Чем вредны противозачаточные таблетки
Не надо бояться – надо знать! Ликбез о КОК
Опустим фундаментальные понятия о данной группе контрацептивов (они описаны в прошлой статье) и перейдем к насущному.
Что волнует женщин больше и чаще всего при решении вопроса о длительном приеме оральных контрацептивов? Набор веса. А вот гинекологи переживают за тромботические осложнения при использовании данного метода. Разберем по порядку, успокоив вас и нас.
Начнем с того, что баланс риска и пользы подтвержден большим количеством исследований, но все равно слово «гормоны» до сих пор умудряется вселять в женщину страх.
Во-первых, «страшные» эстрогены снижают концентрацию холестерина и уменьшают содержание атерогенных липопротеидов. Во-вторых, на дворе XXI век, и сейчас не существует высокодозированных комбинированных оральных контрацептивов. Применяемые в настоящее время препараты содержат малое количество тех самых эстрогенов и являются метаболически нейтральными, т. е. ваша фигура в безопасности.
В-третьих, если речь идет о тромботических осложнениях, то риски (при грамотном подборе препарата) не выше, чем при курении, длительных полетах, обширных операциях и в послеродовом периоде. Также существует эффект ноцебо (возникает, если средство без фармакологического действия вызывает отрицательную реакцию у пациента).
Есть несколько больших групп препаратов, и в зависимости от ваших жалоб/установленного диагноза/желаемого результата гинеколог может подобрать идеальный вариант.
Что нужно для назначения КОК
Никаких анализов «на гормоны». Да! Нам не нужно знать исходный уровень, чтобы назначить оральные контрацептивы. А нужно:
Взять мазок на онкоцитологию с шейки матки и на обследование на ИППП.
Теперь к главным вопросам.
Когда и как надо начинать прием оральных контрацептивов?
В идеале начало должно совпадать с первым днем менструального цикла. Также прием можно начать позже (не позднее пятого дня цикла!), но тогда в течение семи следующих дней нужно использовать дополнительный метод контрацепции (лучше всего презерватив).
После аборта? Прием сразу. Использовали вагинальное кольцо, но передумали? Вытащили – начали прием комбинированных оральных контрацептивов или также после семидневного перерыва. Пользовались инъекционным методом? В день планируемой инъекции.
Как долго можно пить таблетки, и нужен ли перерыв?
Учитывая, насколько далеко шагнула медицина, и низкие (15 и 20 мг) дозировки этинилэстрадиола, начинать прием оральных контрацептивов можно одновременно с началом половой жизни, а заканчивать уже с наступлением менопаузы. Никаких контрацептивных каникул делать не нужно!
Перерывы нужны для наступления и вынашивания беременности, после чего смело можно начинать прием заново. Что касается перерывов «для отдыха яичников», это заблуждение.
Процесс фолликулогенеза не прекращается за счет блокировки овуляции (основного эффекта КОК). Тем более, прошу заметить: наибольшее количество побочных действий оральных контрацептивов возникает именно в первый год приема препарата! Особенно, если речь идет о тромбозах. То есть, делая перерывы, вы обнуляете свой срок и возвращаетесь в группу риска.
Как «бросить» прием?
Никаких плавных схем не существует. Решили, что пора завести ребенка? Допиваете пачку и больше не начинаете. Забеременеть можно уже в следующем менструальном цикле – не теряйте время. Яичникам не нужно время восстановиться, а гормональному фону прийти в какую-то норму.
КОК охраняют овариальный резерв? Экономят яйцеклетки?
Нет и нет. Мы создаем искусственный менструальный цикл, в ходе которого также образуются фолликулы и яйцеклетки. Скажу больше, гибнут они тоже точно так же, как и в обычной жизни, в случае если беременность не наступила.
Нерегулярный менструальный цикл лечится КОК?
Комбинированные оральные контрацептивы ничего не лечат, но они помогают справиться с симптомами.
