Хочу пить что делать

Как побороть желание выпить алкоголь

Постоянное, навязчивое, зудящее желание выпить для бывших реабилитантов должно быть чуждым. Первые месяцы бывшему зависимому приходится учиться жить в обществе, общаться с коллегами по работе, решать конфликтные ситуации и не стремиться решить проблемы рюмкой алкоголя. Справится с желанием выпить самостоятельно возможно, если воспользоваться рекомендациями, разработанными для сохранения трезвости.

Что провоцирует желание выпить?

Тяга к алкоголю после реабилитации возникает в результате определенных событий, обстоятельств, провоцирующих выпить. Научитесь распознавать ситуации, которые провоцируют принять спиртное:

Учитесь избегать провокационные ситуации, а если чувствуете, что близок срыв и нет возможности немедленно обратиться за консультацией к специалисту, тогда используйте психологические методики «запрета», аутотренинг.

Методы, помогающие справиться с желанием выпить

Преодолеть желание выпить помогут строгие ограничения, самоконтроль и помощь близких людей. Приемы, помогающие не сорваться:

Дополнительные методы для борьбы с соблазном выпить

Недостаток позитивных эмоций приводит к желанию выпить и нормализовать психоэмоциональное состояние. Главным ключом к трезвой жизни является поиск источников положительных эмоций, которые вызовут выброс эндорфинов. Любимая еда, спорт, активный отдых дадут эмоциональное насыщение, прилив сил и выброс эндорфинов. Благоприятный стресс или поездка в любимое место на отдых выходного дня поможет морально «разгрузиться» и отвлечься от навязчивых мыслей о выпивке. Дополнительно стабилизировать физическое самочувствие помогут витаминные комплексы с магнием, витамином В и полноценный сон.

Психологические методы борьбы с желанием выпить

Психологическая реабилитация предполагает постоянный контроль за психоэмоциональным состоянием, наблюдение за мыслями, ощущениями от воспоминаний об алкоголе. Рекомендуется вести дневник и тщательно записывать все, что приходит на ум, переживания, стрессовые ситуации, положительные моменты и анализировать моменты, когда возникает желание сорваться и выпить. Если дневника мало, существуют эффективные приемы для самопрограммирования на отказ от спиртного:

Излечиться от алкогольной зависимости помогут в реабилитационном центре «Свобода» в г.Брянске. Многолетний опыт работы, тысячи пациентов, доказавших эффективность программы реабилитации, индивидуальный подход к каждому пациенту позволяют нам справляться с любыми стадиями зависимости. Мы поможем вернуться к трезвой жизни, где нет места зависимости!

Источник

Как бросить пить алкоголь. Мотивация себя

Как бросить пить алкоголь. Мотивация себя

По статистике от алкоголя погибает столько же людей, сколько в дорожно-транспортных происшествиях. Причем 89% летальных исходов происходит во сне. И это случается не с закоренелыми алкоголиками, а с людьми, умеренно употребляющими как крепкие, так и слабые напитки. Регулярный прием даже незначительных доз спиртного снижает шансы дожить до старости.

Обычно о вреде алкоголя начинают задумываться, когда уже сформировалась зависимость от него. Она дает о себе знать не только навязчивым желанием выпить, но и ухудшением состояния здоровья. Первой страдает психическая сфера: появляется эмоциональная нестабильность, ухудшаются память, внимание и восприятие, возникают проблемы со сном и самоконтролем.

Когда к этому добавляются сбои в работе внутренних органов, вопрос о том, что пора завязывать, встает с неумолимой очевидностью.

Первый шаг, чтобы бросить пить

Осознать проблему и признать ее наличие – первый шаг на пути избавления от зависимости.

Алкоголь – это энергетик, который воздействует на мозг, формируя привыкание.
Только мощная мотивация способна заглушить сигналы организма о потребности в стимулировании. Искреннее желание бросить пить является необходимым условием избавления от пагубного пристрастия.

Трезвая оценка собственного алкоголизма

Нужно установить причины, вызывающие тягу к спиртному, и переосмыслить их значимость. Вот распространенные аргументы:

Очевидно, что причины, толкающие руку к рюмке или фужеру, малозначительны. Исключение алкоголя из жизни не несет потерь, а, напротив, дает приобретения в виде стабильного психического и физического состояния.

Менять собственные привычки употребления алкоголя

Следующий шаг, требующий глубокого осмысления и волевого усилия, заключается в том, что потребуется изменить устоявшийся образ жизни. Взрослому человеку непросто отказаться от сложившегося стереотипа поведения. Нужно быть к этому готовым.

Первое время необходимо поддерживать самого себя и напоминать, что трудный путь придется пройти самому. Поддержка близких и друзей добавляет сил, но решающее значение имеет личная мотивация.
Сложный период поможет пережить аутотренинг. В минуты слабости выручит повторение простых истин:

Достигнув внутренней убежденности будет проще выполнять практические действия, которые станут барьером для возврата к пагубному пристрастию.

Чтобы бросить пить, надо создать себе условия

Условия, которые следует соблюдать, чтобы бросить пить, не так уж и сложны. Большинство из них являются обычными составляющими полноценной жизни.

Автор статьи: Юров Алексей Викторович

Источник

Как бороться с желанием выпить

Содержание:

Практически каждый человек в своей жизни употреблял спиртные напитки. Кто-то делал это редко и в незначительных дозах, кому-то нравилось ощущение опьянения, и он старался его усилить. Желание выпить алкоголь бывает разным. У ряда лиц имеется стойкое отвращение к запаху и вкусу любого алкогольного изделия. Другие ощущают особый аромат тонких коллекционных вин. Третьи ценят крепкие напитки и делают выбор в пользу коньяка, рома, виски, водки и т.д. Социально неблагополучные алкоголики пьют то, что им доступно по цене: некачественные сорта водки, самогон. Давайте выясним, в каких ситуациях пьющему требуется помощь нарколога.

Почему возникает желание выпить

Настроенность на распитие небольшого количества лёгкого алкоголя в компании близких разительно отличается от тяги при алкогольной зависимости.

В первом случае речь идет об удовольствии:

Для такого рода мероприятий алкоголь играет лишь второстепенное значение, и может быть легко заменим любым другим напитком. Эта потребность не является патологической и не несёт никаких негативных последствий для выпивающих. Эпизодическое употребление происходит скорее под влиянием традиции, чем необходимости.

Во второй ситуации человек нацелен на получение ощущения опьянения. Эйфория – основная цель злостного пьянства. При алкогольной зависимости приём спиртных напитков становится потребностью человека, с которой он часто не может совладать. К сожалению не все алкоголики пытаются разобраться, как побороть желание выпить и избавиться от болезненного пристрастия.

Обсессивное (навязчивое) влечение при алкоголизме

При I стадии болезни формируется психическая зависимость. Для неё свойственно постоянное, подсознательное стремление к приёму алкоголя. Сами больные отрицают наличие у них тяги. Им кажется, что они способны контролировать свои позывы к выпивке.

Собственное пьянство оправдывается:

Обсессивная тяга постепенно начинает контролировать все чувства, мысли и эмоции больного. Лишь у небольшой части алкоголиков на начальной стадии появляется настороженность. Мало кто из них задумывается над тем, как бороться с желанием выпить.

Компульсивная тяга при запое

Дальнейший прогресс заболевания приводит к формированию физической зависимости. Одно из основных проявлений II стадии – запойное пьянство и сопутствующее ему компульсивное (неподконтрольное) стремление к выпивке. Оно появляется периодически, на фоне обсессивного влечения. Подавить его пациент не в состоянии, даже если захочет сделать это. Лишь в редких случаях ему временно удаётся сдержать свой порыв. Но вскоре болезнь берёт своё, и запой возвращается.

При появлении компульсии все имеющиеся «ограничители» пьянства перестают выполнять свои функции. Алкоголик думает только об одном: где и как выпить. Тяга полностью поглощает его потребности, эмоции и мысли.

Совершенно бессмысленно в этот период:

Ни один разумный довод при физической тяге не даст положительный результат. Только после окончания запойного периода можно будет «достучаться» до сознания болящего. Но положительный эффект разговоров будет сохраняться лишь до следующего приступа неукротимой страсти к выпивке. Как бороться с желанием выпить в этом случае может подсказать только нарколог.

