро распространялись по всему земному шару, поражая страны всех континентов и убивая бесчисленные миллионы людей.
Третья пандемия пришлась на 1850-е годы и совпала по времени с Крымской войной. Только в России число жертв превысило 1 млн человек. Эта эпидемия была самой смертоносной в XIX веке.
На сегодняшний день эндемические очаги присутствуют в Африке, Южной Америке, Индии и Юго-Восточной Азии.
Ангел смерти, отравляющий воду. Изображение времен эпидемии брюшного тифа, около 1912 года
Считается, что брюшной тиф и паратиф, также известные как кишечная лихорадка, имеют долгую историю. Описание болезни можно обнаружить в трудах греческого врача Гиппократа, жившего в V веке до н. э.
Брюшной тиф и паратиф — это сходные заболевания, вызываемые разными подвидами бактерии Salmonella enterica, но паратиф имеет тенденцию протекать в более мягкой форме, там более низкий уровень смертности. Кишечная лихорадка, как и холера, тесно связана с плохими санитарными условиями, которые преобладают в трущобах, лагерях беженцев и районах, пострадавших от стихийных бедствий, где разрушена инфраструктура — канализация и водоснабжение.
Плакат РСФСР, 1921 год
Брюшной тиф по-прежнему вызывает беспокойство. По оценкам специалистов, сегодня от 11 до 20 млн человек в год заболевают этой болезнью и от 128 до 161 тысячи умирают. Хотя улучшение условий жизни и применение антибиотиков резко сократили заболеваемость и смертность в развитых странах, в некоторых частях Африки, Северной и Южной Америки, Юго-Восточной Азии и западной части Тихого океана брюшной тиф остается проблемой общественного здравоохранения. В этих регионах любой человек, не имеющий доступа к чистой питьевой воде и достойным санитарным услугам, подвергается риску, причем дети относятся к числу наиболее уязвимых групп населения.
ВИЧ/СПИД
Пандемическая эпидемия ВИЧ/СПИДа вызвана вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который (почти во всех случаях) в конечном итоге разрушает иммунную систему, приводя к смертельным инфекциям, характеризующим синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). В конце 1970-х годов врачи впервые зафиксировали людей с необъяснимой тяжелой иммуносупрессией, но отчетливый синдром был выявлен только в июне 1981 года. Первоначально обнаруженная в Африке, Западном полушарии, Австралии и Новой Зеландии, эпидемия достигла почти всех регионов земного шара к середине 1990-х годов; в конце десятилетия и в начале XXI века темпы распространения ВИЧ-инфекции резко возросли в Восточной Европе, Центральной и Юго-Восточной Азии. Из-за задержек, упущений и несогласованности в регистрации случаев заболевания (не говоря уж о частоте неверного диагноза симптомов) отслеживание эпидемии затруднено. С момента начала пандемии ВИЧ/СПИДа в 1982 году от СПИДа умерло более 32 млн человек, а в 2018 году в мире насчитывалось около 37,9 млн людей, живущих с ВИЧ.
ВИЧ смертельно опасен, потому что атакует клетки, которые координируют практически все фазы иммунного ответа. Вскоре после заражения вирусом человек может заболеть кратковременным лихорадочным заболеванием, напоминающим грипп или мононуклеоз. После «выздоровления» никаких других признаков инфекции может не проявляться иногда в течение 10 или 15 лет. Однако в течение этого бессимптомного периода вирус активен и способен передаваться другим людям. Вторгаясь в иммунные клетки, называемые CD4-лимфоцитами, ВИЧ заставляет их становиться вирусными фабриками, посылая больше ВИЧ для заражения других клеток в крови, а также ряда тканей организма. По крайней мере на ранних стадиях иммунная система справляется с проблемой ВИЧ, ежедневно создавая иммунные клетки, чтобы заменить те, которые были уничтожены вирусом. Но ВИЧ почти всегда побеждает. Даже при отсутствии симптомов он постоянно делает копии самого себя, в процессе чего подвержен ошибкам; при такой высокой частоте мутаций ВИЧ изменяется, чтобы стать способным противостоять любому оружию в арсенале иммунной системы, включая лекарства. В какой-то момент беспрерывное наступление ВИЧ может привести к различным несмертельным симптомам, таким как лихорадка, усталость, диарея, ночная потливость, опухшие лимфатические узлы, рецидивирующие грибковые инфекции и забывчивость.