Но это не значит, что КОК справятся с очагами эндометриоза на органах или вылечат полип, приводящий к кровотечениям.
КОК вызывают рак и другие женские болезни?
Нет! Более того, есть доказанное онкопротективное влияние в отношении эндометрия, яичников и толстой кишки, а также бонусом имеется видимое положительное влияние на внешность и качество жизни.
Побочные действия оральных контрацептивов
Теперь еще одна сторона медали: побочные эффекты. Мне кажется, что в аннотации именно у КОК перечислено самое большое количество возможных «побочек», вплоть до летального исхода, и на это есть свои основания. Какие же самые популярные неприятные сюрпризы могут вас поджидать?
Как видите, «не так страшен черт, как его малюют». При грамотном подходе можно избежать «вреда» оральных контрацептивов, получить не только надежную контрацепцию, но и улучшить качество жизни.
Доверяйте специалисту, к которому вы обращаетесь, и подробно обрисовывайте жалобы и состояние души!
Побочные эффекты противозачаточных средств. Стоит ли бояться?
Побочный эффект противозачаточных – нежелательное, негативное последствие употребления лекарственных средств, направленных на предотвращение беременности. Расценивается медиками как неадекватный ответ организма на одно или несколько веществ, содержащихся в таблетках, имплантах, пластырях, внутриматочных спиралях.
Барьерная контрацепция в этом ключе не рассматривается, поскольку побочных реакций крайне мало и все они преимущественно местные.
Содержание
Механизм действия
Действие каждого из противозачаточных основано на воздействии гормонов: количество эстрогена или прогестерона увеличивается, уровень гонадотропных гормонов, вырабатываемых гипофизом, падает. Фолликулогенез (образование и созревание фолликулов) нарушается, овуляция не наступает.
Дополнительно средства изменяют консистенцию цервикального секрета — он становится гуще. Поэтому сперматозоиды не могут с должной скоростью перемещаться внутри. Контрацептивы изменяют структуру эндометрия, которым выстлана матка изнутри, поэтому даже, если оплодотворение яйцеклетки произойдет, прикрепиться к маточным стенкам она не сможет.
По сути, если противозачаточные подобраны грамотно, с учетом индивидуальных особенностей организма женщины, проблем не возникает. Иногда возможны незначительные негативные реакции в течение 1-3 месяцев после назначения препаратов. В некоторых случаях осложнения появляются на фоне неверно выбранной дозировки: они могут начаться как при недостаточном, так и при избыточном объеме гормонов.
Если же средства назначены без обследования гинеколога, помимо перечисленных ранее моментов, причиной побочных реакций станут выявленные ранее патологии: сахарный диабет, злокачественные процессы, нарушение кроветворения и другие.
Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ (УЗД)
Наиболее частые побочные реакции при приеме противозачаточных
При правильно назначенных контрацептивах врачи предотвращают нежелательную беременность и восстанавливают четкий менструальный цикл женщины. Однако в каждой аннотации к препаратам указываются наиболее вероятные побочные реакции:
Нагрубание молочных желез – еще один незначительный признак так называемого привыкания к противозачаточным. Также женщина сталкивается с другими негативными последствиями приема контрацептивов: пигментация, отеки на лице, избыточный вес (от +5 кг и выше), вздутие живота, метеоризм или запоры.
Если эти побочные эффекты не проходят в течение 3 месяцев или становятся ярко выраженными, следует обратиться к гинекологу. Если не предпринять мер по устранению негативных признаков, возможны серьезные осложнения: тромбоэмболия, тромбоз легочной артерии, в некоторых ситуациях возможны даже инсульты и инфаркты миокарда.
Экстренная контрацепция: убийца гормонального фона или выход из ситуации?
Не все всегда идет по плану. В жизни бывают ситуации, когда приходится прибегать к экстренной контрацепции. В чем разница между специальными таблетками и спиралями, каков принцип их действия и какие побочные эффекты поджидают женщину, рассказала врач акушер-гинеколог Ульяна Рунец.
