Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ бСзопасности ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ацСтилсалициловой кислоты для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ сСрдСчно-сосудистых ослоТнСний

Π’ настоящСм ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π΅ прСдставлСны Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ… назначСния ацСтилсалициловой кислоты Π² ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΉ клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. РассмотрСны вопросы, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ возмоТностСй ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°.

This review present data on problems in using of acetilsalicylic in cardiovascular prevention. The questions concerning opportunities of prevention of defeats of a gastrointestinal path are considered.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ ацСтилсалициловой кислоты (АБК) (Π² ΠΌΠΎΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ) Π½Π° сСгодняшний дСнь являСтся основой Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ АБК Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ со ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ болСзнью сСрдца, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… острый ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ синдром с подъСмом ΠΈ Π±Π΅Π· подъСма сСгмСнта ST, послС рСваскуляризации [1–3].

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· АБК Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ большС вопросов. Π—Π΄Π΅ΡΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ АБК, ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹ ΠΎΡ‚ назначСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ риском, связанным с Π΅Π³ΠΎ использованиСм. Π’ настоящСС врСмя Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ЕвропСйского общСства ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ² ΠΈ ЕвропСйского общСства Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ АБК Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с высоким риском сСрдСчно-сосудистых ослоТнСний, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ сниТСнии Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ условии Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π³ΠΎ контроля Π·Π° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ (АД) [4]. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ этих Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… базируСтся Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… субанализа исслСдования HOT. Π’ этом исслСдовании участвовало 18 750 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ΅ΠΉ (АГ). Одной ΠΈΠ· Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ исслСдования Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ АБК Π² Π΄ΠΎΠ·Π΅ 75 ΠΌΠ³/сут. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ сниТСниС риска всСх сСрдСчно-сосудистых событий Π½Π° 15% ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π° Π½Π° 36%. Однако риск ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ увСличивался Π² 1,65 Ρ€Π°Π·Π°. Π‘ΡƒΠ±Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ примСнСния АБК Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 1,3 ΠΌΠ³/Π΄Π», АД Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 180/107 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚. ст. ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с высоким ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высоким риском сСрдСчно-сосудистых событий. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² этих Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ увСличСния риска ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ [5].

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… основных исслСдований (JPAD, POPADAD ΠΈ ETDRS), Π³Π΄Π΅ АБК использовалась Π² качСствС срСдства ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» сниТСниС риска всСх сСрдСчно-сосудистых событий Π½Π° 9%. ИмСнно поэтому ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· АБК Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ риска. Π‘ΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риск/польза склоняСтся Π² сторону большСй полСзности лишь Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с высоким Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ риском [6].

Π₯отя ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ АБК Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ высокого риска, АБК остаСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π² Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ опросС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄Π²ΡƒΡ… сСмСйных ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊ ΠšΠ°Π½Π°Π΄Ρ‹ оказалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΠΈΡ†Π° ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚ Π² 39% случаСв рСгулярно ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ АБК, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ 53% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ АБК для ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ сСрдСчно-сосудистых ΠΈ 46% с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ. Частота назначСния АБК возрастаСт с возрастом. Π’ возрастной Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ 50–59 Π»Π΅Ρ‚ АБК ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ 24% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π² возрастС 70–79 Π»Π΅Ρ‚ β€” 48%. Π‘ возрастом возрастаСт пропорция Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… АБК для Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ сСрдСчно-сосудистых ослоТнСний [7]. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ 131 050 элСктронных ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π² БША, Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с 2008 ΠΏΠΎ 2011 Π³ΠΎΠ΄ оказалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ доля Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… АБК Π² Ρ€Π°ΠΌΠΊΠ°Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ослоТнСний, растСт, нСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ польза ΠΎΡ‚ назначСния АБК всСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с АГ, сахарным Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ, дислипидСмиСй Π½Π΅ являСтся Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ [8]. Π¨ΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ АБК Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ особСнно Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ риска ослоТнСний Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ поиск Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ этих ослоТнСний.