Почему при похмелье становится легче от приёма алкоголя

Ещё одно характерное свойство II стадии хронического алкоголизма – развитие похмельного (абстинентного) синдрома. Снять возникающие мучительные физические, неврологические, психические и вегетативные расстройства помогает только небольшое количество алкоголя. У алкоголика II стадии, опохмеление – своеобразное средство первой помощи. Абстиненция — одна из составляющих бесконтрольного компульсивного влечения к спиртному.

Пристрастие возникает вследствие психо-патофизиологических причин. За годы развития болезни в организме происходит существенный сдвиг биохимических и нейрорегуляторных процессов. Этанол становится частью обмена веществ. Его длительное отсутствие вызывает желание, переходящее в необходимость алкоголизации. Чтобы было понятнее, алкоголь, вызывающий компульсивную тягу, для больного подобен глотку воздуха для утопающего. И в этом сравнении нет никакого преувеличения. При запойном статусе небольшое количество поступившего в кровь спирта практически мгновенно снимает тягостные ощущения. Но при этом влечение не ослабевает, а наоборот усиливается, и запой продолжается.

У лиц, не имеющих физической зависимости, любой спиртной напиток вызывает отторжение, тошноту, рвоту, ухудшение самочувствия

Как избавиться от желания выпить самостоятельно

Подавить в себе тягу к выпивке может практически любой человек, если у него нет запущенной формы алкоголизма.

Для достижения результата вполне достаточно:

Для профилактики следует заняться физкультурой, спортом. Регулярность занятий будет надежно предохранять вас от желания выпить и обеспечит надёжный результат. Эти рекомендации подойдут и лицам, уже имеющим алкогольную зависимость начальных стадий.

Вот если у человека сформировалась запущенная форма алкоголизма, без участия нарколога обойтись будет очень непросто. Но при настойчивости и в этой ситуации можно добиться успеха. Важно не опускать руки и упрямо идти к цели.

Методы снятия тяги в наркологии

Правильный ответ на вопрос, как бороться с желанием выпить, дадут врачи-наркологи. Основные методики предупреждения тяги – прием специальных препаратов и психотерапия. Подбор лекарств строго индивидуаллен

В качестве психотерапии могут применяться:

Важно, чтобы пациент принимал самое активное участие и помогал врачу. В этом случае вероятность успеха приближается к 100%.

Литература:

Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

Проконсультируйтесь
со специалистом

Источник

Причины возникновения тяги к алкоголю

Откуда у человека появляется тяга к алкоголю? Как с ней можно бороться? Легко ли победить желание выпить?

Все эти вопросы волнуют сегодня уже миллионы человек. Доступность алкоголя позволяет пользоваться его природными свойствами наркотического вещества (в 1975 году Всемирная Организация Здравоохранения признала алкоголь наркотическим веществом опасным для здоровья человека) совершенно не задумываясь о последствиях этого применения.

Почему возникает тяга к алкоголю

Основных причин, по которым возникает психологическая тяга к алкоголю несколько. Но все их объединяет одно: мозг человека запоминает те события, которые были связаны с алкоголем как счастливые радостные события и хочет заново повторить эти ощущения.

Поэтому тут, скорей всего, надо ставить вопрос по-другому.

Почему большинство событий, связанных с алкоголем оставляют радостное ощущение и удовольствие.

Если посмотреть на прошедшую жизнь человека, который хоть когда-то пил алкоголь, то отношение к нему редко когда бывает отрицательным. Если и вспоминаются эти моменты, то всегда как что-то веселое, с особым настроением. Даже если человек натворил что-то там в пьяном угаре, то все равно это либо воспринимается позитивно, либо человек просто не помнит этих событий, так как сильно напился.

Все эти процессы, при которых мозг человека позитивно воспринимает пьянки, гулянки и вечеринки, достаточно легко объясняется схемой воздействия алкоголя на мозг человека.

Воздействие алкоголя на человека

Алкоголь обладает уникальным природным свойством быстро приникать во все участки человеческого организма и растворятся в клетках. За счет своего химического состава, он воспринимается организмом как свой. Ведь наше тело производит небольшое количество алкоголя для регуляции деятельности нервной системы и окислительных процессов в человеке.

Эндогенный этанол

Ежесуточно наш кишечник при процессах брожения в нем заставляет организм вырабатывать приблизительно до 10 грамм эндогенного этанола. Образуется он с помощью фермента алкогольдегидрогеназы, которая находится в основном в печени. После многочисленных споров ученых о цели необходимости производить организму алкоголь, они пришли к выводу, что эндогенный этанол активно участвует в образовании и переносе между клеток энергии, которая образуется в ходе окислительных процессов питательных веществ.

Внутренний спирт организму необходим также для попыток отстроится от внешних негативных воздействий. При увеличении стресса у человека уровень выработки эндогенного алкоголя увеличивается.

Экзогенный этанол

Экзогенный (внешний) алкоголь — это то, что употребляем в качестве спиртного на праздниках, днях рождения и вечеринках. Так как мы выпиваем в пересчете на чистый спирт значительно больше, чем внутреннего алкоголя, который вырабатывается нашим организмом, то разумно предположить он может нарушать работу внутренних механизмов нашего тела.

При поступлении экзогенного этанола (внешнего алкоголя) в организме нарушается процессы выработки внутреннего алкоголя. Он приводит к нарушению работы центральной нервной системы и других органов человека.

Как алкоголь влияет на тело человека

При выпивании спиртного, небольшая часть его уже во рту начинает впитываться в организм. 20% алкоголя успевает впитаться в желудке и оставшаяся часть его попадает в тонкую кишку, где и окончательно усваивается организмом. Очевидно, что полный пищей желудок будет не давать возможности телу впитать быстро этанол в кровь, и этот процесс тогда будет более растянут во времени.

Сразу после поступления в организм алкоголь начинает окисляться, но так как процесс достаточно стабилен по активности в силу выделения ферментов для окисления этанола, то количество не переработанного спирта будет зависит от количества его поступления в организм.

При большом количестве выпитого за раз спиртного, он начинает активно распространяться по телу, органам, клеткам и по головному мозгу. Фактически, большое количество алкоголя в теле является ядом для человека. И организм тоже воспринимает его токсическим веществом, включая защитные механизмы для прекращения его поступления во внутрь и вывода из тела. Поэтому, у сильно пьяного человека появляются рвота, диарея, желание спать.

Обращайтесь в наркологический центр ДетоксМед за профессиональной помощью от алкоголизма.

Источник

Я потратила 56 500 ₽ на борьбу с алкогольной зависимостью и не пью уже больше года

Меня зовут Дарья, я медицинский журналист. В 2020 году мне удалось решить свою проблему с алкоголем.

Я потратила на избавление от алкогольной зависимости 56 500 Р за год

Сходите к врачу

Героиня этой статьи описывает собственный опыт. Никто не даст гарантий, что приложение, которым она пользовалась, поможет и вам. Исследования показывают, что онлайн-сервисы для борьбы с алкогольной зависимостью могут быть полезны некоторым пациентам в качестве дополнения к основному лечению. Начать лечение стоит с консультации нарколога.

Я стала много пить во время локдауна

Меня накрыло, когда началась пандемия. Я всегда была ипохондриком, но теперь причины волноваться за собственное здоровье и здоровье близких стали реальными. Ученые и врачи не понимали, как именно передается новый коронавирус и в каких случаях он опасен для жизни. Как журналист, я задавала эти вопросы экспертам и ужасалась от количества неизвестного. Ситуация выходила из-под контроля.

Потом начался локдаун. Жизнь взаперти стала угнетать меня не меньше, чем новости о растущем количестве смертей. Я поняла, что не справляюсь с работой, которая требовала постоянного освещения пандемии, и одним днем уволилась. Я начала жить на финансовую подушку — несколько тысяч долларов — и изредка брать фриланс. Мне нужно было отдохнуть и расслабиться, идеальными средствами для этого в пандемию стали сериалы и спиртное.

В тот период я выпивала по бутылке-полторы вина в день, на это уходило по 15 000 Р в месяц. Это серьезные расходы для безработной, и я начала искать магазины со скидками на алкоголь. Иногда по сниженной цене продавалось редкостное пойло, но это меня не останавливало: я разбавляла водой и выпивала. При этом я постоянно чередовала магазины, чтобы кассиры не подумали, что я какая-нибудь алкоголичка. Хотя подождите…

Хакнуть ЖКХ

Первая попытка бросить пить

Конечно, в глубине души я понимала, что мои отношения с алкоголем стали нездоровыми. Несколькими годами ранее, в 2017 году, я уже делала попытку бросить пить. В какой-то из январских дней, вскоре после новогодних каникул, я почувствовала острое отвращение к себе, к своему похмелью и пустым бутылкам в коридоре. Я решила провести 90 дней в полной трезвости — обычно именно на такой срок людей кладут в реабилитационные центры для зависимых. Что было дальше, много раз описывалось в книгах о нейробиологии зависимости.

В первую неделю я испытывала ломку — это абстинентный синдром. Мозг человека с алкогольной зависимостью привык получать из спиртного регулярные дозы нейромедиатора дофамина. Найти источник дофамина взамен не так просто. Те рецепторы, к которым гормон крепится, из-за злоупотребления спиртным видоизменяются, поэтому заменить его на дофамин, например, от секса или еды сложно. Ухудшает ситуацию дисбаланс в работе других нейромедиаторов. Результат: у человека повышенная тревожность и раздражительность, все кажется серым и безнадежным.

Этот период длится около недели. Потом наступает удивительная ясность сознания и эйфория от трезвости. Помню, как подумала тогда: «Не такая уж я и зависимая. Всего несколько дней без алкоголя — и я в порядке». Я ошибалась.

Спустя две недели мне снова поплохело — жизнь казалась непрерывной чередой страданий. Таблетки, которые мне прописали от тревожности и депрессии, будто бы перестали работать. Это был постабстинентный синдромом — состояние, которое может сохраняться месяцами и даже годами после отказа от алкоголя.

Рецепторы еще не восстановились, как и клетки миндалевидного тела, работа которых изменилась под воздействием алкоголя. Как следствие, некоторые функции мозга дают сбой, например способность контролировать настроение. Не говоря уж о том, что разные личные проблемы обрушиваются на протрезвевшего человека с новой силой. Это тяжело пережить.

Но в этот безнадежный период были моменты удивительной радости. После месяца воздержания от алкоголя я вспомнила, что это значит — когда по телу бегают мурашки от сопереживания героям фильма. Я поймала себя на остром чувстве счастья где-то в животе, когда смотрела на красивый закат и падающие с неба хлопья снега. Трезвость была прекрасна.

На 45-й день воздержания я была в отпуске. Мне предложили бесплатный бокал красного. Постепенно алкоголь вернулся в мою жизнь.

С чего все начиналось

В моей семье спиртное не было чем-то запретным — родители считали, что лучше я попробую его дома, чем в сомнительной компании. Моя мама никогда не пила. У папы была привычка выпить рюмку водки за ужином и пару бутылок пива после. Но это никогда не становилось проблемой. Он не превышал дозу, его поведение не менялось, и я ни разу не видела никакой пьяной агрессии или тяжелого похмелья.

По всей видимости, важную роль сыграли мои нейроотличия. В детстве я была очень закрытой: я чувствовала себя чужой в этом мире, не хотела гулять с другими детьми и вообще не очень понимала, как общаться с людьми — и поэтому у меня практически не было друзей. К этому добавлялась высокая тревожность: в 10 лет, наслушавшись городских легенд о шприцах с ВИЧ в креслах автобусов, я отказывалась на них ездить.

Мои родители старались мне помочь, водили меня к психиатру в начальной школе. Но тот не нашел «ничего критичного». Лишь во взрослом возрасте у меня диагностировали расстройство аутистического спектра и синдром дефицита внимания и гиперактивности — СДВГ. По всей видимости, из-за них депрессия и тревожное расстройство — мои постоянные спутники. Помимо прочего, эти диагнозы делают человека особенно подверженным алкогольной зависимости.

У трети людей с алкоголизмом находят тревожное расстройство, у четверти — клиническую депрессию. Аж у половины людей с СДВГ в течение жизни бывают проблемы с употреблением психоактивных веществ, в том числе алкоголя. Расстройство аутистического спектра даже без сопутствующего СДВГ увеличивает риск алкогольной и наркотической зависимости примерно в 4 раза.

В 16 лет я уехала из Курска в Москву, чтобы учиться. В студенческие годы я стала общительнее. Не в последнюю очередь мне в этом помогала выпивка. Но тогда алкоголь еще не стал проблемой — я не пила в одиночестве. Я делала это только во время относительно редких выходов с друзьями. Но потом я стала работать журналистом.

Я очень много переживала, смогу ли я реализоваться в профессии, достаточно ли хороши мои тексты. И параллельно все больше вливалась в команду. Во многих журналистских коллективах принято много пить — по поводу дня рождения, сдачи номера, пятницы. Просто в обед, потому что на бизнес-ланче предлагают вино. Все это на фоне бесконечного потока стрессовой работы и постоянной экономической угрозы — медиа регулярно закрывают и закрываются, в них происходят сокращения и снижения зарплаты, а на руководящих должностях профессиональных журналистов сменяют эффективные менеджеры.

Когда пришло новое руководство и моя позиция в компании оказалась под угрозой, у меня начались депрессия и панические атаки. Действия антидепрессантов не хватало, поэтому я стала еще сильнее налегать на алкоголь. Предупреждение психиатра о том, что спиртное не сочетается с антидепрессантами, я игнорировала.

Алкоголь вместо психотерапии

Было очевидно, что мне стоит обратиться к психотерапевту, но это было дорого и долго, а алкоголь казался быстрым и менее затратным способом успокоить нервы. Однажды я все-таки купила 10 сеансов у психотерапевта, потратив на это треть месячной зарплаты. Я не решилась ему рассказать о своей проблеме с алкоголем, было стыдно, а ощутимого облегчения депрессии не произошло.

Я поговорила со своим другом Лешей. Он карьерный консультант, рассудительный и спокойный человек, которого все уважают. Он тоже был зависимым, но сумел победить проблему и уже четыре года живет в трезвости. Я решилась рассказать ему о своей проблеме с алкоголем.

Леша порекомендовал мне две книги — «Психологию позитивных изменений» Джеймса Прохазки и «Остаться трезвым» психолога Теренса Горски, а также своего нарколога Марата Агиняна. Мне не удалось к нему записаться: прием был расписан на месяцы вперед.

Когда я искала информацию об этом враче, я увидела, что он создал онлайн-программу для бросающих пить — Sober One. Приложение обещало ежедневно присылать информацию о зависимости, тесты и задания, на которые надо тратить не больше 15 минут. В него были встроены трекер выпитого и дневник самонаблюдений, а психолог должен был давать пользователю регулярную обратную связь.

Я долго колебалась. С одной стороны, программа была построена на техниках когнитивно-поведенческой психотерапии — наиболее исследованного метода психотерапии, а также на различных данных из нейробиологии. С другой стороны, куча позитивных отзывов и обещание вернуть деньги, если не поможет, выглядели как фейк.

Сомнений добавили неоднозначные результаты исследований. Некоторые метаанализы и исследования показывают, что такие сервисы помогают снизить количество выпитого алкоголя и увеличить количество дней трезвости, но с одной оговоркой — если их использовать в дополнение к лечению у нарколога. Другие исследования вообще не нашли у приложений никакого эффекта. Но при этом в США есть аналогичные приложения, одобренные для использования регулятором и профинансированные из госбюджета: Pear reSET и Sober Grid.

Эффективность интернет-сервисов при лечении алкоголизма у взрослых: метаанализ индивидуальных данных пациентовPDF, 1,88 МБ

Что о таких приложениях известно науке

Научные свидетельства, что приложения для борьбы с алкогольной зависимостью могут быть полезны, есть, но пока их немного и они противоречивы. По всей видимости, они в основном работают, когда еще нет серьезных проблем. Например, научный обзор показал, что приложения могут помочь сократить употребление спиртного, когда оно уже пагубно влияет на человека, но настоящая зависимость еще не развилась. Также в пользу приложений говорят данные, что некоторые люди преодолевают зависимость и пагубное употребление самостоятельно, так что подобные сервисы могут быть одним из вспомогательных способов.

В целом появление таких сервисов — это хорошо. Основа лечения зависимости — это как раз психологические и психотерапевтические вмешательства: работа с мотивацией, эмоциями, поведением и мыслями. Разным людям помогает разное, поэтому чем больше вариантов и форматов помощи, тем лучше. Однако важно выбирать только те приложения и онлайн-сервисы, которые используют методы с доказанной эффективностью: мотивационное консультирование и когнитивно-поведенческую терапию.

При этом необходимо понимать ограничения таких сервисов: они не могут служить единственным и наилучшим вариантом, а могут быть одной из многих возможных опций. Конечно, приложение не поможет вылечить синдром отмены.

Также отсутствие специализированной помощи может приводить к более частым срывам. И, скорее всего, одного приложения будет недостаточно, если есть серьезная зависимость. В таком случае, вероятно, оно может быть лишь дополнением к наиболее исследованным методам лечения. Можно выделить три основных направления и, вероятно, лучше их сочетать:

Первые шаги

Первый шаг в Sober One — пройти тесты на депрессию, тревожность, жизнестойкость и, собственно, аддикцию. Они нужны, чтобы наблюдать, как улучшается ваше состояние без алкоголя. А если вдруг не улучшается, станет понятно, что корректировать это надо уже с помощью психотерапии и таблеток.

Мои результаты показали средний уровень аддикции. Зато по остальным параметрам все было не очень оптимистично.

Одна из главных особенностей программы, которая мотивировала меня попробовать приложение — это то, что пользователей не заставляют бросать пить сразу. В первую очередь важно анализировать свои ощущения — именно это, а не жесткие запреты, позволяют найти мотивацию. Этот анализ эмоций надо проводить с помощью записей.

Я начала вести в приложении дневник трезвости: нужно было фиксировать свое настроение, уровень тяги к алкоголю и количество выпитого.

В первые несколько недель в программе я продолжала пить вино. Мне казалось, что в моем поведении есть лукавство: я сижу заполняю опросники, но на самом деле хочу продолжать пить, ведь у алкоголя есть много плюсов. Позже я узнала, что это важный этап — признать, что эти плюсы есть: иначе никто бы не пил и не спивался, и игнорировать это глупо. Но нужно было много размышлений, чтобы осознать, что плюсы не перевешивают минусы

Потом начались задания. Где-то нужно просто почитать статью, книгу или посмотреть фильм, например «Песни пьющих» или «Дни вина и роз» — и потом описать свои впечатления. Были и более сложные задания на анализ своих чувств, мыслей и установок. Надо было ответить на большое количество вопросов, тщательно подумав. Ответы комментировали психологи, с которыми можно было пообщаться в чате.

Например, надо было сделать упражнение по оспариванию установок. Распространенное убеждение «Мне нельзя пить» рекомендовалось заменить на «Трезвость — это мой выбор, я не у нее в плену».

Кажется, что это лишь упражнения пера, но благодаря им что-то меняется в голове. Я помню, как 8 июля 2020 года выпила бокал вина, на тот момент я была в программе около месяца. Через полчаса я поняла, что мне стало невыносимо скучно — и что скука и сонливость являются постоянными спутниками алкоголя. А я ненавижу скуку — это огромная мотивация перестать пить. После того бокала я больше не пила.

Как еще можно дистанционно бороться с алкогольной зависимостью

Sober One — лишь один из вариантов онлайн-помощи при алкогольной зависимости. Есть и более дорогие сервисы с индивидуальными консультациями, и почти бесплатные.

Анонимные Алкоголики — самая известная организация для людей, которые бросают пить. Один из ее принципов — бесплатный доступ к встречам, но желающие могут оставить пожертвование. Изначально встречи проводились офлайн, а сейчас к ним добавились мероприятия в «Зуме» и «Скайпе». Также недавно появилась онлайн-группа для людей с нарушением слуха.

Smart Recovery — это глобальное сообщество, которое организовывает встречи в «Зуме» для тех, кто борется с химической или игровой зависимостью. Участвовать можно бесплатно, но в конце встреч организаторы собирают добровольные пожертвования.

Как происходят изменения

В какой-то момент мне предложили добавиться в чат аддиктов. Я хотела отказаться от этой опции. Мне было то ли страшно, то ли стыдно — но психологи программы ответили, что для успешного выздоровления чат может быть очень полезен. Страх быстро развеялся: в чате было всего человек 30, многие из них, как и я, пришли из сферы диджитал. В итоге это оказалось правильным решением: истории успеха вдохновляли, а рассказы тех, кто был примерно на той же стадии, помогали почувствовать себя не такой одинокой.

Как обязательное чтение в программе выдавали «Психологию позитивных изменений» Джеймса Прохазки — ту самую книгу, что мне советовал друг Леша. Прохазка провел исследование на основе данных примерно 150 тысяч человек и выделил пять стадий, которые нужно пройти, чтобы избавиться от вредной привычки:

Читая книгу Прохазки, я поняла, что уже прошла стадию размышлений. Тест в книге и психологи программы это подтвердили. Поэтому я быстро перешла к «Подготовке». Но у кого-то это занимает месяцы, даже годы — и это абсолютно нормально.

Каждый раз, когда мне присылали данные о том, как меняется мозг зависимого благодаря трезвости, это укрепляло мою силу воли. Это научный факт: воздержание от спиртного помогает вернуть свой мозг в прежнее, доалкогольное состояние.

Спустя 90 дней трезвости восстанавливается чувствительность нейронов, отвечающих за удовольствие — и вы снова можете испытывать радость от простых вещей. Помню, как испытала эйфорию от вкуса дачных помидоров, которые мне передали родители.

А через 35 недель возвращается к норме объем серого вещества в передней поясной коре, островковой и боковой префронтальной коре — эти области отвечают в числе прочего за контроль импульсов. На пике употребления алкоголя мне было тяжело сдерживать себя: я могла наговорить людям ужасных вещей и даже бить посуду.

Сейчас я куда спокойнее. Это меня очень радует, перспектива подобных изменений сильно мотивировала меня на начальных этапах трезвости — а желание сохранить серое вещество теперь мотивирует оставаться трезвой.

Хотя среди этих позитивных данных важно сделать одну оговорку. Все-таки часть изменений в мозге зависимого необратимы. В некоторых его нейронах наблюдается гиперэкспрессия белка deltaFosB. Именно из-за этой маленькой детали люди, злоупотреблявшие алкоголем, могут снова стать зависимыми после 30 лет трезвости и одного бокала вина.

Как сохранить изменения

В программе дают инструменты по предотвращению срыва. Самые простые техники: «отложить решение выпить на 10 минут» и «встать и уйти из компании, где выпивают». Более сложная — субституция: это когда при желании выпить делаешь что-то более полезное и приятное — в зависимости от своих предпочтений.

Еще одна известная техника — TIPP, которую придумала основательница диалектико-поведенческой психотерапии Марша Линехан. Она действует через физиологию.

Temperature — температура. Когда тянет выпить, нужно подставить руки или голову под струю холодной воды. Или опустить голову в таз с холодной водой и одновременно задержать дыхание. В итоге сосуды сузятся и пульс замедлится, а в кровь выбросится ацетилхолин, медиатор парасимпатической нервной системы, ответственной за расслабление.

Intense exercise — интенсивные упражнения: просто сделайте несколько приседаний или отжиманий, чтобы получить дозу дофамина и эндорфинов. Это поможет бороться с тягой.

Paced breath — учащенное дыхание. Спокойное, ровное дыхание с выдохами, которые длиннее вдоха, часто применяют при панических атаках. Триггером тяги зачастую выступает тревога, а глубокое дыхание активирует блуждающий нерв, ответственный за расслабление.

Progressive relaxation — прогрессивная релаксация — попеременное напряжение и расслабление мышц, которое позволяет снять спазмы и зажимы на уровне тела. Это помогает убрать и ментальное напряжение.

Я в программе уже год и два месяца. Я потратила на нее 18 000 Р : первые полгода я платила 2000 Р в месяц, потом меня перевели на тариф сохранения изменений за 1000 Р в месяц. Этот тариф позволяет продолжить общение в чате с другими участниками: поддерживать новичков и просить о помощи, если появляется тяга. Иногда захожу перечитать свои записи, чтобы напомнить себе о минусах алкоголя.

я потратила на программу Sober One

Очень важно отметить, что помимо психологов приложения я несколько раз обращалась к другим специалистам — это явно повлияло на мой результат.

Я знаю, что далеко не все смогут обойтись такими тратами. Все-таки мой уровень алкогольной зависимости не самый тяжелый, а психотерапия, на которую я ходила раньше, ускорила эффект. По всей видимости, именно благодаря этому приложение было для меня эффективно.

Источник