Ульяна Рунец,
врач акушер-гинеколог, блогер @dr.ulyana_runets
— В каких случаях оправданно применение экстренной контрацепции?
— Экстренная контрацепция должна использоваться только в крайних случаях:
— Какие способы экстренной контрацепции существуют? Какова их эффективность?
— Методы экстренной контрацепции включают в себя применение медьсодержащих внутриматочных контрацептивов либо прием таблеток для экстренной контрацепции.
При правильном использовании экстренная контрацепция может предупреждать беременность в 95% и более случаев.
Женщина должна выпить таблетки в течение трех дней после полового акта, но чем раньше она это сделает, тем выше эффективность препарата . Для установки внутриматочного устройства допустимый интервал времени чуть шире — до пяти суток .
— В чем принцип действия средств экстренной контрацепции? Как они могут предупредить беременность? Что происходит с организмом?
— Таблетки для экстренной контрацепции предотвращают беременность путем предупреждения или задержки овуляции и, что важно подчеркнуть, не вызывают абортирования.
В упаковке могут быть одна или две таблетки. Для того чтобы выбрать определенный препарат, после незащищенного секса желательно записаться на прием к гинекологу. Врач поможет подобрать таблетки, которые подойдут именно вам, ведь выбор во многом зависит от вашего образа жизни.
Маточная спираль — устройство Т-образной формы, на длинную ножку которой накручена медная проволока. Медь меняет состав среды внутри матки, в результате чего снижается жизнеспособность яйцеклеток и сперматозоидов и, соответственно, уменьшается шанс на оплодотворение. Но если вдруг оплодотворение все-таки произошло, то оплодотворенная яйцеклетка погибает в маточной трубе, не достигая полости матки. Спираль устанавливает только врач.
В случае введения медьсодержащей спирали в течение 5 дней после незащищенного полового акта эффективность предупреждения беременности — более 99%. Это самая действенная из имеющихся форм экстренной контрацепции. Далее женщина может продолжать использовать спираль в качестве постоянного метода контрацепции еще три и более года.
Внутриматочная спираль не противопоказана во время лактации, и фактически уже через 1,5-2 месяца после родов ее можно установить.
Еще одно из преимуществ медьсодержащей негормональной спирали — то, что она не влияет на гормональный фон женщины. А значит, отсутствуют такие проблемы, встречающиеся при использовании гормональных препаратов, как снижение либидо, нарушение менструального цикла, болезненность молочных желез, перемена настроения, депрессии, головная боль, тошнота.
— Есть ли разница, в какой день цикла принята таблетка?
— Имеет значение не день цикла, а время после незащищенного полового акта. Чем раньше применить экстренную контрацепцию, тем выше эффективность метода.
И еще: хоть таблетки для экстренной контрацепции и называют «утренними», их можно использовать в любое время суток после незащищенного полового акта.
— Какие факторы снижают эффективность действия средств экстренной контрацепции?
— Эффективность может снижаться:
Это еще одна из причин, почему при выборе метода экстренной контрацепции я настоятельно рекомендую проконсультироваться с врачом.
— В каких случаях при выборе, принимать таблетку или нет, лучше отказаться от этой идеи?
— Например, при грудном вскармливании. Или если вы уже принимали таблетку для экстренной контрацепции в нынешнем менструальном цикле. Ведь этот способ не должен быть методом регулярной контрацепции.
Также существуют основные объективные противопоказания.
Для пероральной формы контрацепции (таблетки) это:
Для внутриматочной ЭК (спиралей) противопоказания — это:
— Какие побочные эффекты может дать экстренная контрацепция?
— Самые частые побочные эффекты:
— Как понять, что препарат подействовал? Какие изменения с организмом после приема таблетки можно назвать нормальными?
Наиболее распространенная причина путаницы здесь заключается в том, что кровотечение происходит через 10-14 дней после зачатия — примерно в то же время, когда наступила бы менструация, если бы зачатие не произошло.
Потому более достоверный способ проверки — это сдача анализа крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ).
Этот анализ подтверждает наступление беременности, но сдавать его имеет смысл не ранее, чем через 6-8 дней после незащищенного контакта.
— Вызывают ли препараты для экстренной контрацепции гормональный сбой, сбой менструального цикла, проблемы с зачатием в будущем и т. д.?
— Экстренная контрацепция вредит вашим будущим детям, вызывает проблемы с зачатием в будущем, повышает риск бесплодия, повышает риск внематочной беременности — я бы все это назвала мифами, поскольку ни одно научное исследование этого не подтвердило. Единственное, много обсуждений вокруг темы приема таблеток для экстренной контрацепции и возникновения рака, на этот счет пока ведутся споры.
— Если беременность все же случилась, прием препаратов экстренной контрацепции — показание для аборта?
— Препараты для экстренной контрацепции — это не средство для аборта! В случае, если имплантация плодного яйца все же произошла, то ЭК не будет эффективной.
Если наступила беременность, а вы использовали экстренную контрацепцию, то беременность прерывать не стоит: данных о том, что препарат может навредить ребенку, который развивается в матке, нет. Но все же стоит обязательно обратиться к врачу: возможно, будет необходимо исключить эктопическую беременность (когда эмбрион развивается вне матки).
Могут ли противозачаточные таблетки быть вредными для здоровья?
Противозачаточные таблетки очень популярны и обеспечивают высокий уровень безопасности, но их прием может быть связан с некоторыми побочными эффектами.
Нежелательные эффекты противозачаточных таблеток включают:
Если возникли такие побочные эффекты от приема таблеток — обязательно обратитесь к врачу.
Правильный выбор противозачаточных таблеток очень важен.
На какие побочные эффекты от приема гормональных контрацептивов (таблеток, пластырей, вагинальных колец) следует обращать внимание?
Противозачаточные таблетки: как они действуют на организм? Какие типы противозачаточных таблеток вам может порекомендовать врач?
Противозачаточные таблетки очень эффективны (около 99%), когда речь идет о защите от беременности. Несмотря на то, что противозачаточные таблетки это популярный метод контрацепции, помните, что они не идеальный метод. Теоретически, каждое принимаемое лекарство может по-разному влиять на организм.
Частая причина возможных нежелательных эффектов контрацепции — это неправильный выбор.
Опытный врач на основании анализов и истории болезни подберет препарат, подходящий для вашего организма.
Возможно, по какой-то причине вы не можете принимать комбинированные гормональные таблетки с эстрогеном, (например, кормите грудью), тогда врач порекомендует однокомпонентные таблетки или другую форму защиты от незапланированной беременности.
Как противозачаточные таблетки защищают от беременности?
Противозачаточные таблетки можно разделить на однокомпонентные и двухкомпонентные.
Однокомпонентные содержат синтетический эквивалент прогестерона, а двухкомпонентные соединения, дополнительно содержат производное эстрогена.
Кроме того, противозачаточные таблетки делятся на однофазные, двухфазные и трехфазные.
Гормоны гормональной контрацепции подавляют овуляцию, что препятствует оплодотворению зрелой яйцеклетки.
Однокомпонентная гормональная контрацепция, предполагает прием таблетки в одно и то же время каждый день без перерывов, она высвобождает в организм гормон, называемый гестагеном. Этот ингредиент изменяет консистенцию цервикальной слизи во влагалище на более плотную и останавливает овуляцию. Этот тип таблеток подходит женщинам моложе 25 лет или кормящих грудью.
Комбинированные противозачаточные таблетки, в свою очередь, содержат (помимо упомянутого выше гестагена) еще и эстроген. Они действуют, останавливая созревание фолликулов Граафа и весь процесс овуляции в вашем теле. Кроме того, задача этого вида препарата — преобразовать характеристики слизистой оболочки матки, таким образом, чтобы эмбрион не имплантировался в нее. В такой ситуации оплодотворить зрелую яйцеклетку практически невозможно.
Обычно, таблетки этого типа принимают в течение 21 дня, а следующие 7 дней месячного цикла предназначены для так называемого кровотечения отмены.
Противозачаточные таблетки и здоровье: могут ли противозачаточные препараты навредить?
Есть группа женщин, которым не следует выбирать гормональные средства контрацепции, чтобы не вызвать негативных последствий для здоровья. Если женщина, страдает ожирением или заболеваниями, связанными с сердечно-сосудистой системой, раком, гипертонией, эпилепсией, диабетом, гормональные противозачаточные средства могут не подходить. Также не следует принимать оральные гормональные контрацептивы, если вы страдаете мигренью и проблемами с печенью.
Даже если вы не входите в вышеупомянутую «группу риска»,следует знать о нежелательных эффектах гормональной контрацепции (например, повышенная подверженность депрессивным эпизодам) и следить за своим организмом.
Однако, следует добавить, что именно противозачаточные таблетки старшего поколения обычно вызывали больше всего побочных эффектов.
Почему?
В них содержатся очень высокие дозы гормонов, негативно влияющие на женский организм — на данный момент, они используются все меньше и меньше.
Современная гормональная контрацепция содержит около 1/10 дозы гормонов своих предшественников, существовавших много лет назад, то есть так называемых противозачаточных таблеток старшего поколения.
В настоящее время, противозачаточные таблетки считаются безопасными средствами, если они правильно подобраны с учетом состояния здоровья женщины. Если вы заметили какие-либо тревожные побочные эффекты, обычно достаточно перейти на другой препарат, чтобы вернуть ваше состояние в норму.
Какие побочные эффекты можно ожидать?
Противозачаточные таблетки могут, (не обязательно) вызвать:
Женщинам, пережившим рак груди или имеющим подозрение на него, (или другие виды рака половых органов), не следует принимать оральные гормональные контрацептивы. Хотя не было доказано, что таблетки «помогают» этим заболеваниям, исследования показывают, что у женщин, принимающих оральные контрацептивы, немного больше шансов заболеть раком груди.
Если у вас было заболевание печени, нарушение функции почек или поджелудочной железы — гинеколог не должен рекомендовать гормональные средства контрацепции в виде таблеток.
Избыточный вес и контрацепция: можно ли набрать вес, принимая оральные гормональные контрацептивы?
Иногда женщины набирают вес, принимая гормональные противозачаточные средства. Обычно это происходит, когда принимают комбинированные гормональные контрацептивы (с добавлением эстрогена).
Эстроген — это гормон, негативно влияющий на вес, поскольку он заставляет жиры легче накапливаться в организме и, кроме того, может замедлять процесс сжигания жира.
Женщины, (особенно с лишними килограммами) довольно часто считают, что гормональная контрацепция позволяет им регулировать гормональный баланс и тем самым — сбросить лишние килограммы.
Если таблетки правильно подобраны, лишний вес появиться не должен.
Однако, некоторые препараты могут повысить аппетит, а значит — и килограммы. К сожалению, часто оказывается, что причиной набора веса становятся не гормоны, а отсутствие сбалансированного питания и малоподвижного образа жизни. Однако помните, что рациональная диета и ежедневные физические упражнения помогут вам сохранить здоровую фигуру.
При выборе контрацепции, врач также должен обращать внимание на ИМТ, то есть на то, есть ли у женщины, здоровая масса тела.
Почему?
Женщины с избыточным весом, решившие использовать гормональные противозачаточные средства, должны знать, что они могут действовать иначе (быть менее эффективными), чем при приеме людьми со здоровым весом.
Гормонов, содержащихся в таблетках, может не хватить, например, из-за нарушения обмена веществ в организме или просто не попасть в кровоток в нужном количестве. Кроме того, если уровень ферментов печени, повышен из-за избыточной массы тела, гормоны могут быть удалены из крови быстрее благодаря их действию.
Вот почему, так важен опыт врача и учет всех факторов при назначении противозачаточных средств.
Если имеется избыточный вес, то лучше подойдет внутриматочная спираль или инъекции гормонов.
Головные боли, мигрень и противозачаточные таблетки
Эстрогены и прогестагены в противозачаточных таблетках могут вызвать учащение головных болей и мигрени. Если вы страдаете мигренью, то не следует принимать комбинированные гормональные противозачаточные средства.
Эстрогены могут увеличивать риск ишемического инсульта, редко встречающийся у женщин детородного возраста, но есть вероятность его возникновения у женщин, страдающих, так называемой мигренью с аурой.
Могут ли противозачаточные таблетки увеличить риск высокого кровяного давления?
Если есть проблемы с артериальным давлением, вполне вероятно, что гормональные контрацептивы (особенно двухкомпонентные) не для вас. Противозачаточные таблетки могут усугубить проблемы с давлением, а также затруднить поддержание нормального кровяного давления.
Эти препараты также могут увеличить вероятность возникновения тромбоэмболических проблем, если имеются сложности с артериальным давлением.
Проблемы с кожей и гормональная контрацепция
Лечение прыщей гормональными препаратами довольно популярно и зачастую эффективно.Поэтому, если вам прописали противозачаточные таблетки еще и по дерматологическим причинам,можете ожидать сильных угрей в начале их приема. Можно сказать, что кожа очищает, а организм регулирует работу сальных желез. Конечно, в таких ситуациях работа гинеколога и дерматолога должна быть совместной. Если симптомы ухудшаются, помните о правильном уходе за кожей снаружи (например, рекомендуемые дерматологом кремы или химические пилинги), а изнутри — пейте много воды.
Проблемы с желудком и тошнота, при приеме противозачаточных препаратов
Если возникли проблемы с желудком, после приема противозачаточных таблеток, это может быть связано с тем, что в организме работает эстроген. Если тошнит, и это даже приводит к рвоте, попробуйте принять таблетку, например, во время еды — за ужином. Прием таблетки во время еды может свести к минимуму эти типы побочных эффектов. Если вас рвет, противозачаточный эффект может быть менее эффективным, т. е. препарат, всасывается примерно через 4 часа.
Если у вас раньше была рвота и была половая близость, то следует как можно скорее принять ещё одну таблетку. Однако помните, что если тошнота сопровождает прием противозачаточных таблеток в течение длительного времени, следует проконсультироваться с врачом.
Интимные инфекции и гормональная контрацепция
Противозачаточные таблетки, благодаря содержанию женских половых гормонов, могут нарушить естественную бактериальную микрофлору влагалища и вульвы.
Почему?
Если вы принимаете противозачаточные таблетки, их действие может (не обязательно), уменьшить количество лактобактерий, получаемых правильным pH влагалища, а также защитить его от развития инфекций. Уровень pH во влагалище должен быть более кислым, чем щелочным. К сожалению, противозачаточные таблетки могут увеличивать щелочность влагалища, что приводит к грибковому росту и грибковым инфекциям. В такой ситуации следует не только проконсультироваться с врачом для лечения инфекции, но и по возможности перейти на другой препарат.
Снижение либидо, связанное с приемом противозачаточных препаратов
Прием противозачаточных таблеток, может повлиять на ваше желание, (или нежелание) иметь половую близость.
Почему?
Гормональное лечение нарушает работу эндокринной системы мозга. Хотя гормональные противозачаточные средства, часто рекомендуются для регулирования гормонального баланса в организме,они также могут его нарушить.
Также помните, что снижение либидо может быть связано, например, с ощущением сухости влагалища, что также может быть побочным эффектом приема противозачаточных таблеток. Поговорите с врачом,если проблема снижения либидо не исчезнет при приеме противозачаточных таблеток.
Скорее всего, специалист порекомендует заменить противозачаточное средство на другое, не снижающее ваше либидо.
Могут ли возникнуть сильные кровянистые выделения при приеме противозачаточных таблеток?
Обычно кровянистые выделения между менструациями, (кровотечения отмены) возникают только в начале применения контрацепции. Тело просто адаптируется к изменению уровня гормонов. Если кровянистые выделения не исчезли после 3-х таблеток — проконсультируйтесь с гинекологом.
Болезненные и нежные груди при приеме противозачаточных таблеток
Противозачаточные таблетки могут вызвать воспаление груди. Вы можете почувствовать, что они опухли или даже немного увеличились. Это связано с изменением гормонального баланса в вашем организме.
Обычно через несколько недель после начала гормональной терапии эти симптомы исчезают. Однако, если проблема усугубляется или сохраняется, помимо консультации с врачом, может потребоваться повторное ультразвуковое сканирование груди.
Депрессивные состояния и гормональная контрацепция
Колебания самочувствия и ухудшение настроения могут быть вызваны действием прогестерона, но, с другой стороны, именно прогестерон может минимизировать ухудшение самочувствия во время предменструального синдрома. Однако помните, что это не тот симптом, с которым следует мириться. Проблемы на работе или неудачи в личной жизни также могут ухудшить самочувствие.
Если вы чувствуете себя хуже, может быть целесообразно проверить щитовидную железу или другие гормоны, такие как пролактин, отвечающие за изменение настроения.
Если пережили депрессию во время приема противозачаточных средств — вам следует подумать о смене таблеток или методов контрацепции на другие.
Ишемическая болезнь сердца и пероральная гормональная контрацепция
Если есть заболевание ишемической болезни сердца или пороки клапанов — не рекомендуются комбинированные гормональные противозачаточные средства.
Содержание эстрогена в комбинированных противозачаточных таблетках, вызывает риск эмболии, а также легочной гипертензии или эндокардита. Подробный анамнез поможет определить, можно ли принимать однокомпонентные противозачаточные средства, но при этом заболевании часто рекомендуются другие методы защиты от незапланированной беременности, например, внутриматочные спирали.
Тромбоэмболические осложнения при лечении противозачаточными препаратами
Если у вас есть тромбоэмболические проблемы, вы после операции или — по какой-то причине- иммобилизовали (например, после несчастного случая), то комбинированная гормональная контрацепция с эстрогеном определенно не для вас. Врач также не посоветует вам принимать комбинированные противозачаточные таблетки, если был инсульт, тромбоэмболия легочной артерии или тромбоз глубоких вен. При этих заболеваниях терапия эстрогенами не показана.
Однако, может случиться так, что гинеколог назначит однокомпонентные противозачаточные таблетки на основе прогестерона или другие гормональные средства защиты от беременности, например, противозачаточный имплант.
Лучшая контрацепция — подходящая вашему телу
Итак, какая контрацепция наименее вредна и подходят ли вам противозачаточные таблетки?
Прежде всего, вы должны помнить, что лучшая контрацепция — это индивидуально подобранная гинекологом.
Возможно, прием гормональных оральных контрацептивов будет наиболее подходящим на данный момент, потому что вы боретесь, например, с прыщами, на которые часто влияют гормоны, содержащиеся в таблетках.
Когда дело доходит до контрацепции, эффективной и в то же время вызывающей наименьшее количество побочных эффектов, это, например, презервативы, (если нет аллергии на какой-либо ингредиент, например, латекс).
Если вы в первую очередь думаете о защите от незапланированной беременности, стоит подумать о ВМС (долгосрочный метод LARC). Более того, этот метод больше не подходит, как считалось ранее, только для уже родивших женщин. Можно безопасно использовать другие методы гормональной контрацепции, даже если вы не рожали и планируете иметь детей в будущем.
[contact-form-7 title=»Без названия»]
Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»
Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.
Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».