ВлияниС Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° состояниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°

Π£Π»ΡŒΡ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС АБК складываСтся ΠΈΠ· прямого ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ дСйствия кислоты Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π–ΠšΠ’ ΠΈ воздСйствия Π½Π° синтСз простагландинов. Π’ синтСзС простагландинов участвуСт Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ циклооксигСназа 1-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° (Π¦ΠžΠ“-1), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСдства (ΠΠŸΠ’Π‘), Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ АБК. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Π³Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠ½ Π•2 ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ стСнки Π–ΠšΠ’, стимулируСт синтСз слизи ΠΈ Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ основным Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ дСйствиС пСпсина, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… кислот ΠΈ соляной кислоты. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ популяционной ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ риска, связанного с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΠŸΠ’Π‘, оказалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· АБК нСсСт Π·Π° собой Π΄Π°ΠΆΠ΅ нСсколько мСньший риск ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Π–ΠšΠ’, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΠŸΠ’Π‘ (5,5 ΠΈ 6,1). НуТно ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ»ΡŒΡ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ эффСктом ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ сСлСктивныС ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ циклооксигСназы 2-Π³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с нСдостаточной ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ сСлСктивности ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ остаточным воздСйствиСм Π½Π° Π¦ΠžΠ“-1. АБК Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π² кардиологичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ (325 ΠΌΠ³ ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅), ΠΏΠΎ ΡƒΠ»ΡŒΡ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ эффСкту сопоставима с нСсСлСктивными ΠΠŸΠ’Π‘. На большой ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ ΠΈΠ· ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 3000 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‚Ρ€ΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΡƒ частоты возникновСния ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ АБК, ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΠŸΠ’Π‘. 1103 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ АБК, 1856 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… β€” ΠΠŸΠ’Π‘. Частота развития ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’ составила 2,54% ΠΈ 0,27% соотвСтствСнно. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокая частота развития эрозивно-язвСнных ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ АБК связана, вСроятно, с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ подавлСния синтСза простагландинов Π•2 ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ ацСтилсалициловой кислоты [9].

НаиболСС высок риск ослоТнСний Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ исслСдовании Π½Π° 991 больном с ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ болСзнью сСрдца (Π˜Π‘Π‘) ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ риск язвСнных ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ АБК. Оказалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 45% ослоТнСний приходятся Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ мСсяц Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ АБК, общая частота ослоТнСний составила 1,5% Π² Π³ΠΎΠ΄ [10].

Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Π½Π° АБК Π½Π° ΠΊΠ»ΠΎΠΏΠΈΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π΅ сниТаСт риска Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ [11]. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… исслСдований с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эндоскопичСского контроля срСди Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… симптомы диспСпсии, Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ примСнСния клопидогрСля Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’ ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ гСморрагичСских проявлСний Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… АБК [12].

Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ примСнСния АБК ΠΈ ΠΠŸΠ’Π‘ сущСствСнно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Π–ΠšΠ’ ΠΈ язвСнных ослоТнСний. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ частота госпитализаций увСличиваСтся с 0,6% Π² Π³ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ, Π° Π΄ΠΎ 1,5 Π² Π³ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ АБК ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΠŸΠ’Π‘. БоотвСтствСнно возрастаСт ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ профилактичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· АБК с антикоагулянтами Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ 2-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ риска ослоТнСний.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Helicobacter pylori (Hp) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ассоциированным с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ослоТнСнных ΠΈ нСослоТнСнных язвСнных ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ двСнадцатипСрстной кишки. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Нр-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ риск ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’ возрастаСт Π² 4,9 Ρ€Π°Π·Π° ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· АБК ΠΈ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΠŸΠ’Π‘ [13].

Π‘ практичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ высоким риском ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π² возрастС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. Риск считаСтся ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΠŸΠ’Π‘, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ², бифосфонатов, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Π° сСротонина ΠΈΠ»ΠΈ кортикостСроидов. Высокий риск ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ… Π–ΠšΠš ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ язву Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… антикоагулянты. Π£ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· АБК Π½Π΅ трСбуСтся. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ высокого риска ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… профилактичСских мСроприятий.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’

К ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’ ΠΏΡ€ΠΈ использовании АБК относится использованиС Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ обоснованных Π΄ΠΎΠ· Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², использованиС Β«Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…Β» Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ АБК, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ², Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² сСкрСции ΠΈ эрадикационная тСрапия.

