Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми

Общая информация

Цистоцеле представляет собой опущение передней стенки влагалища и мочевого пузыря у женщин (генитальный пролапс), следствием которого является прямое нарушение функций этих органов. Потеря эластичности и функциональной состоятельности мышц передней стенки влагалища чаще всего развивается у женщин постменструального периода, в возрасте от 40 и более лет.

Заболеванию могут предшествовать осложненные или множественные роды, операции, затрагивающие органы малого таза, травматические разрывы промежности, грыжи. Также причинами цистоцеле может послужить повышенное внутрибрюшное давление, некоторые врожденные патологии и недоразвитие мышечных тканей, высокие спортивные нагрузки специфического характера. Риск опущения мочевого пузыря увеличивается с возрастом на фоне общей возрастной мышечной атрофии.

Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть картинку Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Картинка про Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми

Стадии развития цистоцеле

Симптомы опущения мочевого пузыря

Ранняя стадия заболевания обычно протекает бессимптомно. При внимательном отношении к себе пациентка может обратить внимание на учащенное, иногда слегка болезненное мочеиспускание и ослабление напора струи мочи. По мере прогрессирования болезни симптомы нарастают и становятся более выраженными.

Наиболее характерным из них является ощущение тяжести, давления, присутствия постороннего предмета в промежности. Опущение мочевого пузыря влечет за собой и смещение влагалища, из-за чего половой акт может стать болезненным, а в само влагалище легко приникают бактериальные инфекции. В запущенной стадии из половой щели можно наблюдать выступание стенок мочевого пузыря. Возможные небольшие кровотечения.

Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть картинку Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Картинка про Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми

Опущение мочевого пузыря возникает у женщин при потере эластичности и атрофии мышц передней стенки влагалища. Если не проводить соответствующее лечение, то патология прогрессирует.

Хирурги Центра выполняют переднюю кольпорафию, лапароскопическую пластику и слинговую операцию. Большая часть операций проводится щадящим эндоскопическим методом, но если цистоцеле сочетается с опущением матки и тазового дна, отягощено сопутствующими патологиями – тут потребуется объемное хирургическое вмешательство.

Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть картинку Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Картинка про Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми

Диагностика цистоцеле

Оперативное лечение цистоцеле

Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть картинку Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Картинка про Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть картинку Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Картинка про Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми

Оптимальный способ оперативного вмешательства для каждого клинического случая выбирается врачом на основе всей совокупности имеющихся факторов. В зависимости от них выбирается одна из следующих хирургических методик:

Передняя кольпорафия
Операция осуществляется влагалищным доступом и представляет собой пластическую трансформацию (ушивание) передней стенки вагины с вырезанием лоскута из ее провисающей части. После этого рана ушивается с захватом фасций (соединительных оболочек) мочевого пузыря. При необходимости передняя влагалищная стенка укрепляется сетчатым имплантатом.

Лапароскопическая пластика
Деформация устраняется через небольшие проколы в в брюшной полости для введения микрохирургического инструментария и датчиков, обеспечивающих визуальный и другой необходимый для качественного ведения операции контроль. Это наименее болезненная операция с непродолжительным реабилитационным периодом.

Слинговая операция
Суть хирургического вмешательства заключается в восстановлении правильного угла наклона мочеиспускательного канала с целью устранения непроизвольного оттока мочи. Для этого под его среднюю часть подводится петля, выполненная из специального медицинского синтетического материала, которая приподнимает уретру и фиксирует ее в нужном положении. Операция осуществляется доступом через переднюю брюшную стенку.

Операция проводится под общим эндотрахеальным наркозом.

Выбор хирургической тактики зависит от степени опущения мочевого пузыря, его функциональных последствий, возраста пациентки, возможного планирования беременности, состояния здоровья и других индивидуальных факторов, которые врачи обязательно принимают во внимание.