Вирус может передаваться через прямой контакт поврежденной или неповрежденной слизистой оболочки или поврежденной кожи здорового человека с биологическими жидкостями зараженного: кровью, предсеменной жидкостью (выделяющейся на протяжении всего полового акта), спермой, секретом влагалища, грудным молоком.
Передача вируса происходит с большей вероятностью при использовании зараженных игл и шприцев (особенно потребителями инъекционных наркотиков), а также при переливании крови (в случае нарушения медицинским персоналом установленных процедур проверки донорской крови). Также передача вируса может произойти между матерью и ребенком во время беременности, родов (заражение через кровь матери).
На данный момент вакцины против ВИЧ не существует, хотя довольно часто появляются новости о том, что всё новые и новые препараты проходят успешные испытания.
В январе 2019 года власти Китая подтвердили рождение в Шэньчжэне первых в мире генно-модифицированных людей, у которых отредактировали ген CCR5, ответственный за взаимодействие с ВИЧ, а также начало расследования в отношении биолога Хэ Цзянькуя. Предполагается, что генно-модифицированные дети не смогут заболеть ВИЧ, однако сам эксперимент остается сомнительным.
Лихорадка Эбола
Первым официально зарегистрированным случаем вирусного заболевания Эбола является история с фламандской монахиней — сестрой Беатой. Она умерла в клинике в Киншасе, на территории нынешней Демократической Республики Конго (ДРК), в сентябре 1976 года, страдая от ужасных симптомов, включая обильное кровотечение. Через несколько дней монахиня, доставившая сестру Беату в больницу, заболела с теми же симптомами. Ее тоже положили в клинику, и она тоже умерла. За ней последовала молодая медсестра, ухаживающая за монахинями.
Когда сестра Беата лежала при смерти, образцы ее крови были отправлены в исследовательскую лабораторию в Антверпене.
Когда команда исследовала образцы тканей под электронным микроскопом, то увидела ранее неизвестные червеобразные структуры, которые совсем не походили на желтую лихорадку, но имели некоторое сходство с другой смертельной геморрагической болезнью, вызываемой вирусом Марбурга, которая является коренной для Африки. Марбург был идентифицирован только девять лет назад в Германии, когда фармацевтические работники заболели после работы с обезьянами, импортированными из Уганды. Семь из 25 человек, непосредственно зараженных обезьянами, умерли, и еще шесть заболели после контакта с жертвами. К тому времени загадочная вспышка болезни Ямбуку бушевала уже три недели, убив по меньшей мере двести человек. Через три недели после смерти сестры Беаты Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) объявил об обнаружении нового смертельно опасного вируса, позже названного Эболой в честь реки неподалеку от миссии в Ямбуку.
С тех пор было идентифицировано пять штаммов вируса Эбола. Четыре из них вызывают заболевания у людей: вирус Эбола (заирский эболавирус), штамм Ямбуку, самый смертоносный; суданский вирус (суданский эболавирус); Таи-Лесной вирус (Таи-Лесной эболавирус); Бундибугский вирус (Бундибугский эболавирус). Пятый, вирус Рестона (Reston ebolavirus), вызвал заболевание у обезьян и свиней, но не у людей.
С 1976 года эта болезнь регулярно вспыхивает в Африке, особенно в ДРК и Уганде. Поскольку она часто встречается в изолированных, малонаселенных районах, считается, что порой болезнь остается незарегистрированной.
С 1989 по 1994 год в лабораториях развитых стран, включая Соединенные Штаты и Италию, было зарегистрировано четыре изолированных случая заражения штаммом вируса Рестон. Однако все эти инциденты были связаны с лабораторными обезьянами.
Затем, в марте 2014 года, всё изменилось. Эбола поразила Западную Африку, сначала в Гвинее, а затем в Либерии и Сьерра-Леоне. В течение следующих двух лет вирус распространился по всему миру, сначала поразив Мали, Нигерию и Сенегал, а затем, попав из Африки в Италию, Испанию, Великобританию и США.
Летом 2014 года мир охватила паника, а Эбола в течение нескольких месяцев доминировала в новостной повестке дня и сравнивалась с великими эпидемиями Средневековья. С 2014 по 2016 год 28 616 человек по всему миру заразились болезнью, и 11 310 из них умерли, подавляющее большинство случаев заболевания пришлось на Западную Африку.
В 2016 году ВОЗ объявила пандемию 2014 года завершенной, и Эбола, по крайней мере, на данный момент, больше не представляла угрозы. Однако летом 2017 года Эбола вновь вспыхнула в отдаленной части ДРК, заразив восьмерых человек, четверо из которых умерли. Несмотря на заявление ВОЗ, вопрос о том, когда закончится такая разрушительная эпидемия, как Эбола, остается весьма дискуссионным.
