Цистоцеле у женщин пожилого возраста что это такое простыми словами

Лечение цистоцеле

Содержание:

Цистоцеле является одним из проявлений пролапса тазового дна, и определяется как опущение передней вагинальной стенки таким образом, что шейка мочепузырного треугольника и мочевой пузырь также опускаются вниз.

Особенности заболевания

Общим функциональным симптомом, связанным с цистоцеле, является недержание мочи, возникновение которого объясняется различными гипотезами. Чаще всего от недержания мочи вследствие цистоцеле страдают женщины после 40 лет. К сожалению, многие из них могут считать, что подобные проблемы – это норма в их возрасте, и они не требуют лечения. Однако, цистоцеле – достаточно серьезное состояние, лечение которого нельзя откладывать. Наша клиника мужского и женского здоровья поможет вам поставить правильный диагноз, досконально разобраться в вашей ситуации и назначить именно ту терапию, которая подействует быстро и избавит от неприятных симптомов. Действительно, постановка ложных диагнозов может сыграть злую шутку при этом заболевании, поэтому доверьте свое здоровья настоящим профессионалам своего дела!

Причины возникновения цистоцеле

Мочевой пузырь, наряду с другими органами таза у женщин, поддерживается мышцами тазового дна. Тазовый мышечный тонус является жизненно важным для удержания этих органов, включая матку, мочевой пузырь, уретру, шейку матки и влагалище. Но в тех случаях, когда эти опоры разорваны или чрезмерно растянуты, вся поддержка серьезно ослабляется. Это позволяет уринозному пузырю опуститься через влагалище, вплоть до вагинального отверстия. Так образуется цистоцеле. Врачи нашей клиники поддерживают ту точку зрения, что основная причина заболевания – различного рода стрессы. Например:

Хроническая деформация тазового

Вагинальные роды

Это, безусловно, самый распространенный фактор, лежащий в основе пролапса. Процесс родов растягивает тазовое дно. Риск выше, если:

Пролапс мочевого пузыря

Это цистоцеле, которое происходит у женщины, которая никогда не рожала. В некоторых случаях может быть связан с врожденной слабостью тазовых мышц.

Другие заболевания

Некоторые заболевания, при которых соединительные ткани чрезмерно слабы, и которые могут привести к цистоцеле, например:

Диагностика и лечение цистоцеле

Диагностика цистоцеле может включать:

Лечение зависит от того, насколько серьезная стадия цистоцеле была обнаружена и имеются ли у вас какие-либо связанные с ним заболевания, такие как пролапс матки. При постановки диагноза, даже при отсутствии симптоматики, все равно надо регулярно записываться на прием к врачу для профилактики, и принимать меры по уходу за собой, например выполнять упражнения на укрепление мышц тазового дна. Наша клиника мужского и женского здоровья предлагает медицинское сопровождение на всех этапах диагностики и лечения. В тяжелых случаях специалистом клиники может быть назначена эстрогенная терапия. Это связано с тем, что эстроген, который помогает поддерживать сильные мышцы таза, уменьшается после менопаузы.

При наличии сильных симптомов, которые значительно влияют на качество жизни, цистоцеле может потребовать хирургического вмешательства. Цена на операцию цистоцеле может сильно отличаться, в зависимости от вида вмешательства. Например, пластика цистоцеле проводится в нашей клинике в Москве, и благодаря грамотно проведенной операции пациентка избавляется от опущения, при этом функция вагины сохраняется полностью. Стоимость пластики в клинике средняя по городу. Большой опыт хирургов и внимательное отношение всего персонала к пациентке, позволяет провести операцию быстро и в максимально комфортных условиях.

Часто задаваемые вопросы

Через сколько дней после операции ТВТ и АС (цистоцеле и поднятия стенки влагалища) можно купаться в водоеме, жить половой жизнью, физичеси трудиться. Я 20 дней назад прооперировалась. Какой вес можно и нельзя поднимать, чтобы не произошло повторного опущения?

— Через 1, 5 — 2 месяца можно возобновить половую жизнь и занятия спортом, если, конечно, послеоперационный пероиод протекает без осложнений. Максимальный вес — 5 кг.

От чего появляется цистоцеле?

— В большинстве случаев цистоцеле возникает у женщин, которые страдают в постклиматерическом периоде от снижения гормонального уровня, отвечающего за упругость и эластичность мышечной ткани. Высок риск опущения и у пациенток, перенесших тяжелые роды, сопровождающиеся сильными разрывами и травмами влагалища.

Скажите пожалуйста, пролапс мочевого пузыря во время беременности может ли отразиться как то на плоде и нужно ли лечить во время беременности?