Период реабилитации

Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть картинку Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Картинка про Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми

В настоящее время применяются самые малотравматичные оперативные методики, насколько это позволяет конкретный клинический случай. Это позволяет максимально сократить пребывание в стационаре до 1-2 дней в зависимости от вида и объема хирургического вмешательства. В послеоперационном периоде врач в обязательном порядке назначает профилактическую антибактериальную терапию, при необходимости применяются обезболивающие препараты. Как правило, операция переносится хорошо, но требует ограничения физических нагрузок в течение месяца.

Если по результатам обследования врач признает необходимость хирургического вмешательства, откладывать и отказываться от операции крайне нежелательно ввиду неизбежного прогрессирования патологии и ее перехода в более тяжелую стадию, которая труднее поддается хирургической коррекции.

Источник

Цистоцеле: симптомы, диагностика и лечение

Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть картинку Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Картинка про Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми

В Андро-гинекологической клинике проводится консервативное и хирургическое лечение цистоцеле — опущения передней стенки влагалища и мочевого пузыря.

Что такое Цистоцеле

Цистоцеле — это опущение мочевого пузыря, через дефект фасции передней стенки влагалища, является одной из форм пролапса (опущения) органов малого таза. Лобково-шеечная фасция располагается между мочевым пузырем и передней стенкой влагалища и, как гамак поддерживает мочевой пузырь в нормальном положении. При ослаблении фасции, под действием внутрибрюшного давления, мочевой пузырь опускается и растягивает переднюю стенку влагалища, образуя выпячивание в виде мешка. По сути образуется грыжа, содержимым которой является мочевой пузырь — это и есть опущение передней стенки влагалища или цистоцеле. Цистоцеле – наиболее частая форма пролапса тазовых органов у женщин (рис 1,2). О причинах развития опущения органов малого таза мы подробно писали здесь.

Анатомия тазового дна в норме и при цистоцеле

Рис 1. Нормальное анатомическое расположение органов таза:
1 — лобок, 2 — мочевой пузырь, 3 — уретра, 4 — матка, 5 — влагалище, 6 — прямая кишка.

Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть картинку Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Картинка про Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми

Рис 2. Опущение мочевого пузыря — цистоцеле
стрелкой показано опущение передней стенки влагалища.

Симптомы и жалобы при цистоцеле

Наличие жалоб зависит от степени заболевания и наличия сопутствующих форм пролапса органов малого таза. Для всех форм опущения стенок влагалища и матки характерны общие жалобы: «У меня что-то выходит наружу», «Что-то торчит из влагалища», «Мне кажется, что я сижу на чем-то», «Тянущие боли внизу живота и промежности». В начальной стадии опущения, когда частично сохранен поддерживающий аппарат тазового дна, грыжа после сна уходит во влагалище и появляется вновь лишь в конце дня, либо при выраженной физической нагрузке (кашле, натуживании и т.д.). При прогрессировании опущения появляются специфичные проявления.

Жалобы, характерные для цистоцеле:

Изолированное опущение передней стенки влагалища (чистая форма) встречается достаточно редко, обычно оно сочетается с опущением матки и ректоцеле — опущением задней стенки.

Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть картинку Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Картинка про Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми

Рис 4. Схема опущение матки

Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть картинку Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Картинка про Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми

Рис 3. Схема ректоцеле

Как ставится диагноз Цистоцеле

Для постановки диагноза «Цистоцеле» обязательно проведение влагалищного исследования. Оно выполняется в горизонтальном положении на гинекологическом кресле. Во время осмотра, для адекватной оценки степени опущения, врач попросит Вас потужиться или покашлять. Для уточнения степени нарушения функции мочевого пузыря и мочеиспускания проводят Дополнительные исследования:

На основании результатов обследования выставляется клинический диагноз. Дальнейшая тактика зависит от результатов проведённого обследования.

Методы лечения цистоцеле

Выбор метода лечения во многом зависит от стадии опущения стенок влагалища.

Консервативная терапия

При 1-2 стадии опущения, без нарушения мочеиспускания рекомендуется наблюдение, соблюдение профилактических мероприятий и использование влагалищных пессариев. В качестве профилактики прогрессирования заболевания применяются специальные устройства — пессарии. Пессарий устанавливается во влагалище, предотвращает его выпадение и поддерживает мочевой пузырь в нормальном анатомическом положении. Это не приводит к излечению, но позволяет улучшить качество жизни и значительно замедлить дальнейшее развитие опущения. Профилактические мероприятия направленны на снижение повышенного внутрибрюшного давления, которое приводит к повреждению связочного аппарата тазового дна и развитию опущения тазовых органов.

Профилактика развития цистоцеле

В начальных стадиях опущения стенок влагалища рекомендовано выполнение упражнений по укрепления мышц тазового дна (упражнения Кегеля). Данные упражнения эффективны только при ранних стадиях пролапса и у женщин с сохранённым тонусом тазового дна.

В борьбе с симптомами заболевания на разных стадиях опущения эффективны влагалищные гинекологические пессарии доктора Арабин. О пессариях и правилах их применения подробно написано в этой статье.

Хирургическое лечение цистоцеле

Хирургическое лечение при цистоцеле направлено на восстановление поддерживающего аппарата мочевого пузыря и восстановление его анатомического положения. В операциях используются пластика собственными тканями (передняя кольпорафия) и реконструкция с использованием сетчатых имплантов, а так же сочетание обоих методов — гибридная реконструкция тазового дна.

Передняя кольпорафия

Кольпорафия является классической операцией при цистоцеле. Операция выполняется через влагалище (трансвагинальным доступом), на теле не остается швов и рубцов. Через разрез передней стенки влагалища вскрывается грыжевой мешок, мочевой пузырь вправляется на своё место, далее грыжевой мешок ушивается и проводится укрепление перерастянутой фасции передней стенки влагалища собственными тканями (рис. 5).

Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть картинку Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Картинка про Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми

Рис 5. Схема передней кольпорафии

Передняя кольпорафия эффективна при II-III степени цистоцеле и удовлетворительном качестве фасции, при соблюдении этих условий эффективность операции достигает 70-75%. Другими словами результат напрямую зависит от правильно отобранной пациентки для данной операции. При выраженных стадиях опущения влагалищная фасция истончена, атрофирована и не имеет достаточной механической прочности. К тому же почти всегда имеется сочетание цистоцеле с опущением матки и ректоцеле, в такой ситуации требуется укрепление фасций и связок с помощью сетчатого импланта (сетки).

Реконструкция тазового дна сетчатыми имплантами

Синтетические импланты (сетки) используются только при тяжёлых стадиях пролапса тазовых органов (III и IV St), а так же при сочетанных формах. Сетчатый имплантат берет на себя функцию повреждённых фасций и связок. Данные операции требуют высокой квалификации хирургов, по этому выполняются в экспертных клиниках и центрах. Эффективность реконструкции тазового дна с использованием синтетических материалов достигает 85-90%, а частота осложнений не превышает 5%.

Для женщин Красноярска и Красноярского края с тяжёлыми формами опущения (выпадения) тазовых органов (матки, влагалища, прямой кишки, мочевого пузыря) на базе Андро-гинекологической клиники проводится предоперационное обследование для бесплатного хирургического лечения в рамках Программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению (ОМС). Подробнее

ЧИТАТЬ РЕЗЮМЕ

Консультирование и лечение женщин с опущением органов малого таза в нашей клинике проводит региональный представитель Центра Пельвиоперинатологии (г. Санкт Петербург):

Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть картинку Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Картинка про Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми

Ананин Владимир Викторович

Гинеколог, хирург.
Врачебный стаж с 1996г.

Источник

Цистоцеле

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/10/opushhenie-mochevogo-puzyirya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/10/opushhenie-mochevogo-puzyirya.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ />

Этим термином называют опущение и выпадение мочевого пузыря, связанное с растяжением или разрывом удерживающих орган мышц.

Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть картинку Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Картинка про Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми

Прием гинеколога с высшей категорией1000 руб.
Консультативный прием врача по результатам анализов, по результатам УЗИ500 руб.
Расширенная кольпоскопия1500 руб.
Амино-тест на бактериальный вагиноз300 руб.
Медикаментозный аборт (все включено)4500
Запись по телефону: 8-800-707-15-60 (бесплатный звонок)
*Клиника имеет лицензию на удаление новообразований

Цистоцеле — болезнь пожилых женщин и пациенток, перенесших трудные роды. Иногда такая патология бывает врожденной.

Если заболевание не лечить в начальной стадии, мочевой пузырь выпадет — в результате пациентку ожидает операция с установкой импланта. Само по себе заболевание не проходит.

Почему развивается цистоцеле

Основная причина патологии — старение организма, из-за чего внутренние мышцы и связки слабнут и обвисают. С возрастом, при наступлении менопаузы, сокращается выделение женских гормонов — этот процесс и становится причиной снижения тонуса мышц.

Не все женщины следят за здоровьем: поднимают тяжести, не предохраняются, делая многочисленные аборты, неправильно питаются, что приводит к истощению или ожирению. Это — причины опущения мочевого пузыря, в которых виновата сама пациентка.

Кроме этого, распространенные причины цистоцеле — травмы во время родов и гинекологических манипуляций, опущение матки, при котором давление на мочевой пузырь усиливается (из-за многоплодных родов, многоводной беременности), регулярные запоры.

Что чувствует женщина при цистоцеле

Главный признак, сигнализирующий о проблемах с мочевым пузырем, — нарушение мочеиспускания. Оно учащается, становится проблемным — женщина не может сходить в туалет или у нее появляются ложные позывы, возможно и недержание. Со временем, из-за застоя мочи, начинается воспаление (цистит, уретрит). В этом случае присоединяются боли при мочеиспускании.

Если пузырь провисает сильно, то болят поясница и живот (нижняя часть). Чем ниже опустится мочевой пузырь, тем больше он будет давить на стенку влагалища, из-за чего во влагалище ощущается инородное тело, что приводит к болям при половом акте.

При полном выпадении мочевого пузыря орган виден визуально. При этом он тянет за собой влагалище. Это очень больно.

Доктор поставит диагноз быстро, но чтобы подтвердить его, требуется УЗИ. Исследование покажет сопутствующие патологии: часто опущение мочевого пузыря связано с опущением и опухолями близлежащих органов.

Как лечат цистоцеле

Врач поставит диагноз уже при первом осмотре, а вот причина станет известна только после прохождения УЗИ и анализов. Лечение зависит от стадии болезни, причин и сопутствующих проблем.

Различают 4 стадии цистоцеле. Первая не представляет опасности — это легкое смещение органа. Вторая и третья — мочевой пузырь свисает, опускаясь все ниже, напирая на влагалищную стенку. Четвертая — полное выпадение мочевого пузыря.

Начальная стадия лечится без операции, вот почему важно заметить болезнь вовремя. Доктор выписывает:

Вторая стадия часто помимо консервативного лечения требует установки пессария (гинекологического кольца) — специального устройства для поддержания органа, вставляемого во влагалище. Пессарии имеют различную форму и размер, врач подбирает нужный вариант индивидуально. Когда лечение дало положительный результат, пессарий извлекают.

Если с консервативным лечением опоздали (3-4 стадия), придется прибегнуть к операции. В современных клиниках ее делают по методу лапароскопии. Это щадящая методика, предполагающая вмешательство без вскрытия брюшной полости. Доктор вводит инструменты через надрезы в передней стенке живота и управляет ими, контролируя процесс на мониторе. Изображение в компьютер подается с видеокамеры, которой снабжен лапароскоп.

После вправления мочевого пузыря его подшивают оптимальным методом — укорачивая, ушивая или подтягивая мышцы и связки. Орган может фиксироваться к другим мышцам. Если растянута влагалищная стенка, ее укорачивают. Нужное положение мочевого пузыря окончательно закрепляют биосовместимым имплантом, изготовленным из легкой и прочной ткани. Имплант подшивают под органом. Если соблюдать рекомендации доктора после операции, риск рецидива патологии минимален (до 3%).

В сложных случаях, когда нужно параллельно укрепить положение матки, рекомендуется другой тип операции — сарковагинопексия. В этом случае также применяется сетчатый эндопротез, он удерживает купол влагалища у крестца. Растянутые стенки влагалища ушивают и подтягивают. Сарковагинопексия имеет противопоказания.

Классический вариант операции — через надрез брюшной стенки в нижней части живота. Сейчас такие операции рекомендуются только в особых случаях, например, при боковых дефектах диафрагмы. После операции остается шрам, заживление длится дольше, чем при лапароскопии.

Как будет проводиться операция, решит хирург. Он основывается на причинах и сложности патологии, состоянии внутренних мышц, возрасте пациентки.

Как предотвратить цистоцеле

Хорошее известие — эта патология не грозит женщинам, бережно относящимся к своему здоровью. Посещение гинеколога раз в полгода, умеренные нагрузки, правильное питание, прием витаминов, иммуноукрепляющих препаратов и женских гормонов (по назначению врача) предотвращают преждевременное старение организма.

Отличные результаты дает специальная гимнастика для укрепления внутренних мышц. Ее нужно начинать делать еще в молодости. Основной принцип тренировки — сжимание и разжимание мышц влагалища и заднего прохода.

Лечение цистоцеле

«После родов сексуальная жизнь перестала приносить удовольствие и, напротив, вызывает боль и дискомфорт. Еще я постоянно бегаю в туалет. Врач поставил диагноз “цистоцеле” — опущение мочевого пузыря. Подскажите, можно ли вылечить это заболевание?» Евгения К., 35 лет

Гинекологи часто сталкиваются с такой проблемой, как опущение мочевого пузыря во влагалище, при котором пациентка не может контролировать мочеиспускание, отмечает тяжесть и дискомфорт в животе и испытывает боль во время секса. Специалистами разработаны эффективные подходы к лечению этой болезни, которые подбираются индивидуально, с учетом возраста, состояния и степени выраженности цистоцеле у женщины.

Результат лечения — восстановление нормального анатомического положения «мочевого треугольника». Подробнее узнать об этом, можно прочитав ответы гинекологов на вопросы пациенток.

Как вернуть мочевой пузырь на место?

«Опущение мочевого пузыря у меня выявил на плановом осмотре гинеколог. И подумать не могла о таком, так как симптомов никаких не было. Врач сказал, что можно обойтись без операции, выполняя упражнения и пропив таблеточки. В интернете написано, что без операции нельзя — или меня ждет недержание и фригидность. Скажите, может, не тратить время, сразу сделать операцию? Или, может, вообще не лечиться — ведь меня ничего не беспокоит?» Алиса Т.

Если смещение мочевого пузыря проявляется минимальным отклонением от нормального положения, симптомов может и не быть. Лечить цистоцеле легкой формы можно консервативными способами, совместив прием лекарственных препаратов с комплексом специальных упражнений из системы Кегеля, которая тренирует мышцы влагалища.

Минимальные смещения мочевого пузыря после выполнения такого курса самоустраняются, он возвращается на первоначальное место за счет сокращения и укрепления тазовых мышц, удерживающих мочеполовые органы.

«Я, конечно, не врач, но у меня после посещения гинеколога остались сомнения. Доктор поставил диагноз “цистоцеле”, но в качестве лечения назначил пить гормоны. Я бы поняла, если бы порекомендовали операцию, но гормоны… Разве это не странный подход к лечению опущения мочевого пузыря?» Любовь, 50 лет

Опущение мочевого пузыря у женщин 40-50 лет может быть вызвано менопаузой, так как снижение в организме уровня женских половых гормонов эстрогенов приводит к расслаблению тазовых мышц.

Если причина цистоцеле менопауза — назначение гормональных препаратов вполне оправдано. Если смещение незначительно, увеличение концентрации эстрогенов в крови приведет к тому, что нормальное анатомическое положение мочевого пузыря восстановится. Стоит добавить, что, помимо гормонов, врач должен был назначить лечебную гимнастику, укрепляющую внутренние мышцы.

«Мне назначили операцию для лечения цистоцеле. Я готова на любые меры, так как замучили недержание и боли. Доктор сказал, что операция может проводиться через влагалище или в виде лапароскопии. Подскажите, что выбрать?» Анастасия Р.

Операция — самый распространенный и эффективный способ вернуть мочевому пузырю нормальное положение. Суть хирургического метода заключается в устранении дефекта мышц тазового дна: врач находит место «провисания» и «растяжения» мышц, удерживающих мочевой пузырь, и корректирует его — подрезая и подшивая.

Укороченные тазовые мышцы подшивают к органу со стабильным положением, например, к дуге сухожилия. В результате длина мышцы уменьшается, и мочевой пузырь приподнимается, возвращаясь на свое первоначальное место.

Доступ к тазовым мышцам гинеколог получает двумя способами — надрезав стенку влагалища или сделав небольшие проколы в передней брюшной стенке (лапароскопия). Гинекологи клиники Диана рекомендуют отдавать предпочтение второй методике, так как лапароскопические операции не дают осложнений и отличаются менее болезненным периодом реабилитации.

Возрастные пациентки, которым нежелательно проводить операции под общим наркозом, могут пройти процедуру лапароскопии под местным анестетиком. Это снижает риски и легче переносится.

Кроме того, женщины пожилого возраста обычно не ведут половую жизнь, что позволяет использовать поддерживающие пессарии. Эти устройства представляют собой эластичные кольца или конусы, которые устанавливаются под мочевой пузырь и поддерживают его в нормальном положении. Для молодых пациенток пессарии используют только как временную меру, но женщины в почтенном возрасте могут применять эти устройства на протяжении длительного времени.

Получить подробную консультацию и квалифицированную помощь при цистоцеле можно в гинекологическом отделении Диана. Современное лапароскопическое оборудование, широкая лабораторная база и опытные специалисты — все это преимущества нашей клиники.

Источник

Лечение цистоцеле

Содержание:

Цистоцеле является одним из проявлений пролапса тазового дна, и определяется как опущение передней вагинальной стенки таким образом, что шейка мочепузырного треугольника и мочевой пузырь также опускаются вниз.

Особенности заболевания

Общим функциональным симптомом, связанным с цистоцеле, является недержание мочи, возникновение которого объясняется различными гипотезами. Чаще всего от недержания мочи вследствие цистоцеле страдают женщины после 40 лет. К сожалению, многие из них могут считать, что подобные проблемы – это норма в их возрасте, и они не требуют лечения. Однако, цистоцеле – достаточно серьезное состояние, лечение которого нельзя откладывать. Наша клиника мужского и женского здоровья поможет вам поставить правильный диагноз, досконально разобраться в вашей ситуации и назначить именно ту терапию, которая подействует быстро и избавит от неприятных симптомов. Действительно, постановка ложных диагнозов может сыграть злую шутку при этом заболевании, поэтому доверьте свое здоровья настоящим профессионалам своего дела!

Причины возникновения цистоцеле

Мочевой пузырь, наряду с другими органами таза у женщин, поддерживается мышцами тазового дна. Тазовый мышечный тонус является жизненно важным для удержания этих органов, включая матку, мочевой пузырь, уретру, шейку матки и влагалище. Но в тех случаях, когда эти опоры разорваны или чрезмерно растянуты, вся поддержка серьезно ослабляется. Это позволяет уринозному пузырю опуститься через влагалище, вплоть до вагинального отверстия. Так образуется цистоцеле. Врачи нашей клиники поддерживают ту точку зрения, что основная причина заболевания – различного рода стрессы. Например:

Хроническая деформация тазового

Вагинальные роды

Это, безусловно, самый распространенный фактор, лежащий в основе пролапса. Процесс родов растягивает тазовое дно. Риск выше, если:

Пролапс мочевого пузыря

Это цистоцеле, которое происходит у женщины, которая никогда не рожала. В некоторых случаях может быть связан с врожденной слабостью тазовых мышц.

Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Смотреть картинку Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Картинка про Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми. Фото Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми

Другие заболевания

Некоторые заболевания, при которых соединительные ткани чрезмерно слабы, и которые могут привести к цистоцеле, например:

Диагностика и лечение цистоцеле

Диагностика цистоцеле может включать:

Лечение зависит от того, насколько серьезная стадия цистоцеле была обнаружена и имеются ли у вас какие-либо связанные с ним заболевания, такие как пролапс матки. При постановки диагноза, даже при отсутствии симптоматики, все равно надо регулярно записываться на прием к врачу для профилактики, и принимать меры по уходу за собой, например выполнять упражнения на укрепление мышц тазового дна. Наша клиника мужского и женского здоровья предлагает медицинское сопровождение на всех этапах диагностики и лечения. В тяжелых случаях специалистом клиники может быть назначена эстрогенная терапия. Это связано с тем, что эстроген, который помогает поддерживать сильные мышцы таза, уменьшается после менопаузы.

При наличии сильных симптомов, которые значительно влияют на качество жизни, цистоцеле может потребовать хирургического вмешательства. Цена на операцию цистоцеле может сильно отличаться, в зависимости от вида вмешательства. Например, пластика цистоцеле проводится в нашей клинике в Москве, и благодаря грамотно проведенной операции пациентка избавляется от опущения, при этом функция вагины сохраняется полностью. Стоимость пластики в клинике средняя по городу. Большой опыт хирургов и внимательное отношение всего персонала к пациентке, позволяет провести операцию быстро и в максимально комфортных условиях.

КодНазваниеЦена
02.00Первичный прием врача акушера-гинеколога-эндокринолога1 500 руб.
02.01Повторный прием врача акушера-гинеколога-эндокринолога1 000 руб.
02.02Первичный прием врача акушер-гинеколога-эндокринолога, к.м.н., заслуженного врача РФ (Иванова Н.В.)2 200 руб.
02.03Повторный прием врача акушер-гинеколога-эндокринолога, к.м.н., заслуженного врача РФ (Иванова Н.В.)1 500 руб.
02.04Консультация акушер-гинеколога-эндокринолога по результатам анализов без назначения лечения500 руб.
Все цены клиники мужского и женского здоровья

Часто задаваемые вопросы

Через сколько дней после операции ТВТ и АС (цистоцеле и поднятия стенки влагалища) можно купаться в водоеме, жить половой жизнью, физичеси трудиться. Я 20 дней назад прооперировалась. Какой вес можно и нельзя поднимать, чтобы не произошло повторного опущения?

— Через 1, 5 — 2 месяца можно возобновить половую жизнь и занятия спортом, если, конечно, послеоперационный пероиод протекает без осложнений. Максимальный вес — 5 кг.

От чего появляется цистоцеле?

— В большинстве случаев цистоцеле возникает у женщин, которые страдают в постклиматерическом периоде от снижения гормонального уровня, отвечающего за упругость и эластичность мышечной ткани. Высок риск опущения и у пациенток, перенесших тяжелые роды, сопровождающиеся сильными разрывами и травмами влагалища.

Скажите пожалуйста, пролапс мочевого пузыря во время беременности может ли отразиться как то на плоде и нужно ли лечить во время беременности?

— Пролапс мочевого пузыря во время беременности лечить не нужно.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *