Церепро чем можно заменить
Церепро (капсулы 400 мг) — аналоги
раствор для внутривенного и внутримышечного введения, капсулы (Верофарм, АО, Российская Федерация) ЛС-000475.
Список аналогов
В списке аналогов препарата Церепро (раствор для внутривенного и внутримышечного введения, капсулы, Верофарм, АО, Российская Федерация, ЛС-000475) представлено 29 названий лекарственных средств, содержащих действующее вещество холина альфосцерат.
раствор для приёма внутрь
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
раствор для внутривенного и внутримышечного ведения
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
раствор для инфузий и внутримышечного введения
раствор для инфузий и внутримышечного введения
раствор для приёма внутрь
раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
раствор для внутривенного и внутримышечного введения.
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
раствор для приёма внутрь
раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Поделиться этой страницей
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о лекарственном препарате Церепро:
Характеристики препарата
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом.
Что не так с ноотропами?
Многие врачи-неврологи выписывают ноотропы от всех болезней. Считается, что они спасают от деменции, улучшают память и стимулируют работу мозга. А люди верят — препараты с ноотропным эффектом входят в десятку самых продаваемых лекарств даже в пандемию. Рассказываем, откуда они взялись, когда их применяют и есть ли от них эффект.
Что это такое
Это препараты, улучшающие работоспособность, память и способность к обучению. Раньше всех создали пирацетам — он появился в шестидесятые годы прошлого века. В семидесятых ученый Корнелиу Джурджа обнаружил, что это лекарство стабилизирует мембраны клеток центральной нервной системы, улучшая работу клеток мозга. Точный механизм работы пирацетама не знали — только догадывались. Джурджа предложил использовать его для восстановления умственных способностей после травм, кислородного голодания мозга, при старческой деменции и врожденном слабоумии у детей.
Большинство ноотропов — животного происхождения. Их добывают из мозга свиней и рогатого скота, богатых низкомолекулярными белками. Стоят препараты недорого, а побочные эффекты вызывают редко, поэтому врачи их любят.
Когда их применяют
Чаще всего ноотропы мелькают в назначениях неврологов. Их назначают от всего — от невроза и ОКР, от ВСД, которого нет, и деменции. В стационарах ноотропные препараты льют внутривенно, чтобы ускорить восстановление тканей после инсульта или транзиторной ишемической атаки — так предписывают клинические рекомендации. Но они же не рекомендуют использовать некоторые ноотропы в острый период ишемического инсульта из за возможного истощения нейронов и синдрома обкрадывания. Поэтому ориентироваться только на них недостаточно.
«Сначала врач ставит общепризнанный диагноз, — рассказывает невролог GMS Сlinic Сергей Макаров. — Если речь идет о сосудистых когнитивных нарушениях, то в первую очередь корректируют факторы риска: сахарный диабет, атеросклероз и артериальную гипертензию. Не все болезни требуют назначения препаратов».
Но многие неврологи и психиатры, которые не интересуются новыми исследованиями, назначают ноотропы людям с ухудшением памяти, внимания и способности к обучению, ориентируясь только на клинические рекомендации. Например, церебролизин рекомендован для профилактики деменции при начальных признаках болезни Альцгеймера. Также многие врачи считают, что ноотропы помогут дольше оставаться в здравом уме и памяти при хронических сосудистых нарушениях головного мозга.
«Когда у ребенка нарушение психоневрологического развития, у врача есть соблазн дать что-то „улучшающее функцию мозга“ — говорит к м.н., невролог детской клиники „Фэнтези“ Варвара Халецкая. — Ведь порой нет действенного метода, ведущего к полному выздоровлению. Поэтому врач и родитель пытаются вкладывать по крупицам: педагогическая коррекция, физиотерапия и медикаменты.
Другое дело, когда есть эффективный протокол лечения, но врач продолжает лечить по своему. Получается некрасиво: ребенку с психоречевыми нарушениями вместо педагогической коррекции дают ноотропные препараты, а с занятиями рекомендуют „подождать“. Или в случае сенсо-невральных нарушений слуха, при которых возможно слухопротезирование, направляют к неврологу „подпитать“ слуховой нерв. В этом случае просто теряется время. Прежде чем назначать лечение с недостаточной доказательной базой врач должен удостовериться, есть ли более эффективное решение».
Есть ли от них эффект
До 2000-х реальный механизм действия и эффективность ноотропов особо не исследовался. Врачи их назначали, а люди — пили. Среди студентов-медиков гулял миф, что месячный курс ноотропов перед экзаменами улучшает запоминание материала, а чтобы наверняка — нужно колоть его в мышцу или вену.
Сейчас доказательство эффективности препарата — не слово врача, а данные исследования. Участников должно быть от трех тысяч, а разделить их нужно минимум на две группы, одна из которых — контрольная с плацебо. При этом ни врач, ни пациент не знают, что пьет каждый из испытуемых — лекарство или «пустышку».
Ноотропные препараты изучены мало, а исследования их эффективности не соответствуют критериям. То людей слишком мало, то критерии непонятные. Например, оценивают количество баллов теста только после лечения — до лечения, видимо, забыли. Американское FDA в принципе не считает ноотропы лекарствами — в США они продаются как БАДы.
«Всем известно, что ноотропы — препараты без доказанной эффективности. Но их продолжают использовать, — говорит Варвара Халецкая. — Есть статистика, есть международные протоколы, которые помогают врачу. Но вместе с тем остается личный опыт каждого доктора с большим диапазоном: от «они бесполезны» до «у многих пациентов они эффективны».
Дело в том, что есть редкое исключение: пирацетам улучшает когнитивные функции у людей с тяжелой деменцией — такой вывод сделали при оценке 19 качественных исследований. Но вот при черепно-мозговой травме или легкой деменции пирацетам уже не поможет. Тем более он бесполезен для здоровых людей, желающих пойти по пути Эдди Морры из фильма «Области тьмы» и стать мегамозгом. Поэтому биохакерские эксперименты с мексидолом если и кажутся действенными, то лишь благодаря самоубеждению.
Важно запомнить
Ноотропы якобы улучшают память и внимание, а ещё ускоряют восстановление после инсульта. Но исследования доказывают, что эффективны только отдельные препараты и только при тяжелой деменции. Поэтому:
Церепро: аналоги и заменители препарата
Ноотропный препарат Церепро доказал свою эффективность в терапии заболеваний нервной системы. Средство способствует восстановлению мозговых функций после черепно-мозговых травм, перенесенных неврологических расстройств, стимулирует интеллектуальные процессы.
Исследования Российской фармакологической компании «Верофарм», выпускающей Церепро, доказывают, что он не является мутагеном, не угнетает воспроизводство новых клеток, не способствует развитию артериальной гипертензии. Активное вещество препарата — центральный холиномиметик холина альфосцерат. Оно нормализует механизмы обмена веществ, восстанавливает кровоснабжение тканей головного мозга.
Стоимость препарата Церепро в аптеках РФ составляет от 1620 до 1800 руб. за 56 капсул по 400 мг. Рекомендуется применять одну капсулу 3 раза в сутки, продолжительность лечения составляет 3-6 месяцев. То есть минимальный курс в 3 месяца обходится пациенту минимум в 8100 руб.
Церепро — недешевый препарат, поэтому возникает вопрос: есть ли у этого средства достойные, но не настолько дорогие, аналоги? В данной статье мы рассмотрим такие варианты.
Однако для начала нужно изучить действующий компонент — холина альфосцерат, определить принцип его действия на работу мозга.
Принцип действия холина альфосцерата — главного компонента Церепро
Холина альфосцерат, являющийся активным веществом препарата «Церепро», имеет другие названия — глицерилфосфорилхолина гидрат, альфа-глицерофосфохолин, альфа-ГФХ или α-ГФХ. Относится к группе предшественников ацетилхолина — осуществляет передачу электрических сигналов от нервных клеток парасимпатической нервной системы, передает нервно-мышечные импульсы.
Основным качеством препарата Церепро и его аналогов является клеточная регенерация нейронных мембран, повышение их эластичности. Получаемый эффект приводит к нормализации скорости кровообращения в участках головного мозга, поврежденных в ходе ЧМТ. Определяется значительное улучшение интеллектуальных процессов, оптимизация поведенческий реакций, ускорение формирования непроизвольной биоэлектрической активности. На общем фоне отмечается нормализация всех пространственно-временных показателей у всех пациентов с повреждением васкулярной системы головного мозга.
Холина альфосцерат абсорбируется в тканях более, чем на 89%, является веществом, которое достаточно легко проникает через гематоэнцефалический барьер. Выведение лекарственного средства осуществляется легкими в форме диоксида углерода (85%). Оставшийся объем (15%) — через кишечник и почки с продуктами обмена. Под влиянием основного компонента мозговая деятельность активируется, восстанавливается содержание фосфолипидных соединений в нервных ганглиях, регрессирует психоорганическая симптоматика.
Действие на сердце, гормональный фон, мышечный тонус
В ходе клинического исследования группы пациентов с транзиторной ишемической атакой или ишемическим инсультом получали холина альфосцерат в терапевтической дозировке внутримышечно, потом — перорально. От 19 до 21% обследуемых показали значительное улучшение общего состояния.
Здоровые испытуемые другой группы принимали холина альфосцерат перед силовыми тренировками. Через 45 минут после приема они выполняли ряд физических упражнений. При жиме штанги на скамье отмечено повышение силовых показателей на 14%.
Изучение действия холина альфосцерата на синтез соматотропина показало, что наибольшие показатели гормона роста зафиксированы спустя час после приема препарата. В течение двух часов концентрация гормона в крови приходила в норму.
Показания к применению
Лекарственное средство Церепро или его аналоги показаны при поражениях центральной нервной системы разного генеза:
Alpha GPC от Mr.Lt. Nootropics — аналог Церепро
Среди множества аналогов Церепро можно выделить следующие: Глиацер, Холитилин, Фосал, Церетон, Ноохолин Ромфарм, Делецит, Глиатилин, Холина альфосцерат гидрат, Глицерилфосфорилхолин гидрат.