Пандемия туберкулеза
Возродившийся туберкулез (ТБ) на протяжении 1990-х годов и в первые десятилетия XXI века поражал порядка 9 млн человек и убивал почти 2 миллиона ежегодно. Эта болезнь связана также со смертью еще 1 млн ВИЧ-инфицированных, чьи ослабленные иммунные системы делают их уязвимыми к этому заболеванию. Туберкулез убивает больше людей, чем малярия и СПИД вместе взятые, и смертность от него может возрасти вместе с быстрым распространением новых штаммов множественного лекарственно-устойчивого туберкулеза (МЛУ-ТБ). В настоящее время туберкулез уносит одну жизнь каждые 15 секунд.
Несмотря на эти ужасающие статистические данные, нынешнее буйство туберкулеза в 104 странах мира остается в значительной степени скрытым от общественности. Большинство людей считают, что эта болезнь была практически искоренена в западном мире в 1940–1950-е годы, даже когда она беспрепятственно распространялась во многих развивающихся странах. И это было похоже на правду до тех пор, пока микобактерия туберкулеза не развила множественную лекарственную устойчивость и не была доставлена неутомимыми путешественниками в места, где ее не видели десятилетиями. Годы спустя, когда на сцену вырвался СПИД, туберкулез стал одним из его сопутствующих осложнений. Таким образом, в настоящее время туберкулез остается одним из самых опасных инфекционных заболеваний. Он может распространяться с чиханием, кашлем, поцелуем или просто дыханием. К МЛУ-ТБ относят туберкулез, который устойчив к двум или более основным лекарственным препаратам, используемым для его лечения. От него сложнее избавиться (50% успеха), чем от туберкулеза, реагирующего на традиционное лечение (90% успеха). Кроме того, лечение МЛУ-ТБ может длиться месяцами или даже годами, при этом общая стоимость процедур составляет около 250 тыс. долл. на человека (против 10 долл. на человека за шестимесячное лечение стандартного туберкулеза), что делает его недоступным для тех, кто в нем больше всего нуждается. Это антропогенная эпидемия, вызванная неправильным и/или неадекватным введением стандартных противотуберкулезных препаратов. Оставшиеся в организме больного бациллы размножаются, и эти более сильные штаммы затем передаются другим. 80% случаев МЛУ-ТБ были отнесены к «супер-штаммам», которые устойчивы по крайней мере к трем из четырех препаратов, обычно используемых в лечении. По некоторым оценкам, туберкулезом уже заразились почти 50 млн человек во всем мире. Согласно другой оценке, эта цифра составляет почти 2 млрд человек — чуть ли не треть населения планеты.
Туберкулез присутствует везде в мире. В 2017 году наибольшее число новых случаев заболевания туберкулезом имело место в регионах Юго-Восточной Азии и западной части Тихого океана, на которые пришлось 62% новых случаев. Далее следует Африканский регион, где было зарегистрировано 25% новых случаев.
В 2017 году 87% новых случаев заболевания туберкулезом имело место в 30 странах с тяжелым бременем туберкулеза. На долю восьми стран — Индии, Китая, Индонезии, Филиппин, Пакистана, Нигерии, Бангладеш и Южной Африки — пришлось 2/3 новых случаев заболевания туберкулезом.
За последние годы в Российской Федерации отмечается тенденция к снижению (а не рост, как раньше) показателя распространенности больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью: 2016 год — 25,8; 2017 год — 24,7; 2018 год — 23,6; 2019 год — 21,4 на 100 тыс. населения.
История показывает, что человечество с течением времени всё лучше учится сопротивляться болезням, а за окончанием очередной эпидемии следует новый скачок развития общества, государств и производительных сил, который приходит к эволюции системы мироустройства. Поэтому не приходится сомневаться в том, что и коронавирус будет побежден.
Литература
1. Welford M. Geographies of Plague Pandemics The Spatial-Temporal Behavior of Plague to the Modern Day, 2018.
2. Aberth. J. Plagues in World History (Exploring World History), 2011.
3. Johnson. S. The Ghost Map The Story of Londons Most Terrifying Epidemy — and How It Changed Science, Cities and the Modern World, 2006.
4. Hempel. S. The Atlas of Disease Mapping Deadly Epidemics and Contagion from the Plague to the Zika Virus, 2018.
5. Kohn. G. C. Encyclopedia of Plague and Pestilence, 3rd Edition (Facts on File Library of World History), 2008.