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ АБК сопровоТдаСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ риска ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ риска ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ АБК. Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· исслСдований ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ риск ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… 75 ΠΌΠ³, 150 ΠΌΠ³ ΠΈ 300 ΠΌΠ³ АБК. Риск ослоТнСний возрастал Π² 2,3, 3,3 ΠΈ 3,9 Ρ€Π°Π·Π° соотвСтствСнно. Риск ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Ρ‹Π» ΠΌΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° АБК. БущСствСнноС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ риска ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ АБК с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΠŸΠ’Π‘ [14].

Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ исслСдовании ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ 12 562 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° бСзопасности ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ· АБК Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊ 75–81 ΠΌΠ³/сут являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасным, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высоких Π΄ΠΎΠ· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом основной Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт ΠΌΠ°Π»ΠΎ зависит ΠΎΡ‚ примСняСмой Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ АБК [15].

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ являСтся использованиС Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· АБК. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π΄ΠΎΠ·Π° АБК Π² 75 ΠΌΠ³/сут ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ риска нСблагопритяных исходов.

Β«Π—Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅Β» Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ АБК

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ АБК являСтся использованиС Β«Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…Β» лСкарствСнных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ АБК. К Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΠΌ относят ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-растворимыС ΠΈ Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… АБК сочСтаСтся с Π½Π΅Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ± эффСктивности ΠΈ бСзопасности этих Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹.

АБК адсорбируСтся ΠΈΠ· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ пассивной Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Π² Π½Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅. УсловиСм этого являСтся сохранСнная кислая срСда ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ацСтилсалициловой кислоты. Π­Ρ‚ΠΎ обСспСчиваСт Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ АБК ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 50%. ΠŸΡ€ΠΈ использовании ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-растворимых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ АБК, ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ацСтилсалициловая кислота высвобоТдаСтся Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅, Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° счСт Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° АБК с участиСм ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»Π°Π· ΠΈ Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ срСды ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. БлСдствиСм этого являСтся сниТСнная Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° образования тромбоксана А2 ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-растворимых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ [16].

Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-растворимых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ АБК Π½Π΅ сниТаСт сущСствСнно риск эрозивно-язвСнных ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’, Π° растворимыС ΡˆΠΈΠΏΡƒΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ АБК ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ этот риск Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ эндоскопичСской ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ воздСйствия Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ АБК (АБК с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-растворимой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ АБК) оказалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-растворимых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ сущСствСнно увСличиваСтся частота развития эрозивных ΠΈ язвСнных пораТСния Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° [17].

Π’ исслСдовании Π½Π° 1402 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ АБК, оказалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ частота ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Π°, Π° риск развития Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ нСсколько Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-растворимых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ (2% ΠΈ 0,3%) [18].

ИспользованиС Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ, содСрТащих Π½Π΅Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Ρ‹, сущСствСнно сниТаСт ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π» Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ слизистой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, связанный с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° [19].

ΠŸΡ€ΠΈ сравнСнии влияния Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ АБК Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π° Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΈΠ· 24 Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ² оказалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гипСрСмия ΠΈ эрозированиС слизистой Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π½Π΅Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ симптоматика, связанная с гастропатиСй, появлялась Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ с Π½Π΅Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ АБК. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² исслСдовании использовались ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ АБК (800 ΠΌΠ³ для Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, 500 ΠΌΠ³ для ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ) [20]. ΠŸΡ€ΠΈ сравнСнии ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Ρ„Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈ простой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ АБК Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡ†Π΅Π² Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ АБК сущСствСнно Π½Π΅ отличаСтся, ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ оказалась ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ АБК позволяло быстрСС Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ максимальной ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ [21].

НуТно ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ± ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ частоты ослоТнСний со стороны Π–ΠšΠ’ ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ АБК. Π’Π°ΠΊ, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ АБК ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск развития ослоТнСний со стороны Π–ΠšΠ’ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ…, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-растворимых ΠΈ Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ АБК составляСт 2,6, 2,4 ΠΈ 5,3 [22]. Однако слСдуСт ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ Π±ΡƒΡ„Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ содСрТит высокиС Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ АКБ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ интСрСс прСдставляСт собой фармакологичСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΌΠ°Π»ΡƒΡŽ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ АБК (75 ΠΌΠ³) ΠΈ Π½Π΅Π²ΡΠ°ΡΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄ β€” Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠΎΠΊΠΈΡΡŒ магния, β€” ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ». Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ такая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° АБК Π½Π΅ уступаСт ΠΏΠΎ влиянию Π½Π° Π°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² АБК Π² Π½Π΅Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-растворимых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… [23]. Частота гСморрагичСских ΠΈ язвСнных ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π–ΠšΠ’ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ использования ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠ»Π° мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ использовании ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-растворимой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ АБК [24].

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ АБК

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎ обусловлСнных ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ сСкрСции, Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Ρ‹, синтСтичСскиС Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈ простагландинов.

НаиболСС эффСктивны ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ, особСнно Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с высоким риском ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ (ИПП), ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… эффСктивно сниТаСт риск ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ большом ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠΌ исслСдовании, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π² Π―ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ частоты использования ИПП Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΠŸΠ’Π‘ ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ АБК, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ сниТСнию частоты ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ· Π–ΠšΠ’ со 160 Π΄ΠΎ 23,2/100 000 насСлСния Π² Π³ΠΎΠ΄ [25].

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ фармакоэкономичСского Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π° Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ использованиС АБК Π² ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ с ИПП практичСски Π² 2 Ρ€Π°Π·Π° ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск ослоТнСний, связанных с кровотСчСниями ΠΈΠ· Π–ΠšΠ’. УвСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этих ослоТнСниях (Π½Π° 38 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΊ Π³ΠΎΠ΄Ρƒ наблюдСния, ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° 61%). ΠŸΡ€ΠΈ этом увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ АБК (с 71% Π΄ΠΎ 74%). ВсС это Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ риска ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… событий (Π½Π° 26 Π² Π³ΠΎΠ΄ Π½Π° 10 000 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…) [26].

Π•Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ связан с ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ эрадикации Hp-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. УспСшная эрадикация сниТаСт риск ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° АБК Π² 5,5 Ρ€Π°Π· [27]. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости провСдСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ°Π³Ρ€Π΅Π³Π°Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, рСкомСндуСтся обслСдованиС для выявлСния Hp-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ провСдСния эрадикационной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² настоящСС врСмя достаточно Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π–ΠšΠ’ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ АБК. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π² соврСмСнной кардиологичСской ΠΈ тСрапСвтичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ этом особСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ показаниям ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ АБК, примСняя Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ… ситуациях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° польза ΠΎΡ‚ назначСния ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск связанных с Π½ΠΈΠΌ ослоТнСний. НаиболСС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ для бСзопасного использования АБК являСтся использованиС минимально эффСктивных Π΄ΠΎΠ· ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. Π‘ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ АБК с нСбольшими Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ АБК Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасным, Π½Π΅ влияя сущСствСнно Π½Π° ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСкарства. Для Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… с высоким риском ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ профилактичСскоС использованиС Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ сСкрСции, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ β€” ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ эрадикации Hp-ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°

Π›. О. ΠœΠΈΠ½ΡƒΡˆΠΊΠΈΠ½Π°, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ мСдицинских Π½Π°ΡƒΠΊ, профСссор

Π€Π“Π‘Π£ УНМЦ Π£Π” ΠŸΡ€Π΅Π·ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚Π° Π Π€, Москва

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Аспирин ΠΈ заболСвания сСрдца

Π’ Π½Π΅Π΅ входят Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅, Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹Π΅ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½ (НурофСн, Ѐаспик, Адвил), нимСсулид (НимСсил, Найз), мСлоксикам (Мовалис, Артрозан) ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ аспирин ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹.

Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°

Аспирин Π½Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ.

На самом Π΄Π΅Π»Π΅ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ аспирин Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ β€” ΠΌΠΈΡ„. Π’ΠΎ, насколько «Тидкая» Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, зависит ΠΎΡ‚ содСрТания Π² Π½Π΅ΠΉ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° ΠΈ эритроцитов (Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ «водянистая»), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ количСства потрСбляСмой Тидкости. Аспирин ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Ρ‹, ΠΈ Π½Π΅ влияСт Π½Π° Π΅Π΅ «густоту».

Как ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ аспирин?

Он Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ дСйствиС Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° циклооксигСназы, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ синтСз особых вСщСств – простагландинов.

ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Π³Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠ½Ρ‹ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² процСссах воспалСния, Π² рСгуляции тонуса сосудов, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… сокращСний, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ стСнку ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΎΡ‚ химичСских ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ поврСТдСниях стСнок сосудов.

Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ – это кусочки ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, постоянно ΠΏΠ»Π°Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡƒ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ситуациях ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Β«Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡΒ» ΠΈ ΡΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ вмСстС, образуя Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это происходит ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ сосуда – Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·Π΅, ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŒ.

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-сосудистыС заболСвания Π² настоящСС врСмя ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ смСрти ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΠΈ Π² России, ΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎΠ± ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π΅ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ± ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π΅.

Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°

Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-сосудистыС заболСвания Π² настоящСС врСмя ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΈΠ΄ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ смСрти ΠΌΠΈΡ€Π΅.

А начинаСтся всС постСпСнно, с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ атСросклСротичСской Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сосудов. Π’Π°ΠΊ называСтся процСсс, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ происходит постСпСнноС Π½Π°ΠΊΠΎΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ холСстСрина, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ распада ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌ слоС сосудистой стСнки –формируСтся атСросклСротичСская бляшка. АтСросклСроз ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ срСднСго Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°, ΠΈ сами бляшки часто Π²Ρ‹Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ сущСствСнно ΠΏΡ€Π΅ΠΏΡΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΡƒ.

Но настоящиС ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° бляшка становится Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΎΠΉ ΠΈ разрываСтся. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Π²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Π±Π»ΡΡˆΠΊΡƒ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сосуда, спасая сСбя ΠΎΡ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ – стараСтся Β«Π·Π°Π»Π°Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΒ» ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π² это мСсто Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΌ, ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° мСсто поврСТдСния приходят ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹. Π Π°Π·ΠΎΡ€Π²Π°Π²ΡˆΠ°ΡΡΡ бляшка Β«Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ Π² Π·Π°Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅Β» ΠΈ становится мСстом формирования Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°, частично ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ.

Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°

Если Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ сосуд, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ сСрдцС, развиваСтся ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, Ссли ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠ·Π³ – ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚.

Π’ послСдниС дСсятилСтия аспирин ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ вошСл Π² Π½Π°ΡˆΡƒ Тизнь, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ сСрдца, стал практичСски Β«Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ для ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°Β». Π›ΡŽΠ±ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π² Π°ΠΏΡ‚Π΅ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ аспирин Π±Π΅Π· Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Π°.

Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· аспирина (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это 50-100 ΠΌΠ³ Π² дСнь) считался эффСктивным способом сниТСния риска развития ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄Π°, ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ связанного со сниТСниСм ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°) ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, связанных с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сосудистого ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°.

ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ касались ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца ΠΈ сосудов, ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ, Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ для ΠΈΡ… прСдотвращСния Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ Π½Π΅ выявило ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹ аспирина Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ рискС развития сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ смСртности Ρƒ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ… людСй Π±Π΅Π· кардиологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… аспирин Π² качСствС ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΎ высокий риск ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° аспирина, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ риском развития сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΠ»ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ людСй, для ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… профилактичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ аспирина ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π΅Π½.

И Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹ΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ людСй ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ аспирин Π² профилактичСских цСлях, Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ опрос Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 14000 ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 40 Π»Π΅Ρ‚. Оказалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ аспирин с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· этих людСй приняли Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ аспирином ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π±Π΅Π· ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² возрастС 70 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅, ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»Π° аспирин Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ.

Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°

Π§Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ аспирин с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

К соТалСнию, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ любого лСкарства, нСзависимо ΠΎΡ‚ Π΅Π³ΠΎ изучСнности ΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ использования, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ сопряТСн ΠΈ с пользой для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ, ΠΈ с ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ развития ослоТнСний.

Аспирин, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ² Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Β«ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ стороной ΠΌΠ΅Π΄Π°Π»ΠΈΒ» β€” ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровотСчСния, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ тяТСлыС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ³Π»Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ внутрисуставныС кровоизлияния.

Для Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ Π΅Π³ΠΎ профилактичСскому ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ вСскиС основания!

Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠΎΡ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· аспирина?

ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉΡΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 70 Π»Π΅Ρ‚, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ профилактичСского аспирина Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ рСкомСндуСтся, ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚, Π° риск тяТСлых ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ.

Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°

Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 70 Π»Π΅Ρ‚, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ профилактичСского аспирина Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ рСкомСндуСтся.

Π’ настоящСС врСмя аспирин-ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° рСкомСндуСтся людям 50-69 Π»Π΅Ρ‚ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ риском ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ риском развития ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ 10% Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… 10 Π»Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. К Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ риска относятся муТской ΠΏΠΎΠ», Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Π°, частыС ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ высокиС Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Ρ‹ холСстСрина Π² Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Как ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ польза ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄?

ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипСртония сама ΠΏΠΎ сСбС Π½Π΅ являСтся ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ аспирина, Ссли Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈΡˆΠ΅ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдца ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°! Напротив, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅, высокоС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ часто являСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ аспирина, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ… Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… увСличиваСтся риск Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния, Π° аспирин способСн Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, аспирин ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для лСчСния Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ эналаприл, ΠΊΠ°ΠΏΡ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ», Π»ΠΈΠ·ΠΈΠ½ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ», ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠ», Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Π΅Ρ‚Π°-Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Если профилактичСский ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ аспирина окаТСтся Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½Π½ΠΎ опасным для Вас, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ – Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ статинов.

БСйчас Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ прСимущСствСнно Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΄ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ аспирина с ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ-растворимым ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° «растворяСтся» Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ кишкС, защищая ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ раздраТСния. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π³Π»ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ, Π½Π΅ разТСвывая.

Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, содСрТащиС Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΊΡƒ – гидроксид магния. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΠΉ Π² этом сочСтании ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС ацСтилсалициловой кислоты Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.

И Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ аспирин, Ссли ΠΎΡ‚ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ сильно ΠΏΠ°Ρ…Π½Π΅Ρ‚ уксусом – это лСкарство, скорСС всСго, ΠΈΡΠΏΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ!

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ аспирин эффСктивно Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π» ваши сосуды, Π΅Π³ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ. Π‘ΠΊΠΎΡ€Π΅Π΅ всСго, послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния Π²Ρ‹ Π½Π΅ почувствуСтС Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² своСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ – Π½ΠΎ это Π½Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ аспирин Π½Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚!

Как ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ аспирина?

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ аспирина Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ нСбольшиС, Π½ΠΎ нСприятныС кровотСчСния – носовыС, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ€Π΅Π·ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ· дСсСн ΠΏΡ€ΠΈ чисткС Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².

Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ аспирин сразу послС Π΅Π΄Ρ‹.

Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации умСстны ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ совСты:

Если Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅ аспирин :

Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ остороТны ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ со своим Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° аспирина для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ!

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π•ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ аспирина: прСимущСства ΠΈ риски

ЕТСднСвная тСрапия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ацСтилсалициловой кислоты ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Β«ΡΠΏΠ°ΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΒ» ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°. Но, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ аспирина – тСрапия Π½Π΅ для всСх. ΠŸΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠ΅ΠΌ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Π½ΡƒΠΆΠ½Π° Π»ΠΈ ΠΎΠ½Π° Π²Π°ΠΌ?

Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для организмаЕсли Ρƒ вас Π±Ρ‹Π» ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚, ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡, вСроятно, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π» Π²Π°ΠΌ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ аспирин. Если Ρƒ вас высокий риск развития ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°, ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ аспирин, взвСсив риски ΠΈ прСимущСства. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ 1-2-Ρ… Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ аспирина ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… болях, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ болях Π² суставах бСзопасСн для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° взрослых, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ аспирина ΠΏΠΎ собствСнному ТСланию, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Как аспирин ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сСрдСчный приступ?

Аспирин прСпятствуСт свСртываСмости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, особыС ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ – Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹ – Π³Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ отвСрстиС Π² кровСносном сосудС ΠΈ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ процСссы с участиСм Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π² сосудах, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ сСрдцС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. Если ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ сосуды ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ атСросклСрозом, Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ образования атСросклСротичСских бляшСк ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±. Если Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ± Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ пСрСстанСт ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π² сСрдцС. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ²Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚. Аспирин ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΊ слипанию ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π°. И поэтому ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сСрдСчный приступ.

Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ацСтилсалициловой кислоты, Ссли:

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ аспирина ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ людям Π² возрастС ΠΎΡ‚ 50 Π΄ΠΎ 59 Π»Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ условии отсутствия риска ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΈ Ссли Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ риск возникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10% Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π»ΠΈΠΆΠ°ΠΉΡˆΠΈΡ… 10 Π»Π΅Ρ‚. Для взрослых ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 60 Π»Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ прСимущСства ΠΈ риски Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ аспирином.

БСгодня Π½Π΅ ΡƒΡ‚ΠΈΡ…Π°ΡŽΡ‚ споры ΠΎ пользС аспирина для людСй, Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°. Но Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ спСциалистов сходятся Π²ΠΎ ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ вас Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ риск развития ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ большС шансов Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ польза ΠΎΡ‚ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ аспирина ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π΅Π΄ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ риска развития ослоТнСний ΠΎΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ аспирином.
Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡ для Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ аспирином

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ для Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° аспирина ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

Если Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ совСтуСт Π²Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ аспирин, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сообщитС Π΅ΠΌΡƒ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρƒ вас ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ.

Аспириновая Π΄ΠΎΠ·Π°

Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Π’ зависимости ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ, ваш Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ ацСтилсалициловой кислоты, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ для вас. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, для Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ профилактичСского ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 85 ΠΌΠ³ ацСтилсалициловой кислоты Π² дСнь, Π½ΠΎ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ°.

Для людСй, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ стСнта Π² ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… сосудах, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ аспирин ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ лСкарства ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π» Π²Ρ€Π°Ρ‡. Для Π½ΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ацСтилсалициловой кислотой ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ послСдствия: ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±Π° ΠΈ привСсти ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Ρƒ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ людям ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ацСтилсалициловой кислоты, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ с Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ аспирина, слСдуСт с ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ нСстСроидныС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (ΠΠŸΠ’ΠŸ): ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½, Π΄ΠΈΠΊΠ»ΠΎΡ„Π΅Π½Π°ΠΊ, ΠΈΠ½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄Ρ€. РСгулярноС использованиС ΠΠŸΠ’ΠŸ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ.

Если Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° разовая Π΄ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠΈΡ‚Π΅ Π΅Π³ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π΄Π²Π° часа послС аспирина. Если Π²Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ±ΡƒΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΠŸΠ’ΠŸ, ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ со своим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΎΠ± Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… лСкарствах, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ацСтилсалициловой кислотой.

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΎΡ‚ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ацСтилсалициловой кислотой

ΠŸΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΈ ослоТнСния ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° аспирина Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя:

Π›ΡŽΠ΄ΡΠΌ, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ аспирин, слСдуСт ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ количСство Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ спиртного, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ алкоголь ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·ΠΆΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ дСйствиСм, Ρ‡Ρ‚ΠΎ совмСстно с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ аспирина ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ язв ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Если Π²Ρ‹ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ алкоголь, Π΄Π΅Π»Π°ΠΉΡ‚Π΅ это ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ.

Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π‘ΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΡƒ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π€ΠΎΡ‚ΠΎ Π§Π΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅Π΄Π΅Π½ аспирин для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°

ЛСкарствСнныС взаимодСйствия ΠΏΡ€ΠΈ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ аспирином

Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… гСморрагичСских ослоТнСний ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ сочСтаниС ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° аспирина с антикоагулянтами. Подобная совмСстная тСрапия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ обсуТдСна с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

НСкоторыС лСкарства Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск кровотСчСния. ЛСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с аспирином Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя:

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ риск ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. К Π½ΠΈΠΌ относятся:

Π’ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π·?

Π’Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ аспирина с Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ Π½Π΅ Ρ€Π°ΡΠΏΠ°Π΄Π°ΡΡΡŒ, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄ΡƒΡ‚ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ защитная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° позволяСт Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ аспирина Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ мягчС, Β«Π½Π΅ травмируя» ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°, ΠΈ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ цСлСсообразным для людСй с историСй гастрита ΠΈΠ»ΠΈ язвы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ аспирин.

Однако, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ исслСдоватСли ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ аспирин с Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΌ сниТаСт Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, сущСствуСт ряд ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ аспирин ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ эффСктивСн для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π°Ρ€ΠΊΡ‚Π°.

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *