Чем заменить корсет шено
Почему корсет Шено популярен для лечения сколиоза
Одним из эффективных консервативных методов лечения сколиоза является использование корсета Шено. Это изделие представляет собой жесткую конструкцию, которая способна остановить дальнейшее развитие искривления позвоночника.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Корсетотерапия считается эффективным безоперационным способом борьбы со сколиозом. Необходимо учитывать, что это заболевание изначально протекает бессимптомно. Сколиоз – деформация периода роста позвоночника. В 80% случаях причина заболевания остается неизвестной. Девочки страдают от такой патологии в 7 раз чаще и протекает она гораздо тяжелее в сравнении с мальчиками. Следует предоставить помощь позвоночнику с применением специальной конструкции, чтобы исправить ситуацию и добиться желаемого эффекта.
Корсет Шено назван в честь французского врача. Он внедрил эту технологию лечения позвоночника в 70-х годах. Прошло 50 лет и было создано множество способов лечения сколиоза. Но изделие, основная функция которого – предотвратить прогрессирование патологии спины, используется до сих пор. Для изготовления бандажа используются термопластические материалы, что подбираются по результатам сделанного рентгена. В нем имеются зоны разгрузки и давления, от которых зависит эффект. Подбирается изделие индивидуально. Дозирование давления рассчитывается тщательно с учетом сложности деформации позвоночного столба. В результате в дальнейшем нормализуется расположение грудной клетки, уменьшается искривление.
Для каждого пациента индивидуально изготавливается подобная конструкция. Для этого задействуется целая команда профессионалов. Потребуется участие ортопеда, протезиста, специалиста по ЛФК. Только так удается создать идеальный бандаж. Если он изготовлен правильно, то не будет препятствовать дыханию, развитию мускулатуры.
Режим ношения
Его одевают только в положении стоя, застегивают ремни лежа. Под корсетом должна находиться хлопчатобумажная футболка. Приветствуется отсутствие швов на ней. Потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть к корсету, может ощущаться дискомфорт. Изначально носить изделие нужно недолгое время, увеличивая промежутки постепенно. Необходимо делать получасовые перерывы. Можно придерживаться такой схемы: носить 2 часа, после чего отдыхать в течение часа.
Первые несколько недель промежутки увеличиваются, чтобы довести показатели до максимума. Только все это должно контролироваться врачом. Основным преимуществом такого корсета является отсутствие необходимости снимать бандаж на ночь. Врач подбирает, как долго необходимо им пользоваться. Обязательно учитывается степень искривления, темпы коррекции. Кроме того, от корсета придется еще и постепенно отвыкать. На это может потребоваться до года. Многое зависит от тяжести случая. Во время приема еды ремни разрешается ослаблять.
Каждые 3 месяца потребуется посещать ортопеда, чтобы проконтролировать процесс лечения. Возможно, потребуется выполнить коррекцию. Следует учитывать, что положение позвонков на стадии роста тела меняется. Потребуется контролировать давление конструкции.
Как долго пользоваться корсетом Шено
Все рассчитывается индивидуально. Если корсет начинает носить ребенок, то им пользуются до того времени, пока не закроются точки роста. Это продолжается, пока человек растет. Если данная терапия отменяется раньше, заболевание снова вернется и будет развиваться сильнее. Закрытие точек роста устанавливается только по рентгеновским снимкам. Главное противопоказание к использованию корсета – наличие кожных заболеваний, которые сопровождаются воспалительными процессами.
Особенности действия корсета
Изготавливают его из жесткого высокотемпературного пластика, которые не деформируется. В конструкции имеются выступы, которые оказывают давление на те участки, что деформировались. Каждый из них имеет расширяющуюся камеру. Давление на спину осуществляется постепенно благодаря жесткой конструкции, поэтому позвоночник постепенно выравнивается, а сколиоз у взрослых и детей отступает.
Корсет способствует правильному дыханию. Телу задается правильная траектория роста. Пациент круглосуточно ощущает поддержку.
Основные показания к использованию корсету Шено
Изделие потребуется в таких случаях:
У пациента должна быть сколиотическая дуга 5-60 градусов по Коббу. С помощью бандажа удается предотвратить прогрессирование искривления во время роста, восстановить равновесие. Особенно эффективна конструкция в период до 16 лет. Положительный результат можно будет увидеть даже невооруженным глазом. Разрешается использовать такой тип бандажа и взрослым пациентам.
Противопоказания к использованию
Нужно учитывать, что не во всех случаях можно пользоваться таким средством для лечения сколиоза. Если имеются кожные заболевания или их очаги в тех местах, которые соприкасаются с корсетом, тогда запрещается применять корсетотерапию.
Следует отказаться от такого типа лечения и при нарушениях:
Корсет в этом случае только усугубит ситуацию со здоровьем. Не рекомендуется использовать бандаж при атрофии мышечной ткани. В этом случае не допускается механическое давление.
Только доктор после обследования сможет сделать заключение и озвучит возможность использования корсетотерапии. Заказывать изделие нужно только в надежной и проверенной компании, которая сможет гарантировать качество. От этого зависит здоровье, а также удобство использования корсета.
Чем заменить корсет шено
Корсет Шено назначают при: идиопатических сколиозах с углом искривления 15 и более градусов по Коббу, быстро прогрессирующих сколиозах с углом искривления менее 15 градусов, при подготовке к операции на позвоночнике и в качестве поддерживающей терапии в постоперационный период.
Корсет необходимо носить до окончания костного роста, то есть примерно до 18 лет. Закрыты зоны роста или нет определяют при помощи теста Риссера. При прерывании лечения сколиоз возвращается в первоначальное положение в течение считанных дней, затем чаще всего следует ухудшение.
 |  |  |
На первом приёме ортезист изучит историю болезни ребёнка, проведёт осмотр, а также расскажет всё о корсетах Шено и корсетировании, развеет популярные мифы и ответит на интересующие вопросы. Если совместно с ортезистом принимается решение о начале корсетирования, то на первой же встрече необходимо перейти к следующему этапу: снятию слепка.
Ориентировочная длительность консультации: от 30 минут до часа.
После того, как слепок снят, можно переходить к следующей, не менее важной процедуре: к заключению договора. В Лаборатории корсетирования вся документация оформляется максимально прозрачно: две копии договора, одна из которых остаётся вам и при сдаче закрепляется закрывающим актом, а также кассовый чек, подтверждающий договор. Также Лабораторией предоставляется декларация о соответствии, позволяющая осуществить возмещение средств в Фонде Социального Страхования (при наличии инвалидности) или налоговый вычет в Федеральной Налоговой Службе по месту жительства.
Изготовление корсета осуществляется по полной предоплате, которая производится сразу после заключения договора. Гарантией такой покупки вновь выступает кассовый чек. Далее специалисты Лаборатории приступают к производству изделия.
На вторую встречу также необходимо прибыть с ребёнком, дабы ортезист верно оценил, хорошо ли сидит корсет, не нужно ли что-нибудь подправить, не возникает ли лишнего дискомфорта.
Почему лишнего? Ношение корсета в первое время будет вызывать неприятные ощущения в точках давления, но это нормально: сколиоз не сдаётся быстро, и неприятные ощущения — признак того, что лечение наконец пошло правильным путём. Поначалу будет тяжело, поскольку ношение корсета — это труд, требующий желания и усердия ребёнка, но этот труд обязательно окупится – ведь у ребёнка будет красивая прямая спина!
На этой же встрече подписывается закрывающий акт, ортезист даёт финальные рекомендации и сообщает, когда нужно будет прибыть на коррекцию корсета. Впереди несколько самых трудных месяцев, во время которых ребёнок привыкает к своему новому образу жизни с корсетом.
Ориентировочная длительность сдачи: около полутора часов.
После того, как вы забираете готовый корсет с собой, начинается период привыкания, о нём подробно можно прочитать в нашей статье «Руководство по использованию и уходу за корсетом». Ежедневно минимум час в день необходимо будет тратить на занятие лечебной физкультурой.
Через несколько месяцев, согласно рекомендации ортезиста, необходимо будет прийти с ребёнком на плановый осмотр, или коррекцию. Также потребуется предварительно сделать новые рентгенограммы ребёнка: стоя в застёгнутом корсете. Благодаря ним можно будет судить о прогрессе в лечении за прошедшее время и принимать решение о дальнейшем усилении точек давления.
Первый корсет рекомендуется к замене через полгода после создания, в момент выбора долгосрочного плана лечения на основании результатов за первые 6 месяцев. В дальнейшем корсет заменяется в среднем раз в год, с учётом темпов роста ребёнка и изменения расположения точек давления.
Обратившись в Лабораторию корсетирования, Вы можете заказать изготовление индивидуального корсета Шено. В cтoимocть вxoдят: кoнcультaции и paбoтa специалистов, пpoвeдeниe диагностики, создание слепка, изготовление самого кopceта.
Всем пациентам мы предоставляем комплексный подход:
Для пациентов, проходящих лечение и реабилитацию в Восстановительном центре детской ортопедии и травматологии «Огонек», ФГУП «Калининградское протезно-ортопедическое предприятие» Минтруда и соц. защиты РФ, и для детей, оставшихся без попечения родителей, действует специальная скидка на изготовление корсета Шено: с тоимость индивидуального изготовления корсета за один-два дня — 39 000 рублей!
Предварительная запись обязательна!
ГУЗ «Детская специализированная психоневрологическая больница № 2»
Контакты
Мы находится по адресу:
432029 г. Ульяновск,
ул. Корунковой 21
Режим работы:
Администрация: с 8-00 до 17-00 понедельник-пятница.
Дневной стационар: с 8-00 до 18-00 понедельник-пятница.
Запись на госпитализацию по телефону 61-66-92 понедельник-пятница с 13-00 до 15-00.
Сообщить о заболевании ребёнка можно по телефону 61-68-05.
Дежурный персонал стационара: круглосуточно.
Проезд до больницы:
маршрутным такси № 25, 59, 91 до остановки «магазин Городок», рейсовым автобусом № 20, 40 до остановки «ул. Корунковой».
Присоединяйтесь к нашей группе в Viber:
WhatsApp-приемная ГУЗ ДСПБN2
WhatsApp-приемная (только сообщения) ГУЗ ДСПБ N2:
8 (965) 695-79-98
Сколиоз и корсеты Шено
Сколиоз – это вечно актуальная проблема детской ортопедии.
По определению профессора Дудина М.Г. – идиопатический сколиоз (ИС) – это компенсаторная реакция организма на несопряженный избыточный рост костного позвоночного столба относительно продольного роста спинного мозга. Характерезиуется трехплоскостной деформацией позвоночного столба. 
Поэтому лечение должно быть комплексным (в том числе ЛФК, курсы физиолечения и корсетирование корсетами типа Шено) и сопровождаться на протяжении всего времени роста ребенка.
Понятие сколиоза не надо смешивать с нарушением осанки, т.к. в отличие от нарушения осанки сколиоз является серьезным заболеванием и затрагивает многие структуры организма. Сколиоз отличается от нарушения осанки и тем, что изменения затрагивают костную и связочную структуры, тогда как при нарушении осанки наблюдается повышенный мышечный тонус с одной стороны.
Рентгенологическая картина разных стадий сколиоза:
Однако, со временем и при определенных условиях нарушение осанки может прогрессировать в сколиотическую болезнь. Поэтому все дети с нарушением осанки должны ежегодно наблюдаться у специалиста-ортопеда.
Степени сколиоза:
1 степень сколиоза. Слабо выраженное искривление позвоночника во фронтальной плоскости, исчезающее в горизонтальном положении. Асимметрия надплечий и лопаток при шейно-грудном и грудном сколиозе и талии при поясничном сколиозе, асимметрия мышц на уровне дуги искривления. Угол сколиотической дуги 175° – 170° (угол сколиоза 5° – 10°).
2 степень сколиоза. Искривление позвоночника, более выраженное, и не исчезает полностью при его разгрузке, имеется небольшая компенсаторная дуга и небольшой реберный горб. Угол сколиотической дуги 169° – 150° (угол сколиоза 11° – 30°).
3 степень сколиоза. Значительное искривление позвоночника во фронтальной плоскости с компенсаторной дугой, выраженной деформацией грудной клетки и большим реберным горбом. Туловище отклонено в сторону основной сколиотической дуги. Коррекция при разгрузке позвоночника незначительная. Угол сколиотической дуги 149° – 120° (угол сколиоза 31° – 60°).
4 степень сколиоза. Резко выраженный фиксированный кифосколиоз. Нарушение функции сердца и легких. Угол сколиотической дуги 60°).
Методы лечения сколиоза:
ВЕДУЩИЕ МЕТОДЫ – непосредственно обеспечивают коррекцию и стабилизацию деформации позвоночника. К ним относятся:
– ЛФК (лечебная физ. культура) – это специальный комплекс физических упражнений направленный на использования собственных ресурсов организма. Как самостоятельный метод лечения, применяется при первой степени сколиоза.
Основные задачи-требования специальной ЛФК:
– Корсетотерапия – активное неинвазивное воздействие на деформацию. Применяется в комплексе с другими методами при второй и третьей степенях сколиоза и заключается в назначении корригирующих корсетов (в том числе корсета Шено). Обзор современных корсетов.
Основные задачи-требования корсетного лечения корсетами типа Шено и других моделей:
Наши специалисты в совершенстве овладели технологией трехмерной коррекции сколиотической деформации по методики корсетирования по Шено. Однако под корсетотерапией надо понимать не только изготовления корсетов Шено, но и ежемесячные контрольные осмотры у ортопедов-ортезистов для внесения своевременных изменений в конструкцию корсета Шено.
– хирургическое лечение – активное инвазивное воздействие на деформацию применяется при неудовлетворительных результатах от проведения предшествующих лечебных мероприятиях, на третьей и четвертой стадиях развития заоблевания и при развитии осложнений на сердечно-сосудистую и легочную системы. Обязательно сочетается с ЛФК и другими «вспомогательными» и «дополнительными» методами лечения.
ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ – повышают эффективность ведущих методов. К ним относятся: массажи, ФТЛ (методы физиотерапевтического воздействия), двигательный режим, психотерапия и т.д.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ – лечение сопутствующих патологических проявлений (например сердечнососудистой и легочной недостаточности).
Результаты лечения сколиоза:
Результаты корсетотерапии в корсете Шено: 
динамика исправления искревления сколиотической дуги рентгенограммы (возраст 13 – 14 лет,
срок лечения 1 год) 
внешний вид динамики исправления искревления у пациента (ребенок 13 – 16 лет, срок лечения 3 год)
Все материалы любезно предоставлены д.м.н. С.Е.Никитиным (ФГУ ЦИТО г.Москва) с его личного сайта.
Лечение сколиоза
Диагноз сколиоз?
Ребенку поставили диагноз: идиопатический сколиоз.
Если сколиоз I-II степени с дугой до 20 градусов – наблюдаем, смотрим, делаем рентген каждые 6 месяцев.
Если градусы стали быстро меняться или больше 20 градусов – нужен корсет по типу Шено в сочетании со специальной гимнастикой.
Сколиоз активен до тех пор, пока ребенок растет, т.е. до 17-18 лет. Все это время лечение прекращать нельзя. Необходимо постоянно носить корсет и ежедневно заниматься гимнастикой.
Это тяжелый труд, непростая задача и для Вас, и для ребенка. Но если к моменту окончания роста градусы будут менее 20, такая деформация никак не скажется на дальнейшей жизни ребенка. Ваш труд окупится!
Сколиоз — трехплоскостная деформация позвоночника у человека. Искривление может быть врожденным, приобретенным и посттравматическим.
Еще в СССР термином «сколиоз» обозначали и искривление осанки, и серьезное заболевание, которое закручивает позвоночник спиралью. Идиопатический сколиоз – это искривление позвоночника в трех плоскостях с обязательной ротацией (поворотом) тел позвонков.
Характерной особенностью сколиоза является значительная деформация позвоночника в периоды интенсивного роста ребенка.
Девочки более подвержены сколиозу, чем мальчики (80/20%)
Важно начинать лечение при появлении первых признаков патологии, пока позвоночный столб и все остальные суставы обладают высокой степенью подвижности. Помимо искривления самого позвоночного столба при данном заболевании отмечается и общая асимметрия тела. В результате чего происходит деформация грудной клетки и внутренние органы начинают смещаться и сдавливаться.
Человек, болеющий сколиозом, изначально дышит неправильно из-за деформации грудной клетки: получается, что вдох со стороны выпуклости дуги искривления более глубокий, чем на стороне вогнутости.
Корсетотерапия при лечении сколиоза
Корсетотерапия входит в комплексное лечение искривлений и деформаций позвоночного столба. Различные виды ортезов предназначены для поддержания патологического сегмента, снятия нагрузки с позвоночника и мышц, коррекции сколиозов различной стадии.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Искривления осанки и позвоночного столба в последние годы стало основной проблемой отечественной ортопедии. Резкое ухудшение функционального состояния опорно-двигательного аппарата детей и подростков обуславливается генетическими предпосылками, врожденными аномалиями развития и недостаточной физической подготовкой. По мере взросления ребенка, с увеличением статических нагрузок в школе и дома, патология быстро прогрессирует, нередко приводя к дисфункциям внутренних органов и ранней инвалидности.
Начальные стадии сколиозов достаточно хорошо поддаются коррекции традиционной консервативной терапией и практически не требуют хирургического вмешательства. Корсетотерапия входит в обязательный комплекс лечения искривлений позвоночника наряду с ЛФК, физиотерапевтическими процедурами, массажами, водными процедурами и необходимыми медикаментозными назначениями.
Лечение различными видами корсетов известно человечеству достаточно давно, но использование ортезов в ортопедических целях до сих пор вызывает массу споров. Хотя они и относятся к классическим ортопедическим средствам, но многие специалисты подвергают сомнению их целесообразность и эффективность, особенно на поздних стадиях заболевания (ІІІ-ІV степень).
При этом многочисленные клинические исследования показали, что у пациентов, прошедших курс корсетотерапии (особенно в первые 12 месяцев после резкого прогрессирования патологии), в дальнейшем деформация позвоночника была не столь выражена и происходила не так быстро, как у отказавшихся от лечения больных. С биомеханической точки зрения это объясняется постоянным контролем и продолжительным механическим давлением на деформированные участки тела. В результате уменьшается сколиозный изгиб, грудной кифоз и поясничный лордоз, а также тракция и ротация позвонков на вершинах искривления.
Основные понятия, этиология болезни
Осанкой принято называть привычную позу человека в вертикальном положении. При этом она должна быть непринужденной, то есть не требовать излишнего напряжения мышечных групп.
Сколиотическая осанка – искривление позвоночного столба и спины, охватывающая только мышечные и связочные структуры.
Сколиотическая болезнь – быстро прогрессирующая патология, в которую вовлекаются костные структуры (происходит торсия и ротация позвонков), а со временем – и внутренние органы.
По статистическим данным, сколиотическая осанка отмечается у 30-65% всех детей младшего школьного возраста и подростков, но только менее чем у 10% патология перерастает в заболевание и инвалидность. На начальных стадиях искривление осанки и сколиоз характеризуются одинаковыми изменениями в состоянии и функциональности опорно-двигательного аппарата.
Правильная осанка подразумевает симметричное развитие мышц тела, одинаковый уровень расположения плеч, лопаток, ребер, костей таза, пропорционально выраженные изгибы позвоночника (лордозы и кифозы). В сочетании с эластичными качествами межпозвоночных дисков все вышеперечисленные структуры обеспечивают амортизирующие свойства позвоночного столба и гармоничный внешний облик человека. Какие-либо отклонения в строении скелета вызывают нарушение осанки, деформацию позвоночника и развитие сколиозной болезни.
Безусловно, отклонения в осанке сами по себе не являются патологией или заболеванием, но они создают предпосылки для дальнейшей деформации позвоночного столба и нарушению работы внутренних органов, и, следовательно, всего организма.
Главная опасность сколиозного искривления в том, что у ребенка не возникает никаких болевых ощущений до тех пор, пока в патологию не вовлекутся межпозвоночные диски. То есть пока в них не начнут происходить дегенеративные процессы (развитие остеохондроза), и не затронутся нервные корешки.
Все изгибы позвоночника как в сагиттальной, так и во фронтальной плоскости, компенсируют друг друга. Изменение радиуса одной кривизны неизменно влечет за собой компенсирующее изменение близлежащих. Так деформация позвоночника влечет за собой деформацию грудной клетки, ребер, тазовых костей, а также поддерживающих мышечно-связочных волокон.
Изменение объема грудины вызывает ограничение дыхательной функции и затрудняет работу сердца. Недостаток кислорода провоцирует головную боль, анемию, нарушение кровоснабжения головного мозга, ухудшение зрения и слуха. Сдавливаются внутренние органы, снижается аппетит, нарушается пищеварение, далее вовлекаются метаболические процессы и иммунитет.
Виды корсетов
Лечение корсетом или ортезированием называют восстановление или терапию заболеваний, дефектов или деформаций скелета человека при помощи специальных ортопедических приспособлений.
Корсеты, ортезы, ортопедические пояса, реклинаторы относятся к механическим устройствам, предназначенным для фиксирования, разгрузки и/или коррекции позвоночника и конечностей.
Соответственно, в зависимости от конструктивных особенностей, ортезы разделяют на фиксирующие и корректирующие.
В большинстве случаев корсеты используют для коррекции осанки, но также они могут применяться для предупреждения развития контрактур, активизации процессов регенерации организма и пр. Принцип действия ортезов основан на насильственном механическом воздействии на патологический участок опорно-двигательного аппарата.
Ортопедические корсеты повторяют рельефы туловища и уравновешивают нагрузку на обе половины спины. Исходя из того, какой материал использован в корсете и каково его предназначение, ортезы подразделяются на: жесткие, полужесткие, мягкие, эластичные.
Кроме того, в медицине широко используется классификация корсетов по месту их локализации на теле пациента: крестцово-подвздошный ортез, пояснично-крестцовый, крестцово-грудопоясничный и пр.
Для лечения сколиоза чаще всего применяются жесткие гильзообразные корсеты по типу корсета Шено и его разновидности, позволяющие корректировать осанку и восстанавливать естественные опорно-двигательные свойства скелета. Они входят в обязательный консервативный комплекс лечения и используются дозировано, круглосуточно или только во время ночного сна.
Шины, воротнички или удержатели головы предназначены для разгрузки и фиксации шейного сегмента позвоночного столба.
Реклинаторы – изделия из эластичных тканей для ношения на верхней части грудного отдела спины с целью лечения и профилактики кифоза (сутулости), разведения назад плечевого пояса и выработки красивой осанки и правильного стереотипа движений.
Бандажи – повязки и пояса из эластичных материалов, одеваемые на область поясницы и крестца. Для лечения сколиоза используются достаточно редко. Как правило, они предназначены для поддержания брюшных органов, при их опущении, ослаблении мышц пресса, пупковых, паховых или бедренных грыжевых выпячиваниях.
Корсеты типа Шено
В основе воздействия жесткого корсета Шено лежат классические ортопедические принципы лечения сколиоза. Они подразумевают, что для уменьшения деформации позвоночного столба необходимо одновременное воздействие на все патологические точки сколиозной дуги.
Для всех ассиметричных патологических выпуклостей спины создается давление, а для вогнутых точек – свободное пространство. Корсет изготавливается из пластикового материала по индивидуальному слепку и учитывает все анатомические особенности тела пациента.
Перед изготовлением корсета больному проводят ряд рентгенограмм (в фронтальной и боковой проекциях, стоя, лежа, с функциональными нагрузками, с максимальным отклонением вправо и лево и пр.). Они позволяют определить стабильность искривления, фронтальный баланс позвоночника и возможности коррекции в каждом конкретном случае. Далее снимается гипсовый слепок тела, по которому изготавливается ортез.
После того как пластиковая заготовка застынет, проводят первичную примерку корсета на пациента. При этом гильза должна комфортно облегать тело, создавая давление на сколиозные выпуклости, но без выраженных болевых ощущений и без существенного ограничения дыхательных функций. В положении «сидя» нижний край ортеза не должен врезаться в паховую область, а задний край располагаться на 2-3 см выше горизонтальной линии сидения. При необходимости проводится коррекция корсета.
Конструкция гильзы позволяет ребенку пользоваться обычной повседневной одеждой и ничем не отличаться от сверстников.
Изначально корсетный режим назначается пациенту не менее, чем на 20 часов в сутки, включая ночной сон. Длительность разового пребывания без гильзы не должна превышать 1 часа. Снимать ортез разрешается только для проведения туалетно-гигиенических мероприятий, смены нательного белья (майка, футболка), проведения других лечебных процедур (массаж, ЛФК, физиотерапия и пр.).
Период адаптации ребенка к корсету составляет 1-2 месяца, во время которых проводится необходимая коррекция изделия. Первое контрольное рентгенологическое исследование назначается через 5-6 месяцев после начала терапии. Затем корсет модернизируется с учетом изменений, произошедших в скелете. Если по истечении 1,5 лет корсетотерапия не оправдала себя или состояние больного ухудшилось, рассматривается вариант хирургического лечения искривления.
После завершения скелетного роста тела наступает период постепенного планового отказа от ортеза. Каждые 2 недели разрешается увеличение дневного времени пребывания без корсета на 1 час. Далее наступает этап (2-3 месяца), когда корсет одевается только для ночного сна. С этого момента ведущую роль в терапии начинает играть лечебная физкультура.
Рекомендации к корсетотерапии
Использовать жесткие ортезы по типу Шено рекомендуется пациентам:
Учитывая насильственный характер коррекции ортезом и то, что ношение ортопедического корсета назначается сроком не менее 3 лет, пациент должен:
Не рекомендуется использование жестких корсетов при:
Разновидности корсетов
Кроме жесткого корсета Шено широкую популярность получили и другие корректирующие ортезы для лечения сколиоза:
Однако, не смотря на широкий модельный ряд ортопедических корсетов и их активное использование в комплексе консервативного лечения, целесообразность корсетотерапии остается спорным вопросом. Длительное ношение корсета вызывает развитие болевого и неврологического синдрома, а также дисфункции паравертебральных мышц.
Таким образом, разработка новых динамичных ортезов, позволяющих улучшить функции мускулатуры тела и нижних конечностей и нормализировать биомеханические показатели скелета – новое приоритетное направление современной ортопедии.