— Пролапс мочевого пузыря во время беременности лечить не нужно.

Источник

Цистоцеле

Что такое цистоцеле?

Цистоцеле – патологическое изменение положения мочевого пузыря, при котором орган выпячивается через переднюю стенку влагалища. Пролапс пузыря сопровождает синдром тазовой дисценции у женщин, при котором происходит опущение всех тазовых органов.

В основе развития заболевания лежит несостоятельность диафрагмы тазового дна. Мышцы промежности ослабевают и не выдерживают давления внутренних органов. Цистоцеле развивается при ослаблении связочного аппарата передней стенки влагалища. При повышении внутрибрюшного давления мочевой пузырь смещается вниз, давит на свод влагалища и выпячивается через дефект связки. Изменение нормальной анатомии пузыря провоцирует застой мочи, в результате чего повышается внутрипузырное давление. Хронические застойные явления усугубляют пролапс, а грыжевое выпячивание постепенно увеличивается.

Цистоцеле или грыжа передней стенки влагалища считается распространенной патологией среди женщин. Чаще заболеванием страдают представительницы слабого пола постклимактерического возраста. Частота выявления цистоцеле постоянно увеличивается, что связывают с ростом показателя средней продолжительности жизни женщин.

Без своевременной диагностики и правильного лечения патология постепенно прогрессирует, что сопровождается снижением качества жизни пациентки, а порой приводит к инвалидизации. Нередко цистоцеле предшествует пролапсу матки и влагалища.

Виды цистоцеле

Мочепузырную протрузию классифицируют на стадии:

Симптомы цистоцеле

Начальные стадии развития цистоцеле протекают бессимптомно. По мере увеличения дефекта передней стенки влагалища у женщины возникает ощущение инородного тела в промежности. Дискомфорт чаще появляется к концу дня, при натуживании, подъеме тяжестей, во время кашля и чихания.

На второй стадии развития цистоцеле появляются дизурические расстройства. Пациентку могут беспокоить:

Чувство постороннего тела во влагалище становится постоянным. Из-за неприятных ощущений женщина не может заниматься сексом. При дефекации и физической нагрузке появляется ощущение крупного округлого образования в вагине.

При тяжелом мочепузырном пролапсе наблюдается недержание мочи, тянущие и ноющие боли внизу живота и пояснице, иррадиирущие в паховую область. Пациентки жалуются на постоянное присутствие постороннего тела, неприятные ощущения во время сидения и ходьбы.

Причины цистоцеле

Цистоцеле развивается при функциональной несостоятельности лонно-шеечной пузырной фасции. Предрасполагающими факторами признаны:

Источник

Цистоцеле

Цистоцеле – это патология, характеризующаяся смещением мочевого пузыря во влагалище. На ранней стадии заболевание не проявляет себя ярко выраженными симптомами. На более поздних стадиях развития цистоцеле проявляется дискомфортом, болевыми ощущениями в области влагалища, недержанием мочи, кровотечением и т.д.

Диагностировать заболевание без соответствующих знаний и оборудования невозможно. При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалистам. Откладывание похода к врачу может привести к развитию осложнений. Доктор проведет диагностические мероприятия и подберет методику лечения, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

Симптомы заболевания

Признаками развития заболевания являются болевые ощущения во влагалище. У женщины возникает ощущение тяжести в области таза. Ухудшается интенсивность напора мочи. Нарушение оттока жидкости провоцирует развитие инфекционных заболеваний мочевыделительной системы.

На более поздних стадиях развития возможно выступание тканей мочевого пузыря за пределы влагалища. В некоторых случаях у пациенток возникает кровотечение. Женщины с диагнозом цистоцеле отмечают ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Причины возникновения заболевания

Причиной, по которой развивается цистоцеле, является ослабление мышц тазового дна. При нормальном функционировании мышцы поддерживают органы малого таза. Существует несколько факторов, по которым может произойти опущение мочевого пузыря:

Возрастные изменения. Наиболее часто заболевание возникает у женщин в период менопаузы. В это время снижается уровень гормонов. Это негативно влияет на функциональность мышц, поддерживающих органы малого таза.

Родовая деятельность. Опущение мочевого пузыря возможно после родов.

Патологии, характеризующиеся высоким внутрибрюшным давлением. К таким заболеваниям относится сильный хронический кашель, обусловленный астмой, запор и т.д.

Ухудшение кровообращения в малом тазу. Нарушение кровоснабжения приводит к ухудшению функциональности мышц и соединительной ткани.

Помимо вышеперечисленного причиной возникновения цистоцеле может быть наследственный фактор. Риск развития заболевания выше у тех женщин, чьи ближайшие родственники имели диагноз цистоцеле.

Степень развития заболевания

В зависимости от месторасположения мочевого пузыря, различают 3 степени развития патологии. Врачу необходимо точно определить степень развития заболевания. Это позволят правильно подобрать наиболее эффективную методику лечения. Степени развития патологии:

Первая степень. Наиболее легкая стадия развития заболевания. Как правило, женщины с первой стадией цистоцеле не отмечают проявления симптоматики. Заболевание выявляется при осмотре на гинекологическом кресле во время натуживания.

Вторая степень. Данная стадия заболевания характеризуется проявлением некоторых симптомов. При осмотре у специалиста выпячивание мочевого пузыря наблюдается без выполнения пациентом дополнительных упражнений, оказывающих давление на органы малого таза. При второй степени развития патологии врач выявляет выпячивание передней стенки влагалища. Мочевой пузырь не смещает ткань за пределы преддверия влагалища.

Третья степень. Наиболее тяжелая форма течения заболевания. Характеризуется смещением стенки за пределы преддверия влагалища. Диагностика цистоцеле третьей степени возможно без создания давления на органы малого таза.

Диагностика заболевания

Самостоятельно выявить и лечить заболевание невозможно. Необходимо обратиться за помощью к специалистам. Несвоевременное обращение к врачу может привести к развитию осложнений.

Доктор проводит опрос пациента. Выслушивает жалобы и задает вопросы. В ходе опроса специалист обращает внимание на выраженную симптоматику и наличие данного заболевания у близких родственников пациента. Для устранения психологического барьера между врачом и пациентом доктор подбирает индивидуальный подход к каждому человеку.

После опроса, выяснения жалоб и причин обращения, врач приступает к диагностике заболевания. Основным диагностическим мероприятием является осмотр на гинекологическом кресле. Во время осмотра врач определяет наличие и степень развития заболевания.

При осмотре пациентка находится в горизонтальном положении на специализированном кресле. Если заболевание находится на ранней стадии, то это может осложнять диагностику. При необходимости специалист может попросить женщину напрячь переднюю стенку брюшной полости или покашлять. Это необходимо для создания давления на органы малого таза и выявления заболевания. Помимо осмотра на гинекологическом кресле пациентке могут быть назначены дополнительные исследования:

Ультразвуковая диагностика органов малого таза. УЗИ позволяет определить состояние и расположение органов малого таза. Помимо этого, с помощью ультразвуковой диагностики можно выявить сопутствующие заболевания. Специалист проверяет состояние органов половой и мочевыделительной системы. УЗИ при цистоцеле позволяет определить наличие камней в мочевом пузыре.

Посев мочи на флору и чувствительность к антибактериальным препаратам. Позволяет определить количество микроорганизмов в моче и их чувствительность к антибиотикам.

Проведение диагностических мероприятий в совокупности с опросом пациента позволяет специалисту диагностировать наличие патологии и стадию ее развития. Правильно поставленный диагноз позволяет подобрать наиболее эффективное лечение для определенной пациентки.

Лечение заболевания

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к квалифицированному врачу нашего медицинского центра. Он проведет диагностику и назначит лечение. Самостоятельное лечение может привести к развитию осложнений.

Терапевтическое лечение

На начальных стадиях развития заболевания проводить хирургическое вмешательство нецелесообразно. Для лечения пациенткам назначают выполнение определенных упражнений. Важно правильно выполнять предписанные упражнения. Нарушения в технологии исполнения могут привести к повышению давления на органы малого таза и усугублению ситуации.

Для временного улучшения можно использовать специализированные устройства – пессарии. Они искусственно удерживают стенки влагалища в необходимом положении и предотвращают смещение мочевого пузыря. В некоторых случаях у пациенток после установки пессариев возникает воспалительный процесс. Это обусловлено индивидуальными особенностями организма каждой женщины. В таких случаях применение специализированных устройств невозможно.

Медикаментозное лечение

Одной из причин развития цистоцеле является снижение в организме женщины гормона эстрогена. Как правило, его недостаток наблюдается с наступлением менопаузы. Медикаментозное лечение предусматривает использование эстроген-содержащих кремов или свечей.

Хирургическое вмешательство

На более поздних сроках развития заболевания для восстановления функциональности мочевыделительной и половой систем выполняют хирургическое вмешательство. В зависимости от способа доступа к органам малого таза операции можно разделить на два типа:

Трансвагинальные. Оперативное вмешательство проводится через влагалище. Такая методика позволяет провести операцию без швов на теле пациента. Способ отличается небольшим периодом восстановления.

Трансабдоминальные. Врач добирается до органов малого таза через переднюю стенку брюшной полости. Оперативное вмешательство проводится лапароскопически или через полостной разрез на передней стенке брюшной полости.

Для восстановления структур при операции могут использоваться как собственные ткани пациентки, так и специализированные импланты. Для укрепления собственных тканей специалист накладывает ряд швов. Это позволяет сделать поверхность гофрированной и уменьшить уровень растяжения фасции.

Имплантат выполнен в виде сетки из синтетического материала. Форма и размеры имплантата могут отличаться в зависимости от области предназначения.

На ранней стадии развития заболевания возможно выполнение специализированных упражнений. Способ частота выполнения устанавливается врачом. Бесконтрольное выполнение упражнений может привести к переходу заболевания в следующую стадию.

Некоторым пациенткам, в качестве временной меры, назначают установку специализированных устройств. Они поддерживают стенки влагалища в нормальном положении и не допускают опущения мочевого пузыря.

Для лечения цистоцеле пациенткам назначают использование кремов или свечей, имеющих в своем составе эстроген. Такой способ используют для пациенток со сниженным уровнем данного гормона.

На более поздней стадии развития заболевания необходимо хирургическое вмешательство. Специалисты могут выполнять операции, как через влагалище, так и с помощью разрезов в передней стенке брюшной полости. Второй метод более травматичен и имеет более долгий период восстановления.

Специалисты нашего медицинского центра имеют большой опыт в лечении цистоцеле. Их квалификация позволяет проводить эффективное лечение в кратчайшие сроки. Для диагностики и лечения используется высокоэффективное оборудование и медикаменты высокого качества.

Я так долго искала специалиста, который не лечит по шаблонам. Всё мои визиты к врачам заканчивались назначением гормональных препаратов и предложением пойти на чистку. Без анализов и должного обследования. Елена Владимировна очень внимательно изучила историю болезней и последние обследования УЗИ. Предложила выбор и варианты лечения. Впервые мне предлагают выбрать. Это фантастика. Моя проблема была решена грамотным подходом. Сейчас продолжаем лечение, есть результаты, я очень довольна и благодарна, что нашла такого квалифицированного специалиста. По моей рекомендации несколько моих знакомых посещали Елену Владимировну. Остались под очень приятным впечатлением. Теперь только к Елене Владимировне!

Благодарю за прекрасный сервис, за возможность помочь папе, будучи за много километров от него в другой стране! За прекрасную консультацию кардиолога, важные советы и назначения!
Папа тоже выражает свою благодарность! У него прямо энергии прибавилось.

Очень чуткий, приятный и человечный доктор. И очень тонкий психолог, который умеет успокоить и дать понять, что все будет хорошо. К Ольге Анатольевне попал случайно, по рекомендации своего невролога, с постковидными осложнениями и сразу понял, что нашел своего доктора. Кропотливо разобравшись в проблеме, назначив ряд обследований и анализов, Ольга Анатольевна подобрала терапию, которая облегчила и стабилизировала мое состояние. Надеюсь, дальше будет только лучше. Самые искренние рекомендации.

Доктора посоветовали родственники. К нему людей приносят, а от него они выходят на своих ногах. Мы очень рады, что можем обратиться и рекомендовать родственникам. Лично я у него на приеме на 7-й день после кесарево расправила плечи и стала себя чувствовать человеком. Другие ощущения от жизни! У ребёнка нашёл проблему с суставом, которую пропустили все. Мы избежали бесконечного хождения по врачам по кругу. Огромная человеческая благодарность!

Понравилось: Человеческое внимательное отношение.

Не понравилось: Что приём не бесконечный.

Мне очень нравится доктор. Посещаю не первый раз Дасаеву Людмилу Александровну. Профессиональный подход к лечению с учетом всех особенностей, с учетом всех сопутствующих заболеваний. Такой скрупулезный анализ назначений. Полное доверие к доктору. Внимательна, доброжелательна, очень все четко. Спасибо, доктор!
Недостатков нет. Очень все банально. Искала по интернету. Читала отзывы. Потянулась именно к этому доктору, не пожалела ни разу.

Обратился по рекомендации после операции на спину и в связи с плохим состоянием спинномышечного корсета. На консультации Максим Борисович провел осмотр, подтвердил мои подозрения по поводу перекоса на одну сторону. Составили план по его методике. Провели 5 сеансов миорелиза, непривычно, иногда больновато. Но эффект налицо. По ощущениям как заново родился. Мышцы начал чувствовать. Появилась подвижность. Желание двигаться. В первые недели засыпал моментально, хотя обычно проблемы со сном. Сейчас закрепили гиалуроном и поставили программу по ЛФК. Теперь заниматься и вернусь уже на коррекцию. Очень круто. Всем рекомендую.
Понравилось: Индивидуальный подход. Очень крутая программа миофасциального релиза. Позитивный и внимательный человек. Профессионал своего дела. Современное оборудование и методики.

Понравилось: Профессионализм, опыт, человеческое отношение.

Не понравилось: В самой клинике «Синай» немного с общей административной организацией тяжеловато, но профессионализм врачей перекрывает этот недостаток.

Самый лучший врач, с 16 лет я мучалась с фиброаденомой в груди (5 шт.), было две операции. Должна была быть ещё одна, но морально уже не могла. У меня было около 10 врачей. Но Халили помог мне. За один сеанс у меня уже ничего не было. Также помог с нервной системой и позвоночником. Самый лучший врач. Я очень ему благодарна.

Доктор провел полный осмотр и подробно рассказал про лечение. Очень профессионально. В клинике отличный сервис.

После обследования ЛОРом, был направлен на операцию по исправлению носовой перегородки. Через две недели после операции сняли сдерживающие пластинки, и я задышал полной грудью. Уважаю. Ценю. Рекомендую.

Работа специалистов и в целом клиники на высшем уровне.
Знаю Адамовича на протяжении 10 лет. Грамотный специалист и профессионал своего дела, имеет огромный опыт, что очень важно в его работе. Если у вас есть вопросы, обращайтесь к нему. Обращался к нему по поводу проблем с коленом. Выслушал, сделал выводы, назначил лечение в виде уколов, а так же двигательной активности. Уже чувствую улучшения.

Профессиональный певец. Воспаление верхних дыхательных путей. Выздоровление затянулось. Обычные народные средства не помогали. Было волнительно, так как петь было невозможно. Аза Дзандиевна развеяла все мои сомнения, прекрасное отношение и глубокий анализ проблемы. Очень доволен. Рекомендую!

Я узнала о Кадыровой А.Ш. через интернет, нашла ее личную страницу в Инстаграме, она ведет блог о проблемах, на которых специализируется. Визит к доктору прошел просто замечательно! Сразу видно, что специалист достаточно квалифицированный, она спрашивает о многом, не только о моей проблеме, но и по возможным сопутствующим моментам, которые могли к этому привести. В дальнейшем я буду с ней работать и наблюдаться! Пока что был только первичный прием, особых результатов еще нет, потому что я на этапе обследования, но думаю, что уже нашла того специалиста, который мне должен помочь! Лечение гинеколог мне не назначала, сначала нужно пройти исследования, а дальше, мы уже и будем решать. Доктор провела осмотр на приеме, все было замечательно, Асет Шапрудиновна деликатный врач, никаких нареканий у меня нет, болевых или неприятных ощущений не испытывала, все прекрасно! Прием продлился час, очень много всего было выяснено, я думаю, что это редкость. Готовые исследования у меня имелись при себе, разумеется, специалист их изучила и ознакомилась. Я могу отметить, что она крайне доброжелательная, сочувствующая и понимающая, только положительно все, мне было вполне комфортно на приеме. В принципе, я нашла то, что мне было нужно, поэтому информирование хорошее, нормальное. Этого врача я посоветую! Приняли меня вовремя. Пока что все вроде бы нормально. Вообще, у меня еще остались вопросы, потому что некоторые моменты достаточно сложные, но с учетом того, что будет вестись дальнейшая работа, то я думаю, что все можно будет выяснить. Просто иногда, даже 1 часа не хватает, об этом врач сам предупреждает. Она выяснила, сколько нужно мне времени. Мне было его чуть-чуть недостаточно, но я думаю, что это не критично, и я поддерживаю связь с Асет Шапрудиновной, и если что, то могу у нее спросить что-то.

Высший пилотаж специалиста УЗД! Посещаю Эллу Владимировну уже несколько лет периодически для наблюдения за выздоровлением и реабилитацией. Всегда заботливый подход с её стороны и теплое отношение. Профессионал действительно высочайшего уровня! Очень детально всё сканирует, диагностирует и наглядно показывает с подробными пояснениями, что к чему. В ее заключениях содержатся обычно четкие данные для дальнейшего лечения с профильным специалистом. А также может добавить некоторые рекомендации, которые действительно оказываются полезными! Огромное человеческое спасибо!

Источник